Jak zjistit hypotyreózu a jaké hormonální testy je třeba vzít

Hlavní stránka / Tyreoid / Jak zjistit hypotyreózu a jaké hormonální testy je třeba provést

Poté, co jste se dozvěděli, jaká je nedostatečná funkce orgánu ve formě „motýla“, navrhuji provést autodiagnostiku při funkčních a laboratorních testech. Dnes se naučíte, jak stanovit hypotyreózu pomocí hormonálních testů, a také provést diferenciální diagnostiku hypofunkcí štítné žlázy.
Stav, kdy „štítná žláza“ funguje normálně, se nazývá EUTHYROEÓZA. To znamená, že nemáte zjevné nebo skryté příznaky dysfunkce orgánů a dobré výsledky testu..

Klinická diagnostika hypotyreózy

Níže stručně ukážu hlavní příznaky snížené funkce štítné žlázy. A pak pro srovnání značky se zvýšenou funkcí. Podrobnější popis masek hypotyreózy naleznete v článku „Hypotyreóza: příznaky a příznaky?“

  • letargie, ospalost, slabost
  • Deprese
  • zácpa
  • obtížné ráno vstávat
  • špatná tolerance chladu
  • suchá kůže a sliznice
  • přibývání na váze
  • otok
  • chrapot
  • vypadávání vlasů a křehké nehty
  • nízký krevní tlak a vzácný puls
  • podrážděnost a negativita
  • ztráta paměti a zapomnění
  • obtížnost soustředění
  • neplodnost (muži a ženy)
  • úzkost a rozruch
  • nezdravý záblesk v očích
  • exophthalmos (effervescence)
  • pocení
  • průjem
  • rychlé hubnutí
  • bušení srdce
  • zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak
  • třes rukou a těla

Je třeba si uvědomit, že projevy v obou případech nejsou specifické, a proto některé znaky mohou být jak s hypo-, tak s hypertyreózou. Proto vám radím, abyste se sami neléčeli a kontaktuji informovaného lékaře.

Funkční test

  1. Ihned po probuzení změřte teplotu v ústech, aniž byste vstali z postele po dobu 4-5 dnů.
  2. Vypočítejte aritmetickou střední hodnotu.
  3. Normální tělesná teplota ráno 36.6-36.7.
  4. Při průměrné bazální teplotě nižší než 36,5 je pravděpodobná hypotyreóza, bez ohledu na laboratorní testy.
  5. Pokud je ráno teplota vyšší než 36,7, je pravděpodobné hypertyreóza.

Laboratorní diagnostika je normální

Níže vám představím normy hormonů, které říkají, že s vámi je vše v pořádku a štítná žláza funguje dobře. Indikátory se liší od norem laboratoří, protože nedrží krok s moderními trendy v endokrinologii. Proto nesrovnávejte své výsledky s referenčními ukazateli ve formuláři.

  • TTG - 0,4 až 2,0 mU / l
  • Sv T4 - 15-23 pmol / l
  • Sv T3 - 5-7 pmol / l
  • Celkem T3 - 120-181 ng / dl
  • rТ3 - 11-18 ng / dl
  • svT3 / svT4> 0,33
  • rt3 / rt3> 6

Vezměte prosím na vědomí, že TSH je obvykle menší než 2 mU / L. Pokud je TSH nad touto hodnotou, měli bychom si dát pozor na možnou hypotyreózu. Chci také věnovat pozornost možnému novému ukazateli - rT3. Toto je reverzibilní T3, tj. Není aktivní. Mluvil jsem o něm v článku „Hypothyroidismus tkání“. Tato analýza se zatím provádí pouze v Moskvě, v Archimedes a Chromolab. Muskovité měli štěstí)). Reverzní T3 je zvýšený v hypotyreóze, i když ne vždy.
Při zjevné hypotyreóze budou hladiny hormonů totalT3, sTT3 a sTT4 pod stanoveným rozsahem, ale není nutné, aby bylo vše společně. Je také důležité věnovat pozornost poměrům, které také přiměřeně hovoří o snížení štítné žlázy..

S úctou a péčí endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Chcete-li dostávat nové články o štítné žláze a jejích nemocech, zadejte svůj e-mail a stiskněte tlačítko „přijímat články“. Nezapomeňte potvrdit e-mail. poštou v dopise, který dorazí do 2-5 minut po žádosti.

S úctou a péčí endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Jaké testy jsou nutné, pokud existuje podezření na hypotyreózu?

Lékaři tvrdí, že v poslední době se onemocnění štítné žlázy u pacientů častěji vyskytuje. Jedním z takových problémů je hypotyreóza. Jeho vzhled je z velké části způsoben nízkým obsahem jódu v životním prostředí a špatnou ekologií. Co je to hypotyreóza? Jaké jsou jeho příznaky? A jaké testy na hypotyreózu je třeba provést?

Definice hypotyreózy

Seznam určitých příznaků, které se objevují v důsledku hormonální nerovnováhy ve štítné žláze, se nazývá hypotyreóza. Častěji jsou touto chorobou postiženy ženy, ale muži nejsou vůči ní imunní..

Příznaky hypotyreózy

Přítomnost této choroby u lidí může být vyjádřena následujícími příznaky:

  • letargie, letargie, snížený výkon;
  • únava, ztráta paměti;
  • otoky končetin;
  • ospalost;
  • poškození kůže, vlasů a kůže.

Hypotyreóza testy

Jaké testy projdou hypotyreózou pacient řekne ošetřujícímu lékaři. Jedním z hlavních ukazatelů při diagnostice onemocnění je krevní test, který vám umožní zjistit, zda jsou ve štítné žláze poruchy a jak správně produkuje hormony..

Seznam testů požadovaných pro diagnostiku:

  • TTG;
  • ATPO;
  • thyroglobulin;
  • volný a obecný T4;
  • protilátky proti TSH receptorům;
  • volný a obecný T3;
  • AMC;
  • kalcitonin.

TSH v hypotyreóze

Většina endokrinologů se při stanovení diagnózy řídí přesně hladinou TSH v krvi. Tento hormon je produkován hypofýzou a je navržen tak, aby informoval štítnou žlázu o produkci hormonů v požadovaném množství. Pokud je tedy překročena norma TSH, znamená to, že hypofýza nutí štítnou žlázu, aby produkovala více štítných hormonů. Optimální TSH se považuje za 0,4-4,0 mIU / L. Cokoli méně nebo více, než je obvyklé, je známkou hypotyreózy..

Hladina TSH je jedním z nejpřesnějších parametrů indikujících porušení štítné žlázy. Ale ne ve všech případech, tento indikátor zobrazuje skutečný obrázek. Například, pokud má pacient hypofýzu, pak není možné vyvinout normální hladinu TSH. Totéž lze říci o poranění hypotalamu, mrtvice. Za těchto okolností, i když má štítná žláza nízké hladiny hormonů, může být TSH normální..

Je lepší vzít tuto analýzu ráno, protože právě v tomto intervalu má hladina TSH průměrný rozsah.

Obecné a zdarma T4

Pro komplexní prohlídku je třeba provést testy k určení úrovně T4. Dříve bylo hodnocení celkového T4 aktivně používáno pro stanovení hypotyreózy, ale v současnosti je tento typ studie méně relevantní. Důvodem je skutečnost, že její koncentrace souvisí s počtem vazebných globulinů a jsou ovlivněny těhotenstvím, ledvinami a játry. Nízké hladiny celkového T4 však zpravidla ukazují na přítomnost hypotyreózy.

Přijatelnější možností z hlediska stanovení choroby je analýza volného T4. Tento typ studie může detekovat volný tyroxin v krvi. Ukazuje se, že nízké výsledky ukazují na přítomnost hypotyreózy. U lidí s počátečním stupněm onemocnění mohou být pozorovány zvýšené TSH a standardní ukazatele volného T4, nebo naopak.

Obecné a zdarma T3

Indikátory celkového T3 nejsou přesným příznakem onemocnění, ale získané informace se používají pro celkovou diagnózu. Stanovení úrovně volného T3 pravidelně pomáhá při stanovování lékařského názoru. Lidé s hypotyreózou mají zřídka nízký T3, zpravidla je to normální.

Protilátkový test

Lidský imunitní systém je navržen tak, že protilátky se při nemoci začnou množit. Pokud je však onemocnění autoimunitní povahy, vznikají autoprotilátky, které bojují s tkáněmi těla pacienta. V tomto případě se štítná žláza může stát terčem jejich útoku. Proto v důsledku takového útoku začne výroba protilátek. Identifikace jejich přítomnosti v krvi je poměrně jednoduchá a pro prokázání průběhu patologického procesu je nutná analýza. Autoimunitní porucha v těle vyvolá reprodukci protilátek proti TPO.

Zkušený endokrinolog v diagnostice hypotyreózy nebude důvěřovat pouze analýze hormonů TSH, protože to neodráží úplný obraz. Pro komplexní prohlídku bude vyžadována alespoň analýza volných T3 a T4.

Příprava na test

Aby testy ukázaly co nejspolehlivější informace, musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Asi měsíc před vyšetřením musíte přestat používat hormony štítné žlázy. To však musí být provedeno po konzultaci s endokrinologem.
  2. Tři dny před dodáním vyloučte použití drog obsahujících jód.
  3. Den před studií opustit fyzickou aktivitu, stres, alkohol a nikotin.
  4. Odběr krve se provádí na lačný žaludek. Bezprostředně před provedením testu by měl být pacient v klidu po dobu půl hodiny.

Obecně jsou metody určování testů na hypotyreózu úkolem endokrinologa. Vymenuje všechny potřebné studie a řekne vám, jak to udělat správně..

Co ohrožuje hypotyreózu?

Přiměřené fungování téměř všech tělesných systémů závisí na správné činnosti štítné žlázy. Proto je velmi důležité pečlivě sledovat stav štítné žlázy a v případě podezření provést návštěvu endokrinologa. Hypotyreóza je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy a diabetiky. Poruchy fungování endokrinního systému mohou také způsobit neplodnost..

Čím déle toto onemocnění trvá, tím je pravděpodobnější nevratnost změn, ke kterým dochází v důsledku porušení normy hormonů v krvi. Proto je testování hormonů velmi důležité..

Vzhledem k tomu, že tento článek čtete nyní, můžeme dojít k závěru, že vás tato nemoc stále pronásleduje.

Pravděpodobně jste také měli myšlenky na operaci. Je to jasné, protože štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, na kterých závisí vaše zdraví a zdraví. A dušnost, neustálá únava, podrážděnost a další příznaky vám jasně brání užívat si života.

Musíte však připustit, že je správnější léčit příčinu, nikoli účinek. Doporučujeme přečíst si příběh Iriny Šavenkové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Jaké testy brát s hypotyreózou?

V případě nedostatečných hladin hormonů štítné žlázy by měl být pacient vyšetřen na hypotyreózu. Podobné onemocnění je dnes velmi běžné. Zaprvé je to kvůli nedostatku jódu v přirozené atmosféře a obecně se špatnou ekologií. Genetická predispozice má také účinek. Abyste se těmto problémům vyhnuli, musíte pečlivě sledovat své vlastní zdraví a jeho změny.

Hypotyreóza je také ovlivněna genetickou predispozicí..

Existuje koncept hypertyreózy, což naopak znamená zvýšení fungování štítné žlázy. Toto onemocnění se vždy vyvíjí jasně, takže jeho zanedbávání je velmi vzácné. Hypotyreóza primárně snižuje fungování endokrinního orgánu a vyvíjí se nízkou rychlostí a skrytou.

Co je to hypotyreóza?

Skupina určitých příznaků, které se objevují při narušení hormonálního pozadí štítné žlázy, se považuje za hypotyreózu. Jak ukazuje praxe, tato nemoc trpí nejen ženy, ale mužská část populace není imunní vůči pravděpodobnosti takového problému. Hypotyreóza se může objevit u několika onemocnění:

Kromě nemoci samotné štítné žlázy se hypotyreóza také zvyšuje, když je narušena hypofýza nebo hypothalamus. Pokud tedy během lékařského vyšetření odhalí pokles hormonů v testované krvi, je nutné určit příčinu tohoto stavu..

Existují dva hlavní hormony:

Tyto hormony mohou ovlivnit výkonnost všech lidských orgánů, v důsledku čehož jsou potíže s hypotyreózou jiné povahy. Pacient často chodí na konzultaci s nesprávným lékařem a ztrácí svůj volný čas. Proto, když je správný čas na přesnou diagnózu, člověk již začíná mít vážné zdravotní problémy. Z toho vyplývá, že znaky a příznaky hypotyreózy by měly být známy každému člověku, i když se s takovým onemocněním nikdy nesetkal..

Příčiny hypotyreózy

Onemocnění zvané hypotyreóza může být primární nebo sekundární. V prvním případě je zničena pouze štítná žláza, což znamená další snížení produktivity hormonů. Příčiny primárního onemocnění jsou.

Komplikace léčebných postupů v důsledku:

  • skutečnost chirurgického zákroku;
  • terapie toxické strumy pomocí radioaktivního jodu;
  • použití radiační terapie pro rakoviny orgánů lokalizovaných v krku;
  • použití jako léčba velkého množství léčiv obsahujících jód.

Různé typy nádorů, infekční onemocnění, zánětlivý proces štítné žlázy, tuberkulóza. Onemocnění hypoplasie, které zahrnuje nedostatečný rozvoj žlázy v důsledku přítomnosti defektů během vývoje plodu. Vyskytuje se u kojenců a dětí mladších 2 let.

Ve druhém případě dochází k zánětu nebo traumatickému poškození hypofýzy, jakož i hypotalamu..

V důsledku toho může být proces vytváření jejich thyrotropinu přerušen, což má významný vliv na proces opětovného shledání hormonů štítné žlázy. Poté je pozorováno významné snížení jeho funkce. V patologii hypothalamicko-hypofyzárního komplexu se velmi často vyskytuje sekundární případ hypotyreózy.

Jaké testy je třeba vzít

Je dobře známo, že správné fungování štítné žlázy významně ovlivňuje fungování určitých orgánů a složitých systémů těla. V tomto ohledu je nutné neustále sledovat jeho práci a v případě poplašného jevu okamžitě podstoupit vyšetření u specialisty a absolvovat testy na hormony.

Pokud jde o okamžik léčby tohoto endokrinního onemocnění, je třeba poznamenat, že je spojeno s nedostatkem hormonů štítné žlázy. Proto je dodávka energie nemocného lidského těla vyčerpána vysokou rychlostí. Tato patologie představuje nebezpečí pro zdravý stav člověka, protože absence okamžité léčby zvyšuje množství glukózy v krvi, a tím zvyšuje pravděpodobnost rozvoje diabetu a srdečních chorob. Během těhotenství může exacerbace endokrinního onemocnění vyvolat potrat nebo ovlivnit vyvíjející se plod. Endokrinologové zase trvají na neodkladném lékařském ošetření, které v důsledku řádných lékařských úkonů zaručuje účinné zotavení. Poté pacient zapomene na nemoc, ale během svého života musí dodržovat dietu, aby tomu zabránil.

Během těhotenství může exacerbace endokrinního onemocnění vyvolat potrat nebo ovlivnit vyvíjející se plod..

Analýzy na hypotyreózu jsou nezbytnou lékařskou studií k identifikaci existující diagnózy a předepsání správné léčby v každém lékařském případě, s přihlédnutím k kritériu věku a obecnému stavu pacienta. Analýzy by měly být prováděny na kterékoli klinice ve směru k lékaři nebo na soukromé klinice.

Je důležité provést test, který určí fungování štítné žlázy a odhalí úroveň jeho poškození.

Kromě toho byste měli podstoupit běžný krevní test, pomocí kterého můžete zjistit ukazatel hormonů štítné žlázy. Pokud taková patologie existuje, bude hladina hormonů mnohem nižší, než je obvyklé. Zdravá žena má normální objem 9 až 18 ml a muž 9 až 25 ml. Tento objem může být stanoven na základě výsledků ultrazvukového vyšetření a pokud je zjištěna odchylka od normy, je možné určit stupeň vývoje nemoci. Velikost štítné žlázy se může zvětšit během puberty nebo během menopauzy. V tomto případě bude indikátor považován za normální. Teprve po provedení hormonálních testů bude lékař schopen předepsat nezbytnou léčbu.

Poškozená funkce štítné žlázy může vyvolat neplodnost. Čím déle endokrinní onemocnění přetrvává, tím větší je pravděpodobnost, že se změny spojené s hladinami hormonů stanou nevratnými. Endokrinní hormonální testy se mohou lišit. Osobě mohou být předepsány testy na tyreostimulační hormony TSH, jinak se nazývá hypofyzární hormon. Jeho zvýšená hladina indikuje snížení funkce endokrinního orgánu. Pokud je detekován TSH, je předepsána studie - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4).

Léky předepsané lékařem, které jsou založeny na výsledcích testů provedených v případě hypotyreózy orgánu, nemohou být na žádost pacienta dokončeny, protože toto onemocnění štítné žlázy je považováno za chronické a užívání předepsaných léků se stává trvalou. Pokročilá nemoc může vést k myxedému komatu. V každé situaci, pokud existují příznaky hypotyreózy, byste měli vzít krevní testy a hormony, stejně jako udělat test. Jejich výsledky pomohou stanovit správnou diagnózu a odhalí celkový klinický obraz..

Všechny nuance diagnózy hypotyreózy

V posledních letech došlo k nárůstu počtu lidí s onemocněním štítné žlázy. Mezi nejčastější nemoci žen patří hypotyreóza - nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy.

U mužů se toto onemocnění také vyskytuje, ale mnohem méně často. V této publikaci popíšeme, jak se provádí diferenciální diagnostika hypotyreózy. Popíšeme podrobně, jaké testy musíte složit a jak se na ně správně připravit.

Jaké jsou typy hypotyreózy

Hypotyreóza nastává, když štítná žláza nereprodukuje své hormony v dostatečném množství po dlouhou dobu. Podle úrovně poškození štítné žlázy se rozlišuje několik typů hypotyreózy..

Zvažte, jaký je mezi nimi rozdíl a jaké příčiny vedou k tomuto onemocnění.

Primární hypotyreóza

Vyskytuje se v důsledku narušení struktury a funkce štítné žlázy, což vede k produkci nedostatečného množství hormonů štítné žlázy..

Příčinou vývoje patologií mohou být infekce po pneumonii, angíně nebo jiných onemocněních, které vstupují do štítné žlázy krevním řečištěm. Dalším důvodem je vývoj nádorů ve štítné žláze nebo přítomnost metastáz v něm.

Taková terapeutická opatření mohou vyvolat vývoj onemocnění:

  1. Chirurgická operace odstranila část štítné žlázy.
  2. Toxická struma byla léčena radioaktivním jodem..
  3. Aplikovaná radioterapie pro rakovinu orgánů umístěných blízko krku.
  4. Pacient bral příliš mnoho jódu.

Dalším provokatérem primární hypotyreózy je hyperplázie - nedostatečný vývoj štítné žlázy během nitroděložního vývoje dítěte. Taková patologie je pozorována u dětí od narození do 2 let věku.

Včasné ošetření zahájí rychlý výsledek. Nedostatek terapie vede k vážným problémům, včetně nevratných změn ve inteligenci.

Sekundární hypotyreóza

Tento druh je spojen s poškozením hypofýzy, která syntetizuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)..

Tyto intracerebrální patologické procesy vedou k porážce hypofýzy:

  • zranění hlavy;
  • poruchy oběhu v mozkových tepnách po mrtvicích;
  • vývoj nádorů hypofýzy.

Existuje také terciární hypotyreóza, která je spojena s narušeným fungováním hypotalamu - části mozku. V hypotalamu je syntetizován hormon thyroliberin, který reguluje aktivitu produkce hormonů TSH hypofýzou..

Při terciární hypotyreóze je pozorován následující řetězec: hypotalamus nesyntetizuje thyroliberin - hypofýza neprodukuje TSH - štítná žláza nereprodukuje hormony štítné žlázy.

Jak diagnostikovat nemoc

Aby bylo možné provést diferenciální diagnostiku mezi všemi typy hypotyreózy a potvrdit předběžnou diagnózu (například sekundární hypotyreózu), bude endokrinolog potřebovat:

    Klinické údaje - výsledky vyšetření a identifikované příznaky nemoci.
    Při primární hypotyreóze vyšetření odhalí například to, že štítná žláza je zvětšena a pacientovi je obtížné spolknout.

Diagnostika štítné žlázy, MRI a radioizotop.
Takové vyšetření vám umožní identifikovat strukturální změny ve tkáních štítné žlázy a detekovat funkční změny v činnosti orgánu.

  • Výsledky krevních testů.
    O tom, jaké testy je třeba absolvovat s hypotyreózou, rozhoduje lékař. Ženy dostávají standardní laboratorní diagnostiku ve formě obecných a biochemických krevních testů. Podle jejich výsledků bude lékař schopen detekovat přítomnost infekce (zvýšený počet bílých krvinek), jakož i příznaky autoimunitního zánětu (zvýšení počtu ESR a C-reaktivního proteinu). Nejcennější jsou hormonální testy. Hladina hormonů v krvi může určit specifický typ hypotyreózy u žen a fázi vývoje nemoci..
  • Pro stanovení přesné diagnózy by žádný z bodů neměl být ignorován. Budeme se o nich podrobně zabývat.

    Jaké jsou příznaky nemoci

    Všechny příznaky nemoci lze kombinovat do skupin, přičemž se bere v úvahu jejich vliv na konkrétní systém ženského těla:

    1. Nervózní: ospalost, zapomnětlivost, objevuje se určitá inhibice. Paní je náchylná k časté depresi. Není odolný vůči stresu a je často letargický. V pozdějších stádiích nemoci řeč zpomaluje, zdá se, že žena má v sobě „spletený jazyk“.
    2. Kardiovaskulární: časté bolesti hlavy, které se mohou stát trvalou, snížený krevní tlak (průměrně 100/60 mmHg), bolesti nalevo od hrudní kosti, které po užití nitroglycerinu neodezní.
    3. Trávení - možná průjem nebo zadržování stolice, zvětšená játra, nevolnost.
    4. Integumentary - kůže se stává suchou a náchylnou k loupání, nehty odlupují, vlasy vypadávají intenzivně.
    5. Reprodukční - dochází k poklesu libida, menstruační cyklus je narušen, je možná mastopatie. S výrazným nedostatkem hormonů štítné žlázy, neplodnosti.

    Kromě uvedeného účinku na činnost těla se příznaky objevují i ​​ve vzhledu dámy. Obličej se nafoukne a víčka se zvětší. Barva pleti nabývá nažloutlého nádechu. Končetiny proudí.

    Sekundární hypotyreóza nemá příznaky poškození orgánů vnitřní sekrece (vaječníky a nadledvinky) - to je charakteristický znak primárního typu onemocnění. Paní bude mít následující příznaky: nadměrný růst vlasů, snížená inteligence, poruchy intimní koule, výskyt nespavosti a další.

    Jaké testy budou vyžadovány?

    Pokud je podezření na hypotyreózu, které testy bych měl udělat jako první? Po vyšetření lékař stanoví předpis pro vyšetření.

    Existuje však seznam standardních testů, které je třeba provést k potvrzení předběžné diagnózy..

    Hormonální testy

    Pro hypotyreózu je nutné absolvovat následující testy:

    TTG.
    Norma TSH pro ženu je omezena těmito čísly: 0,4 až 4,0 mIU / L. Hladiny hormonů, které jsou nad a pod uvedeným limitem, indikují onemocnění štítné žlázy. Když je TSH nízká, štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Lze konstatovat, že hladina TSH v hypotyreóze je vždy snížena. Ale není tomu tak. U dámy, která měla mozkovou mrtvici nebo trauma, mohou být hladiny TSH normální, zatímco štítná žláza produkuje snížené množství vlastních hormonů. Proto se při sekundární hypotyreóze TSH snižuje nebo je normální. Pokud se hladina TSH zvýší, hypofýza stimuluje štítnou žlázu, aby produkovala více hormonů štítné žlázy. Při primární hypotyreóze mohou být hladiny TSH vysoké..

  • Celkový a volný T4 (tyroxinové hormony).
    Pokud jsou ukazatele celkového a volného T4 nízké, pak to znamená hypotyreózu. V počátečních stádiích hypotyreózy lze TSH zvýšit a volný T4 může být normální nebo naopak.
  • Celkový a volný T3 (trijodtyroninové hormony).
    Analýza obecného T3 - diagnostika. Ukazuje hladinu hormonu v krvi. U pacientů s hypotyreózou jsou hodnoty T3 zpravidla normální. Zatímco analýza pro volný T3 je pacientům předepisována pravidelně. Jeho výsledky pomáhají lékaři určit, jaké změny se vyskytují v štítné žláze a zda by měla být léčba předepsána..
  • Velmi nezbytná analýza

    Lidský imunitní systém produkuje protilátky během nemoci. U autoimunitních chorob se vytvářejí autoprotilátky, které ničí vlastní tkáně těla. Při hypotyreóze „napadnou“ buňky štítné žlázy..

    Dámská imunitní odpověď.

    Připravujeme se na test podle všech pravidel

    Musíte se připravit na krevní test předem.

    Specialisté vyvinuli vhodná pravidla:

    1. 3 dny před darováním krve musíte přestat brát léky, které mají ve svém složení jód.
    2. Nepijte alkohol, kávu nebo nekuřte den před odběrem krve.
    3. Pokud dáma užívá nějaké léky, je nutné se poradit se svým lékařem. Pokud je to možné, den před analýzou přestaňte užívat léky, včetně hormonální substituční terapie. Pokud žena nemůže odmítnout užívat léky, lékař tuto skutečnost vezme v úvahu při studiu výsledků testů.
    4. Den před analýzou by měla žena odmítnout sport, intenzivní fyzickou námahu a sexuální kontakt.
    5. Darujte krev pouze v klidném stavu. Všechny stresové situace by proto měly být vyloučeny alespoň den před zákrokem.
    6. Žena by měla dobře spát.
    7. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. Lékaři nedoporučují jíst alespoň 12 hodin před odběrem krve.
    8. Pokud je při hypotyreóze hladina TSH stanovována opakovaně, musíte darovat krev ve stejnou denní dobu. Svědectví tedy umožní lékaři zvolit optimální dávku léků.

    Spolehlivost výsledků je ovlivněna dnem menstruačního cyklu. Datum darování krve pro analýzu je zpravidla stanoveno od 4 do 7 dnů cyklu. Za účelem získání spolehlivějších údajů může lékař nařídit ženě provést analýzu v dalších dnech cyklu.

    K identifikaci hypotyreózy onemocnění je nutné podrobit se komplexní diagnóze. Zahrnuje: vyšetření endokrinologem, darování krve pro analýzu, ultrazvuk štítné žlázy a další studie předepsané lékařem.

    Analýzy musí být předány, přičemž se musí dodržovat speciálně navržená pravidla. Výsledky budou pak velmi spolehlivé a lékař si bude moci vybrat nejlepší léky pro léčbu. Přejeme vám zdraví!

    A co víte o nuancích diagnostiky hypotyreózy?

    Nezbytné hormonální testy na hypotyreózu, přepis výsledků

    Podle lékařských statistik se v posledních deseti letech zvýšil počet pacientů, kteří si stěžují na problémy s štítnou žlázou. V 76% případů diagnostikují poruchu fungování a nesprávnou produkci hormonů. Mezi faktory vyvolávající tato onemocnění patří akutní nedostatek jódu a špatná ekologie.

    Porucha funkce štítné žlázy způsobuje mnoho nemocí, například: hypotyreóza, při které jsou hormony po dlouhou dobu produkovány v malém množství..

    Hypotyreóza se vyznačuje hladkým vývojem, ale díky živým příznakům doktoři dokážou diagnostikovat ji v raných fázích.

    Kdo je v nebezpečí

    Nikdo není v bezpečí před hypotyreózou, ale vědci identifikují několik onemocnění, která zvyšují pravděpodobnost rozvoje nemoci. Tyto zahrnují:

    • Subakutní tyreoiditida.
    • Endemický strumák.
    • Autoimunitní tyreoiditida.

    Lidé, kteří mají nebo mají výše uvedená onemocnění, jsou náchylní k hypotyreóze..

    Vyvíjí se a zhoršuje se, pokud hypofýza a hypotalamus nefungují správně. Pokud lékařské diagnostické údaje ukázaly, že množství hormonů prudce pokleslo, musí odborník najít příčinu tohoto jevu a odeslat další hormonální krevní test na hypotyreózu..

    Proč se nemoc vyvíjí?

    V lékařské praxi se rozlišuje primární a sekundární hypotyreóza.

    Hlavní

    V této fázi onemocnění je ovlivněna pouze štítná žláza, takže hladina hormonů v těle je snížena. Tento jev může být vyvolán:

    • Nezhoubné a zhoubné novotvary.
    • Infekční choroby.
    • Tuberkulóza.
    • Zánětlivé procesy.

    Primární hypotyreóza způsobuje komplikace po takových lékařských zákrokech:

    • Chirurgická intervence.
    • Radioaktivní jódová léčba toxické strumy.
    • Současné podávání velkého množství léčiv obsahujících jód.
    • Použití radioterapie k léčbě rakoviny na orgánech umístěných blízko krku.

    Dalším „dobrým“ podnětem pro rozvoj nemoci je hypoplasie. Toto onemocnění postihuje štítnou žlázu během vývoje plodu, díky čemuž se orgán nemůže plně rozvinout. Tato patologie je pozorována u novorozenců, dokud nedosáhnou dvou let..

    Důležité! Hypotyreóza v mnoha případech způsobuje cukrovku.

    Sekundární

    Tato fáze hypotyreózy zahrnuje nesprávnou produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Látka může mít nepravidelný tvar a strukturu nebo se nemusí vůbec vyrábět. Výsledkem je, že nevyvinutá hypofýza nemůže produkovat potřebné množství tyroxinu..

    Následující vnitřní patologické poruchy v mozku mohou vyvolat nesprávnou strukturu hypofýzy:

    1. Zhoubné a benigní novotvary.
    2. Zranění.
    3. Špatný krevní oběh.
    4. Poruchy imunitního systému.

    Hlavním rozdílem mezi primární a sekundární hypotyreózou je přidání diagnostických příznaků dalších příznaků poškození jiných orgánů, například vaječníků. Na tomto pozadí má pacient nemoci:

    1. Duševní poškození.
    2. Genitální porucha.
    3. Nadměrné vlasy.
    4. Selhání elektrolytu.

    U žen s hypotyreózou je pozorována deprese a dlouhodobá nespavost. Často také probíhá jako cervikální nebo hrudní osteochondróza, protože se zvyšuje krevní tlak a nízká hustota cholesterolu.

    Pokud osoba nevyhledá kvalifikovanou pomoc, po chvíli bude mít intrakraniální hypertenzi a prodloužené migrény.

    Seznam požadovaných zkoušek

    Pokud je podezření na hypotyreózu, specialista nasměruje pacienta na testy, které pomohou určit normu TSH. Tyto studie pomohou rychleji a přesněji stanovit diagnózu a najít účinnou léčbu. Terapie je spojena s těmito faktory:

    1. Celkový stav pacienta.
    2. Stáří.
    3. Stupeň zanedbávání nemoci.

    Nejprve lékař předepíše pokyny pro krevní testy z žíly. Pokud jsou v těle přítomny patologie, bude snížena hormonální hladina v krvi.

    Někteří odborníci se navíc uchylují k ultrazvuku, aby zkontrolovali úroveň odchylky štítné žlázy a fázi zanedbávání hypotyreózy..

    Menopauza nebo puberta mohou vyvolat zvýšení štítné žlázy, takže v takových případech je výsledek analýzy roven normálnímu.

    V současné době existují tři testy na hypotyreózu:

    • Thyrotropin. Potřebné množství tohoto hormonu v krvi se pohybuje mezi 0,4 - 4,0 mU / L. Studie hladiny této látky je první, u které lékař uvidí obrázek štítné žlázy. Metoda se vyznačuje zvýšenou citlivostí, díky které můžete vidět odchylky od normy bez viditelných známek.
    • Generál T4. Indikátory tohoto hormonu by se měly pohybovat v rozmezí 59-143 nmol / L. Množství volného tyroxinu v krvi se pohybuje v rozmezí 9-19 nmol / l.
    • Generál T3. Přípustný obsah tohoto hormonu v krvi je 0,7-2,7 nmol / L. Indikátory volného T3 2,5 -4,5 nmol / l.

    Příprava ke studiu

    Výsledek analýzy do značné míry závisí na přípravě pacienta. Aby se předešlo opakovaným a časovým nákladům, měl by pacient:

    1. 21-30 dní před analýzou přestat používat hormonální léky.
    2. 72 hodin před zákrokem úplně přestat pít léky obsahující jód.
    3. Nepodstupujte fyzický a emoční stres.
    4. Nepijte alkohol ani nikotin 7-10 dní před akcí.

    Důležité! Odběr krve pro hormony se provádí na lačný žaludek. Také by mělo být v klidném stavu, proto před analýzou musíte sedět 30-40 minut.

    Interpretace analýz

    Studie hormonů v hypertyreoidismu ukazují následující:

    1. TSH je zvýšen, T3 a T4 jsou normální. Pacient má subklinickou hypertyreózu, která nemá žádné vnější projevy a je považována za snadné stádium onemocnění. Aby se nemoc nedostala do klinického stadia, musí být vyléčena co nejdříve.
    2. Hladina TSH v hypotyreóze je několikrát vyšší než obvykle a volný T4 je nízký. Tyto výsledky umožňují diagnostikovat vývoj primární hypotyreózy..
    3. Indikátor TSH je snížený nebo normální, bez T4 je podceňováno. Tyto výsledky jsou charakteristické pro vývoj sekundární hypotyreózy. Pokud je TSH snížena na maximální úroveň a T3 a T4 jsou nadhodnoceny, naznačuje to přítomnost thyrotoxikózy.

    Neexistuje žádný vztah mezi hladinou hormonu T3 a hypotyreoidismem, protože množství této látky může vykazovat normální výsledky i při pokročilé formě onemocnění. Tato situace je způsobena skutečností, že na vysoké úrovni TSH dochází ke stimulaci produkce T3.

    Odborníci doporučují několik testů ke kontrole hladin TSH, protože množství této látky se zvyšuje s adrenální nedostatečností..

    Pro potvrzení diagnózy nebude zbytečné provádět několik dalších studií:

    • Ultrazvuková diagnostika nadledvin a štítné žlázy.
    • Elektrokardiogram.
    • Scintigrafie štítné žlázy.
    • MRI a počítačová tomografie hlavy.
    • Testy na množství T3 a T4. S tyreotoxikózou překračují normu.
    • Test TRG. Jeho výsledek závisí například na stádiu onemocnění: normální nebo podceňovaný ukazatel je charakteristický pro terciární hypotyreózu, indiferentní - pro sekundární, zvýšený indikátor - pro primární hypotyreózu.

    Provedení těchto studií pomáhá lépe porozumět stavu štítné žlázy a nadledvinek, zkontrolovat kardiovaskulární systém pacienta a zjistit, co bylo podnětem pro rozvoj onemocnění. Získané výsledky jsou důvodem, proč pacient navštěvuje kardiologa, gynekologa a neurologa.

    Biochemické analýzy

    Pro sledování účinnosti terapie lékaři kontrolují následující biochemické krevní parametry:

    1. Hladina cholesterolu. Zvýšený cholesterol indikuje nesprávně zvolenou léčbu, snížení hladiny cholesterolu potvrzuje účinnost léčby.
    2. Myoglobinová krev.
    3. AST.
    4. Krevní kreatinová kináza.
    5. Množství vápníku v krvi.

    Stejně jako v případě cholesterolu, přeceňované míry těchto studií naznačují absenci léčby a jejich snížení prokazuje správnost vybrané terapie..

    Krevní test na hormony štítné žlázy - přehled

    Tělesná teplota 35,5? Hypotherióza, AIT? Kdo potřebuje vzít TSH? Co zkontrolovat i s nízkými hormony štítné žlázy?

    Dobré odpoledne. Obvykle lidé začínají kontrolovat své zdraví, když jim něco vadí. To je však v zásadě špatně, protože některým chorobám lze předcházet snadněji než léčit a bojovat proti nim celý život.

    Nikdy jsem netestoval testy hormonů štítné žlázy, dokud jsem nenarazil na běžnou nemoc, jako je hypotyreóza..

    Všechno to začalo pocity prázdnin během prázdnin. Po sezení jsem měl dost spánku až do 9-10 ráno, měl jsem snídani a do 11-12 ráno jsem šel spát. Moje tělo bylo vyčerpané, unavené. Byla tu apatie. Po analýze mého stavu jsem šel k terapeutovi, protože jsem si uvědomil, že to není normální, když se vzbudíte ve spánku a po 2 hodinách chůze bez síly jako ospalá moucha.

    Terapeut dal směr TTG, T3 a T4.

    Příprava na testování

    Nejezte nic za 12 hodin. Po dobu 2 dnů se vzdejte alkoholu a fyzické námahy, udržujte klidný psychický stav. Ráno na lačný žaludek proveďte analýzu z žíly.

    Výsledek testu

    Ve stavu Klinika se provádí do 5 dnů, nyní si ji pronajímám v placené místnosti a doslova druhý den večer jsou testy odeslány na můj mail. Analýzy se připravují dostatečně rychle.

    Ukázalo se, že TSH je 12,6 s normou až 4. T3 a T4 byly normální. Před několika měsíci se v mém životě stala stresující situace, po které si myslím, že moje štítná žláza šla, i když kdo ví proč.

    Pak jsem byl poslán na endokrylog, pak jsem prošel AT-TPO, udělal ultrazvuk štítné žlázy a diagnostikovali mě hypotyreóza a autoimunitní tyreoiditida.

    Některé z mých výsledků testů

    Co je to hypotyreóza??

    Hypotyreóza je syndrom, specifický stav těla spojený s reakcí na nízkou koncentraci hormonů štítné žlázy.

    Příznaky hypotyreózy

    • chronická únava;
    • padání vlasů;
    • snížení mentálních procesů;
    • přibývání na váze;
    • nízká tělesná teplota;
    • psychoemocionální poruchy;
    • pocit bezpříčinné úzkosti

    Co je autoimunitní tyreoiditida?

    Autoimunitní tyreoiditida, zkráceně AIT, je zánětlivé onemocnění štítné žlázy, které je jedním z nejčastějších onemocnění. Při tomto onemocnění jsou imunitní systém rozpoznány tyreoidální buňky jako cizí, nepřátelské, což vede k tvorbě protilátek, které je ničí.

    Můj život je rozdělen na před a po. Po konzultaci s endokrinologem mě informovala, že to není léčeno a bude muset přejít na hormonální substituční terapii a předepsat mi eutirox.

    Při studiu této nemoci jsem zjistil, že s vysokou TSH je důležité podívat se nejen na hormony, ale také na testy na další ukazatele. Je mi velmi líto, že jsem to nevěděl a ani jediný endokrinolog, u kterého mi bylo doporučeno darovat krev na následující testy:

    • Ferritin (můžete mít hypotyreózu s nedostatkem železa) Moje analýza prokázala kriticky nízké hladiny v krvi !
    • Zkontrolujte nadledviny (kvůli častému stresu se štítná žláza snaží snížit stres v těle, zpomaluje jeho práci a způsobuje spánek těla)

    Nyní se učím žít s hypotyreózou, AIT již čtvrtý rok. Nedávno jsem začal pomáhat svému tělu důležitými doplňky:

    • Hořčík (v těle velmi důležitý. Napsal jsem o tom recenzi)
    • Železo (kvůli anémii)
    • Vitamín C
    • B vitaminy
    • Vitamín D
    • Selen (ke snížení protilátek)

    Chci poznamenat, že při hypotyreóze je často pozorována snížená kyselost žaludku a vitaminy se prostě neabsorbují. Je velmi důležité upravit vaši kyselost. V tuto chvíli piji Betaine s jídlem.

    Hladinu hormonu TSH kontroluji každé 4 měsíce. Stále pro mě nemohou nastavit potřebnou dávku. Hormon vyskočí nahoru a dolů..

    Po dobu tří let jsem dospěl k závěru, že kromě nás se nikdo nezajímá o naše zdraví.

    Hormony štítné žlázy jsou jedním z hlavních hormonů v našem životě. Štítná žláza řídí celé naše tělo. Zkontrolujte hormony jednou za 6 měsíců z hlediska prevence a příznaků..

    Hypotyreóza
    (myxedém)

    Endokrinní choroby a metabolické poruchy

    obecný popis

    Hypotyreóza je syndrom způsobený nedostatkem hormonů štítné žlázy v těle..

    Hypotyreóza je jedním z nejčastějších onemocnění endokrinního systému..

    Čím dříve se hypotyreóza projevuje, tím závažnější komplikace může vést. V dětství a adolescenci vede hypotyreóza k narušení vývoje centrálního nervového systému, zakrnění růstu a rozvoji kretinismu. V mladé a dospělosti hypotyreóza postupuje pomalu až do myxedému. Ve vyšším a senilním věku je hypotyreóza asymptomatická a je často považována za změny související s věkem..

    • Primární hypotyreóza. Způsobené patologickým procesem v samotné žláze: pooperační hypotyreóza, autoimunitní poškození štítné žlázy, vrozená hypotyreóza, virové poškození štítné žlázy.
    • Sekundární hypotyreóza. Způsobené chorobami hypofýzy nebo hypotalamu.

    Příznaky hypotyreózy

    • Obezita.
    • Edém Myxedema: otok kolem očí, otisk zubů na jazyku.
    • Obtížnost při nazálním dýchání, poškození sluchu.
    • Zpomaluje řeč, myšlení, ztrátu paměti.
    • Neustálý pocit chladu, snížení tělesné teploty.
    • Křehkost a vypadávání vlasů.
    • Snížení krevního tlaku, bradykardie.
    • Menstruační nepravidelnosti u žen.
    • Snížená chuť k jídlu, sklon k zácpě.
    • Slabost, únava, ospalost.

    Diagnostika

    • Stanovení hladiny hormonů štítné žlázy.
    • Ultrazvuk štítné žlázy.
    • Elektrokardiografie, echokardiografie.
    • CT vyšetření.

    Léčba hypotyreózy

    K léčbě se používají léky obsahující hormony štítné žlázy: levotyroxin (L-tyroxin, Eutirox). Dávka léku se volí individuálně pod kontrolou pulsu, krevního tlaku, hladiny tyreoidálních a tyreoidálních hormonů.

    Esenciální drogy

    Existují kontraindikace. Je nutná odborná konzultace.

    • Thyroidin (přípravek z hormonů štítné žlázy). Dávkovací režim: uvnitř, 0,05-0,1 g na příjem 2-3krát denně s přestávkou na každé 3-4 dny.
    • Triiodothyronin (hormon štítné žlázy). Dávkovací režim: uvnitř, 30 minut před jídlem v počáteční dávce - 5 mcg / den.; každé 1-2 týdny. zvýšení o 5-10 mcg; po dosažení dávky 25 mcg / den.; další zvýšení se provádí při 5 až 25 mcg / den. každé 1-2 týdny. Udržovací dávka je 50 až 100 mcg / den.
    • Tireokomb (přípravek syntetických hormonů štítné žlázy). Dávkovací režim: uvnitř, po dobu 30 minut. před snídaní, bez žvýkání, jednou umýt malým množstvím tekutiny, počínaje stolem 1/2. ve dne. V závislosti na individuálních potřebách může být počáteční dávka postupně zvyšována každé 1-2 týdny na tabulku údržby 1-2. ve dne.

    Doporučení

    • Endokrinologická konzultace.
    • Ultrazvuk štítné žlázy.
    • Stanovení hladiny hormonů štítné žlázy.

    Incidence (na 100 000 lidí)

    MužiŽeny
    Stáří,
    let
    0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
    Množství
    nemocný
    0,15třicet1001002001000,15třicet150150400200

    Co dělat v případě podezření na hypotyreózu

    • 1. Krevní test na cukr (glukózu)
    • 2. Analýza kortizolu
    • 3. Analýza prolaktinu
    • 4. Hormonální studie
    • 5. Vyšetření štítné žlázy
    • 6. Biochemický krevní test
    • 7. Biochemické vyšetření moči
    • 8. Krevní test na protilátky proti thyroglobulinu
    • 9. Krevní test na glykosylovaný hemoglobin (HbA1c)
    • 10. Krevní test na lipidový profil
    • 11. Krevní test na markery osteoporózy
    • Krevní test na cukr (glukózu)

      Při hypotyreóze je koncentrace glukózy snížena.

      Kortizolový test

      Hladiny kortizolu jsou při hypotyreóze zvýšené.

      Test prolaktinu

      Hladiny prolaktinu v krvi jsou při hypotyreóze zvýšené.

      Krevní chemie

      Při hypotyreóze lze pozorovat překročení horní hranice normy obsahu kreatinkinázy méně než 5krát; zvýšené triglyceridy; snížení hladiny glukózy v séru (hypoglykémie); nižší hladiny železa (hypoferremie); nižší hladiny sodíku (hyponatrémie).

      Biochemické vyšetření moči

      Hypotyreóza může způsobit snížení koncentrace kreatinu, vápníku, fosforu v moči.

      Krevní test na protilátky proti thyroglobulinu

      U idiopatické hypotyreózy je zvýšení protilátek proti thyroglobulinu charakteristické u 95% pacientů.

      Krevní test na glykosylovaný hemoglobin (HbA1c)

      Při hypotyreóze je pozorováno snížení koncentrace HbA1c.

      Krevní test lipidového profilu

      Hypotyreóza zvyšuje hladinu cholesterolu.
      Při hypotyreóze dochází ke zvýšení hladiny HDL cholesterolu.
      Při hypotyreóze stoupá hladina LDL cholesterolu.
      Při hypotyreóze je pozorováno zvýšení VLDLP.
      Při hypotyreóze se triglyceridy zvyšují.

      Krevní test na markery osteoporózy

      Při hypotyreóze je koncentrace alkalické fosfatázy snížena.

      Příznaky

      Setkání
      (jak často se symptom projevuje při této nemoci)
      Přírůstek hmotnosti (přírůstek hmotnosti, přírůstek hmotnosti)90%
      Suchá kůže (suchá kůže)90%
      Únava při fyzické námaze (únava, oslabení sil)75%
      Ospalost během dne75%
      Zhroucení hlasu60%
      Otok obličeje60%
      Vypadávání vlasů na hlavěpadesáti%
      Zácpapadesáti%
      Nízký krevní tlak (nízký krevní tlak, hypotenze)padesáti%

      Otázky pro uživatele (13)

      Je mi 62 let, vždy studené ruce a nohy, poslední 2 měsíce po pohmožděné špičce začaly otupovat všechny prsty a chodidlo, podstoupily ošetření tridentskou intramuskulární kyselinou nikotinovou...Ahoj! Můj manžel (40 let, obezita třetího stupně) složil náhodné testy na hormony. Pomozte nám určit výsledek a další vyšetření. TTG - 4,8 (normální 0,4–4...Ahoj! 17-progesteron 10,5 n / l, progesteron 2,04 n / l, prolaktin 235 mIU / l, testosteron 1,46 n / l. Pokud můžete dešifrovat, prosímJak zastavit vypadávání vlasů hypotyreózou? A byl mi předepsán ltiroxinAhoj. Během dne mám silnou ospalost. Normálně spím v noci po dobu 8 hodin a během dne, jako bych celou noc nespal. Oči blízko, mozek se vypne. Ukazuje se druhé vypnutíMám nodulární strumu 2. stupně? Ovlivní laser štítnou žlázu?Dobrý den, prosím, pomozte mi, mám 30 let, vedu průměrný životní styl s návštěvou tělocvičny, zatímco mám 14 kg, hmotnost 120 kg, výšku 190 cm, 15 let na všeobecné vyšetření endokrinologem...Dobrý den, pomozte mi pochopit, co se se mnou děje, a pokud je to možné, doporučte léčbu jako Bydlím ve venkovské oblasti a u lékaře jsem byl zaregistrován až po měsíci a mé zdraví je velmi špatné. Teplota není...Dobrý den, jmenuji se Tatyana - otázkou je, zda mi byla předepsána dávka 50 mg tyroxinových tablet ráno a Copteff po 10 odpoledních a obědových. Mám hypotyreózu; mám 29 let; váha 58 Kortisol 27,5. TTG...Ahoj! Je mi 54 let, hmotnost 78 kg. Od té doby beru eutirox 50 ml endokrinologická diagnóza autoimunitní tyreoiditida, pak hypotyreóza, darovaná krev pro hormony 02.22.2016, výsledky nejsou uklidňující T3-T4...Ahoj. Velmi jsem zvýšil supraclavikulární lymfatické uzliny. Stalo se to velmi rychle. První právo. Začali pít antibiotika. Po 2 dnech se zvětšení lymfatických uzlin vlevo.Ahoj! Citlivý TSH 0,770, protilátky proti tyroperoxidáze 20,32, bez toastu 0,63, dehydroepianrosteron sulfát 122,8, progesteron 2,45 (9. den cyklu). Prosím, řekni mi něco...Ahoj! Byla mi diagnostikována manifestní hypotyreóza.tg-16,515, t4 svoboda 11.3. Nodulární struma, objem štítné žlázy 28.7 Předepsaný eutirox na celý život, piju ho po dobu jednoho měsíce, ale pocit komprese v oblasti...

      Zdravotnická zařízení, která můžete kontaktovat:

      Moskva, Komsomolský prospekt, 17 st11

      Moskva, varšavská dálnice, 89

      Moskva, Lower Pervomayskaya, 43a

      Moskva, Profsoyuznaya, 58 K4

      Moskva, mladý Lenintsev, 71 k1

      Moskva, Bolshaya Spasskaya, 10 k1

      Moskva, Maryino (Krasnogorsk district), Central, 3

      Moskva, Privolnaya, 70 k1

      Moskva, 1. dálnice Uspenskoe, 111

      Moskva, náměstí vítězství, 2, k1

      Moskva, 8. mikrodruh (Zelenograd), k833

      Moskva, Heroes of Panfilovtsev, 8 k1

      Moskva, Kutuzovský prospekt, 9

      Moskva, dálnice Khoroshevskoe, 90

      Moskva, Chvostov 2. pruh, 12

      Moskva, Krasnodar, 52, k2

      Moskva, Tverskaya Yamskaya, 36

      Moskva, Parkovaya 7th, 19

      Moskva, 3. Samotechny Lane, 21

      Moskva, Bolshoi Starodanilovsky pruh, 5 st3

    • Facebook
    • cvrlikání
    • odnoklassniki
    • vkontakte
    • Youtube
    • pošta

    • Online diagnostika
      © Intelektuální lékařské systémy LLC, 2012—2020.
      Všechna práva vyhrazena. Informace o místě jsou právně chráněny, kopírování je trestné podle zákona.

      Reklama, spolupráce: [email protected]

      Tento web nenese odpovědnost za obsah a přesnost obsahu zveřejněného uživateli na webu, recenze návštěvníků webu. Materiály na tomto webu slouží pouze pro informační účely. Obsah webu nenahrazuje odbornou konzultaci odborného lékaře, diagnózu a / nebo léčbu. Samoléčení může představovat zdravotní riziko.!