Inzulinový aspartový roztok pro použití

DROGY PRO PŘEDBĚŽNÉ DOVOLENOSTI JSOU JEDNOTLIVÉHO PACIENTEM JMENOVAT JEN. TOTO NÁVOD JE POUZE PRO ZDRAVOTNICKÉ PRACOVNÍKY.

Popis účinné látky Insulin aspart / Insulinum aspartum.

Vzorec, chemický název: žádné údaje.
Farmakologická skupina: hormony a jejich antagonisté / insuliny.
Farmakologický účinek: hypoglykemický.

Farmakologické vlastnosti

Lék je velmi krátkodobě působící inzulín. Molekulová hmotnost je 5825,8. Analog lidského inzulínu získaný technologií rekombinantní DNA pomocí kmene Saccharomyces cerevisiae. V inzulinu aspart v poloze B28 je aminokyselina prolin nahrazena kyselinou aspartovou. Inzulín aspart se váže na inzulínové receptory na tukových a svalových buňkách a tvoří komplex, který stimuluje procesy v buňce, včetně syntézy některých klíčových enzymů (pyruvát kináza, hexokináza, glykogen syntáza a další). Zvyšuje intracelulární transport glukózy, zvyšuje využití glukózy tkáněmi, snižuje rychlost produkce glukózy v játrech, v důsledku těchto mechanismů dochází ke snížení glukózy v krvi. Inzulín aspart zvyšuje intenzitu syntézy bílkovin, glykogenogeneze, lipogenezi. Nahrazení prolinové aminokyseliny v poloze B28 kyselinou asparagovou snižuje tvorbu hexamerů z molekul léčiva, které je v roztoku běžného inzulínu. Proto se inzulín aspart absorbuje mnohem rychleji a působí než rozpustný lidský inzulín. V prvních 4 hodinách po jídle inzulín aspart snižuje hladinu glukózy v krvi více než rozpustný lidský inzulín. Doba působení inzulínu aspartu při subkutánním podání je kratší než doba trvání působení rozpustného lidského inzulínu. Při subkutánním podání se účinek vyvíjí během 10 až 20 minut, maximální účinek je pozorován 1 až 3 hodiny po injekci, doba trvání účinku je 3 až 5 hodin. Klinické studie zahrnující pacienty s diabetem 1. typu prokázaly snížené riziko noční hypoglykémie s inzulinem aspart ve srovnání s rozpustným lidským inzulínem. Riziko denní hypoglykémie se významně nezvýšilo.
Inzulín aspart se rychle vstřebává do podkožního tuku. Při subkutánním podání je maximální koncentrace dosaženo po 40 - 50 minutách. Maximální koncentrace v krevní plazmě je průměrně 492 ± 256 pmol / l při subkutánním podání 0,15 U / kg tělesné hmotnosti léčiva pro pacienty s diabetem 1. typu. Koncentrace inzulínu se vrátí na základní hodnotu 4 až 6 hodin po podání léčiva. U pacientů s diabetes mellitus 2. typu je míra absorpce mírně nižší, což vede k nižší maximální koncentraci (352 ± 240 pmol / l) a jejímu pozdějšímu dosažení (1 hodina). Váže se na plazmatické proteiny o 0 - 9%. Poločas je 81 minut.
Žádná snížená plodnost u samic a samců potkanů ​​při subkutánním podání léčiva v dávkách, které jsou přibližně 32krát vyšší než doporučená dávka pro subkutánní podávání lidem.
Žádné standardní dvouleté studie neposoudily možnou karcinogenitu inzulínu aspartu. V jednoletých studiích onkogenicity se subkutánním podáváním potkanům 10, 50 a 200 jednotek / kg léčiva (přibližně 2, 8 a 32krát vyšší než dávka doporučená pro subkutánní podávání lidem) bylo zjištěno, že v dávce 200 jednotek / kg se u žen zvýšila frekvence nádoru mléčné žlázy žlázy ve srovnání s kontrolní skupinou.
Nebyla prokázána mutagenita inzulínu aspart ex vivo v testu UDS (neplánovaná syntéza DNA) na krysích hepatocytech a in vivo v mikronukleárním testu u myší, jakož i v řadě genotoxických testů (včetně testu genové mutace na myších lymfomových buňkách, testu Ames, chromozomálního testu) aberace na kultuře lidských lymfocytových buněk).

Indikace

Dávkování inzulínu aspartu a dávkování

Inzulín aspart se podává subkutánně, intravenózně. Subkutánně, v oblasti stehna, břišní stěny, hýždě, ramene bezprostředně po jídle (postprandiální) nebo bezprostředně před jídlem (prandiální). Je nutné pravidelně měnit místo vpichu ve stejné oblasti těla. Způsob podání a dávka se nastavují individuálně. Obvykle je potřeba inzulínu 0,5 - 1 PIECES / kg denně, z čehož 2/3 připadá na prandiální (před jídlem) inzulín, 1/3 - na pozadí (bazální) inzulín.
Pokud je to nezbytné, intravenózně podávané pomocí infuzních systémů, může tento úvod provést pouze kvalifikovaný zdravotnický personál.
Při přerušení léčby nebo nedostatečné dávce (zejména u diabetes mellitus 1. typu) se může rozvinout hyperglykémie a diabetická ketoacidóza. Hyperglykémie se obvykle vyvíjí postupně během několika hodin nebo dnů. Příznaky hyperglykémie: nevolnost, ospalost, zvracení, suchost a zarudnutí kůže, zvýšení výdeje moči, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, žízeň, výskyt zápachu acetonu při vydechovaném dechu. Hyperglykémie bez vhodného léčení může vést k úmrtí..
V případě zhoršené funkce ledvin nebo jater obvykle klesá potřeba inzulínu a v přítomnosti průvodních onemocnění, zejména infekčních, se zvyšuje. Poškozená funkce hypofýzy, nadledvin a štítné žlázy může změnit požadavky na inzulín.
Přenos pacienta na novou značku nebo typ inzulínu musí být přísně kontrolován.
Při použití inzulínu aspartu může být na rozdíl od běžného inzulínu vyžadována změna dávky nebo větší počet injekcí denně. Úprava dávky může být vyžadována již při prvním podání.
U pacientů po kompenzaci metabolismu uhlohydrátů se jejich typické příznaky prekurzorů hypoglykémie mohou změnit, pacienti by měli být informováni.
Neplánované cvičení nebo vynechání jídla může vést k hypoglykémii.
Vzhledem k farmakodynamice se hypoglykémie může vyskytnout dříve při používání inzulínu než při použití rozpustného lidského inzulínu..
Protože inzulín aspart musí být používán v přímé souvislosti s příjmem potravy, stojí za zvážení vysoké rychlosti nástupu účinku léku při léčbě pacientů, kteří mají souběžnou patologii, nebo kteří užívají léky, které zpomalují vstřebávání potravy.
Léčba inzulínem s výrazným zlepšením glykemické kontroly může být doprovázena rozvojem neuropatie akutní bolesti a zhoršením průběhu diabetické retinopatie. Neustálé zlepšování glykemické kontroly snižuje riziko neuropatie a diabetické retinopatie.
Během terapie je nutná opatrnost, pokud se účastníte potenciálně nebezpečných činností (včetně řízení vozidel), kde je vyžadována zvýšená koncentrace pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí, protože se může rozvinout hypoglykémie, zejména u pacientů s častými epizodami nebo chybějícími (mírnými) prekursorymi příznaky.

Kontraindikace

Omezení aplikace

Věk do 6 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena).

Těhotenství a kojení

Ve studiích na zvířatech bylo zjištěno, že při podávání inzulínu aspartu (stejně jako normálního lidského inzulínu) v dávkách, které jsou přibližně 3krát vyšší než doporučená dávka pro subkutánní podání u lidí (králíků) a 32krát (potkani), došlo k post- a preimplantačním ztrátám, kosterní a viscerální anomálie. U těhotných žen nebyly provedeny přísně kontrolované a odpovídající studie. Je nutné pečlivě sledovat a kontrolovat hladinu glukózy v krvi během možného těhotenství a po celou jeho dobu u žen s diabetem v anamnéze a gestačním diabetem. Poptávka po inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru těhotenství a ve druhém a třetím trimestru se zvyšuje. Potřeba inzulínu se může dramaticky snížit během a bezprostředně po narození. Klinické zkušenosti s inzulinem aspartem během kojení jsou omezené. Měl by být používán s opatrností (není známo, zda se inzulín aspart s mateřským mlékem vylučuje)..

Nežádoucí účinky inzulínu aspartu

Hypoglykémie (studený pot, slabost, bledost kůže, nervozita, palpitace, třes, parestézie v nohách, rukou, jazyku, rtech, hladu, bolesti hlavy, nedostatek pohybu, ospalost, zhoršené vidění a řeč, deprese), přechodné reverzibilní poruchy refrakce očí, přechodný edém, neuropatie akutní bolesti, exacerbace diabetické retinopatie, kopřivka, kožní vyrážka, generalizované alergické reakce (včetně anafylaxe, vyrážky, dušnosti, arteriální hypotenze, tachykardie, zvýšené pocení), lokální reakce (edém, hyperémie) zarudnutí, zánět, kopřivka, hematom, otok, lipodystrofie).

Interakce inzulínu aspart s jinými látkami

Hypoglykemický účinek inzulínu aspartu je oslaben glukagonem, glukokortikoidy, somatropinem, estrogeny, hormony štítné žlázy, progestogeny (např. Perorální kontraceptiva), blokátory vápníkových kanálů, thiazidovými diuretiky, sulfinpyrazonem, heparinem, sympathomimetiky (např. Fenyl azin azinamidazinbis) azinaminazinamid), danazol, diazoxid, tricyklická antidepresiva, nikotin, morfin, fenytoin.
Hypoglykemický účinek inzulínu aspartu je zvyšován sulfanilamidy, perorálními hypoglykemickými léky, inhibitory monoaminoxidázy (včetně prokarbazinu, furazolidonu, selegilinu), inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, inhibitory karboanhydrázy, anabolickými steroidy, oxabolantolon, anabolidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, steroidy, fluoxetin, mebendazol, ketokonazol, theofylin, fenfluramin, cyklofosfamid, pyridoxin, chinin, chlorchinin, chinidin,
Beta-blokátory, lithné soli, klonidin, reserpin, pentamidin, salicyláty, ethanol a drogy obsahující ethanol mohou jak oslabit, tak zvýšit hypoglykemický účinek inzulínu aspartu.
Inzulín aspart je farmaceuticky nekompatibilní s roztoky jiných léků.
Existují zprávy o vývoji chronického srdečního selhání při léčbě pacientů s thiazolidindiony spolu s inzulínovými přípravky, zejména pokud mají tito pacienti rizikové faktory pro rozvoj chronického srdečního selhání. Při předepisování takové kombinované léčby je nutné vyšetřit pacienty, aby zjistili příznaky a příznaky chronického srdečního selhání, výskyt otoků, přírůstek na váze. Při zhoršujících se příznacích srdečního selhání by měla být léčba thiazolidindionem přerušena.

Předávkovat

Při předávkování inzulínem aspart se vyvíjí hypoglykémie, křeče a hypoglykemická kóma. Pacient může sám odstranit mírnou hypoglykémii požitím jídla bohatého na cukr nebo cukr bohatý na uhlohydráty (proto se pacientům doporučuje, aby si tyto výrobky přinesli s sebou). Hypertonický roztok dextrózy se podává intravenózně nebo subkutánně, intravenózně nebo intramuskulárně glukagonem. S hypoglykemickým kómatem se intravenózně injikuje 20-40 ml (až 100 ml) 40% roztoku dextrózy, dokud pacient nevyjde z kómatu; po obnovení vědomí je doporučeno perorální podávání uhlohydrátů k prevenci recidivy hypoglykémie.

Aspart (inzulín): návod k použití, farmakologický účinek, dávkování a předávkování, interakce s jinými léky, vedlejší účinky, analogy a ceny v lékárnách

Mechanismus účinku "Aspart inzulínu", obchodní značka, indikace, vedlejší účinky, kontraindikace, cena, analogy, recenze a složení

„Inzulín aspart“ je obchodní název hypoglykemického činidla, které začíná působit za 10–20 minut a používá se pro cukrovku. V článku budeme analyzovat inzulín aspart - návod k použití.

Pozornost! V anatomicko-terapeuticko-chemické (ATX) klasifikaci je léčivo označeno kódem A10AD05. Latinský název: Insulin.

Struktura

Hlavní účinná látka:

  • Extrémně krátkodobě působící inzulín.

Lidská inzulínová sloučenina je dvouvláknový peptid obsahující celkem 51 aminokyselin. Nahrazení prolinu v poloze B28 aspartátem zlepšilo biologickou dostupnost léčiva a urychlilo vylučování. Lék se připravuje pomocí technologie rekombinantní DNA pomocí kvasinek (Saccharomyces cerevisiae).

Formulář vydání

Inzulín aspart je dostupný jako injekce. Lék se podává pomocí inzulínového pera.

V roce 2017 byl schválen rychle působící lék Fiasp. V nové formulaci lék snižuje hladinu cukru v krvi asi o 5 minut rychleji; maximální efekt nastane asi o 10 minut dříve.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék má strukturní afinitu k inzulínovým receptorům a způsobuje stejné fyziologické a biochemické reakce jako lidský inzulín. Afinita k receptorům mitogenního inzulínu podobného růstového faktoru 1 (IGF-1) je také podobná lidskému inzulínu.

Inzulín se po absorpci snadno rozkládá na monomery a dimery a je také rychle metabolizován. Léčivo dosáhne maximální hladiny v plazmě během 40-50 minut po injekci, zatímco standardní inzulín po přibližně 2 hodinách. Trvání účinku je 3 až 5 hodin (normální inzulín: 8 až 12 hodin).

NovoMix 30 také obsahuje tzv. Bifázický inzulín obsahující 30% rozpustného aspartového inzulínu a 70% protaminu. Ve srovnání s bifázickými přípravky pro lidský inzulín má NovoMix 30 rychlejší nástup účinku.

Lék byl srovnáván s konvenčním lidským inzulínem v několika otevřených randomizovaných studiích. Tyto studie zahrnovaly asi 2 500 lidí s diabetem typu 1 a asi 400 lidí s diabetem nezávislým na inzulínu. Injekce léčiva byla provedena bezprostředně před jídlem a ve srovnání se zavedením běžného inzulínu.

Pacienti, kteří užívali modifikovaný inzulín, měli nižší hladiny postprandiální glukózy v krvi. Ve 3 studiích byly statisticky významně nižší koncentrace HbA1c detekovány po 12-26 týdnech s medikací; rozdíly mezi normálním inzulinem však byly malé (0,12 až 0,16%). V jiné studii nebyl rozdíl významný..

Při podávání s inzulínovou pumpou v 16týdenní studii bylo zjištěno, že léčivo bylo stejně účinné jako lidský hormon a inzulín lispro.

Porovnání léku s konvenčním inzulínem ukázalo malou výhodu pro aspart ve 12týdenní studii HbA1c. Ve druhé studii vědci neodhalili významný rozdíl do 26 týdnů.

V malých studiích byl testován účinek léčiva v kombinaci s perorálními antidiabetiky; účinek různých složek terapie však nelze vyhodnotit.

NovoMix byl testován v několika studiích. Doposud byl lék testován pouze u diabetiků 2. typu. Ve dvouleté randomizované studii dostalo 125 lidí s diabetem typu 2 NovoMix nebo ekvivalentní bifázický lidský hormon inzulín dvakrát denně. Na konci studie byly hladiny HbA1c v obou skupinách srovnatelné; celkově byla hypoglykémie stejně běžná. Při použití přípravku Novomix byla pozorována závažnější hypoglykémie. Pokud je léčivo podáváno před snídaní a před večeří, je hladina glukózy v krvi po jídle po těchto jídlech nižší než při použití obvyklého hormonu.

Indikace a kontraindikace

Lék se používá k léčbě inzulín-dependentního a non-inzulín-dependentního diabetu.

Lék je kontraindikován v případě přecitlivělosti a hypoglykémie. Kompletní preventivní informace a interakce lze nalézt v informacích o léčivech..

Vedlejší efekty

Nejběžnějším možným vedlejším účinkem, stejně jako u jiných inzulínů, je hypoglykémie. Mezi další nežádoucí účinky patří poruchy zraku, lokální lipodystrofie, lokální a systémové reakce přecitlivělosti a otoky..

Hypoglykémie je nejdůležitější komplikací jakékoli inzulínové terapie. Pacienti by si měli uvědomit, že hypoglykémie není vždy doprovázena typickými autonomními příznaky (pocení, hlad, třes, palpitace). Existují izolované studie, ve kterých bylo zjištěno, že NovoMix způsobuje méně častou noční hypoglykémii.

Ve většině studií byla hypoglykémie u NovoMixu častější než u normálního inzulínu. Protože se NovoMix běžně používá jako součást základní bolusové terapie, je obtížné posoudit roli individuálního inzulínu. Pokud jde o další nepříznivé účinky, hormonální látka se stěží liší od ostatních látek. Lokální reakce v místě vpichu, přechodný edém a dermatologické léze jsou vzácné. Systémové anafylaktické reakce jsou velmi vzácné..

Dávkování a předávkování

Podle návodu k použití se dávka léku stanoví individuálně. Na rozdíl od lidského druhu inzulínového hormonu se lék podává subkutánně těsně před jídlem. V případě potřeby je také možné předepsat krátce po jídle. Injekce se provádí do břicha, stehna, hýždí nebo do deltového svalu.

Interakce

Tento léčivý přípravek může interagovat s látkami, které mají přímý účinek na hypoglykémii v krvi. Před použitím je třeba se poradit s lékařem, aby se zabránilo vzniku nebezpečných reakcí. Kombinování léčiv samostatně je zakázáno, protože to může mít nepředvídatelné zdravotní následky. Jakékoli nové doplňky výživy nebo léky je třeba nejprve projednat s vaším poskytovatelem zdravotní péče..

Analogy

Hlavní analogy (náhražky) léků:

Název drogyÚčinná látkaMaximální terapeutický účinekCena za balení, třít.
GlucometMetformin2-4 h400
"Langerin"Metformin2-4 h327

Recenze

Názor lékaře a pacienta.

NovoRapid a NovoMix jsou relativně drahé léky, které se používají, když jsou jiné léky neúčinné. Před použitím je důležité upravit dávku léku u lékaře, protože to může způsobit závažný hypoglykemický záchvat.

Michail Olegovič, diabetolog

Injikuji lék subkutánně asi měsíc - někdy dochází k hypoglykémii. Droga působí účinně, jak ukazuje glukometr, ale útoky hypoglykémie nejsou velmi příjemným účinkem..

Cena (v Ruské federaci)

Průměrné náklady na léky jsou 1852 ruských rublů. Přesné náklady musí být objasněny v každé jednotlivé lékárně.

Rada! Lék je vydáván přísně podle předpisu. Nekupujte a neberte si látku sami bez rady kvalifikovaných odborníků.

Insulin aspart bifhasic (Insulin aspart bifhasic)

Ruské jméno

Latinský název látky Insulin aspart bifhasic

Farmakologická skupina látky Insulin aspart bifhasic

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Vlastnosti látky Bifázický inzulín aspart

Kombinovaný inzulínový přípravek, analog lidského inzulínu. Bifázická suspenze sestávající z rozpustného inzulínu aspartu (30%) a krystalů inzulínu aspartu protaminu (70%). Inzulin aspart získaný technologií rekombinantní DNA za použití kmene Saccharomyces cerevisiae; v molekulární struktuře inzulinu je aminokyselina prolin v poloze B28 nahrazena kyselinou asparagovou.

Farmakologie

Interaguje se specifickými receptory cytoplazmatické membrány buněk a tvoří komplex inzulín-receptor, který stimuluje intracelulární procesy, včetně syntéza řady klíčových enzymů (hexokináza, pyruvát kináza, glykogen syntetáza). Snížení koncentrace glukózy v krvi je způsobeno zvýšením jejího intracelulárního transportu, zvýšenou absorpcí kosterními svaly a tukovou tkání a snížením rychlosti produkce glukózy v játrech. Má stejnou aktivitu jako lidský inzulín v molárním ekvivalentu. Substituce aminokyseliny prolinu v poloze B28 kyselinou asparagovou snižuje tendenci molekul tvořit hexamery v rozpustné frakci léčiva, což je pozorováno v rozpustném lidském inzulínu. V tomto ohledu je inzulín aspart absorbován z podkožního tuku rychleji než rozpustný inzulín obsažený v bifázickém lidském inzulínu. Inzulin aspart protamin se vstřebává déle. Po podání sc se účinek projeví po 10–20 minutách, maximální účinek po 1–4 hodinách, trvání účinku je až 24 hodin (v závislosti na dávce, místě podání, intenzitě krevního toku, tělesné teplotě a úrovni fyzické aktivity).

Když s / do dávky 0,2 U / kg tělesné hmotnosti Tmax - 60 minut Vazba na krevní bílkoviny je nízká (0–9%). Koncentrace inzulínu v séru se vrátí na výchozí hodnotu po 15–18 hodinách.

Použití látky Insulin aspart bifhasic

Diabetes mellitus 1. typu. Diabetes mellitus 2. typu (v případě rezistence na perorální hypoglykemika, částečná rezistence na tato léčiva během kombinované terapie, s interkurentními nemocemi).

Kontraindikace

Omezení aplikace

Věk do 18 let (bezpečnost a účinnost není stanovena).

Těhotenství a kojení

Studie reprodukce na zvířatech s použitím bifázického inzulínu aspartu nebyly provedeny. Reprodukční toxikologické studie, jakož i studie teratogenity u potkanů ​​a králíků při sc podávání inzulínu (inzulín aspart a normální lidský inzulín) však ukázaly, že obecně se účinky těchto inzulínů neliší. Inzulín aspart, stejně jako lidský inzulín, v dávkách převyšujících doporučené pro subkutánní podání u lidí asi 32krát (potkani) a 3krát (králíci), způsobil ztráty před implantací a po implantaci a také viscerální / kosterní abnormality. Při dávkách vyšších než doporučených pro subkutánní podání u lidí asi 8krát (potkani) nebo přibližně stejných jako u lidí (králíků) nebyly pozorovány žádné významné účinky..

Použití během těhotenství je možné, pokud očekávaný účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny odpovídající a přísně kontrolované studie). Není známo, zda bifázický inzulín aspart může mít embryotoxický účinek, pokud se používá během těhotenství a zda ovlivňuje reprodukční schopnost..

V období možného nástupu těhotenství a po celou dobu jeho trvání je nutné pečlivě sledovat stav pacientů s diabetes mellitus a sledovat hladinu glukózy v krvi. Potřeba inzulinu zpravidla klesá v prvním trimestru a postupně se zvyšuje v druhém a třetím trimestru těhotenství..

Kategorie akce FDA-C pro ovoce.

Během porodu a bezprostředně po narození se může potřeba inzulínu dramaticky snížit, ale rychle se vrátí na úroveň, která byla před těhotenstvím.

Není známo, zda léčivo přechází do mateřského mléka. Během kojení může být nutné upravit dávku.

Nežádoucí účinky látky Insulin aspart bifhasic

Edém a zhoršená refrakce (na začátku léčby); lokální alergické reakce (hyperémie, otok, svědění kůže v místě vpichu); generalizované alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, zvýšené pocení, dysfunkce gastrointestinálního traktu, potíže s dýcháním, tachykardie, snížený krevní tlak, angioedém); lipodystrofie v místě vpichu.

Interakce

Perorální hypoglykemická léčiva, inhibitory MAO, ACE inhibitory, inhibitory karboanhydrázy, bromokriptin, analogy somatostatinu (oktreotid), sulfanilamidy, anabolické steroidy, tetracykliny, fenoxylamin, fenoxylový azolefin, fenoxyl azolefin, fenoxyl azolefin, fenoxyl, inzulin, fenoxyl, inzulin, fenoxyl, inzulin, fenoxyl, inzulín. ethanol a léčiva obsahující ethanol.

Perorální antikoncepční prostředky, glukokortikoidy, hormony štítné žlázy, thiazidová diuretika, heparin, tricyklická antidepresiva, sympatomimetika, danazol, BKK, diazoxid, morfin, fenytoin, nikotin, oslabují hypoglykemický účinek inzulínu. Pod vlivem betablokátorů, klonidinu, lithia, reserpinu a salicylátů je možné oslabení i zvýšení účinku.

Předávkovat

Příznaky: hypoglykémie - „studený“ pot, bledost kůže, nervozita, třes, úzkost, neobvyklá únava, slabost, dezorientace, zhoršení pozornosti, závratě, těžký hlad, dočasné poškození zraku, bolesti hlavy, nevolnost, tachykardie, křeče, neurologické poruchy, kóma.

Léčba: pacient může zastavit menší hypoglykémii tím, že přijme potraviny bohaté na glukózu, cukr nebo sacharidy. V těžkých případech - iv 40% roztok dextrózy; v / m, s / c - glukagon. Po znovuzískání vědomí se pacientovi doporučuje konzumovat potraviny bohaté na sacharidy, aby se zabránilo opětovnému rozvoji hypoglykémie..

Cesta podání

Opatření látky bifázický inzulín aspart

Nelze zadat iv. Nedostatečná dávka nebo přerušení léčby (zejména u diabetes mellitus 1. typu) může vést k rozvoji hyperglykémie nebo diabetické ketoacidózy. Hyperglykémie se zpravidla projevuje postupně během několika hodin nebo dnů (příznaky hyperglykémie: nevolnost, zvracení, ospalost, zarudnutí a suchost kůže, sucho v ústech, zvýšená moč, žízeň a ztráta chuti k jídlu, výskyt zápachu acetonu ve vydechovaném vzduchu), a bez vhodného zacházení může vést k smrti.

Po kompenzaci metabolismu uhlohydrátů, například při intenzivní inzulínové terapii, se u pacientů mohou objevit typické příznaky prekurzorů hypoglykémie, o kterých by měli být pacienti informováni. U pacientů s diabetem s optimální metabolickou kontrolou se pozdní komplikace diabetu vyvíjejí později a postupují pomaleji. V tomto ohledu se doporučuje provádět činnosti zaměřené na optimalizaci metabolické kontroly, včetně monitorování hladiny glukózy v krvi.

Lék by měl být používán v přímé souvislosti s příjmem potravy. Je nutné vzít v úvahu vysokou rychlost nástupu účinku při léčbě pacientů se souběžnými onemocněními nebo při užívání léků, které zpomalují vstřebávání potravy. V přítomnosti průvodních nemocí, zejména infekční povahy, má tendence ke zvyšování potřeby inzulínu. Poškozená funkce ledvin a / nebo jater může vést ke snížení potřeby inzulínu. Vynechání jídla nebo neplánované cvičení může vést k hypoglykémii.

Přenos pacienta na nový typ inzulínu nebo inzulínový přípravek jiného výrobce musí být proveden pod přísným lékařským dohledem, může být nutné upravit dávku. V případě potřeby lze upravit dávku již při první injekci léčiva nebo během prvních týdnů nebo měsíců léčby. Může být nutná změna dávky se změnou stravy a zvýšenou fyzickou námahou. Cvičení hned po jídle může zvýšit riziko hypoglykémie..

S rozvojem hypoglykémie nebo hyperglykémie je možné snížení koncentrace pozornosti a rychlosti reakce, což může být nebezpečné při řízení automobilu nebo při práci se stroji a mechanismy. Pacienti by měli být poučeni, aby přijali opatření k prevenci rozvoje hypoglykémie a hyperglykémie. To je zvláště důležité pro pacienty, u nichž se nevyskytly žádné nebo zmírněné příznaky prekurzorů rozvoje hypoglykémie nebo trpících častými epizodami hypoglykémie..

Inzulin Aspart: působení a pokyny k léku

Tento lék je velmi populární a cenově dostupný prostředek k úpravě hladiny glukózy v krvi. Inzulín aspart se používá jako alternativa k lidskému pankreatickému hormonu v situaci, kdy pacient zažívá výrazný nedostatek specifikované biologicky aktivní látky a potřebuje další přísun zvenčí. Přečtěte si návod k použití léku.

Inzulín Aspart dvoufázový

Přípravek byl získán speciální DNA technologií za použití kmene Saccharomyces cerevisiae, ve kterém byl aminokyselinový prolin nahrazen kyselinou asparagovou. Užívání tohoto léku může kompenzovat diabetes mellitus (DM), snížit pravděpodobnost specifických komplikací onemocnění nebo oddálit jejich nevyhnutelný výskyt u lidí s historií v minulosti.

Složení a forma uvolňování

Účinná látka léčiva (inzulín Aspart) je geneticky modifikovaný lidský inzulín s ultrakrátkým účinkem. Hypoglykemické činidlo je k dispozici jako dvoufázový roztok (rozpustný inzulín Aspart a krystaly protaminu) pro subkutánní a intravenózní podání. Kromě aktivní složky obsahuje prostředek léčiva pomocné složky. Další podrobnosti viz tabulka níže..