Testy na cukrovku

Diabetes mellitus je endokrinní patologie, která se projevuje změnou výkonu inzulínu - hormonu slinivky břišní. V důsledku toho dochází k poruchám na všech úrovních metabolických procesů, a to zejména pokud jde o uhlohydráty, s následnými změnami srdečního systému, trávení, nervových, močových struktur.

Existují 2 typy onemocnění - na inzulínu závislé, na inzulínu nezávislé. Tyto podmínky jsou různé, mají různé mechanismy formování a provokatéry a zároveň jsou kombinovány do jediného znaku - hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v oběhovém systému). Je snadné tuto nemoc identifikovat. Pacient je vyšetřen a je proveden diabetes test k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy..

Známky cukrovky

Počáteční projevy diabetu budou náhlé, s patologií typu 1, takže se vytvoří po dlouhou dobu - s diabetem 2. typu.

První forma nemoci se často vyvíjí u mladých lidí, dětí.

  1. Intenzivní žízeň.
  2. Časté močení pro močení.
  3. Slabost.
  4. Závrať.
  5. Ztráta tělesné hmotnosti.

V ohrožení jsou děti, jejichž rodiče mají cukrovku, kteří měli virové infekce, když se narodí dítě o hmotnosti vyšší než 4,5 kg, jsou zde metabolická onemocnění, nízká imunita.

Takové děti s příznaky žízně a hubnutí trpí cukrovkou a vážným poškozením slinivky břišní, takže existují také časné příznaky nemoci, které stojí za to věnovat pozornost.

  1. Chci hodně sladké.
  2. Přestávky mezi jídly je obtížné tolerovat, pacient si stěžuje na bolesti hlavy a hlad.
  3. Po 1-2 hodinách se v těle vynoří slabost.
  4. Patologie kůže se projevují akné, suchostí, neurodermatitidou.
  5. Snížené vidění.

Při vývoji typu 2 se příznaky objevují po dlouhé době se zvýšením cukru. Tato forma je pozorována u žen mladších 45 let, zvláště pokud je osoba neaktivní, má nadváhu. V této situaci, i když nejsou příznaky nemoci, proveďte test na cukr.

Naléhavý test na cukrovku je nutný, pokud:

  • vyschnout v ústní dutině, žízeň;
  • na těle je vyrážka;
  • kůže je suchá a svědivá;
  • brnění, otupělé prsty;
  • svědění v perineu;
  • jasnost vidění je ztracena;
  • infekční patologie se často vyvíjejí;
  • předjíždí únavu, slabost;
  • opravdu hladový;
  • časté močení, zejména uprostřed noci;
  • rány, poranění se špatně uzdravují, ulcerózní fokální forma;
  • zvyšuje se hmotnost, která není spojena se změnou stravy;
  • obvod pasu u muže je 102 cm, u ženy 88 cm.

Tyto příznaky se vyvíjejí v případě stresu, předchozího onemocnění slinivky břišní, virových patologií.

Jaké testy se provádějí na cukrovku:

  1. Krevní test na přítomnost cukru je jednoduchá, ale nepřesná metoda. Normální koncentrace cukru je 3,3 - 5,5 mmol / l. Pokud je hladina vyšší, než je požadováno, musíte znovu darovat krev a konzultovat endokrinologa.
  2. Ranní moč - cukr u zdravého člověka bude chybět a u diabetiků je to běžný jev.
  3. Denní indikátor - ukazuje uvolňování glukózy v moči za den. Více informativní způsob, protože vám umožní přesně identifikovat patologii a závažnost kurzu. Sběr materiálu po celý den, s výjimkou moči ráno.

Jaké další testy máte na cukrovku? Toto je test na toleranci na cukr, na glykogemoglobin.

Krevní testy

Zpočátku se u diabetes mellitus provádí obecný krevní test. Vyjměte analýzu z prstu. Diagnostika odráží koeficient kvalitativních hodnot materiálu a objem cukru. Poté se provádí biochemie k identifikaci patologů v ledvinách, žlučníku, játrech, slinivce břišní.

Kromě toho je vyšetřován krevní test na cukrovku na lipidy, bílkoviny, metabolismus uhlohydrátů. Kromě obecné a biochemické analýzy se provádějí další studie k detekci diabetu. Krev je často odebírána ráno na lačný žaludek, takže studie ukáže přesný výsledek..

Obecný krevní test na toto onemocnění ukáže taková porušení:

  • vysoký hemoglobin - znamená dehydrataci;
  • porušení trombocytů na straně trombocytopenie, trombocytóza naznačuje přítomnost průvodních onemocnění;
  • leukocytóza - hodnota patologického průběhu;
  • změna hematokritu.

Doporučuje se provádět obecný krevní test na cukrovku jednou ročně. Pokud se vyskytnou komplikace, pak se materiál bere 1-2krát každých šest měsíců.

Biochemie materiálu umožňuje vypočítat koeficient cukru v žilní krvi. Pokud je nemoc přítomna, je zaznamenán zvýšený indikátor, který je 7 mmol / L. Studie se provádí jednou ročně, bez ohledu na denní regulaci cukru pacienta.

Po provedení terapie má lékař zájem o takové ukazatele biochemické analýzy:

  • cholesterol - často s diabetem je indikátor zvýšen;
  • Peptid - s diabetem typu 1 je koeficient snížen nebo roven 0;
  • fruktóza - prudce stoupá;
  • triglyceridy - rychle rostou;
  • metabolismus bílkovin - pod normál;
  • cukr - s nízkým obsahem 1, s diabetem typu 2 je normální nebo mírně předražený.

Test tolerance glukózy

Tento krevní test na diabetes mellitus se provádí, pokud má pacient zhoršenou glykémii na lačný žaludek nebo pokud existují rizikové faktory onemocnění a diagnóza musí být potvrzena.

Pro diagnózu musíte darovat krev do prázdného žaludku, nejíst 8-14 hodin před testováním. 3 dny před analýzou neexistují žádná zvláštní omezení ve stravě ani ve využívání finančních prostředků, jinak bude výsledek nepravdivý.
Během dárcovství krve se doporučuje nezvyšovat fyzickou aktivitu, nemůžete kouřit.

Vyhodnoťte 2 indikátory - před a po 2hodinovém příjmu 75 gramů rozpuštěného cukru se materiál odebere dvakrát. V prvním případě je norma 6,1 mmol / l, ve druhém - 7,8 mmol / L. Pokud je 2. hodnota přítomna v rozmezí 7,8 - 11,1 mmol / l, znamená to přítomnost jiné formy onemocnění, zhoršenou toleranci cukru. Pokud je 2. hodnota větší nebo rovna 11,1 mmol / l, znamená to přítomnost onemocnění.

Glykovaný hemoglobin

Krev je darována do prázdného žaludku. Významnou hladinou, která bude diagnostikována, je koeficient glykovaného hemoglobinu - 6,5% nebo více. 7% označuje diabetes 1. typu, více než 7% označuje diabetes 2. typu.

Norma zdravého člověka nepřesahuje 6%. Pokud je koeficient poněkud nadhodnocen, pak stojí za to projít testem tolerance cukru..

U některých krevních patologií, včetně anémie, způsobuje analýza diabetu na glykovaný hemoglobin zkreslení.

Analýza moči

Moč je biologická tekutina, pomocí které se z těla vylučují toxické sloučeniny, soli, buněčné prvky a komplexní organické struktury. Studium kvantitativních a kvalitativních hodnot vám umožní vypočítat polohu vnitřních orgánů a systémů.

Základem pro diagnostiku patologie je obecný močový test. Na základě výsledků jsou lékaři předepisováni další diagnostické metody. Normálně není žádný cukr nebo bude v minimálním množství.

Přípustná hodnota je 0,8 mmol / L. Pokud vyšetření na diabetes ukázalo lepší výsledky, naznačuje to onemocnění. Přítomnost glukózy nad normální úrovně se běžně nazývá glukosurie..

Testy na diabetes.

  1. Sbírejte ranní moč důkladným omytím genitálií. Do toalety se vypustí trochu moči a střední část do nádoby pro analýzu se zbytek moči vrátí na toaletu. Sběrná nádoba je odebrána čistá, suchá. Materiál je předán do laboratoře po dobu 1,5 hodiny, aby nedošlo ke zkreslení výsledku.
  2. Vzhledem k denní analýze moči určete stupeň závažnosti glukosurie, závažnost onemocnění. První část materiálu po probuzení se nebere v úvahu, počínaje druhou, se shromažďuje ve velkých nádobách, které se denně uchovávají v lednici. Ráno se moč protřepává na stejnou hodnotu celkového množství. Potom se asi 200 ml nalije do nádoby pro analýzu a odešle k vyšetření.

Budou také předepsány další testy na podezření na cukrovku..

Další metody

Pro hloubkovou diagnostiku diabetes mellitus a pokud existují pochybnosti o diagnóze, se provedou následující testy:

  • protilátky k beta buňkám slinivky břišní jsou detekovány pro včasnou diagnózu nebo pro výpočet náchylnosti k onemocnění první formy;
  • protilátky proti cukru se nacházejí u pacientů s typem 1 a v prediabetech;
  • určit marker - protilátky proti GAD, což je specifický protein, protilátky proti němu jsou 5 let před vznikem patologie.

Pokud existuje podezření na patologii, jsou testy na diabetes prováděny co nejdříve, aby se nevyvíjely komplikace.

Primární diagnóza diabetu

Jedná se o studii biochemických krevních parametrů, jejichž zvýšení ukazuje na přítomnost diabetes mellitus a / nebo neúčinnost jeho léčby..

Výsledky výzkumu vydává lékař s bezplatným komentářem.

Synonyma anglicky

Počáteční testování diabetu Mellitus.

Imunoinhibiční metoda, enzymatická UV metoda (hexokináza).

Pro glykovaný hemoglobin -%, pro plazmatickou glukózu - mmol / l (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 12 hodin před studií.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studiem..
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Diabetes mellitus je skupina onemocnění spojená s nedostatečnou produkcí inzulínu a / nebo imunitou tkáně vůči jeho působení, která je doprovázena narušením metabolismu uhlohydrátů a zvýšením hladiny glukózy v krvi (hyperglykémie). Nejběžnější jsou diabetes typu 1 (závislý na inzulínu), diabetes typu 2 (nezávislý na inzulínu), gestační diabetes (vyskytující se během těhotenství). Liší se mechanismy vývoje nemoci, ale mají stejnou biochemickou charakteristiku - zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Hlavním zdrojem energie v těle je glukóza, jejíž stabilní hladina je podporována hormony inzulínem a glukagonem. Hyperglykémie v důsledku různých důvodů (například po hojném příjmu potravin s vysokým obsahem sacharidů) vede ke stimulaci beta buněk ostrůvkové tkáně slinivky břišní a k uvolňování inzulínu. Inzulín podporuje pronikání přebytečné glukózy do buněk a normalizaci metabolismu uhlohydrátů. S nedostatečnou sekrecí inzulínu slinivkou břišní a / nebo imunitou buněčných receptorů vůči jeho účinku se zvyšuje hladina glukózy v krvi. Poruchy metabolismu uhlohydrátů se mohou objevit postupně. Klinické příznaky, u kterých lze předpokládat diabetes mellitus: zvýšená močení, zvýšená tvorba moči, žízeň, zvýšená chuť k jídlu, únava, rozmazané vidění, zpomalené hojení ran. V mnoha případech, v časném období nemoci, chybí vyjádřené klinické příznaky kvůli kompenzačním schopnostem těla a alokaci přebytečné glukózy v moči. Hyperglykémie může být doprovázena narušením acidobazické a elektrolytové rovnováhy, dehydratací, ketoacidózou, vývojem kómatu a vyžadováním urgentní resuscitace. Chronická hyperglykémie vede k poškození krevních cév, nervů, poškození zraku, rozvoji selhání ledvin, kardiovaskulárních chorob, mrtvice, srdečních záchvatů. Včasná diagnóza diabetu a včasná a přiměřená léčba brání progresi onemocnění a komplikacím.

Pokud hladina glukózy v krvi nalačno překročí referenční hodnoty, existuje podezření na sníženou toleranci glukózy nebo diabetes. Hladina glykovaného (glykosylovaného) hemoglobinu (HbA1c) charakterizuje hladinu glukózy v krvi během předchozích 2-3 měsíců a je spojena s rizikem komplikací. Podle doporučení zdravotnických organizací v různých zemích (Americká diabetologická asociace, Světová zdravotnická organizace) znamená zvýšení hladiny glukózy v krvi (5,6–6,9 mmol / l) a glykovaného hemoglobinu (5,7–6,4%) porušení tolerance ( citlivost) na glukózu a při hladině glukózy v krvi nalačno vyšší než 7,0 mmol / la HbA1c? Potvrzuje se 6,5% diagnóza diabetu. V tomto případě by mělo být pravidelné sledování glukózy a glykovaného hemoglobinu. V souladu s výsledky analýzy byla korekce terapie snižující cukr zaměřena na dosažení cílové hladiny HbA1c? 6,5% (k čemu se studie používá)?

  • Pro diagnózu diabetu.
  • Monitorovat účinnost léčby cukrovky.
  • Posoudit pravděpodobnost komplikací hyperglykémie.

Když je naplánována studie?

  • S příznaky cukrovky (časté močení, zvýšení množství denní moči, obezita, svědění kůže, vzácná infekční onemocnění kůže a sliznic).
  • V případě nadváhy nebo obezity (index tělesné hmotnosti - 25 kg / m 2) a dalších rizikových faktorů (nedostatek pohybu, dědičná predispozice, dyslipidémie, arteriální hypertenze, syndrom polycystických vaječníků, anamnéza gestačního diabetu, kardiovaskulární onemocnění).
  • Při vyšetřování těhotných žen s rizikovými faktory.
  • S laboratorními příznaky poruchy metabolismu sacharidů podle předchozích testů.
  • S preventivním vyšetřením lidí starších 45 let.
  • 2 - 4krát ročně v přítomnosti diabetu.

Testy na diabetes - seznam nezbytných studií pro diagnostiku onemocnění

Stálá únava, intenzivní žízeň a zvýšená produkce moči mohou indikovat diabetes. Mnoho lidí nepřipisuje těmto příznakům zvláštní význam, ačkoli v současné době již v jejich slinivce břišní dochází ke změnám. Když se objeví typické příznaky diabetu, musí člověk podstoupit speciální testy - pomáhají identifikovat abnormality charakteristické pro toto onemocnění. Navíc, bez diagnózy, lékař nebude schopen předepsat správnou léčbu. U potvrzeného diabetu mellitu je vyžadováno množství postupů pro sledování dynamiky terapie.

Co je to diabetes?

Jedná se o onemocnění endokrinního systému, při kterém je narušena produkce inzulínu nebo citlivost tělesných tkání na něj. Populární název pro diabetes mellitus (diabetes) je „sladká nemoc“, protože se věří, že sladkosti mohou vést k této patologii. Ve skutečnosti je obezita rizikovým faktorem cukrovky. Samotná nemoc je rozdělena do dvou hlavních typů:

  • Diabetes 1. typu (závislý na inzulínu). Toto je onemocnění, při kterém není dostatečná syntéza inzulínu. Patologie je charakteristická pro mladé lidi do 30 let.
  • Diabetes 2. typu (nezávislý na inzulínu). Je to způsobeno vývojem imunitního systému vůči inzulínu, i když jeho hladina v krvi zůstává normální. Inzulinová rezistence je diagnostikována u 85% všech případů diabetu. Způsobuje obezitu, kdy tuk blokuje citlivost tkání na inzulín. Diabetes 2. typu je náchylnější ke starším lidem, protože s postupujícím stárnutím se tolerance glukózy postupně snižuje.

Typ 1 se vyvíjí v důsledku autoimunitních lézí slinivky břišní a destrukce buněk produkujících inzulín. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří:

  • zarděnky;
  • virová hepatitida;
  • parotitida;
  • toxické účinky léčiv, nitrosaminů nebo pesticidů;
  • genetická predispozice;
  • chronické stresové situace;
  • diabetogenní účinek glukokortikoidů, diuretik, cytostatik a některých antihypertenziv;
  • chronická nedostatečnost kůry nadledvin.

Cukrovka prvního typu se rozvíjí rychle, druhého - naopak, postupně. U některých pacientů toto onemocnění probíhá tajně, bez živých příznaků, kvůli kterým je patologie detekována pouze testem na krev a moč na cukr nebo vyšetřením fundusu. Příznaky dvou typů cukrovky se mírně liší:

  • Diabetes typu 1. Je doprovázeno silným žízní, nevolností, zvracením, slabostí a častým močením. Pacienti trpí zvýšenou únavou, podrážděností, neustálým hladem.
  • Cukrovka typu 2. Vyznačuje se svěděním kůže, zrakovým postižením, žízní, únavou a ospalostí. Pacient se nehojí dobře, jsou pozorovány kožní infekce, necitlivost a parestézie nohou.

Proč se nechat testovat na cukrovku

Hlavním cílem je provést přesnou diagnózu. Pokud máte podezření na cukrovku, měli byste kontaktovat lékaře nebo endokrinologa - specialistu a předepsat nezbytné instrumentální nebo laboratorní testy. Seznam diagnostických úkolů také obsahuje následující:

  • správný výběr dávky inzulínu;
  • sledování dynamiky předepsané léčby, včetně stravy a dodržování předpisů;
  • identifikace změn ve fázi kompenzace a dekompenzace diabetu;
  • vlastní monitorování hladiny cukru;
  • sledování funkčního stavu ledvin a slinivky břišní;
  • sledování léčby během těhotenství gestačním diabetem;
  • identifikace existujících komplikací a stupně poškození pacienta.

Jaké testy je třeba absolvovat

Hlavní testy pro stanovení diabetu zahrnují dodávání krve a moči pacientům. Jedná se o hlavní biologické tekutiny v lidském těle, u kterých jsou pozorovány různé změny v diabetes mellitus - provádějí se testy k jejich identifikaci. Krev je odebírána pro stanovení hladiny glukózy. Následující analýzy v tom pomáhají:

  • Všeobecné;
  • biochemické;
  • test glykovaného hemoglobinu;
  • C peptidový test;
  • výzkum sérového ferritinu;
  • test tolerance glukózy.

Kromě krevních testů jsou pacientovi předepsány také testy moči. Tím jsou z těla vyloučeny všechny toxické sloučeniny, buněčné prvky, soli a komplexní organické struktury. Studiem močových indikátorů je možné identifikovat změny stavu vnitřních orgánů. Hlavní testy moči na podezření na cukrovku jsou:

  • obecné klinické;
  • denně;
  • stanovení přítomnosti ketonových těl;
  • stanovení mikroalbuminu.

Existují specifické testy pro detekci diabetu - prochází kromě krve a moči. Tyto studie se provádějí, pokud má lékař pochybnosti o diagnóze nebo chce podrobněji studovat nemoc. Mezi ně patří následující:

  • Pro přítomnost protilátek proti beta buňkám. Normálně by neměly být přítomny v krvi pacienta. Pokud jsou detekovány protilátky proti beta buňkám, diabetes je potvrzen nebo predisponován.
  • Pro protilátky proti inzulínu. Jsou to autoprotilátky, které tělo produkuje proti vlastní glukóze, a specifické markery diabetu závislého na inzulínu..
  • Na koncentraci inzulínu. Pro zdravého člověka je hladina glukózy 15 - 180 mmol / L. Hodnoty nižší než dolní mez označují diabetes 1. typu, nad diabetes 2. typu.
  • Ke stanovení protilátek proti GAD (glutamát dekarboxyláza). Jedná se o enzym, který je inhibičním mediátorem nervového systému. Je přítomen ve svých buňkách a beta buňkách slinivky břišní. Testy na diabetes 1. typu naznačují stanovení protilátek proti GAD, protože jsou detekovány u většiny pacientů s tímto onemocněním. Jejich přítomnost odráží proces destrukce pankreatických beta buněk. Anti-GAD jsou specifické markery potvrzující autoimunitní původ diabetu 1. typu.

Krevní testy

Zpočátku se provádí obecný krevní test na cukrovku, pro kterou se odebírá z prstu. Studie odráží úroveň indikátorů kvality této biologické tekutiny a množství glukózy. Poté se provede biochemie krve, aby se identifikovaly patologie ledvin, močového měchýře, jater a slinivky břišní. Dále jsou zkoumány metabolické procesy lipidů, proteinů a uhlohydrátů. Kromě obecných a biochemických studií se krev odebírá pro některé další testy. Častěji se odevzdali ráno a na lačný žaludek, protože přesnost diagnostiky bude vyšší.

Všeobecné

Tento krevní test pomáhá určit hlavní kvantitativní ukazatele. Odchylka úrovně od normálních hodnot ukazuje na patologické procesy v těle. Každý ukazatel odráží určitá porušení:

  • Zvýšená hladina hemoglobinu znamená dehydrataci, která způsobuje, že člověk žízní.
  • Při studiu počtu krevních destiček lze diagnostikovat trombocytopenii (zvýšení jejich počtu) nebo trombocytózu (snížení počtu těchto krvinek). Tyto odchylky naznačují přítomnost patologií spojených s diabetes mellitus.
  • Zvýšení počtu leukocytů (leukocytóza) také naznačuje vývoj zánětu v těle.
  • Zvýšení hematokritu naznačuje erytrocytózu, snížení anémie.

Doporučuje se provést obecný krevní test na diabetes mellitus (KLA) nejméně jednou ročně. V případě komplikací je studie prováděna mnohem častěji - až 1-2krát za 4-6 měsíců. Normy UAC jsou uvedeny v tabulce:

Index

Norma pro muže

Norma pro ženy

Rychlost sedimentace erytrocytů, mm / h

Počet bílých krvinek, * 10 ^ 9 / l

Hranice hematokritu,%

Počet destiček, 10 ^ 9 / l

Biochemie krve

U diabetes mellitus je nejběžnější studií biochemický krevní test. Procedura pomáhá posoudit stupeň funkčnosti všech tělesných systémů, určit riziko vzniku mozkové mrtvice nebo srdečního infarktu. U diabetiků jsou detekovány hladiny cukru vyšší než 7 mmol / l. Mezi jiné odchylky, které indikují diabetes, vyniknout:

  • zvýšený cholesterol;
  • zvýšení fruktózy;
  • prudké zvýšení triglyceridů;
  • snížení počtu proteinů;
  • zvýšení nebo snížení počtu bílých a červených krvinek (bílé krvinky, krevní destičky a červené krvinky).

Biochemie kapiláry nebo krve z žíly musí být také odebrána alespoň jednou za šest měsíců. Studie se provádí ráno na lačný žaludek. Při dekódování výsledků lékaři používají následující ukazatele pro ukazatele biochemie krve:

Název ukazatele

Normální hodnoty

Celkový cholesterol, mmol / l

62–115 pro muže

53–97 pro ženy

Celkový bilirubin μmol / l

Na glykovaném hemoglobinu

Hemoglobinem se rozumí červený respirační pigment krve, který je obsažen v červených krvinkách. Jeho funkcí je přenos kyslíku do tkání a oxidu uhličitého z nich. Hemoglobin má několik frakcí - A1, A2 atd. D. Některá se váže na glukózu v krvi. Jejich spojení je stabilní a nevratné, takový hemoglobin se nazývá glykovaný. Je označen jako HbA1c (Hb je hemoglobin, A1 je jeho frakce, c je subfrakce).

Studie hemoglobinu HbA1c odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední čtvrtletí. Tento postup se často provádí s frekvencí 3 měsíců, protože žije tolik červených krvinek. Vzhledem k léčebnému režimu je frekvence této analýzy stanovena různými způsoby:

  • Pokud je pacient léčen inzulínovými přípravky, měl by se takový screening diabetu provádět až čtyřikrát ročně.
  • Pokud pacient tyto léky nedostává, je darování krve předepsáno 2krát v průběhu celého roku.

Je provedena analýza HbA1c pro počáteční diagnostiku diabetes mellitus a sledování účinnosti jeho léčby. Studie stanoví, kolik krevních buněk je spojeno s molekulami glukózy. Výsledek se odráží v procentech - čím vyšší je, tím těžší je forma diabetu. To ukazuje glykovaný hemoglobin. Jeho normální hodnota u dospělého by neměla překročit 5,7%, u dítěte to může být 4-5,8%.

C peptid

Jedná se o velmi přesnou metodu, která se používá k detekci stupně poškození slinivky břišní. C-peptid je speciální protein, který se odděluje od molekuly proinzulinu, když z něj vzniká inzulín. Na konci tohoto procesu vstupuje do krevního řečiště. Pokud je tento protein detekován v krevním řečišti, je potvrzeno, že vnitřní inzulín se nadále tvoří.

Slinivka funguje lépe, čím vyšší je hladina C-peptidu. Silné zvýšení tohoto ukazatele naznačuje vysokou hladinu inzulínu - giprinsulinizmu. C-peptidový test se podává v časném stadiu diabetu. V budoucnu to nemůžete udělat. Současně se doporučuje měřit hladinu cukru v plazmě glukometrem. Rychlost půstu C-peptidu je 0,78–1,89 ng / ml. Tyto testy na diabetes mohou mít následující výsledky:

  • Zvýšené hladiny C-peptidu s normálním cukrem. Označuje časnou inzulínovou rezistenci nebo hyperinzulinismus typu 2.
  • Zvýšení množství glukózy a C-peptidu naznačuje již postupující diabetes nezávislý na inzulínu.
  • Malé množství C-peptidu a zvýšené hladiny cukru ukazují na závažné poškození slinivky břišní. Toto je potvrzení běžící cukrovky typu 2 nebo cukrovky typu 1.

Sérový ferritin

Tento indikátor pomáhá detekovat inzulínovou rezistenci. Jeho stanovení se provádí, pokud existuje podezření na přítomnost anémie u pacienta - nedostatek železa. Tento postup pomáhá určit rezervy v těle tohoto stopového prvku - jeho nedostatek nebo nadbytek. Indikace jejího chování jsou následující:

  • neustálý pocit únavy;
  • tachykardie;
  • křehkost a stratifikace nehtů;
  • nevolnost, pálení žáhy, zvracení;
  • bolest kloubů a otoky;
  • ztráta vlasů;
  • těžká menstruace;
  • bledá kůže;
  • bolest svalů bez cvičení.

Tyto příznaky ukazují na zvýšenou nebo sníženou hladinu feritinu. Pro posouzení míry jeho rezerv je vhodnější použít tabulku:

Rozdělení výsledků

Koncentrace ferritinu, mcg / l

Věk do 5 let

Věk od 5 let

Přebytečné železo

Tolerance glukózy

Tato výzkumná metoda odráží změny, ke kterým dochází při zatížení těla na pozadí diabetu. Schéma postupu - krev je odebrána z prstu pacienta, pak osoba vypije roztok glukózy a po hodině je krev odebrána znovu. Možné výsledky jsou uvedeny v tabulce:

Glukóza na lačno, mmol / l

Množství glukózy po 2 hodinách po spotřebování roztoku glukózy, mmol / l

Dešifrování

Snížená tolerance glukózy

Močové testy

Moč je indikátorem, který reaguje na jakékoli změny ve fungování tělních systémů. Na základě látek vylučovaných močí může odborník určit přítomnost onemocnění a jeho závažnost. Pokud máte podezření na cukrovku, je zvláštní pozornost věnována hladině cukru v moči, ketonových tělískách a pH (pH). Odchylky jejich hodnot od normy naznačují nejen cukrovku, ale také její komplikace. Je důležité si uvědomit, že jediné zjištění porušení nenaznačuje přítomnost choroby. Diabetes je diagnostikován se systematickým přebytkem ukazatelů.

Obecné klinické

Moč pro tuto analýzu musí být shromažďována v čisté, sterilní nádobě. 12 hodin před odběrem je nutné vyloučit jakýkoli lék. Před močením musíte umýt genitálie, ale bez mýdla. Pro studii vezměte průměrnou část moči, tj. na začátku chybí malé množství. Moč by měla být dodána do laboratoře do 1,5 hodiny. Ranní moč, fyziologicky akumulovaná přes noc, se shromažďuje k dodání. Takový materiál je považován za optimální a výsledky jeho zkoumání jsou přesné..

Cílem obecného testu moči (OAM) je detekovat cukr. Moč by ji normálně neměla obsahovat. Je povoleno pouze malé množství cukru v moči - u zdravého člověka nepřekračuje 8 mmol / l. U cukrovky se hladiny glukózy mírně liší:

Typ LED

Hladina cukru na lačný žaludek, mmol / l

Hladina cukru po 2 hodinách po jídle, mmol / l

Pokud jsou tyto normální hodnoty překročeny, pacient bude muset projít již denně močovým testem. Kromě detekce cukru je třeba OAM studovat také:

  • funkce ledvin;
  • kvalita a složení moči, její vlastnosti, jako je přítomnost sedimentu, odstín, stupeň průhlednosti;
  • chemické vlastnosti moči;
  • přítomnost acetonu a proteinů.

Obecně OAM pomáhá vyhodnotit několik ukazatelů, které určují přítomnost diabetu 1. nebo 2. typu a jeho komplikace. Jejich normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce:

Charakterizace moči

Norma

Chybějící. Povoleno až do 0,033 g / l.

Chybějící. Povoleno až do 0,8 mmol / l

Až 3 v zorném poli žen, svobodné - pro muže.

Až 6 v zorném poli žen, až 3 - v mužích.

Denně

V případě potřeby se provádí objasnění výsledků OAM nebo potvrzení jejich spolehlivosti. První část moči po probuzení se nepočítá. Odpočítávání je již z druhé sbírky moči. Při každém močení po celý den se moč shromažďuje v jedné suché čisté nádobě. Uložte jej v lednici. Následující den se smísí moč a potom se nalije 200 ml do jiné suché čisté nádoby. Tento materiál je přenášen pro každodenní studium..

Tato technika pomáhá nejen identifikovat diabetes, ale také posoudit závažnost onemocnění. Během studie jsou stanoveny následující ukazatele:

Název ukazatele

Normální hodnoty

5,3–16 mmol / den. - pro ženy

7–18 mmol / den. - pro muže

Méně než 1,6 mmol / den.

55% celkových metabolických produktů adrenalinu - adrenálního hormonu

Stanovení přítomnosti ketonových těl

Pod ketonovými těly (v jednoduchých slovech - aceton) v medicíně se rozumí produkty metabolických procesů. Pokud se objeví v moči, znamená to, že v těle dochází k porušování metabolismu tuků a uhlohydrátů. Obecný klinický krevní test nemůže detekovat ketonová těla v moči, proto výsledky ukazují, že nejsou přítomny. K detekci acetonu se provádí kvalitativní studie moči pomocí specifických metod, včetně:

  • Nitroprusidové testy. Provádí se za použití nitroprusidu sodného - vysoce účinného periferního vazodilatačního činidla, tj. vazodilatační. V alkalickém prostředí tato látka reaguje s ketonovými těly a vytváří komplex narůžovělé, fialové nebo fialové.
  • Gerhardtův test. Spočívá v přidání chloridu železitého do moči. Ketony zbarvují barvu vína.
  • Natelsonova metoda. Je založen na vytlačování ketonů z moči přidáním kyseliny sírové. Výsledkem je, že aceton se salicylovým aldehydem tvoří červenou sloučeninu. Intenzita barvy se měří fotometricky..
  • Rychlé testy. To zahrnuje speciální diagnostické proužky a soupravy pro rychlé stanovení ketonů v moči. Taková činidla zahrnují nitroprusid sodný. Po ponoření tablety nebo proužku do moči zčervená. Jeho intenzita je stanovena standardní barevnou stupnicí, která je součástí sady.

Můžete zkontrolovat hladinu ketonových těl i doma. Pro ovládání dynamiky je lepší koupit několik testovacích proužků najednou. Dále je třeba odebrat ranní moč a předat malé množství na začátku močení. Poté se proužek spustí do moči na 3 minuty, poté se barva porovná s měřítkem dodávaným se soupravou. Test ukazuje koncentraci acetonu 0 až 15 mmol / l. Nebudete mít možnost získat přesná čísla, ale můžete určit přibližnou hodnotu z barvy. Kritická je situace, kdy odstín na pruhu fialové.

Obecně je sběr moči prováděn jako pro obecnou analýzu. Standardem ketonových tělísek je jejich úplná absence. Pokud je výsledek studie pozitivní, pak je množství acetonu důležitým kritériem. V závislosti na tom se také stanoví diagnóza:

  • S malým množstvím acetonu v moči je detekována ketonurie - přítomnost ketonů pouze v moči.
  • Při hladině ketonu 1 až 3 mmol / l je diagnostikována ketonémie. Díky tomu se aceton také nachází v krvi.
  • Pokud je překročena hladina ketonu, 3 mmol / l, je diagnóza ketoacidóza u diabetes mellitus. Jedná se o narušení metabolismu uhlohydrátů v důsledku nedostatku inzulínu..

Stanovení mikroalbuminu

Mikroalbuminem (nebo jednoduše albuminem) se rozumí typ proteinu cirkulujícího v lidském těle. K jeho syntéze dochází v játrech. Albumin tvoří většinu bílkovin v krevním séru. U zdravého člověka s močí se vylučuje pouze malé množství této látky a její nejmenší frakce, která se nazývá mikroalbumin. Je tomu tak proto, že ledvinové glomeruly jsou nepropustné pro větší molekuly albuminu.

OAM pro detekci bílkovin mikroalbuminu je jediným testem, který určuje přítomnost diabetické nefropatie a hypertenze (vysoký krevní tlak), a to i v rané fázi. Tato onemocnění jsou charakteristická pro inzulín-dependentní diabetiky, tj. s diabetem 1. typu. Pokud testy na diabetes mellitus druhého typu prokazují přítomnost albuminu v moči, může mít pacient kardiovaskulární patologie. Normálně by se nemělo uvolňovat více než 30 mg tohoto proteinu denně. V závislosti na výsledcích je pacientovi diagnostikována taková patologie ledvin:

Množství proteinu mikroalbuminu

Diagnóza

Proteinurie - stav, který se vyvíjí po mikroalbuminurii

Ve stadiu mikroalbuminurie jsou změny ledvinových glomerulů stále reverzibilní, takže účinek přinese správnou léčbu. S proteinurií je terapie zaměřena pouze na stabilizaci stavu pacienta. Pro přesný odhad množství vylučovaného mikroalbuminu se používá obecná nebo denní analýza moči. Sběr je prováděn podle výše uvedených pravidel těchto studií.

Náklady na výzkum jsou určovány jejich složitostí. Ceny na různých soukromých klinikách se mohou mírně lišit. Některé lékařské instituce nabízejí hned několik procedur, které mohou být o něco levnější, než kdybyste každý diabetes testovali samostatně. Příklady cen jsou uvedeny v tabulkách:

Jaké testy by měly být provedeny pro stanovení diabetu

Diabetes mellitus je poměrně časté onemocnění, které má směnnou povahu. Diagnóza je založena na skutečnosti, že v lidském těle dochází k poruše, což vede k fascinaci hladinou glukózy v těle. To se vysvětluje skutečností, že inzulín je produkován v nedostatečném množství a neměl by se produkovat.

Mnoho lidí s diabetem to ani netuší, protože příznaky obvykle nejsou příliš výrazné v rané fázi onemocnění. Abychom se ochránili, určili typ onemocnění a dostali doporučení od endokrinologa, je důležité provést včas krevní a močový test, abys zjistil svůj diabetes.

Ti, kteří se s nemocí nikdy nesetkali, musí znát hlavní příznaky vzniku nemoci, aby na ně mohli včas reagovat a chránit se.

První příznaky diabetu typu 2 jsou:

  • pocit žízně,
  • slabost,
  • ztráta váhy,
  • časté močení,
  • závrať.

Riziko diabetu 1. typu jsou děti, jejichž rodiče byli tomuto onemocnění vystaveni nebo měli virové infekce. U dítěte znamená úbytek hmotnosti a žízeň poškození normální funkce slinivky břišní. Nejčasnější příznaky této diagnózy jsou:

  • touha jíst hodně sladké,
  • neustálý hlad,
  • vzhled bolesti hlavy,
  • výskyt kožních onemocnění,
  • zrakové postižení.

U mužů a žen je diabetes stejný. Vyvolává svůj vzhled neaktivní životní styl, nadváhu, podvýživu. Abychom se chránili a včas zahájili rehabilitační proces, doporučujeme vám darovat krev každých 12 měsíců za účelem studia množství glukózy v těle.

Hlavní typy krevních testů na glukózu

Za účelem stanovení rozsahu onemocnění a včasného vypracování léčebného plánu mohou specialisté předepsat svým pacientům tyto typy testů:

  • Obecný krevní test, ve kterém můžete zjistit pouze celkové množství dextrózy v krvi. Tato analýza souvisí spíše s preventivními opatřeními, proto může lékař se zjevnými odchylkami předepsat jiné, přesnější studie..
  • Odběr krve ke studiu koncentrace fruktosaminu. To vám umožní zjistit přesné hodnoty glukózy, které byly v těle 14-20 dní před analýzou.
  • Studie úrovně destrukce se vzorkem krve na lačný žaludek a po konzumaci glukózy - text tolerance glukózy. Pomáhá zjistit množství glukózy v plazmě a identifikovat metabolické poruchy.
  • Test pro stanovení C-peptidu, spočítání buněk, které produkují hormonální inzulín.
  • Stanovení úrovně koncentrace kyseliny mléčné, která se může lišit v důsledku vývoje diabetu.
  • Ultrazvukové vyšetření ledvin. Detekuje diabetickou nefropatii nebo jiné onemocnění ledvin.
  • Zkoumání fundusu. Během diabetes mellitus má člověk zrakové postižení, proto je tento postup při diagnostice diabetu důležitý.

Těhotným dívkám je předepsán test tolerance glukózy, aby se vyloučila pravděpodobnost zvýšení tělesné hmotnosti plodu.

Cukr v moči (glukosurie)

Příprava na darování krve na cukr

Chcete-li získat nejpravdivější výsledek po provedení krevního testu na glukózu, musíte se připravit předem a provést co nejpřesněji. K tomu musíte jíst 8 hodin před odběrem krve.

Před analýzou se doporučuje vypít výhradně minerální nebo čistou tekutinu po dobu 8 hodin. Je velmi důležité vzdát se alkoholu, cigaret a jiných špatných návyků.

Nezabývejte se ani fyzickou aktivitou, aby nedošlo ke zkreslení výsledků. Stresové situace mají vliv na množství cukru, proto se před odběrem krve musíte chránit před nepříznivými emocemi.

Během infekčních chorob je zakázáno provádět analýzu, protože v takových případech se přirozeně zvyšuje hladina glukózy. Pokud pacient užíval léky před odběrem krve, je třeba o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Podezření na výsledky krevních testů na cukrovku

U dospělých mužů a žen jsou normální hodnoty glukózy 3,3 - 5,5 mmol / l při odběru krve z prstu a 3,7 - 6,1 mmol / l při odběru krve z žíly.

Pokud výsledky přesáhnou 5,5 mmol / l, je u pacienta diagnostikován stav prediabetes. Pokud se množství cukru "převalí" na 6,1 mmol / l, pak lékař říká diabetes.

Pokud jde o děti, cukrové standardy u dětí do 5 let jsou od 3,3 do 5 mmol / l. U novorozenců začíná tato známka od 2,8 do 4,4 mmol / l.

Protože kromě množství glukózy lékaři také určují hladinu fruktosaminu, měli byste si pamatovat ukazatele jeho normy:

  • U dospělých činí 205 až 285 μmol / l.
  • U dětí - 195–271 μmol / l.

Pokud jsou indikátory příliš vysoké, nemusí být diabetu nutně okamžitě diagnostikována. Může to také znamenat mozkový nádor, dysfunkci štítné žlázy..

Analýza moči na cukrovku

Vyšetření moči na podezření na cukrovku je povinné. Důvodem je skutečnost, že za normálních podmínek by cukr neměl být obsažen v moči. Podle toho, pokud je v něm, to znamená problém.

Pro dosažení správných výsledků je velmi důležité dodržovat základní pravidla stanovená odborníky:

  • Vyloučit citrusové plody, pohanka, mrkev, rajčata a řepu ze stravy (24 hodin před testem).
  • Shromážděnou moč předejte nejpozději po 6 hodinách.

Kromě diagnostiky diabetu může cukr v moči naznačovat výskyt patologických stavů spojených s pankreatitidou.

Stejně jako v případě krevního testu odborníci podle výsledků kontroly obsahu moči určují přítomnost odchylek od normy. Pokud ano, pak to znamená anomálie, které se objevily, včetně diabetes mellitus. V tomto případě by endokrinolog měl předepsat vhodné léky, upravit hladinu cukru v krvi, zkontrolovat krevní tlak a cholesterol, napsat doporučení pro stravu s nízkým obsahem sacharidů.

Analýza moči by měla být prováděna nejméně jednou za 6 měsíců. To pomůže v raných stádiích diabetu mít kontrolu nad situací a včas reagovat na jakékoli abnormality..

Existuje poddruh rozbor moči, který se provádí podle metody vzorků tehstakanoy. Pomáhá identifikovat vznikající zánět močového ústrojí a také určit jeho umístění.

Diabetes testy - proč a jak často je brát

Při analýze moči u zdravého člověka by měly být získány následující výsledky:

  • Hustota - 1,012 g / l-1022 g / l.
  • Nepřítomnost parazitů, infekcí, plísní, solí, cukru.
  • Nedostatek zápachu, stínu (moč by měla být průhledná).

Můžete také použít testovací proužky ke studiu složení moči. Je velmi důležité věnovat pozornost nedostatečnému zpoždění při skladování, aby výsledek byl co nejpravdivější. Takové proužky se nazývají glucotesty. Pro test je třeba snížit glucotest v moči a počkat několik sekund. Po 60–100 sekundách se barva činidla změní..

Je důležité porovnat tento výsledek s výsledkem uvedeným na obalu. Pokud osoba nemá žádné patologie, nemělo by se měnit její zbarvení.

Hlavní výhodou glucotestu je, že je poměrně jednoduchý a pohodlný. Díky malým velikostem je můžete neustále uchovávat u sebe, abyste v případě potřeby mohli tento text okamžitě provést.

Testovací proužky jsou skvělým nástrojem pro lidi, kteří musí neustále sledovat množství cukru v krvi a moči..

Imunologické a hormonální studie

Pokud má lékař pochybnosti o diagnóze, může pacienta doporučit, aby provedl podrobnější testy:

  • Inzulín.
  • Protilátky proti beta buňkám.
  • Diabetes marker.

V normálním stavu u lidí nepřekračuje hladina inzulínu 180 mmol / l, pokud se ukazatele sníží na úroveň 14, pak endokrinologové zjistí diabetes mellitus prvního typu. Pokud hladina inzulínu překročí normální hodnotu, pak to znamená výskyt druhého typu onemocnění.

Pokud jde o protilátky proti beta buňkám, pomáhají určit predispozici k vývoji prvního typu diabetes mellitus dokonce v první fázi jeho vývoje..

Pokud existuje podezření na vývoj diabetu, je velmi důležité včas kontaktovat kliniku a provést řadu studií, v důsledku čehož ošetřující lékař obdrží úplný obrázek o zdravotním stavu pacienta a bude schopen předepsat léčbu pro jeho rychlé uzdravení.

Testování na glykovaný hemoglobin

Důležitou roli hrají výsledky analýzy glykovaného hemoglobinu, která musí být provedena nejméně dvakrát za 12 měsíců. Tato analýza je nezbytná při počáteční diagnóze diabetu. Kromě toho se také používá ke kontrole nemoci..

Na rozdíl od jiných studií vám tato analýza umožňuje přesněji určit zdravotní stav pacienta:

  1. Zjistit účinnost léčby předepsané lékařem, když je zjištěn diabetes.
  2. Zjistěte riziko komplikací (vyskytuje se při zvýšené míře glykosylovaného hemoglobinu).

Podle zkušeností endokrinologů je při včasném snížení hladiny hemoglobinu o 10 procent nebo více možné snížit riziko vzniku diabetické retinopatie, což povede k oslepnutí..

Během těhotenství jsou dívky také často předepsány tento test, protože to umožňuje vidět latentní cukrovku a chránit plod před výskytem možných patologií a komplikací.

Krev na cukr: normální, diabetes a prediabetes. Dešifrování analýz

Dieta pro cukrovku. Jaké testy brát s diabetem

Kardiolog Anton Rodionov, kandidát lékařských věd, docent na fakultě fakultní terapie č. 1 první lékařské fakulty Moskevské státní univerzity v Sechenově

Glukóza, cukr, cukrovka. V přírodě není nikdo, kdo by tato slova neznal. Každý se bojí diabetu, takže krevní test na cukr se zpravidla podává často a dobrovolně. Dr. Anton Rodionov decifuje krevní testy používané k diagnostice diabetu, co je přediabetes a jaká dieta se má při diabetu řídit.

Opravdu, spolu s cholesterolem, krev na cukr může a měla by být darována „jen pro případ“ i dětem. Nemyslete si, že diabetes je onemocnění dospělých. U adolescentů s obezitou je diabetes mellitus 2. typu detekován poměrně pravidelně - jedná se o platbu za den sezení u počítače s čipy a Coca-Cola, za sendviče na útěku.

Ale nejdůležitější a nejnepříjemnější věc je, že diabetes typu 2 v otvoru nemá žádné příznaky. V prvních měsících a někdy i letech nemoci, zatímco hladina cukru dosud „neklesá z měřítka“, pacient nebude mít ani žízeň, ani rychlé močení nebo poškození zraku, ale onemocnění již začíná ničit tkáně.

Diabetes mellitus se nazývá dvě zcela odlišné choroby. Diabetes typu 1 je autoimunitní léze pankreatických beta buněk, která vyžaduje celoživotní substituční terapii inzulínem.

Diabetes typu 2 je onemocnění, které je založeno na snížení tkáňové citlivosti na inzulín. Nejčastěji se jedná o diabetes mellitus 2. typu u dospělých. Budeme o něm mluvit.

Krevní test na cukr: normální a prediabetes

Takže máme krevní test. Normální hladina glukózy nalačno není vyšší než 5,6 mmol / l. Prahová hodnota pro diagnózu diabetu je od 7,0 mmol / la vyšší. A co je mezi tím?

IndikátoryNorm * (cílové hodnoty)Půst hyperglykémieCukrovka
Glukóza na lačno, mmol / l3,5-5,55,6 - 6,9≥7,0
Glukóza (2 hodiny po uhlohydrátové dávce), mmol / l30%, smetana, zakysaná smetana, majonéza, ořechy, semena;
  • cukr, jakož i cukrovinky, sladkosti, čokoláda, džem, džem, med, sladké nápoje, zmrzlina;
  • alkohol.
  • A několik jednodušších pravidel, která budou užitečná pro ty, kteří mají vysoké hladiny glukózy:

    • Jezte syrovou zeleninu a ovoce; přidání do salátového oleje a zakysané smetany zvyšuje jejich obsah kalorií.
    • Vyberte si potraviny s nízkým obsahem tuku. To platí pro jogurt, sýr, tvaroh..
    • Pokuste se smažit jídlo, ale vařit, péct nebo dušit. Takové způsoby zpracování vyžadují méně oleje, což znamená, že obsah kalorií bude nižší.
    • "Jestli chceš jíst, sníš jablko. Pokud nechceš jablko, nechceš jíst." Vyvarujte se snackingu sendviče, hranolky, ořechy atd.

    Diabetes mellitus: které testy je třeba vzít

    Vraťme se k naší analýze. Hladina cukru v krvi s dvojím měřením> 7,0 mmol / l je již cukrovka. V této situaci je hlavní chybou pokus léčit se bez léků a „jít na dietu“.

    Ne, milí přátelé, pokud je stanovena diagnóza, je třeba okamžitě předepsat léky. Zpravidla začínají stejným metforminem a poté se přidávají léky jiných skupin. Léčba diabetu lékem samozřejmě nevylučuje nutnost zhubnout a přezkoumat vaši stravu.

    Pokud jste alespoň jednou zjistili zvýšení hladiny glukózy, nezapomeňte si koupit glukometr a měřit cukr doma, abyste mohli diagnostikovat diabetes dříve.

    Poruchy metabolismu uhlohydrátů jsou velmi často doprovázeny zvýšením cholesterolu a triglyceridů (a mimochodem arteriální hypertenze), takže pokud je detekován diabetes nebo dokonce prediabetes, nezapomeňte provést krevní test na lipidové spektrum a kontrolovat krevní tlak.

    Glukóza v krvi se každou minutu mění, což je spíše nestabilní indikátor, ale glykovaný hemoglobin (někdy označený jako „glykosylovaný hemoglobin“ nebo HbA1C na laboratorním vzorku) je ukazatelem dlouhodobé kompenzace metabolismu uhlohydrátů..

    Jak víte, nadbytek glukózy v těle poškozuje téměř všechny orgány a tkáně, zejména oběhový a nervový systém, ale neobchází krvinky. Takže glykovaný hemoglobin (je vyjádřen v procentech) - to je přeloženo do ruštiny jako podíl „kandovaných červených krvinek“.

    Čím vyšší je tento indikátor, tím horší. U zdravého člověka by neměl podíl glykovaného hemoglobinu překročit 6,5%, u pacientů s diabetes mellitus, kteří dostávají léčbu, se tato cílová hodnota počítá individuálně, ale vždy je v rozmezí 6,5 až 7,5% a při plánování těhotenství během těhotenství jsou požadavky na tento ukazatel ještě přísnější: neměla by překročit 6,0%.

    U diabetu ledviny často trpí, proto je pro diabetiky velmi důležité laboratorní sledování stavu ledvin. Jedná se o analýzu moči na mikroalbuminurii.

    Při poškození ledvinového filtru začne do moči vstupovat glukóza, bílkoviny a další látky, které normálně filtrem neprochází. Takže mikroalbumin (malý albumin) je protein s nejnižší molekulovou hmotností, který je detekován především v moči. Pacienti s diabetem by měli mít každých 6 měsíců močovou analýzu na mikroalbuminurii..

    Překvapilo mě, že jsem se nedávno dozvěděl, že na některých místech diabetici určují cukr v moči. To není nutné. Již dlouho je známo, že renální práh glukózy v moči je velmi individuální a je zcela nemožné se na něj soustředit. V 21. století se k diagnostice a hodnocení kompenzace diabetu používají pouze krevní testy na glukózu a glykovaný hemoglobin..

    V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.