Jaké krevní testy na ALAT a ASAT ukazují?

ALAT a ASAT jsou 2 enzymy, které se účastní biochemických reakcí:

  • ALAT (nebo ALT) - alaninaminotransferáza nebo aminotransferáza,
  • ASAT (AST) - aspartátaminotransferáza nebo aspartát.

Tyto enzymy zajišťují transport aminokyselin mezi molekulami, což je důležité pro správnou konstrukci proteinů.

Enzymy jsou tvořeny v různých orgánech člověka..

ASAT je syntetizován v:

  • v srdci,
  • v játrech,
  • v mozku,
  • v kosterním svalu.

ALAT je přítomen v:

  • v játrech,
  • v ledvinách,
  • v srdci,
  • v kosterním svalu.

Proto krevní test na enzymy ASAT a ALAT nám umožňuje vyvodit závěry o stavu těchto orgánů.

Proč se může ALAT zvyšovat?

Zvýšená hladina ALAT nejčastěji indikuje patologie jater, ale může být také způsobena různými důvody:

  • infarkt myokardu nebo srdeční chirurgie,
  • hepatitida, žloutenka,
  • cirhóza jater,
  • tukové depozity v játrech,
  • onkologie,
  • svalová zranění,
  • alkoholismus,
  • otrava,
  • léky.

S nedostatkem vitaminu B6 se hladina ASAT v krvi snižuje.

Proč může zvýšit ASAT?

Změna hladiny ASAT je častěji spojena s onemocněním srdce, ale může být také způsobena patologiemi u:

  • játra,
  • slinivka břišní,
  • žlučník.

Pokud se ukazatele AST a ALT odchylují, je nutná konzultace s hepatologem nebo kardiologem. Léčba by měla být pod lékařským dohledem..

Co by mělo být indikátorem ALT v krvi

Přepis krevního testu ALT AST

ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) jsou nejaktivnějšími enzymy aminotransferázy. V lidském těle jsou zodpovědné za katalýzu a interkonverzi aminokyselin. ALT je soustředěna hlavně v játrech a AST ve svalové tkáni, například v srdci. V krevním testu určuje dekódování AST pouze jednu ze dvou isoenzymů.

Pokud interpretace ALT krevního testu a AST analýzy současně nebo samostatně vykazuje zvýšenou aktivitu - naznačuje to poškození různých etymologií v játrech. Například - alkohol, droga nebo jakékoli jiné toxické poškození; cirhóza jater (před vývojem kómy); akutní virová hepatitida (hepatitida A, B, C, E, F, herpes viry) nebo chronická virová hepatitida B nebo C, s nebo bez delta agens; autoimunitní hepatitida, steatohepatitida, cholangitida, karcinom (primární rakovina jater), metastazující rakovina jater, hematochromatóza, Wilson-Konovalovova choroba, celiakie, hypertyreóza, nadměrná fyzická námaha, kojenecká výživa. A také, mechanické nebo ischemické poškození tkáně, těžké popáleniny; tepelný šok, myokarditida, myositida, střevní obstrukce; akutní pankreatitida, obezita, ischemická mrtvice, hemofilie.

K získání přesných výsledků určuje transkript krevních testů ALT a AST poměr jejich stupňů aktivity. Tento poměr ukazuje koeficient Ritis. Srovnávací koeficient Ritidy se stanoví jedním krevním testem. Pokud je nad stanovenou normou - 1.3 -, znamená to infarkt myokardu, a když je koeficient Rhysis pod normální - infekční hepatitida.

Protože aminotransferázy mají různé tkáňové specializace, je každá z nich soustředěna v určité skupině tkání, dekódování krevního testu AST ukazuje indikátor diagnózy srdečního svalu - myokardu a ALT - indikátor diagnózy jater. Pokud se koncentrace těchto enzymů v plazmě zvýší, objeví se poškození tkání srdečního svalu a jater.

  • Když tkáňové buňky odumírají a kolabují, enzymy vstupují do krevního řečiště. V případě překročení norem krevního testu AST více než dvakrát, je infarkt myokardu diagnostikován v srdečním svalu.
  • Pokud významný nadbytek normy vykazuje ALT analýzu - to naznačuje infekční hepatitidu v inkubačním období.
  • Při poklesu AST a ALT tělo nemá dostatek vitamínu Bb - gyridoxinu. Ale nejen patologie vedou k nedostatku hiridoxinu, ale také k normálnímu těhotenství.

Chyba: Žádné články k zobrazení

Léčba, jak normalizovat hladinu ALAT v krvi

Protože zvýšení hladiny ALAT v krvi je pouze markerem jakéhokoli patologického stavu jater, může být normalizováno odstraněním odpovídajícího faktoru. Onemocnění jater jsou v závislosti na etiologii léčena lékovou terapií, která zahrnuje:

  • hepatoprotektory;
  • enzymové přípravky;
  • choleretika;
  • antivirová činidla.

Je důležité poznamenat, že jejich přijetí by mělo být provedeno výhradně pod dohledem a na předpis ošetřujícího lékaře. Rovněž v případech, kdy je zvýšení ALT způsobeno příčinami, které nemají známky onemocnění, je normalizace hladiny enzymu dosaženo odstraněním provokujícího faktoru.

Pokud tedy berete léky, které způsobují změny v tomto ukazateli, měli byste je nahradit vhodnějšími.

Rovněž v případech, kdy je zvýšení ALT způsobeno důvody, které nemají známky onemocnění, je normalizace hladiny enzymu dosaženo odstraněním provokujícího faktoru. Pokud tedy berete léky, které způsobují změny v tomto ukazateli, měli byste je nahradit vhodnějšími..

Korekce výživy

Strava také přináší dobré výsledky.

Pro zlepšení stavu jater je důležité se na chvíli vzdát mastných potravin a potravin s vysokým obsahem uhlohydrátů. Nabídka musí obsahovat:

  • zelená listová zelenina;
  • brokolice;
  • cuketa;
  • ořechy
  • celozrnné výrobky;
  • libové maso;
  • nízkotučné mléčné výrobky.

Co může naznačovat zvýšení a snížení hladiny ALAT v krvi?

Obsah AlAT v krvi je velmi nízký, ale je velmi vzácné, že může klesnout na hodnoty výrazně pod stávajícími standardy. To může znamenat velmi závažný stav jater:

  • cirhóza a nekróza orgánů;
  • mechanické poškození jater v důsledku traumatu;
  • významný nedostatek vitamínů skupiny B.

Mnohem častěji se v lékařské praxi musí řešit zvýšená hladina ALT enzymu v krvi. Důvody jsou zpravidla tyto:

  • virová hepatitida v akutní i chronické formě;
  • biliární dyskineze;
  • nádorové procesy;
  • ischemická patologie;
  • mononukleóza.

Kromě toho zvyšuje koncentraci ALAT v krvi a při akutní pankreatitidě (poškození slinivky břišní).

Jaké faktory mohou ovlivnit výkon enzymu

Výše uvedené příčiny jsou patologické, o čemž svědčí zvýšená hladina ALAT. Indikátory obsahu enzymu v krvi, jiné než normální, však mohou být v nepřítomnosti bolestivých stavů. Fyziologické důvody zvyšování obsahu této látky v lidské krvi zahrnují:

  • intenzivní fyzická aktivita;
  • silný fyzický stres, stálý stres;
  • užívání určitých skupin léků (imunosupresiva, steroidy, perorální antikoncepce);
  • nesprávná nevyvážená výživa;
  • nadváha.

Kdy provést analýzu

Teprve před 25 lety byla taková otázka zcela nadbytečná, protože sám člověk nemohl jít a provést analýzu, jak chtěl, protože neexistovaly žádné komerční ani soukromé laboratoře. Analýzy byly provedeny na klinice a výběr jejich sortimentu byl proveden ošetřujícím lékařem. V současné době se můžete sami přesvědčit, jaká je vaše norma pro AlAt a AsAt v krvi. Ale proč se to děje uprostřed plného zdraví? Zde jsou podmínky, za kterých je nutné jít a být vyšetřen na ALT:

  • v případě podezření na onemocnění jater (žloutenka, bolest v pravé hypochondrii);
  • pokud jste byli v kontaktu s pacientem s virovou hepatitidou nebo jste byli v ohnisku epidemické hepatitidy A;
  • při vyšetřování dárců;
  • při kontrole kvality léčby pacientů s virovou hepatitidou;
  • během rutinního vyšetření těhotných.

Analýza AST se doporučuje předat v tomto případě:

  • nejprve s podezřením na akutní infarkt myokardu: s výskytem bolesti na hrudi, s nejasným obrázkem na EKG;
  • s různými srdečními chorobami, například s akutní revmatickou srdeční chorobou;
  • s plicní trombózou;
  • před různými kardiochirurgickými operacemi a postupy;
  • v přítomnosti různých hepatitid;
  • s těžkým útokem anginy pectoris;
  • s rozsáhlými poraněními kosterních svalů, například při havárii nebo syndromu dlouhodobého drcení;
  • při akutní pankreatitidě.

AST je konečně významným markerem rakoviny jater..

Tyto testy na ALT a AST se vždy podávají společně. Koeficient de Ritis je významnou pomocí a říká lékaři, co je v těle primární: nekróza, buněčná smrt nebo hepatická cytolýza.

Ale i když lékař dokonale rozumí interpretaci těchto analýz, nikdy se neobejde bez klinického vyšetření pacienta, bez pomocných instrumentálních diagnostických metod a bez dalších laboratorních testů.

Pouze úplná diagnóza vám umožní provést konečnou diagnózu, označující stupeň vývoje onemocnění a předepsat úplnou léčbu.

Dekódování biochemie na ALT

Alaninaminotransferáza nebo ALT je enzym v řadě transamináz. Takové enzymy poskytují vysoce kvalitní přenos aminokyselin mezi biologickými molekulami. Alaninaminotransferáza se podílí na přenosu aminokyseliny, jako je alanin, přičemž vitamin B6 působí jako koenzym. Tento enzym je syntetizován pouze v jaterních buňkách, ale nachází se ve tkáních srdce, ledvin, slinivky břišní a ve svalech.

Muž má obvykle rychlost enzymů až 40 jednotek / litr, ale pro ženy je rychlost nižší - pouze do 32 jednotek / litr. Při dekódování je třeba vzít v úvahu, že na indikátory ovlivňuje mnoho léků, například antibiotika, narkotika předepisovaná jako léky proti bolesti, nesteroidní léky, většina protinádorových léků, protizánětlivá léčiva. Po odebrání krve k analýze musí odborník provést dešifrování na základě získaných údajů.

Mezi hlavní důvody, proč úroveň stoupá, patří:

  1. Infarkt myokardu - smrt některých částí srdečního svalu. Z tohoto důvodu se velké množství enzymu uvolňuje do krve, jeho aktivita se zvyšuje.
  2. Různá onemocnění jater, nejčastěji je to cirhóza, hepatitida, nádorové formace, hepatóza. Normální jaterní buňky jsou nahrazeny tukovými. S vyšším stupněm onemocnění jater se zvyšuje také hladina ALT aktivity..
  3. Zvýšení hladiny je pozorováno při srdečních chorobách, například myokardiální dystrofii, srdečním selhání. V důsledku abnormalit v buňkách srdečního svalu je pozorováno zvýšení aktivace ALT.
  4. Z důvodů by mělo být zaznamenáno onemocnění popálením, akutní pankreatitida, hypoxie, šok, tj. kyslíkové hladovění mozkové tkáně.
  5. Porušení je způsobeno nedostatkem vitaminu B6, kdy stopové prvky nevstoupí do krve v plné míře.

Překročení prahové hodnoty

V lékařském výzkumu je důležitá horní hranice ALT. Limit pro dospělé muže je 45 u / l, pro ženy 34 u / l. Zvýšení ALT v krevním testu naznačuje zánětlivý proces v těle. Níže jsou uvedena onemocnění, která způsobují takovou patologii.

  1. Pankreatitida Těžké poškození slinivky břišní. Vyskytuje se díky výskytu nádoru, který blokuje enzymatické kanály. Výsledkem je, že nahromaděné trávicí enzymy začínají trávit pankreas sám. Možný smrtelný výsledek;
  2. Hepatitida. Nemoc jater. Vyznačuje se zánětem tkání orgánu. Je rozdělena do několika typů. Nejnebezpečnější je hepatitida C. Ta často přechází do chronické formy a může způsobit cirhózu. Běžné příčiny hepatitidy jsou: toxické poškození jaterních buněk (např. Alkoholu), virová infekce;
  3. Infarkt myokardu. Nejzávažnější onemocnění srdce. Je charakterizována smrtí některých částí srdečního svalu v důsledku kritického snížení krevního oběhu. Patologie má mnoho příčin. Základní: kouření, hypertenze, obezita, diabetes mellitus, sedavý životní styl.

Existují důvody pro překročení ALT normy v krevním testu, které nesouvisejí s uvedenými chorobami:

  • Chemoterapie;
  • Poranění doprovázená poškozením svalů těla;
  • Užívání silných drog
  • Fyzický a emoční stres;
  • Jíst mastné smažené jídlo,
  • Užívání drog.

Nemoci, při nichž stoupá hladina ALT a AST v krvi

U akutní hepatitidy stoupá ALT ve větší míře. S patologií srdečních a kosterních svalů se AST zvyšuje ve větší míře.

Hepatitida: - akutní dlouhá linie (A, B, C, E, F, herpes virus); - chronické virové (B nebo C); - toxické, alkoholické; - léčivé; - bakteriální; - autoimunitní; - steatohepatitida - zánět jater, na pozadí její tukové degenerace.

Chemoterapie: během léčby i 1-3 měsíce po chemoterapii lze pozorovat vysokou hladinu aminotransferáz.

Infarkt myokardu. Diagnostická hodnota AST: při srdečním infarktu se obsah AST v krvi zvyšuje 2-20krát ve 2-3 dny po ataku bolesti. U anginy pectoris jsou AST a ALT normální.

Havarijní syndrom, destrukce kosterních svalů, fyzické přetížení, mechanické (popáleniny, zranění) nebo destrukce ischemické tkáně (tepelná mrtvice, ischemická mrtvice).

Celiakie - autoimunitní alergická léze střevní sliznice.

  • Hypertyreóza.
  • Syndrom obezity.
  • Deficit A-1-antitrypsinu.
  • U dětí v dětství může hladina ALT a AST v krvi překračovat normu - nejedná se o patologii.

    Transaminázy

    Je známo, že v těle existuje velké množství různých biologicky aktivních látek, které se účastní určitých reakcí a mají velmi vysokou selektivitu a specificitu. Jedná se o enzymy, které se také nazývají enzymy. Přítomnost enzymů umožňuje mnohokrát stovky a tisícekrát urychlit tok chemických reakcí.

    V biochemii existuje několik skupin enzymů. Takže v našem těle jsou oxidoreduktázy. Tyto enzymy pomáhají biologické oxidaci, například přenosu protonů. Existují hydrolázy, které štěpí intramolekulární vazby. Tyto enzymy se například podílejí na rozkladu esterů a tuků. V těle jsou izomerázy, které katalyzují vzájemné transformace různých izomerů stejné molekuly. Konečně, transferázy jsou zastoupeny velké množství enzymů. Tyto enzymy katalyzují přenos různých skupin atomů z jedné molekuly na druhou. Jejich společný název je vytvořen z názvu donorové molekuly, pak je připojeno jméno převedené skupiny a poté je připojena koncovka: transferase.

    ALT nebo alaninaminotransferáza tedy přenáší aminoskupinu NH2c alaninové aminokyseliny a AST nebo aspartátaminotransferáza přenáší stejnou aminoskupinu NH2c aspartátové aminokyseliny. Proč jsou tyto procesy nutné a kde se tyto transaminázy vyskytují, to znamená, transporty aminových skupin?

    Posouzení hodnot v protokolu, jejich interpretace a úroveň normy

    Po přijetí protokolu krevních testů umožňuje jeho dekódování vidět obvyklé ukazatele alt a ast. Transaminázy jsou obvykle v jejich kombinaci charakteristické. Tyto ukazatele jasněji naznačují povahu patologických procesů v těle.

    Někdy se používá speciální index de Ritis, který pomáhá přesně posoudit úroveň poměru alt k ast. U zdravých lidí se obvykle rovná 1, 3. V přítomnosti onemocnění jater se snižuje a při kardiologických onemocněních stoupá. Navíc druhý indikátor mírně roste a první - velmi ostře.

    Hladina jaterních enzymů v krvi žen je zpravidla o něco nižší než hladina silnějšího pohlaví. Tato nerovnováha je způsobena nižší tělesnou hmotností a mírnějším svalovým objemem. Podobné vlastnosti v tomto případě nemají tak zvýšený účinek na játra, jako je tomu u mužů.

    Jednotkou pro hodnocení hladiny transamináz je řada jednotek, které se považují za základ pro výpočty každou jednotlivou laboratoří..

    Normální čísla pro zdravé ženy jsou obvykle následující:

    • 7-40 IU / l (u mužů - do 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • až 33 jednotek / l.
    • 10-30 IU / l (u mužů - do 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • až 32 jednotek / l.

    Jak je vidět z údajů, je vysoká hladina alt a ast v krevním testu u reprezentativního silnějšího pohlaví přirozená. Je to kvůli intenzivnější svalové práci a vysoké míře procesů dělení buněk..

    Nadměrné hladiny transamináz u žen

    Pokud je při dekódování analýzy zřejmé, že ast a alt jsou zvýšeny, pak jejich hodnoty naznačují ohrožení rozvoje patologie. Nejčastěji se takové změny vyskytují v důsledku různých onemocnění jater infekčního a neinfekčního původu.

    Při autoimunitních poruchách orgánu reagují také transaminázy. S pankreatitidou a dalšími patologiemi pankreatu se jaterní enzymy vždy dramaticky zvyšují, což je spojeno se změnou syntézy aminokyselin.

    Pokud je prováděn biochemický krevní test s podezřením na infarkt myokardu, je velmi důležité vyhodnotit, co je označeno alt a ast. Porážka svalových vláken při podobné nemoci způsobuje významné uvolňování transamináz, které jsou okamžitě chyceny analyzátory

    Obecně platí, že u kardiologických onemocnění různých etiologií se jaterní enzymy vždy zvyšují. To je způsobeno skutečností, že hladké i pruhované svaly srdce nejsou schopny rychlého zotavení, v důsledku čehož produkty buněčného rozkladu vstupují do krevního řečiště..

    Při rozsáhlých zraněních při prasknutí svalů, popáleninách nebo zraněních se během biochemického krevního testu zaznamenává i velké množství alt a ast..

    K provedení přesné diferenciální diagnostiky jsou nutné další studie a údaje z vizuálního vyšetření pacienta.

    • poslouchat jeho stížnosti;
    • identifikovat přítomnost bolesti;
    • zkontrolovat míru obecné pohody pacienta;
    • vyhodnotit barvu jeho kůže a skléry;
    • změřit krevní tlak;
    • vytvořit EKG;
    • analýza moči.

    Z toho vyplývá, že při provádění biochemického krevního testu je norma alt a ast u mužů a žen zcela odlišná. Kromě toho jsou ukazatele silnějšího sexu vyšší.

    Aspartátaminotransferáza, AST

    Tento enzym se obvykle nachází uvnitř buněk a jen zřídka proniká krví, pouze pokud jsou poškozeny. AST se nachází v myokardu, v jaterní tkáni, v pruhovaných kosterních svalech, v nervové tkáni a v ledvinách. V mnohem menší míře je tento enzym umístěn v pankreatu, v plicní tkáni a slezině.

    Pro srovnání můžeme naznačit, že v myokardu je aktivita tohoto enzymu 10 000krát větší než jeho aktivita v krevním séru. Zvýšená hodnota AST je proto jedním z prvních a nejspolehlivějších markerů nekrózy srdečního svalu při infarktu myokardu. Specifičnost tohoto ukazatele samozřejmě není příliš vysoká. Ve skutečnosti, kromě srdce, je tento enzym obsažen v játrech, a pokud má pacient v tuto chvíli rozpad jaterních buněk a má aktivní hepatitidu, bude analýza infarktu myokardu nepravdivá. Proto AST také patří k jaterním enzymům..

    Pokud mluvíme o časné diagnóze infarktu myokardu, pak se koncentrace tohoto enzymu v krevním séru spolehlivě zvyšuje asi 7 hodin po prvním bolestivém záchvatu, což naznačuje vývoj srdečního infarktu. Den po změkčení a nekróze srdečního svalu dosáhne koncentrace této transaminázy v krvi maximum a hodnota se vrátí k normálu přibližně po 5-6 dnech.

    Je zajímavé, že existuje nepřímý vztah mezi rozlehlostí nekrotické zóny a zvýšenou koncentrací enzymu. To není překvapivé: konec konců, čím větší je nekrotická zóna, tím více enzymu z myokardiocytů do periferního krevního řečiště. Proto se má za to, že pokud se hodnota tohoto enzymu u lidí zvýší 5krát, pak to může být biochemické příznaky infarktu myokardu, ale pokud koncentrace tohoto enzymu překročí normu 15krát vyšší, znamená to závažný průběh, rozsáhlou zónu nekrózy a možný nepříznivý výsledek.

    Přirozeně nelze diagnostikovat infarkt myokardu pouze na základě jedné biochemické studie. To znamená, že pokud se enzym během infarktu mírně zvýšil nebo vůbec nezvýšil, pak není vůbec nutné, aby příznivý výsledek.

    Přečtěte si více o aspartátaminotransferáze v našich článcích: „Aspartátaminotransferáza: Co je AST? úroveň a zvýšená hladina “a„ aspartátaminotransferáza (ACT) se zvyšuje, co to znamená? ".

    Ale co ALT? Při infarktu se koncentrace tohoto enzymu v krvi mírně zvyšuje. A za jakých podmínek dochází ke zvýšení koncentrace ALT a kde se nachází (tato transamináza)?

    Zvýšená aminotransferáza alaninu

    Nejvyšší hodnoty zvýšení hladiny alaninaminotransferázy, když je ukazatel 20 nebo dokonce 100krát vyšší než uvedená norma, se mohou vyskytnout u akutní hepatitidy, například u virové a toxické hepatitidy. Pokud dojde k hepatitidě A, začíná se několik týdnů před detekcí žloutenky zvýšit alaninaminotransferáza. Alaninaminotransferáza se vrátí k normálu po třech až třech a půl týdnech. V případě hepatitidy B a C se hladina alaninaminotransferázy může nepředvídatelně zvýšit nebo naopak snížit, avšak po ostrém skoku nebo poklesu na normální.

    Obstruktivní nebo obstrukční žloutenka může také zvýšit stupeň alaninaminotransferázy. Tyto skoky mohou být úplně jiné: malé i významné, s rychlým a patrným růstem až šest set jednotek na litr s dalším poklesem během několika dnů. Tento jev je považován za rys tohoto typu žloutenky..

    Při vývoji metastáz v játrech lze pozorovat malé skoky v indexech alaninaminotransferázy, zatímco u nádorů primárního stupně změn nedochází k žádným změnám.

    Alaninaminotransferáza se může zvýšit dvakrát až třikrát s onemocněním, jako je steatóza jater. Cirhóza jater také přibližně ovlivňuje skok v hladinách alaninaminotransferázy.

    Dalšími příčinami jsou alkoholická hepatitida a šokové stavy, těžké popáleniny, infekční mononukleóza a lymfoblastická leukémie. Lze také rozlišit infarkt myokardu a myokarditidu, srdeční selhání a akutní pankreatitidu. Ve druhém trimestru těhotenství se velmi často může alaninaminotransferáza zvýšit.

    Infekce genitálií a močového měchýře mohou současně snížit hladinu alaninaminotransferázy; nádory a nedostatek pyridoxalfosfátu, který se může projevit podvýživou a častou konzumací alkoholických nápojů.

    Některé léky mohou zvýšit hladinu pyridoxalfosfátu, mezi které patří:

    1. Anabolické cholesteroly a steroidy
    2. Estrogeny a orální antikoncepce, kyseliny nikotinové
    3. Nadbytek ethanolu a solí železa
    4. Merkaptopurin a Methifuoran
    5. Methyldopa a Methotrexate
    6. Sulfonamidy

    Jak vidíte, nejenom různá onemocnění mohou změnit hladinu alaninaminotransferázy v našem těle - stejným způsobem mohou ovlivnit nesprávně vybrané léky nebo léky, jejichž použití nebylo promyšleno spolu s ošetřujícím lékařem. Z tohoto důvodu by léčba zvýšené hladiny alaninaminotransferázy, jakož i nízké, měla být založena na charakteristikách konkrétní osoby a neměla by být vybírána na základě obecného názoru na lék nebo nemoc.

    • Nemoc A
      • avitaminóza
      • angina
      • anémie
      • apendicitida
      • arteriální tlak
      • artróza
    • B
      • bazedova nemoc
      • bartholinitis
      • leucorrhoea
      • bradavice
      • brucelóza
      • burzitida
    • NA
      • křečové žíly
      • vaskulitida
      • Plané neštovice
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • hemoroidy
      • hydrocefalus
      • hypotenze
      • houba
    • D
      • dermatitida
      • diatéza
      • encefalopatie
    • E
    • F
      • cholelitiáza
      • wen
    • 3
    • A
    • NA
      • kandidóza
      • kašel
      • menopauza
      • colpitis
      • zánět spojivek
      • kopřivka
      • zarděnky
    • L
      • leukoplakie
      • leptospiróza
      • lymfadenitida
      • lišejníky u lidí
      • lordóza
    • M
      • mastopatie
      • melanom
      • meningitida
      • děložní myomy
      • kuří oka
      • drozd
      • mononukleóza
    • N
      • rýma
      • neurodermatitida
    • O
      • oligurie
      • necitlivost
      • vyrážka na plenky
      • osteopenie
      • mozkový edém
      • Quinckeho edém
      • otoky nohou
    • P
      • dna
      • lupénka
      • pupeční kýla
      • pata ostrohu
    • R
      • rakovina plic
      • rakovina prsu
      • refluxní ezofagitida
      • molů
      • růžovka
      • erysipelas
    • S
      • salmonelóza
      • syfilis
      • spála
      • otřes mozku
      • stafylokok
      • stomatitida
      • křeče
    • T
      • angína
      • třes
      • praskliny
      • trichomoniáza
      • plicní tuberkulóza
    • Na
      • ureaplasmóza
      • uretritida
    • F
      • zánět hltanu
      • tok gumy
    • X

    • W
      • narazit na nohu
      • hluk v hlavě
    • U
    • E
      • ekzém
      • enterokolitida
      • cervikální eroze
    • YU
    • JSEM
    • Krevní test
    • Analýza moči
    • Bolest, necitlivost, zranění, otok
    • Dopis a

    • Písmeno B
    • Písmeno g
    • Písmeno K
    • NA
    • D
    • Lékařské pokroky
    • 3
    • Oční choroby
    • Gastrointestinální choroby
    • Nemoci genitourinárního systému

      Nemoci dýchacích cest

    • Nemoci těhotenství
    • Nemoci srdce a oběhového systému
    • Nemoci u dětí
    • Zdraví ženy
    • Mužské zdraví
    • Zajímavosti
    • Infekční choroby
    • Kožní choroby
    • krása
    • L
    • Léčivé rostliny
    • ORL nemoci
    • M
    • Neurologie
    • Lékařské zprávy
    • P
    • Paraziti a lidé
    • R
      • Miscellaneous_1
      • Rak
    • Revmatická onemocnění
    • S
    • Příznaky

      Alaninaminotransferáza

      ALT (synonyma), stejně jako AST, je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky enzymu dostává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a metabolické procesy jsou normalizovány. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Normálně je ALT přítomna v krvi v malém množství. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně - v ledvinách, svalech, slezině, plicích a slinivce břišní. Změna obsahu ALAT v krvi je pozorována u závažných onemocnění, ale může to být také varianta normálního stavu.

      Zvýšení sazby

      Biochemickým krevním testem může být AlAT zvýšen v důsledku následujících patologií:

      • Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
      • Intoxikace (alkoholické, chemické);
      • Onemocnění srdce a cév (ischemie, srdeční infarkt, myokarditida);
      • Krevní onemocnění
      • Zranění a popálení.

      ALT se může zvýšit po užití léků, po jídle mastných potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcích.

      Pokles indikátoru

      Při biochemickém krevním testu lze pozorovat pokles ALAT, což ukazuje na nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu, nebo na závažné patologické nálezy jater: cirhóza, nekróza a další.

      Normální hodnota

      Stejně jako AST, ALT v krvi je určována několika metodami, laboratoř to označuje ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nelze vzájemně porovnávat.

      Výsledek AU 680

      U dětí mladších než jeden měsíc je norma ALAT 13–45 jednotek na litr krve.

      U dětí starších než jeden měsíc a dospělých se normální hodnoty ALT pohybují v závislosti na pohlaví:

      • Muži - od 0 do 50 jednotek;
      • Ženy - od 0 do 35 jednotek.

      Výsledek Cobas 8000

      Podle tohoto testovacího systému závisí hodnota normy ukazatele na věku a pohlaví osoby:

      StáříHorní hranice normy ALT / ALAT / ALT podle Cobas 8000
      až 1 rok56
      1–7 let29
      8–18 let37
      Dospělí muži41
      Dospělé ženy33

      Všechny hodnoty jsou v jednotkách 1 litru krve.

      Příznaky

      Příznaky zvýšené alanin transaminázy v krvi jsou různé. Klinický obraz je způsoben postiženým orgánem a nemocí, která k tomu vedla.

      Z jater

      Při poškození jater jsou možné bolesti v pravé hypochondrii, nevolnost, zvracení. Možná nažloutnutí kůže, ikterická skléra. S virovou etiologií může dojít k hypertermii. S rozvojem cirhózy se na těle objevují vyrážky jako vaskulární hvězdičky, zvýšení břicha v důsledku ascitu (hromadění tekutin v břiše).

      Křečové žíly (jícen, žaludek), které mohou být komplikovány krvácením. Selhání více orgánů se vyvíjí postupně.

      Z pankreatu

      Pankreatitida se projevuje silnou bolestí břicha, pupku, jeho nadýmáním, opakovaným zvracením, slabostí a následným zakalením vědomí.

      Ze srdce

      Bezbolestná forma srdečního infarktu je možná nebo atypická, když je bolest lokalizována v břiše nebo dochází k závažné dušnosti. Kromě bolesti, možného narušení srdečního rytmu, snížení krevního tlaku. Znepokojeno vážnou slabostí, strachem ze smrti, zimnicí.

      V přítomnosti onkologického procesu v postiženém orgánu je možná prudká ztráta hmotnosti v krátkém časovém období, slabost, zvýšená únava..

      Když je naplánována studie

      Lékař může předepsat biochemickou analýzu, aby zjistil hladinu enzymů AST a ALT, pokud existují známky poškození jater nebo u některých faktorů, které mohou ovlivnit jeho fungování..

      Časté příznaky onemocnění jater:

      • Ztráta chuti k jídlu;
      • Případy zvracení;
      • Přítomnost pocitů nevolnosti;
      • Bolest v břiše;
      • Výkaly světlé barvy;
      • Tmavá barva moči;
      • Nažloutlý odstín bílkovin očí nebo kůže;
      • Přítomnost svědění;
      • Obecná slabost;
      • Únava.

      Rizikové faktory poškození jater:

      • Zneužití alkoholu;
      • Hepatitida nebo žloutenka;
      • Přítomnost patologie jater u blízkých příbuzných;
      • Užívání potenciálně toxických drog (anabolické steroidy; protizánětlivé, proti tuberkulóze, antimykotika, antibiotika a další);
      • Cukrovka;
      • Obezita.

      Analýza enzymů AsAT a AlAT může být provedena za účelem posouzení účinnosti léčby (pokud se zvýšená hladina postupně snižuje, diagnostikují pozitivní účinek lékové terapie).

      Diagnostické funkce

      Pro diagnostické účely je důležitá nejen skutečnost, že dochází ke změně krevních parametrů AsAT a AlAT, ale také stupeň jejich zvýšení nebo snížení, jakož i poměr počtu enzymů k sobě navzájem. Například:

      Infarkt myokardu je indikován zvýšením obou ukazatelů (AST a ALT) v analýze 1,5–5krát.

      Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55–0,65, můžeme předpokládat virovou hepatitidu v akutní fázi, překročení koeficientu 0,83 znamená závažný průběh nemoci.

      Pokud je hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AcAT / AlAT je mnohem větší než 1), může být příčinou těchto změn alkoholová hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza..

      Aby se eliminovaly chyby, měl by lékař také vyhodnotit další krevní parametry (v případě patologie jater je to disociace bilirubin aminotransferázy). Pokud existuje zvýšená hladina bilirubinu na pozadí snížení hladiny dotyčných enzymů, pak se předpokládá akutní forma selhání jater nebo subhepatální žloutenky..

      Pravidla pro absolvování biochemického krevního testu

      Nedodržení pravidel přípravy na analýzu může vést ke vědomě falešným výsledkům, což bude vyžadovat další vyšetření a dlouhý postup pro objasnění diagnózy. Příprava zahrnuje několik hlavních bodů:

      1. Dodávka materiálu se provádí ráno na lačný žaludek;
      2. Vyloučte mastná, kořenitá jídla, alkohol a rychlé občerstvení den před podáním krve;
      3. Nekuřte půl hodiny před zákrokem;
      4. Vyloučte fyzický a emocionální stres noc před a ráno před odběrem krve;
      5. Neužívejte materiál ihned po radiografii, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku nebo rektálním vyšetření;
      6. Před jmenováním biochemické studie je nutné informovat lékaře o všech lécích, vitaminech, doplňcích stravy a očkování..

      Diagnóza onemocnění podle výsledků krevního testu je složitý proces, který vyžaduje dostupnost příslušných znalostí, takže interpretace výsledků musí být svěřena kvalifikovaným lékařům.

      Krevní test na AlAT a AsAT: norma a dekódování

      Při provádění biochemické analýzy krve jsou důležitými ukazateli lidského zdraví ukazatele AlAT a AsAT. Cílem výzkumu je hepatitida, cirhóza, stupeň poškození při infarktu myokardu a další nemoci. Zvýšení nebo snížení hladiny enzymů odpovídá seznamu specifických chorob.

      Co je AlAT a AsAT

      Aspartátaminotransferáza (AcAt) je enzym ze skupiny transferáz, které se tvoří v tkáňových buňkách a aktivují biochemické procesy v těle. Enzym obsahuje vitamin B6, který je součástí metabolismu aminokyselin. Metabolismus AsAt zajišťuje produkci látek zodpovědných za syntézu glukózy, která zajišťuje udržení lidské činnosti v období vysoké fyzické námahy a hladu.

      Alaninaminotransferáza (AlAt) je enzym ze skupiny transferáz, který je produkován hlavně v játrech, stejně jako v malém množství v myokardu, slinivce břišní a kosterním svalu. Minimální hladina enzymu je pozorována v krevní plazmě zdravého člověka.

      Norma pro ASAT u dětí do jednoho roku je až 60 U / L, do 9 let - 55 let, pro dospělé muže - do 41 let, u žen - méně než 31. Norma pro AlAT:

      Dítě do roku

      Indikace pro analýzu

      Při ničení buněk orgánů, ve kterých jsou syntetizovány enzymy AlAT a AsAT, pronikají enzymy AlAT do krve. Speciální analýzy mohou detekovat odchylku hladiny enzymů od normy. Indikací pro analýzu je potřeba diagnostiky a podezření na patologii následujících orgánů:

      U dárců je povinný krevní test na AlAT a AsAT. Doporučuje se pacientům trpícím hepatitidou za účelem zjištění stupně poškození jater nebo stanovení charakteristik účinku léků na stav orgánu..

      Jak předat analýzu

      Pro studii darují krev ze žíly. Aby výsledky, které profesionál dešifruje, byly spolehlivé, je nutné na analýzu řádně připravit:

      • vyjma alkoholu, mastných, smažených, kořenitých jídel denně;
      • přestat kouřit, žvýkat tabák po dobu 1 hodiny;
      • mír, odmítnutí fyzické aktivity;
      • odmítnutí jídla 8 hodin před studií (analýza je uvedena na lačný žaludek, ale můžete pít vodu).

      Krevní biochemickou analýzu AlAT a AsAT nelze provést bezprostředně po fluorografii, radiografii, ultrazvuku, fyzioterapii, rektálním vyšetření. Při užívání léků by měl pacient upozornit lékaře.

      Použití kyseliny nikotinové, imunosupresiv, choleretik, antikoncepčních prostředků, stejně jako obezita, těhotenství, fyzická nečinnost, mohou výsledky zkreslit..

      Zvýšený AcAT

      U některých onemocnění se hladiny aspartaminotransferázy v krvi zvyšují. Tyto zahrnují:

      • toxická, virová, alkoholická hepatitida;
      • primární a metastazující rakovina jater;
      • akutní pankreatitida;
      • cholestáza;
      • těžký útok anginy pectoris;
      • plicní trombóza;
      • infarkt myokardu;
      • angiocardiography, srdeční chirurgie;
      • akutní fáze revmatických srdečních chorob;
      • myopatie
      • poškození kosterních svalů;
      • hemolýza;
      • vaskulitida;
      • úpal, popáleniny;
      • nadměrné zatížení svalů (mírné zvýšení).

      Zvýšení transamináz u žen v prvním trimestru těhotenství je normou, ve třetím - naznačuje vývoj těžké gestózy. U eklampsie je pozorováno zvýšení hladiny obou enzymů spolu s prudkým zvýšením kyseliny močové, kreatininu a alkalické fosfatázy, doprovázené poškozením filtračního zařízení ledvin.

      Vysoká ALAT

      Zvýšení hladiny alaninaminotransferázy v krvi ukazuje na přítomnost určitých patologií. Tyto zahrnují:

      • virová hepatitida;
      • toxické poškození, primární nebo metastazující rakovina jater;
      • mastná hepatóza;
      • obstrukční žloutenka;
      • těžká pankreatitida;
      • hypoxie, šok s astmatem;
      • myokarditida;
      • rozsáhlý infarkt myokardu;
      • myodystrofie;
      • myositis;
      • srdeční selhání;
      • chronický alkoholismus;
      • těžké popáleniny;
      • nádory;
      • hemolytická onemocnění;
      • užívání hepatotoxických léků (imunosupresiva, antibiotika, anabolické steroidy, psychotropní, protinádorová léčiva, antikoncepční přípravky, sulfonamidy, salicyláty).

      Specifickými důvody pro zvýšení hladiny AlAT a AsAT jsou parazitární infarkty - jsou kombinovány s eosinofilií, častěji se jedná o lézi echinokoků, améby, giardie. Echinokok poškozuje tkáně srdce, jater, žlučových cest, ledvin, mozku a míchy, plic.

      Amébové infestace se projevují jako amébová úplavice, projevují se však ve formě tukové degenerace jater, abscesu, metastázování do mozku nebo perikardu. Nemoc začíná bolestmi břicha, průjem krví a hlenem, zvýšenou alkalickou fosfatázou. U giardiázy je pozorována obstrukce žlučovodu parazity.

      V takových případech jsou ukazatele pod normálním stavem

      Snížení hladin AlAt v krvi naznačuje závažné poškození jater, které je charakterizováno snížením počtu buněk, které produkují enzym. To je cirhóza, nekróza, nedostatek vitamínu B6. Deficit ASAT naznačuje závažnou patologii jater (ruptura), nedostatek vitaminu B6.

      Video

      V textu byla nalezena chyba?
      Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to vyřešíme!

      ALAT v krvi

      ALAT v krvi (a přesněji, analýza ALAT nebo ALT) je krevní test na jeden z jaterních enzymů, jehož plné jméno je „alaninaminotransferáza“. Taková analýza vám umožní získat objektivní obrázek o stavu jater s podezřením na chronická onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest, sledovat účinnost léčby těchto chorob a během rutinního vyšetření. Ve skutečnosti se hodnoty ALAT téměř nikdy nepoužívají samostatně, ale pouze v kombinaci s několika dalšími biochemickými parametry, které se běžně nazývají jaterní profil..

      Co je AsAT a AlAT v krvi

      Co je AsAT a AlAT v krvi, je jasné po prvním pohledu na formu s výsledky biochemické studie, která může být provedena jak v laboratoři zdravotnického zařízení (pokud existuje pokyn od lékaře), tak z vlastního podnětu v kterékoli z mnoha placených laboratoří.

      AsAT je indikátorem hladiny aspartátaminotransferázy, jednoho z enzymů produkovaných játry. Tato sloučenina patří k tzv. Endogenním enzymům: je syntetizována uvnitř buněk, nejen v játrech, ale také v srdečním svalu, ledvinách, mozku a některých dalších vnitřních orgánech.

      Vzhledem k endogenní povaze AsAT (tento enzym zajišťuje průchod složitých biochemických reakcí uvnitř samotné buňky) je její koncentrace v krvi nízká. Takže nejmenší odchylka od normy v krevním testu na AsAT může sloužit jako první signál vzniku patologie, i když neexistují žádné další příznaky.

      Lékaři obvykle porovnávají hodnoty AcAT získané během analýzy s hladinami jiného enzymu, AlAT (alaninaminotransferáza).

      Tento enzym se vyskytuje hlavně v hepatocytech (jaterních buňkách), ve tkáních myokardu a dalších svalech, stejně jako v ledvinové tkáni.

      Ke zvýšení hladiny AcAT v krvi dochází při poškození a smrti buněk, které obsahují tento enzym (především hepatocyty a myocyty, buňky srdečního svalu)..

      Pokud biochemický krevní test zjistí takové zvýšení, je nutné provést další studie jater a srdce.

      V některých případech vám poměr AsAT a AlAT umožňuje podezření na infarkt myokardu - pokud je zvýšená hladina aspartátaminotransferázy ve srovnání s alanin aminotransferázou.

      Opačný jev (hladina AlAT je vyšší než hodnoty AsAT) je pozorován při poškození hepatocytů v důsledku onemocnění, jako jsou:

      • virová hepatitida
      • cirhóza
      • hepatocelulární karcinom (primární rakovina jater)
      • sekundární nádorové léze jater (metastázy rakoviny prsu, nádory žaludku a plic).

      V biochemickém krevním testu jsou hladiny AlAT a AsAT důležité, ale nejsou to pouze ukazatele zdraví jater..

      Krevní jaterní enzymy

      Jaterní enzymy v krvi jsou nejen již známé alaninaminotransferázy (AlAT) a aspartátaminotransferázy (AsAT), ale také 2 další enzymy:

      • gammagrutanyl transferáza (GGT)
      • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

      Překročení normy pro GGT a alkalickou fosfatázu je pozorováno v rozporu s odtokem žluči z žlučníku, což usnadňuje diagnostiku nemocí, které způsobují tento jev, které se až do určitého bodu mohou vyskytnout bez jakýchkoli symptomů. Zvýšené hladiny enzymů GGT a ALP lze pozorovat u onemocnění žlučových kamenů a nádorů jater a žlučových cest, jakož i u některých jiných onemocnění v této oblasti.

      Kromě uvedených 4 enzymů (AlAT, AsAT, GGT a ALP) vyžaduje biochemický krevní test vždy analýzu páté složky - bilirubinu.

      Bilirubin (C33H36N4O6) není enzym, ale pigment, důležitá složka žluči. Nízký i vysoký bilirubin mohou být známkou různých patologií - a v žádném případě pouze jaterní.

      Forma analýzy obvykle ukazuje ukazatele 3 různých odrůd bilirubinu:

      • celkový bilirubin
      • nepřímý bilirubin
      • přímý bilirubin

      Významné zvýšení hladiny bilirubinu v krvi způsobené různými chorobami (hepatitida, obstrukce žlučovodů a dalších) vede k rozvoji žloutenky..

      Krevní test na bilirubin vám umožňuje diagnostikovat nemoci, jako jsou:

      • cholecystitida
      • žlučové kameny
      • cirhóza jater
      • červi
      • nedostatek vitaminu B12
      • chronická otrava játry (včetně alkoholismu a některých léků).

      Biochemický krevní test také zahrnuje analýzu cholesterolu (celkový a jeho frakce).

      Zvýšené jaterní enzymy v krvi

      Zvýšené jaterní enzymy v krvi - signál, že v těle jsou nějaké „problémy“ (pravděpodobně v játrech).

      Zkušený gastroenterolog může určit povahu onemocnění, které způsobilo nárůst 4 hlavních enzymů, jakož i bilirubinu, v závislosti na změnách jednotlivých hodnot AlAT, AsAT, GGT a ALP a na poměru těchto ukazatelů..

      Nejčastěji je u těchto onemocnění pozorováno zvýšení jaterních enzymů:

      • virová hepatitida
      • toxická hepatitida (včetně způsobené dlouhodobými léky)
      • mastná degenerace jater (mastná hepatóza)
      • cirhóza jater
      • rakovina jater.

      Diagnostické schopnosti krevního testu na jaterní enzymy však nejsou omezeny na tato onemocnění, která ovlivňují čistě játra. Zvýšení jaterního profilu lze pozorovat také u nemocí jiných orgánů a systémů:

      • srdeční selhání
      • myokarditida
      • infarkt myokardu
      • rozsáhlé popáleniny
      • těžká zranění.

      Samostatně stojí za zmínku zvýšení hladiny enzymu, jako je alkalická fosfatáza, v krvi.

      Tento ukazatel, stejně jako AlAT a AsAT, je také velmi informativní, protože hladina alkalické fosfatázy v krvi stoupá nejen u onemocnění jater, ale také u chorob, jako jsou:

      • patologie kostí, včetně maligních nádorů kostí
      • ulcerativní kolitida a perforace vředů
      • infarkt myokardu.

      Norm AlAT a AsAT v krvi

      Norma AlAT a Asat v krvi je obsah obou jaterních enzymů ve vzorku krve v množství od 7 do 40 IU / l pro dospělé muže a od 5 do 35 IU / L pro ženy podle AlAT a 7-40 IU / L podle AsAT.

      Ve výsledcích analýzy lze také uvést funkční aktivitu jaterních enzymů a bilirubinu, která se měří v mol / h * l.

      Tabulka AlAT a AsAT

      Testovací indikátorNormální vzdálenost
      AlAT (alaninaminotransferáza)0,1 - 0,68 mmol / (hodina * L)
      AsAT (aspartátaminotransferáza)0,1 - 0,45 mmol / (hodina * L)
      ALP (alkalická fosfatáza)1-3 mmol / (hodina * l)
      GGT (gama-glutamyltransferáza)0,6 - 3,96 mmol / (hodina * l)

      Tabulka sazeb Bilirubinu

      Testovací indikátorNormální vzdálenost
      Celkový bilirubin8,6 - 20,5 umol / l

      ALAT v krvi je normální

      AlAT v krevní normě je obsah jaterního enzymu alaninaminotransferázy ve vzorku krve v množství 5 až 40 IU / l. Pacient, který obdržel doporučení pro biochemický krevní test, by si však měl být vědom, že faktory jako:

      • příjem alkoholu
      • fyzická aktivita (v den analýzy byste měli opustit ranní cvičení)
      • užívání určitých léků (léky by měly být hlášeny lékaři, který vydal doporučení k analýze).

      Darujte krev na jaterní testy ráno na lačný žaludek. Krev pro tuto analýzu se obvykle odebírá z žíly..

      Před podáním krve byste se také měli zdržet kouření po dobu nejméně 2-3 hodin..

      ALAT norma u žen v krvi

      ALAT je normou u žen v krvi, když je indikátor tohoto jaterního enzymu ve vzorku krve spravedlivého pohlaví od 5 do 35 IU / l. Nadváha a zejména obezita však mohou způsobit významné zvýšení rychlosti AlAT (alaninaminotransferázy).

      U lidí s indexem tělesné hmotnosti nad 28 kg / m 2 může aktivita AlAT přesáhnout normální úroveň o 40% i při dobrém zdraví.

      Kromě toho byste si měli uvědomit, že ukazatele ALAT se mohou u zcela zdravých lidí měnit každý den. V poledne se hladina alaninaminotransferázy zvyšuje a v noci klesá a ráno dosahuje minima.

      U těhotných žen v prvním trimestru je povoleno mírné zvýšení hladiny ALAT.

      Překročení normy tohoto enzymu lze pozorovat na konci těhotenství, pokud se u budoucí matky vyvinula pozdní toxikóza (preeklampsie). V tomto případě platí, že čím je toxikóza závažnější, tím vyšší je hladina alaninaminotransferázy.

      Zvýšená hladina AlAT a AsAT v krvi

      Zvýšená hladina ALAT a AsAT v krvi může být s celou řadou nemocí, včetně těch, která nejsou přímo spojena s játry.

      Hladiny AlAT se zvyšují s nemocemi jako jsou:

      • hepatitida různého původu (virová, toxická, akutní)
      • velké povrchové popáleniny
      • některá onkologická onemocnění (akutní lymfoblastická leukémie)
      • srdeční onemocnění (srdeční selhání, infarkt myokardu)
      • pankreatický zánět (akutní pankreatitida).

      A zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy (AsAT) je kromě těchto onemocnění charakteristické především pro:

      • překážka žlučovodu
      • sepse
      • infekční mononukleóza
      • rabdomyolýza (může být vedlejším účinkem při užívání statinů).

      Jak snížit AlAT a AsAT v krvi

      Jak snížit ALAT a AsAT v krvi - normalizaci vzorků jater lze dosáhnout pouze pomocí specifické léčby nemoci, která způsobila zvýšení hladiny obou enzymů.

      V případě virové hepatitidy B a C se indexy ALAT a AsAT mohou vrátit k normálu nebo se přiblížit k normálu o něco později poté, co pomocí speciálních léků sníží virovou zátěž na nezjistitelnou úroveň.

      Pokud je příčinou zvýšení alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v krvi srdeční onemocnění, pak normalizace stavu srdečního svalu povede také k normalizaci krevních biochemických parametrů..

      Krev se počítá na cirhózu

      Počty krve pro cirhózu naznačují zvýšenou hladinu určitých jaterních enzymů.

      Cirhóza jater, jedno z nejnebezpečnějších a zároveň nejběžnějších jaterních onemocnění, mění výsledky jaterních testů.

      Hladina alaninaminotransferázy (AlAT) v cirhóze může být zvýšena 2-5krát, zatímco zpravidla je pozorováno také zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy (AsAT)..

      Důvodem je skutečnost, že s cirhózou v játrech je pozorován chronický zánětlivý proces, který vede k cytolýze (smrt) a destrukci hepatocytů, hlavních buněk tohoto orgánu..

      V důsledku cytolýzy hepatocytů vstupují enzymy v nich obsažené do krevního řečiště, což vede ke zvýšení AlAT a AsAT..

      Ve většině případů se cirhóza vyvíjí pomalu, po dobu 10-15 let nebo déle a může nastat bez příznaků. Proto jsou často výsledky jaterních testů jediným signálem, že játra již začala nahrazovat hepatocyty pojivovou tkání.

      Většina dospělých, zejména po dosažení věku 40 let, je vhodné darovat krev na biochemický výzkum alespoň jednou ročně. To pomůže včas identifikovat nejen nebezpečná onemocnění jater, ale také některá další onemocnění (například srdeční selhání)..

      Autor: lékař gastroenterolog: Gavrilov Sergey Alexandrovich