Jak prozkoumat pankreas

Nemoci slinivky břišní (pankreatitida, novotvary, cysty, kameny ve vývodech) jsou doprovázeny narušením celkového trávicího procesu. A způsobená změna v syntéze hormonů (inzulín a glukagon), které regulují hladinu glukózy v krvi, ovlivňuje metabolismus celého organismu. Proto je důležité využít schopnosti diagnostikovat patologii pankreatu k prevenci a prevenci nebezpečných následků.

Budeme se zabývat tím, jak zkontrolovat pankreas pomocí dostupných metod. Jak je vhodné použít celý rozsah diagnózy závisí na stavu pacienta, schopnostech nejbližší nemocnice.

Upozorňujeme čtenáře, že konkrétní volba metody nebo nezbytné testy pro vyšetření pankreatu zůstává u lékaře. Totéž platí pro interpretaci výsledků a závěrů..

Práce s pacientem

Lidé, kteří podceňují objasnění stížností nemocného a význam osobního vyšetření u lékaře, se velmi mýlí. Každý samozřejmě popisuje své pocity tak, jak umí, ale získané informace nejsou pro diagnózu méně cenné než instrumentální výzkum.

Výsledky výslechu pacienta

Hlavní obtíže naznačující patologii pankreatu jsou:

  • bolení břicha;
  • dyspeptické příznaky (nevolnost, uvolněná stolice, nadýmání, zvracení);
  • nažloutnutí kůže;
  • obecná slabost;
  • významné hubnutí.

Charakter syndromu bolesti popisuje pacient zcela jasně:

  • krátkodobé křeče bolesti 3-4 hodiny po jídle mastných potravin nebo dlouhodobě intenzivní, trvající několik dní;
  • často špatně odstraněn antispasmodickými drogami;
  • lokalizace - epigastrická zóna nebo levá hypochondrium, vyzařující záda, zachycující celé horní břicho, pacienti zdůrazňují „obklopující“ charakter.

Náhlé a velmi intenzivní bolesti jsou charakteristické pro akutní pankreatitidu. Jsou způsobeny zablokováním hlavního vylučovacího kanálu žlázy v důsledku zánětu a otoku okolní tkáně..


V mechanismu bolesti hraje roli opakování solárního plexu

O nádorech, stálosti, posílení postavení v zádech. Pokud je podezření na rakovinu hlavy žlázy, pacient popisuje bolest v hypochondrii na pravé straně s rozšířením na záda, tělo a ocas - bolest v epigastriu, levá hypochondrium, je „podobná opasku“. U chronické pankreatitidy jsou možné dlouhé bolesti. Když přijde na to, co pomáhá během útoku, pacient vykazuje typické skloněné držení těla.

Dyspepsie je spojena s narušeným enzymatickým složením trávicí šťávy, reflexní reakcí jiných orgánů.

  • nechutenství;
  • averze k jídlu, zejména mastné;
  • přetrvávající nevolnost;
  • nadýmání;
  • průjem s výtokem stolice, pokrytý lesklou membránou („tuková stolice“), se zápachem plodu.

Žloutnutí kůže má nahnědlý nebo nazelenalý nádech, doprovázený silným svěděním kůže, krvácením (modřinami). Pokud si pacient stěžuje na takové příznaky, pak bez krevního testu můžete předem diagnostikovat nádor v hlavě slinivky břišní nebo důsledky chronické pankreatitidy (orgánová skleróza)..

Příznak je způsoben kompresí společného žlučovodu vycházejícího z jater. Existuje situace, kdy je třeba zkontrolovat slinivku břišní, abyste vyšetřili játra a žlučník. Diagnóza onemocnění slinivky břišní zahrnuje objasnění faktorů přispívajících k výskytu patologie.

Pacient musí být dotázán:

  • o stravě a vášni pro mastná jídla;
  • pití alkoholu;
  • přítomnost údajů o chronické cholecystitidě v anamnéze;
  • dědičná predispozice k růstu nádoru.

Posouzení výsledků inspekce

Vyšetření pacienta dovedným chováním poskytuje potřebné údaje pro diagnózu. Akutní pankreatitida je charakterizována bledostí kůže s oblastmi cyanózy (účinky intoxikace a poškození kapilár).

U rakoviny je pacient vyčerpaný, kůže je zažloutlá, suchá se stopami poškrábání a krvácením. Často znatelné otoky břicha, nadýmání. Prohmatání bolestivého žaludku je velmi obtížné. Břišní svaly jsou napjaté. Maximální bolest je pozorována v epigastriu, méně často - v hypochondrii vlevo.

Je možné cítit zvětšenou žlázu pouze u 4–5% případů u pacientek, u 1–2% mužů. Místo rovnoměrného vodorovného válcového útvaru se stanoví hustá, hlízovitá šňůra. Při hmatu mohou být části sousedních orgánů zaměněny za pankreas:

  • žaludek;
  • příčné tlusté střevo;
  • zvětšené lymfatické uzliny.


Zvláštnost těla vyžaduje zvážení jak exokrinních, tak hormonálních funkcí

Jaké studie jsou zahrnuty do diagnostického schématu?

Pokud během výslechu a vyšetření příznaků onemocnění slinivky břišní, které jsou podezřelé, lékař předepíše úplné vyšetření slinivky břišní. Chcete-li to provést, použijte:

  • krevní test pro biochemické testy;
  • biochemický močový test, který odhalí hladinu diastázy;
  • analýza stolice pro koprologii k detekci nestrávených zbytků potravin, tuků (steatorrhea);
  • Ultrazvuk pomáhá při detekci velikostí, tvarů, nádorů a cyst;
  • diagnostické testy poskytují informace o zhoršených funkčních schopnostech těla;
  • jako další zdroje při hledání nepřímých znaků pomocí rentgenového záření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačové tomografie slinivky břišní, sousedních orgánů;
  • tkáňová biopsie.

Hodnota biochemických testů na krev a moč na enzymy

Metody vyšetření pankreatu obvykle začínají nejjednoduššími laboratorními testy. Podstatou jejich výsledků je identifikace zvýšené hladiny specifických enzymů v krvi a moči, které se dostaly do neobvyklého prostředí v důsledku narušeného odtoku sekrece do dvanáctníku..

Patologie slinivky břišní je indikována zvýšením koncentrace enzymů:

Slinivka produkuje asi 20 enzymů. Nejčastěji se však pacientům doporučuje darovat krev a moč prvním 2 druhům, trypsin se málokdy zkoumá..

Amyláza obvykle vstupuje do krevního řečiště v malém množství ze slinných žláz. U 78% pacientů s pankreatitidou je hladina amylázy zvýšena dvakrát nebo vícekrát. Biochemické metody pro detekci amylázy jsou založeny na reakci degradace škrobu. Použijte metody Wolgemouth, Smith-Roy.


Výsledkem stanovení amylázy je elektrophotocolorimetrie barevné sloučeniny

Lipáza se stanoví metodou stalogmometrie. Ukazuje změnu povrchového napětí vytvořeného působením lipázy z mastných kyselin v citlivém roztoku tributyrinu. Krev obsahuje několik typů lipáz. V diagnostice slinivky břišní je typ ethoxyl-rezistentní největší, zvyšuje se u 90% pacientů.

Je důležité vyhodnotit oba výsledky, pokud je amyláza zvýšená a lipáza je na normální úrovni, musíte myslet na jinou patologii. Krevní test se provádí na lačný žaludek. Moč by měla být shromažďována v čistých nádobách. Není nutné žádné speciální školení. Pokud je to nutné, proveďte analýzu, abyste kdykoli vyšetřili pankreas podle nouzových indikací.

Má smysl kontrolovat endokrinní funkci žlázy při podpoře optimální hladiny glukózy v krvi u inzulínu a glukagonu u všech pacientů, protože zkušenosti ukazují, že u 75% pacientů s pankreatitidou a nádory je narušena.

Studie se provádí metodami stanovení glukózy v krvi jednou na lačný žaludek, testování tolerance glukózy pomocí zátěžových testů, stanovení glukosurie v denní moči.

Jak se testují výkaly?

Pokud je stolice volná, je předepsána analýza stolice pro koprologii. Jsou zkoumány jak makroskopické rysy (konzistence, vůně, barva), tak i nátěr pod mikroskopem. Důsledky zhoršeného trávení lze identifikovat: nestrávená svalová vlákna (z masa), neutrální tuk.

Pokud existuje podezření na pankreatickou patologii, mělo by vyšetření stanovit steatorrhea. Kvantitativní zjištění z obsahu střeva až do 15 g tuku denně, i když obvykle obsahuje pouze 6 g (absorbuje se 94%). Ve stolici s chronickou pankreatitidou je detekován pokles aktivity chymotrypsinu.

Ultrazvukové funkce

Ultrazvukový výzkum našel široké uplatnění v praktické zdravotní péči. To je zvláště důležité u schopnosti kontrolovat pankreas bez jakékoli analýzy s hlubokým orgánem.

Složitost ultrazvuku je způsobena individuálními vlastnostmi umístění a velikosti žlázy, přítomností plynů ve střevě. U 10% subjektů tedy není možné určit orgán. To platí zejména pro pacienty s nadváhou. Metoda v 80% potvrzuje přítomnost a lokalizaci nádoru, téměř 100% diagnostikuje cysty, pokud jsou větší než 15 mm.

Jak se provádějí diagnostické testy??

Studii pankreatu lze v případě potřeby doplnit diagnostickými testy k detekci nehormonálních orgánových funkcí (exokrinní). Všechny metody sdílejí:

  • ty, které vyžadují použití střevní sondy;
  • neinvazivní (nepravděpodobné).

Výhodou testů (zejména bez pravděpodobnosti) je pohodlí pro pacienta a nízké náklady.
Nedostatek testů - výskyt výsledků pouze s výrazným snížením sekreční schopnosti pankreatu, proto jsou považovány za necitlivé

V praxi se používají následující testy:

  • pankreosimin-sekretin;
  • Lundův test;
  • kyselina chlorovodíková;
  • elastáza.

Test na pankreosimin-sekretin

Pacient je vložen na prázdný žaludek se sondou do dvanáctníku se dvěma otvory. Žaludeční a duodenální sekrece se aspirují postupně. Potom se sekretin a pankreosimin podávají intravenózně. Po injekci se odeberou nové vzorky ke studiu koncentrace hydrogenuhličitanů, trypsinové aktivity. Vypočítaná míra sekrece.

Pankreatitida je charakterizována snížením sekrece, snížením hladiny hydrogenuhličitanů a zvýšením koncentrace enzymů. Možná detekce falešně pozitivních údajů u pacientů s diabetes mellitus, dysfunkcí žlučových cest, hepatitidou a cirhózou.

Lundův test

Liší se používáním standardní potravinové směsi jako potravinového dráždivého prostředku pro žlázu. Ráno je pacientovi injikována sonda do dvanáctníku se zátěží připevněnou na konci a skrz ni potravní směs (rostlinný olej, sušené mléko s dextrózou). Vzorky aspirátů se shromažďují do dvou hodin. Pak v nich určete hladinu amylázy. Tato možnost je jednodušší a levnější a nesouvisí s injekcemi..

Zkouška kyselinou chlorovodíkovou

Od předešlých se liší typem použitého dráždidla - roztokem kyseliny chlorovodíkové 0,5% v olivovém oleji. Další akce jsou stejné. Obecné nevýhody.

Elastázový test

Na základě studie pacienta s elastázou stolice. Pozitivně působí na chronickou pankreatitidu, onemocnění jater, žlučové kameny, cukrovku.

Rentgenové signály

Na rentgenovém snímku břišních orgánů je možné detekovat nepřímé příznaky nebo důsledky pankreatické léze. Tyto zahrnují:

  • vzácná detekce vápnitých kamenů nebo solí v pankreatických vývodech na úrovni horních bederních obratlů (příznak chronické pankreatitidy);
  • velká cysta ve formě homogenní formace s jasnými hranicemi;
  • deformace a přemístění ohybu dvanáctníku se zvětšenou hlavou pankreatu;
  • vyplnění defektů podél zadní stěny nebo velkého zakřivení žaludku nádorem (cysta) v těle nebo ocasu.

Aby se zlepšila viditelnost, je před testem pacientovi podán roztok atropinu, čímž se sníží tón dvanáctníku, pak sondou - suspenze barya.
Rentgen - ne zcela vhodná metoda pro vyšetřování žlázy

Cílenější studií je retrográdní pankreatografie, virsungografie. Kontrast musí být injikován přímo do slinivky břišní. Poté vyfotografujte snímky, které odhalují jeho expanzi nebo ostré zúžení na úplný útes (kámen). Významná složitost se liší angiografickou studií. S tím je kontrastní látka zavedena katétrem do aorty a celiakální tepnou femorálním přístupem.

Radioizotopové metody

Radioizotopová diagnóza spočívá v intravenózním podání značené látky související s kompozicí s převládající absorpcí slinivkou břišní. Používá se speciální přípravek methionin značený izotopem selenu..

Skenování začíná po půl hodině. Zohledňuje se rychlost akumulace izotopů ve žláze a přechod do střeva. Pokud jsou postiženy buňky žlázy, pak je absorpce pomalá, skvrnitý obrázek skenování.

Co dává tkáňovou biopsii?

Biopsie znamená odebrat vzorek pankreatické tkáně pro histologické vyšetření. Jedná se o občasný postup. Provádí se jako poslední možnost, aby se vyloučila rakovina, v diferenciální diagnostice.

Může to být nezávislá studie nebo je součástí chirurgického procesu. K provedení potřebujete speciální vybavení, jehly. Nástroj má podobu pistole s nožovým koncem pro pitvu tkání.


Biopsie se provádí pod kontrolou počítačové tomografie s lokální anestézií, při malé velikosti údajného nádoru je obtížné se do ní dostat.

Lékař pomocí laparoskopické metody v anestezii zavádí do břišní dutiny tenký endoskop, zkoumá metastázy, velikost infiltrátu během zánětu a výtok do pobřišnice. Vzorek tkáně se odebere se speciálními kleštěmi. Během operace je možný odběr materiálu z hlavy žlázy jehlou skrz dvanáctník.

Další histologické vyšetření nám umožňuje potvrdit nebo odmítnout předpoklad maligní léze, ukazuje stupeň zánětlivé reakce, nahrazení fungující tkáně jizvami. K prozkoumání tak složitého orgánu, jako je slinivka břišní, nestačí jedna metoda. Lékař potřebuje výsledky komplexní studie, své vlastní vyšetření a analýzu stížností.

Rozšířená laboratorní vyšetření pankreatu

Komplexní krevní test, který umožňuje identifikovat hlavní porušení různých etiologií ve funkčním stavu slinivky břišní.

Výsledky výzkumu vydává lékař s bezplatným komentářem.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Vyloučit alkohol ze stravy do 24 hodin před studií.
  • Nejezte 12 hodin před studií, můžete pít čistou neperlivou vodu.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres po dobu 30 minut před vyšetřením.
  • Před studiem nekuřte 3 hodiny.

Přehled studie

Pankreas je orgán gastrointestinálního traktu umístěný za žaludkem a vykonává důležité exo- a endokrinní funkce. Trávení bílkovin a tuků v tenkém střevě se provádí díky syntéze a sekreci trávicích enzymů exokrinní částí žlázy. Kromě proteo- a lipolytických enzymů uvolňuje hydrogenuhličitany a neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou žaludeční šťávy v dvanáctníku. Endokrinní funkce slinivky břišní je zajištěna ostrůvkovou tkání, ve které jsou syntetizovány hormony inzulín, glukagon, somatostatin a pankreatický polypeptid a poté vylučovány do krve. Inzulín a glukagon regulují hladinu glukózy v krvi a její transport ve tkáních. Patologie pankreatu vede především k poruchám trávení a při chronických onemocněních přispívá k rozvoji endokrinních poruch (diabetes mellitus).

Příčiny pankreatických chorob jsou různé: genetické a autoimunitní poruchy, infekce (obvykle virové), zranění, toxické léze, použití některých léků (estrogen, furosemid, azathioprin atd.), Novotvary. Patologie pankreatu se nejčastěji vyskytuje na pozadí zhoršené funkce jater, onemocnění žlučových cest (onemocnění žlučových kamenů s choledocholitiázou) v důsledku zhoršeného odtoku žlučové a pankreatické šťávy. Další běžnou příčinou onemocnění slinivky břišní je zneužívání alkoholu..

Klinické projevy pankreatických onemocnění závisí na etiologii, stupni dysfunkce a aktivitě procesu. Akutní zánětlivé změny, poškození žlázy a chronická onemocnění během období exacerbace jsou ve většině případů doprovázeny bolestí a pálením v epigastrické oblasti s ozářením na zádech, nevolností, zvracením a horečkou. Chronická pankreatická onemocnění vedou k pankreatické nedostatečnosti, úbytku hmotnosti, rozvoji ascitu v důsledku zhoršeného trávení a vstřebávání živin ze střev..

Zvýšení krevní aktivity pankreatických enzymů (amylázy a lipázy) a hladiny C-reaktivního proteinu jsou příznaky aktivního zánětu orgánu - akutní pankreatitidy. Změna hladin glukózy a C-peptidu naznačuje porušení endokrinní funkce pankreatu a je nepřímým příznakem poškození tkáně ostrůvků pankreatu, ke které může dojít při chronické pankreatitidě. Prudký nárůst nádorového markeru CA 19-9 na pozadí změn biochemických parametrů funkce žlázy nejčastěji naznačuje rakovinu pankreatu.

Zvýšení koncentrace enzymů amylázy a lipázy naznačuje současné zapojení jater a slinivky břišní do patologického procesu, ke kterému obvykle dochází u běžného žlučovodu a reaktivní pankreatitidy.

Se změnami indikátorů této komplexní analýzy je nutné provést další laboratorní a instrumentální studie k objasnění příčin a mechanismů vývoje onemocnění, výběru terapie.

Na co se studie používá??

  • Posoudit funkční stav pankreatu a závažnost poškození;
  • pro diferenciální diagnostiku onemocnění slinivky břišní;
  • monitorovat pacienta s chronickými onemocněními hepatopancreabiliární zóny (onemocnění žlučových kamenů, cholelitiáza, chronická pankreatitida);
  • sledovat účinnost léčby onemocnění slinivky břišní.

Když je naplánována studie?

  • S příznaky pravděpodobné pankreatické léze (bolest pletence a / nebo pálení v horní části břicha, nevolnost, zvracení, změna barvy, množství a konzistence stolice);
  • při změně struktury a velikosti pankreatu podle instrumentálních metod výzkumu;
  • při vyšetřování osob, které zneužívají alkohol;
  • v přítomnosti onemocnění slinivky břišní v rodinné anamnéze;
  • při sledování pacientů s chronickými onemocněními jater, slinivky břišní a žlučových cest;
  • během preventivního vyšetření.

Jak zkontrolovat pankreas a jaké testy je třeba provést

Problémy spojené s onemocněním slinivky břišní jsou vždy závažné. Akutní a chronická pankreatitida není nyní neobvyklá, a to jak u starší generace, tak u mladé populace. Důvod je spojen s vysokou konzumací alkoholu mezi obyvatelstvem, nezdravou stravou, hladovením mládeže kvůli hubnutí.

Samostatný výklenek je obsazen endokrinními chorobami žlázy, jako je diabetes mellitus a rakovina. Zvláštní pozornost by měla být věnována skutečnosti, že akutní stavy se zánětlivými a nezánětlivými onemocněními slinivky břišní mají riziko komplikací a vysokou úmrtnost, i když je pacientovi poskytnuta veškerá nezbytná lékařská péče. Včasná diagnóza takových nemocí tedy může nejen udržet vaši pohodu, ale může dokonce zachránit váš život..

Budíky pro obavy

Existuje určitá řada příznaků, jejichž identifikace by vás sama o sobě měla vést k myšlence na poškození slinivky břišní. Proto může být průjem a bolest břicha v břiše známkou chronické pankreatitidy a zvracení, slabost a bolest extrémní intenzity svědčí pro akutní pankreatitidu. V takových případech vyvstává logická otázka - jak zkontrolovat slinivku břišní?

Nejrozumnějším řešením tohoto problému je jít do nemocnice, kde odborníci provedou cílené vyšetření, diferenciální diagnostiku a budou předepsány všechny nezbytné testy na onemocnění slinivky břišní. Pokud z nějakého důvodu nemůžete v tuto chvíli vyhledat pomoc na klinice, pak existují nějaké náznaky, které pomohou zkontrolovat pankreas doma.

Samovyšetření pankreatu

Akutní pankreatitida je obvykle doplňkem každé dovolené a je vyvolána přejídáním nebo pitím alkoholu. Bolest zároveň je opaska, silná, vytrvalá, může působit jako dotahování obruče v horní části břicha. Vyzařuje dozadu a zvyšuje polohu v zádech. Tyto záchvaty bolesti navíc nejsou obvykle zastaveny antispasmodiky nebo analgetiky..

Charakteristické příznaky jsou časté zvracení, které nepřináší úlevu, lze zaznamenat nadýmání, nevolnost, slabost, horečku, žloutnutí skléry. Můžete nezávisle měřit krevní tlak, při akutní pankreatitidě se obvykle snižuje. V tomto stavu je samoléčení absolutně kontraindikováno. Když se objeví tyto příznaky, je naléhavě nutné vyhledat pomoc v nemocnici!

Chronická pankreatitida je trochu jiná. Projevuje se postupně a může být výsledkem akutního procesu. Do popředí přicházejí příznaky, jako je úbytek hmotnosti, periodická bolest v hypochondrii vlevo, vyzařující do dolní části zad, změny ve stolici, nevolnost, hořkost v ústech, zvýšený hlad a žízeň. Doma můžete věnovat pozornost výkalům, s pankreatitidou, mají velký objem, plodnou, tekutou nebo tmelitou konzistenci, světlou barvu.

I když máte spoustu příznaků, nezapomeňte, že nemoc může být klamavá, což znamená, že musíte začít s podrobným vyšetřením. K tomu potřebujete vědět, jaké testy musíte projít, abyste zkontrolovali pankreas.

Laboratorní diagnostika a nezbytné testy

Testy na pankreatickou chorobu obvykle předepisuje gastroenterolog, praktický lékař nebo rodinný lékař. Nejprve je třeba složit standardní testy: klinický krevní test, obecný močový test, biochemický krevní test. Biochemická analýza ukáže změny hladiny glukózy a amylázy v krvi, která má diagnostickou hodnotu (glukózová norma - 3,3-5,5 mmol / l, amyláza -28 -100 U / l)

Jednou z prvních laboratorních studií diagnostikujících chronická onemocnění slinivky břišní je koprogram, který pomáhá studovat obsah produktů hydrolýzy a enzymů pankreatu ve stolici (rychlost elastázy ve stolici je 200 - 500 μg / g). Výhodou této metody je její neinvazivita, ale nestačí k provedení diagnózy.

Pro stanovení funkce glandulárního aparátu je nejúčinnější test na sekretin-pankreosimin. Pro test je nutné použít sondu se střídavým podáváním sekretinu intravenózně a poté cholecysticko-pankreosiminem. Poté se v laboratoři zkoumá nasávaný obsah střeva. Následující ukazatele jsou normální: sekreční objem - 180 ± 19,2 ml / h, množství bikarbonátu - 85,4 ± 16,3 mmol / l, amyláza - 111,1 ± 13,6 nkat, lipáza - 61,2 ± 9,73 nkat / kg, trypsin - 4,86 ​​nkat / kg.

Laboratorní diagnostika umožňuje kvantifikovat funkční stav pankreatu a pro jeho kvalitativní hodnocení je nezbytná řada instrumentálních studií.

Instrumentální výzkumné metody

Za účelem kontroly pankreatu je nejběžnější a dostupnou studií ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku si můžete vizualizovat žlázu a určit její velikost, hustotu a různé formace ve své struktuře a oblastech tání..

Pro diferenciální diagnostiku mezi pankreatitidou a nádory se používá angiografie pankreatických cév. Za tímto účelem se do cév břišní dutiny zavede kontrastní činidlo a provede se rentgen..

Rentgenový průzkum břišní dutiny neposkytuje informace přímo o slinivce břišní, ale může vizualizovat nepřímé příznaky pankreatitidy, jako je nadýmání, hladina střevní tekutiny v hnisavých procesech..

Nejinformativnější je počítačová tomografie, která vám umožní zjistit přesné umístění léze žlázy a zcela přenést její objemový obraz s kvalitním rozlišením. Nevýhodou této metody jsou její vysoké náklady.

Jak zkontrolovat slinivku břišní a jaké testy je třeba provést

V některých případech může slinivka břišní vyvolávat mnoho důvodů k obavám, proto lékaři doporučují úplné vyšetření, pokud jsou zjištěny nebezpečné příznaky. Každý by měl vědět, jak zkontrolovat slinivku břišní a jaké testy je třeba provést, aby bylo možné zjistit přesnou diagnózu a zahájit léčbu včas..

Možné příčiny a diagnostické metody

Nejčastěji je příčinou bolesti v oblasti tohoto orgánu akutní nebo chronická pankreatitida, toto onemocnění se může vyvinout jak u lidí ve věku, tak u mládeže. Seznam nejčastějších příčin je nadměrná konzumace alkoholu, porušení pravidel správné výživy a nucené hladovění. Kromě pankreatitidy může být porušení slinivky břišní způsobeno celou řadou chorob endokrinního systému, včetně diabetu a onkologických chorob. Krevní testy mají vždy velký význam pro poruchy pankreatu, proto lékaři často předepisují několik typů testů najednou..

Vždy je třeba si uvědomit, že rozvoji akutní bolesti předcházejí neutrální příznaky, takže je třeba jim věnovat pozornost při prvním znamení. Poměrně často mohou zánětlivé procesy v pankreatu způsobit nevratné komplikace a smrt i při včasné lékařské péči..

Jaké testy pankreatu musí být provedeny v nezbytném pořadí:

  • Obecný a klinický krevní test.
  • Výzkum hormonů.
  • Koprogram.
  • Ultrazvuková diagnostika.
  • Počítačová tomografie atd..

Krevní testy

Lékaři nejčastěji předepisují pacientům s podezřením na patologii orgánů, aby provedli obecný nebo klinický krevní test na pankreas, který se provádí ráno na lačný žaludek. Současně můžete zjistit výsledky po několika hodinách, což je zvláště důležité pro zvláště obtížné případy. Při různých zánětlivých procesech se počet ESR a bílých krvinek v krvi znatelně zvyšuje, ale tyto ukazatele nemusí stačit k provedení přesné diagnózy..

Biochemický krevní test na pankreas je mnohem informativní, protože v tomto případě může lékař určit míru aktivity konkrétního enzymu zvaného amyláza. Jeho nárůst obvykle naznačuje různé patologie v žláze, často se tento indikátor několikrát zvyšuje. Během této analýzy jsou také detekovány hladiny glukózy a cholesterolu. Lékař může předepsat test na antigen žlázy, pozitivní výsledek takové studie signalizuje přítomnost akutního procesu, ale u chronické pankreatitidy je výsledek nejčastěji negativní.

Hormonální testy

Diagnóza slinivky břišní zahrnuje testy na hormony, které jsou regulátory nejdůležitějších procesů v těle a jsou zodpovědné za jeho normální fungování. Nejprve je nutné určit hladinu inzulínu, protože právě tento hormon pomáhá regulovat metabolismus uhlohydrátů a úplnou absorpci glukózy a také reguluje hladinu cukru v krvi. Pokud se množství inzulínu přiblíží ke kritickému bodu, jedná se o známku pankreatické poruchy.

V procesu diagnostiky je značná pozornost věnována C-peptidu, protože tento derivát proteinu je produkován současně s inzulínem a je také zodpovědný za stupeň jeho sekrece. Peptidový hormon zvaný glukagon je také kontrolován v procesu vyšetřování pankreatu a testů, jeho hladina je kontrolována v nejtěžších a akutních stavech pacienta, včetně nebezpečných zánětlivých procesů a hypoglykemického kómy.

Další studie

Pro patologie obecného typu předepisují odborníci několik typů testů pankreatu najednou, které jsou součástí komplexní studie o stavu žlázy a podezření na pankreatitidu, jakož i dalších chorob. Seznam takových analýz obvykle zahrnuje:

  • Koptogram, během kterého je analyzován stav stolice, mikroflóry a gastrointestinálního traktu;
  • kontrola hladiny diastázy a amylázy, ve které můžete určit stav postiženého orgánu;
  • Ultrazvuk a CT pro kontrolu množství tekutiny v pobřišnici, růst tkání, detekci pravděpodobných novotvarů;
  • Endoskopie a MRI může v průběhu těchto studií určit přítomnost zánětu v orgánu.

Diagnostická příprava

Aby diagnóza pankreatu a krevní testy ukázaly správné výsledky, musíte se na to připravit předem, na to musíte dodržovat určitá pravidla a dodržovat doporučení lékaře. Tři dny před vyšetřením musíte podstoupit šetrnou stravu a vyloučit ze stravy mléko, sycené nápoje, syrovou zeleninu a ovoce, zatímco bezprostředně 12 hodin před zahájením studie byste se měli zcela zdržet jídla.

V den ultrazvuku se nedoporučuje užívat žádné léky, kouřit nebo konzumovat alkoholické nápoje, což může ovlivnit krevní testy a pankreas. Pokud má pacient zvýšenou tvorbu plynů, musí před určitými typy diagnostiky a studií vzít aktivní uhlí nebo jiné léčivo.

Odhadované náklady na analýzy

Ceny za testy pankreatu se mohou zcela lišit, přičemž jejich cena bude záviset na počtu studií a stavu kliniky, na jejímž území bude diagnóza provedena. Celkové náklady na komplexní vyšetření pankreatu se zpravidla mohou lišit mezi 1 200 - 2 000 rublů, přičemž to zahrnuje všechny nezbytné testy a analýzy. Výzkum v moderních laboratořích vám umožní identifikovat příznaky možných onemocnění již ve velmi raných stádiích, což pomůže lékaři předepsat správnou léčbu včas a zabránit rozvoji akutních zánětlivých procesů v těle.

Výzkumná potřeba

Analýzy onemocnění pankreatu se mohou lišit v závislosti na stavu konkrétního pacienta, diagnóza je často rozdělena do několika fází, což umožňuje lékaři sestavit co nejpřesnější klinický obraz konkrétního onemocnění. Všechna tajemství práce tohoto těla lze odhalit pouze pomocí analýz, které poskytují podrobnou a jasnou představu o jeho stavu..

Při diagnostice a předepisování specifických testů ke studiu pankreatu se zvláštní pozornost věnuje úrovni nejdůležitějších enzymů, konkrétně lipázy. Tento enzym je produkován orgány a je zodpovědný za absorpci všech lipidů. Snížení nebo zvýšení jeho úrovně závisí na stavu žlázy a přítomnosti specifických chorob. Analýzy s pankreasem jsou schopny poskytnout jasnou představu o stavu orgánu, což z nich činí nepostradatelnou součást diagnózy..

Jaké testy je třeba provést pro kontrolu pankreatu

Analýzy pankreatu se provádějí s podezřením na choroby v této oblasti. Pomáhají odlišit nemoc a předepsat správnou léčbu..

V současné době je pacient k dispozici pro biopsie, obecné a biochemické krevní testy a další typy testů. V některých případech může terapeut předepsat komplexní vyšetření.

Druhy pankreatických testů

Nyní medicína nabízí více než 5 různých metod pro diagnostiku onemocnění slinivky břišní. Použité testy krevních materiálů, tkání (nádor nebo podezřelý nádor), moči atd..

Jaké testy je třeba absolvovat, řekne lékař. Obvykle na doporučení lékaře:

  • bioptické studie, tj. zachycení tkáňového materiálu;
  • obecné nebo biochemické krevní testy;
  • Analýza moči;
  • coprogram.

Každá metoda pomáhá identifikovat určité nemoci. Pomocí těchto technik je jednoduchý edém oddělen od nádorů, pankreatitidy od rakoviny.

Biopsie pankreatu

V případě podezření na novotvar je k dispozici měkká tkáň. Specialista provádějící tyto analýzy pomocí ultrazvukové studie nebo rentgenového zařízení najde problémové místo, po kterém vezme částici tkáně ze specifické oblasti pankreatu. Podobná studie je předepsána pro:

  • náhlé hubnutí;
  • výskyt rakovinových antigenů v krvi;
  • intoxikace těla bez zjevného důvodu;
  • výskyt přetrvávající bolesti v pankreatu;
  • časté nadýmání, trávicí a metabolické poruchy.

Toto je diagnostická metoda druhé fáze, to znamená, že jí musí nutně předcházet další. Před biopsií musíte:

  • odhalit podezřelé místo palpací nebo pronikajícím zářením;
  • odlišit obsah této oblasti jako pravděpodobný nádor.

Tento postup se neprovádí bez podezření na novotvary z důvodu vysokých nákladů na operaci a její bolesti.

Punkce se provádí několika způsoby: endoskopií, injekční stříkačkou bez poškození kůže nebo chirurgicky. Biopsie, a to i injekční stříkačkou, by měla být prováděna v anestézii, protože pronikání cizího tělesa několika vrstvami biopsické tkáně je spojeno s těžkým nepohodlím..

Podle lékařských pravidel je zakázáno vydávat klientovi silnou bolest.

Zájem pacientů, pokud je provedena biopsie pankreatu, cena zákroku. Přestože je studie jednou z nejdražších, můžete si ji dovolit: na klinikách hlavního města je odebráno 1300 rublů za jednu punkci.

Analýza moči

Diagnóza pankreatu močí je předepisována hlavně u podezření na pankreatitidu. U tohoto onemocnění způsobuje vylučovací systém zjevnou poruchu a dokonce i pacient s pouhým okem si může všimnout změny barvy moči na tmavší, blíže hnědou a otok těla. Je to způsobeno zvýšením obsahu diastázy v látce..

Jedná se o enzym, který přirozeně vylučuje lidské tělo, aby rozkládalo jídlo. Vyrovnává se s bílkovinami, uhlohydráty a tuky. Enzym se nejsnadněji kontroluje vylučováním slin a močoviny. Analýza enzymů se provádí pomocí:

  • zánět žlázy;
  • zánět pobřišnice;
  • diabetes mellitus;
  • selhání ledvin.

Snížení indikátoru je pozorováno v případě chronické formy a pankreatitidy, když je látka po dlouhém zvýšeném uvolňování v nedostatku.

Normální index diastázy u dospělého je 64 konvenčních jednotek. U osob trpících poruchami slinivky břišní se dramaticky zvyšuje a může dosáhnout 16 000 jednotek. Enzymy pankreatu se zvyšují 250krát.

Diastáza není specifický příznak. K jeho zvýšení může dojít při užívání nových léků, otravy nebo zneužívání alkoholu. Pouze komplexní vyšetření pomůže přesně určit diagnózu. Specialisté kontrolují nejen diastázi, ale také bílé krvinky, krevní destičky, červené krvinky, které se hromadí v moči během akutního zánětu slinivky břišní. Poté je pacient poslán na rentgen nebo ultrazvuk.

Koprografie pro pankreatické dysfunkce

Primárním příznakem pankreatické dysfunkce je uvolňování zvýšeného množství tuku ve stolici. Podle studií Světové zdravotnické organizace není normální hladina vylučování tuků stolicí více než 7 g se 100 g mastných potravin. Zvýšení tohoto ukazatele naznačuje, že železo neprodukuje dostatečnou hladinu enzymů pro rozklad tuků, v důsledku čehož nestrávené.

Vyšetření slinivky břišní s touto analýzou nutně vyžaduje přísnou stravu po dobu alespoň několika dnů. Je vyvíjen podle podmínek společnosti Schmidt:

  • denní protein - 105 g;
  • denní dávka tuku - 135 g;
  • přibližně 180 g příjmu uhlohydrátů.

Takové jídlo pro kontrolu pankreatu poskytuje nejúplnější obraz s dalšími pohyby střev. Je co nejvíce vyvážený (velikost může být úměrně změněna podle doporučení lékaře tak, aby vyhovovala potřebám těla) a se správným fungováním odchylek gastrointestinálního traktu ve stolici s takovou stravou.

Čistota testů, které musí pacient provést, může být ovlivněna několika faktory. Užívání alkoholu a mastných potravin nepříznivě ovlivňuje výsledky. Díky tomu jsou enzymy méně aktivní. Před podáním stolice je zakázáno užívat léky, které mají enzymatické zaměření. Mohou kompenzovat nedostatek své vlastní látky v těle a skrýt příznaky před lékařem.

Pokud je svalová tkáň špatně trávena a volně vylučována do stolice, lze posoudit onemocnění jiných částí gastrointestinálního traktu - střev nebo žaludku. Při provádění diagnostiky je důležité dodržovat všechna pravidla pro provádění analýz, jinak získané údaje nebudou odpovídat skutečnosti. Pomalá diagnóza je pomalá terapie, což zvyšuje riziko komplikací.

Obecná analýza krve

Pokud je zánět slinivky břišní, je nutný krevní test. Obecná hemolytická studie se provádí pro podezření na pankreatitidu a rakovinu. Hlavní pozornost je věnována indikátoru ESR - míře sedimentace erytrocytů. Zvyšuje přítomnost zánětlivých procesů v zažívacím traktu..

Zvýšení je zvláště dramatické u chronické formy pankreatitidy, charakterizované otoky a celkovou slabostí. Současně s ESR je pozorován nárůst obsahu leukocytů a neutrofilů. Ukazatel, i při správné terapii, zůstává po dlouhou dobu trvale zvyšován, pak postupně klesá. Naopak u chronické formy zánětlivých procesů je ESR snížena: tělo je vyčerpáno a pomaleji plní své funkce. V chronické formě se také snižuje množství živin, které nemohou plně saturovat tělo při snížené rychlosti sedimentace.

Pokud se v krvi vyskytují známky anémie (nedostatek vitamínů, nedostatek železa), znamená to poruchy pankreatu i poruchy zpracování vitamínů, což je také spojeno s gastrointestinálním traktem.

Biochemická analýza

Analytické a výzkumné činnosti terapeuta by neměly skončit pouze KLA (obecný krevní test). Toto diagnostické opatření často nestačí k získání diferencovaných výsledků..

Biochemická studie se provádí pro podezření na závažnější onemocnění než na rakovinu pankreatu. Zahrnuje vyhledání následujících ukazatelů v krvi:

Celkový obrázek s poškozenou funkcí žlázy vypadá takto:

  • hladina vápníku v krvi je snížena, a čím více, tím nebezpečnější pankreatitida;
  • zvýšený cholesterol a bilirubin (indikuje zablokování žlučovodů poblíž žlázy);
  • hladiny proteinu začnou klesat.

Ale vážnější závěr nám umožňuje studovat výše uvedené parametry.

Amyláza je enzym určený k trávení látek ve střevech a žaludku. Ale s porušením může začít trávit přímo žlázu, která ji vylučuje - pankreas. Rozpadové produkty se zbytky amylázy se budou šířit v krvi, do ledvin proudí potoky a odtud se amyláza přenáší do moči. Tam tento ukazatel vydrží déle, stoupá rychleji. Amyláza v krvi zmizí již 2–4 dny po nástupu zánětu, proto tento enzym nelze použít jako základ pro diagnózu.

Může se také zvyšovat s procesy a nemocemi třetích stran: těhotenství, apendicitida atd..

Dále zkontrolujte elastázu a lipázu. Ta je určena k trávení tuků. V 85% případů stoupá se zánětem žlučovodů a žláz. Nejpřesnějším ukazatelem je nárůst elastázy. Ve středu onemocnění se vždy prudce zvyšuje, což je patrné z biochemického krevního testu.

Přítomnost nádorových markerů v krvi naznačuje nástup rakoviny. Bilirubin a některé další látky se zvyšují.

Stručně řečeno: při provádění komplexní analýzy

Komplexní analýza (za použití všech výše uvedených metod) je v lékařské praxi zřídka předepisována. Často stačí použít pouze jednu z metod diagnostiky krve nebo moči, a pokud jsou detekovány podezřelé ukazatele, potvrďte odhady pomocí biopsie..

Všechny postupy, které se provádějí při vyšetření pacienta, musí přísně dodržovat pravidla a doporučení lékaře..

Nejlepší způsoby kontroly slinivky břišní: 11 přesných vyšetření

Pankreas je důležitým orgánem zažívacího a endokrinního systému, který reguluje trávení potravy a hladinu cukru v krvi. Jak se připravit na diagnózu a jaké testy se provádějí na onemocnění slinivky břišní, se dozvíte z tohoto článku.

Zdraví pankreatu ve vašich rukou!

Co zkontrolovat jako první

Nejprve je třeba vyhodnotit celkový stav těla.

První skupina testů a vyšetření slinivky břišní zahrnuje:

  1. Kompletní klinický krevní obraz a počet krevních destiček.
  2. Obecná analýza moči.
  3. Biochemická analýza krve: celkový protein a jeho frakce, celkový a přímý bilirubin, glukóza, lipidový profil, kreatinin, močovina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápník, sodík, chlor, CRP.
  4. Koagulogram.
  5. Koprogram.

Obecná analýza krve

Akutní pankreatitida je charakterizována zvýšením leukocytů na 20 tisíc s posunem leukocytového vzorce doleva. V chronickém průběhu tento ukazatel mírně překračuje referenční hodnoty. Zrychlená ESR bude indikovat přítomnost zánětlivého procesu.

Obecná analýza moči

Tato analýza není specifická pro pankreatické léze. Se snížením tolerance vůči glukóze nebo cukrovce v moči se však zvýší obsah cukrů a ketonových těl.

V případě nádoru v hlavě pankreatu se vyvine syndrom obstrukce žlučovodů a cholestázy. Moč zčervená („pivní barva“) a v sedimentu bude detekováno zvýšení urobilinogenu a bilirubinu.

Biochemie krve

Krevní testy mohou říct lékaři hodně o práci s orgány.

Standardní sada indikátorů, které lékaři obvykle předepisují, zcela plně odráží stav všech orgánů.

Pokud je postižena žláza, dojde k následujícím změnám:

  • snížení celkového proteinu pod 60 g / l v důsledku albuminu;
  • zvýšený cholesterol a lipoproteiny s nízkou hustotou;
  • aterogenní koeficient vyšší než 4;
  • zvýšení alkalické fosfatázy a gama-GGT s rozvojem cholestázy;
  • může dojít ke zvýšení hladin transamináz ALT a AST, což ukazuje stupeň destrukce buněk;
  • zvýšená laktát dehydrogenáza (LDH) s narušeným metabolismem glukózy;
  • c-reaktivní protein se zvyšuje v přítomnosti ohniska zánětu.

Pro získání spolehlivých výsledků vyšetření je nutné provést všechny testy přísně na lačný žaludek.

Koagulogram

U chronické pankreatitidy nedochází k žádnému krvácení, ale s akutním vývojem onemocnění se antitrombin III sníží v koagulogramu v důsledku uvolňování enzymů do krve.

Scatologie

Fekální analýza se provádí za účelem zjištění úrovně poškození gastrointestinálního traktu. Při onemocnění slinivky břišní bude narušeno trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Výkaly získávají jemnou konzistenci a hnilobný zápach, mohou být přítomny částice nestrávené potravy. Zvýší se obsah svalových vláken a pojivové tkáně, neutrálního tuku a škrobu. Kromě toho můžete prozkoumat specifický enzym elastázu-1, který se ve stolici zvyšuje s pankreatitidou.

Není nutné provádět analýzu stolice pro mikroflóru, tato metoda není účinná pro diagnostiku pankreatitidy.

Speciální laboratorní diagnostika

Šindele - známka pankreatitidy

Podezření na výsledky testů na onemocnění slinivky břišní vás lékař bez ztráty času nasměruje k užšímu rozsahu studií.

Jaké testy je třeba absolvovat:

  1. sérový fermentogram: pankreatická amyláza, lipáza, trypsinogen, trypsin.
  2. pankreatické hormony.
  3. močová diastáza.
  4. stanovení hladiny enzymů pankreatu v duodenální šťávě.
  5. funkční a zátěžové testy.
  6. identifikace nádorových markerů.
  7. Pokročilá diagnostika vám umožní komplexně zkontrolovat fungování těla a provést konečnou diagnózu.

Fermentogram séra

Při akutní nebo exacerbaci chronické pankreatitidy v žilní krvi bude zvýšena koncentrace enzymů žlázy. Nejcitlivější metodou je stanovení hladiny aktivačního proteinu trypsinogenu v krvi.

Hladina enzymu fosfolipázy A2 indikuje přítomnost destruktivních procesů. Alfa-2-antitrypsin označuje prognostické ukazatele průběhu pankreatitidy: čím vyšší je, tím horší je prognóza.

Máte-li špatné testy: pankreas je ovlivňován svými vlastními enzymy, čímž začíná proces sebezničení. V tomto případě je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče ke kontrole a stabilizaci vitálních indikátorů.

Hormonální profil

V pankreatu se produkují tři hormony:

  1. inzulín: snižuje hladinu cukru v krvi;
  2. glukagon: jeden z hormonů, který zvyšuje jeho nedostatek glukózy;
  3. C-peptid: koncentrace této látky ukáže stupeň aktivity produkce vlastního inzulínu.

Pokud testy prokáží abnormality, budete upozorněni na endokrinologa.

Močová diastáza

Kontrola hladin amylázy v séru není nákladná procedura. Ne každá nemocniční laboratoř má správná činidla. Rychlejší metodou je stanovení hladiny diastáz v moči. Diastáza je produkt rozkladu amylázy, který bude stanoven se zvyšující se koncentrací enzymu v krvi.

Tento test má nízkou citlivost na chronickou pankreatitidu, proto se doporučuje stanovit hladinu pankreatické amylázy..

Hladina enzymů v duodenálním obsahu

Pro kontrolu pankreatu je nezbytné stanovit obsah enzymů ve šťávě z dvanáctníku. Za tímto účelem se provádí duodenální ozvučení: pacient spolkne tenkou gumovou trubici, skrz kterou se vezme obsah dvanáctníku..

Se snížením koncentrace enzymů a hydrogenuhličitanů je potvrzeno poškození orgánů. Tato metoda je kombinována s výkonovými testy, jejichž studium je uchováno pro podezření na chronickou pankreatitidu..

Funkční testy

Funkční testy jsou vyžadovány pro kontrolu aktivity těla při oslabujícím chronickém onemocnění. Po zvýšení zátěže slinivky břišní vytvořené některými drogami je určeno, která část toho trpí - exokrinní nebo endokrinní.

Endokrinní a exokrinní funkce pankreatu

Nejčastěji používané postupy, jejichž dekódování se provádí ve spojení s jinými analýzami:

  1. Test tolerance glukózy. Tímto testem lékař vyhodnotí, jak může vaše slinivka břišní kontrolovat hladinu cukru v krvi. Před studií pacient kontroluje hladinu glukózy na lačno. Pak musíte vypít sklenici sladké vody, po které se odhaduje každé 3 hodiny koncentrace glukózy. Pokud se hodnota v průběhu času neklesne, říkají, že tolerance glukózy je narušena.
  2. Zkouška kyselina chlorovodíková - olej. Během duodenálního ozvučení se do duodenální dutiny vstřikuje slabý roztok kyseliny chlorovodíkové a olivového oleje. Tyto látky stimulují pankreatické buňky, čímž zvyšují koncentraci enzymů..
  3. Secretin-pankreosiminový test. Jedná se o moderní verzi testu kyseliny chlorovodíkové. Secretin a pankreosimin, enzymy, které aktivují žlázu, jsou zavedeny do duodena. Množství sekretované sekrece se odhaduje na jaké úrovni bikarbonátů a enzymů. Tento test vyhodnocuje exokrinní pankreas..

Nádorové markery

Po nějakou dobu s rakovinou pankreatu může být stav osoby relativně uspokojivý. Pomáhat při včasné diagnostice onkologického procesu může nejen ultrazvuk nebo CT, ale také krevní test na nádorové markery. Jedná se o specifické glykoproteiny, které za určitých podmínek naznačují, který orgán je ovlivněn..

Možná vás bude zajímat:

Pokud máte podezření na neoplastický proces v pankreatu, jsou provedeny následující testy:

  1. CA-242 je nádorový marker, který se objevuje v periferní krvi při rakovinných lézích slinivky břišní, malých a konečníku. Jeho vysoká hladina může být také detekována u akutní pankreatitidy, pankreatické cysty.
  2. CA 19-9 je méně specifický marker rakoviny pankreatu. Někdy je detekována u rakoviny tlustého střeva, močového měchýře, s akutní pankreatitidou, cirhózou jater, virovou hepatitidou a onemocněním žlučových kamenů.
  3. CA 72-4 - je syntetizován epitelovými buňkami, zvyšuje se s exacerbací pankreatitidy a přítomností benigních nádorů žlázy.
  4. ACE nebo alfa-fetoprotein - produkovaný jaterními buňkami a zvyšuje se s nádory pankreatu, jater a tlustého střeva.
  5. CA 125 je další glykoprotein, jehož vysoké hladiny naznačují rakovinu slinivky. Nádorový marker je také specifický pro rakovinu žaludku, jater, chronická onemocnění plicního systému..

Lékaři někdy předepisují jeden nebo více typů nádorových markerů, aby se zvýšila spolehlivost a přesnost studie. Metoda však není vysoce specifická, protože vykazuje poškození nejen slinivky břišní, ale také játra, tlustého střeva, průdušek.

Závěr

Množství tuků a rychlých uhlohydrátů ve stravě, kouření a zneužívání alkoholu způsobuje nenapravitelné poškození slinivky břišní. Známé příznaky u chronické pankreatitidy se objevují s 90% destrukcí tkáně žlázy. Časem mohou být počáteční příznaky nemoci detekovány pravidelným lékařským vyšetřením.

Pokud jste milovníkem chutného a hodně k jídlu a po hostině bolí váš žaludek, přemýšlejte o svém zdraví. Nyní víte, jak zkontrolovat pankreas a jaké testy je třeba provést. Lékař vás prozkoumá a dá vám doporučení..