Lipoproteiny: význam, diagnostika, typy a normy HDL, LDL, VLDL

Lipoproteiny (lipoproteiny) jsou komplexní proteinové komplexy, které obsahují cholesteridy, fosfolipidy, neutrální tuky a mastné kyseliny. Hlavní úlohou lipoproteinů je transport lipidů do periferních orgánů z jater a naopak. Klasifikace lipoproteinů se provádí podle hustoty a odchylka jejich ukazatele v krvi může naznačovat různé patologické procesy v játrech, endokrinních žlázách a dalších orgánech. Pojmy „lipoprotein“ a „lipoprotein“ jsou téměř zaměnitelné a přechod z jednoho jména na druhé by neměl čtenáře uvádět v omyl..

Kvantitativní indikátor takových sloučenin, jako jsou beta-lipoproteiny a HDL, má diagnostickou hodnotu, počet lipoproteinů ukazuje stupeň vývoje odchylek v různých tkáních a systémech. Lipoproteiny se skládají z esterů cholesterolu v jádře a proteinů, volného cholesterolu, triglyceridů v okolní membráně.

Druhy lipoproteinů

Klasifikace a funkce lipoproteinů:

  • vysoká hustota 8-11 nm (HDL) - dodávka cholesterolu (cholesterolu) z periferie do jater,
  • nízká hustota 18-26 nm (LDL) - dodávka cholesterolu, fosfolipidů (PL) z jater na periferii,
  • střední nebo střední hustota 25-35 nm (LPSP) - dodávka CL, PL a triacylglyceridů z jater na periferii,
  • velmi nízká hustota 30-80 nm (VLDL) - dodávka triacylglyceridů a PL z jater na periferii,
  • chylomikrony - 70-1200 nm - transport cholesterolu a mastných kyselin ze střeva do jater a periferních tkání.

Lipoproteiny krevní plazmy se také dělí na pre-beta, beta a alfa lipoproteiny.

Hodnota lipoproteinů

Lipoproteiny se nacházejí ve všech orgánech, jsou hlavní možností transportu lipidů, které dodávají cholesterol do všech tkání. Lipidy samy o sobě nemohou plnit svou funkci, proto vstupují do vztahu s apoproteiny a získávají nové vlastnosti. Tento vztah se nazývá lipoproteiny nebo lipoproteiny. Hrají klíčovou roli v metabolismu cholesterolu. Chylomikrony provádějí přenos tuků, které vstupují do trávicího traktu spolu s jídlem. Lipoproteiny o velmi nízké hustotě transportují endogenní triglyceridy do místa jejich likvidace a LDL nese lipidy.

Další funkce lipoproteinů:

  • zvýšená propustnost buněčné membrány,
  • stimulace imunity,
  • aktivace systému srážení krve,
  • dodání do železných tkání.

Cholesterol nebo cholesterol je mastný alkohol rozpustný v lipidech, které jej transportují oběhovým systémem. V těle se tvoří 75% cholesterolu a pouze 25% přichází s jídlem. Cholesterol je klíčovým prvkem buněčné membrány, podílí se na tvorbě nervových vláken. Látka je důležitá pro normální funkci imunitního systému aktivací ochranného mechanismu proti tvorbě maligních buněk. Cholesterol se také podílí na produkci vitaminů D, pohlavních a nadledvinkových hormonů..

Lipoproteiny o vysoké hustotě pomáhají odstraňovat cholesterol z krve, čistí krevní cévy a brání tak běžnému onemocnění, jako je ateroskleróza. Jejich vysoká koncentrace pomáhá předcházet mnoha patologiím kardiovaskulárního systému.

Lipoproteiny o nízké hustotě vedou k tvorbě aterosklerotických plaků, které narušují normální krevní oběh, což zvyšuje riziko patologií CVD. Zvýšené lipoproteiny o nízké hustotě jsou varovným signálem, který naznačuje riziko aterosklerózy a náchylnost k infarktu myokardu.

HDL (HDL) nebo lipoproteiny o vysoké hustotě

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou zodpovědné za udržování normálního cholesterolu. Jsou syntetizovány v játrech a jsou zodpovědné za dodávání cholesterolu do jater z okolních tkání za účelem recyklace.

Zvýšená hladina lipoproteinů o vysoké hustotě je zaznamenána s patologickými změnami v hepatobiliárním systému: hepatóza, cirhóza, intoxikace drogami nebo alkoholem.

Snížené hladiny HDL jsou pozorovány při nadměrné hromadění cholesterolu, ke kterému dochází na pozadí Tangierovy choroby (dědičný deficit HDL). Často nižší HDL znamená aterosklerózu..

Tabulka obsahu HDL (mg / dl):

Vysoká úroveňod 60
Střední40-59
Nízkýaž 40 u mužů, až 50 u žen

LDL lipoproteiny s nízkou hustotou

Lipoproteiny o nízké hustotě transportují cholesterol, fosfolipidy a triglyceridy do jaterních periferních systémů. Tento typ sloučeniny obsahuje asi 50% cholesterolu a je hlavní přenosnou formou..

Ke snížení LDL dochází v důsledku patologie endokrinních žláz a ledvin: nefrotický syndrom, hypothyroidismus.

Zvýšení koncentrace lipoproteinů o nízké hustotě je způsobeno zánětlivými procesy, zejména poškozením štítné žlázy a hepatobiliárního systému. Vysoká hladina je často pozorována u těhotných žen a na pozadí infekce.

Norma u žen podle věku (mmol / l):

do 19 let1,5-3,8
20-301,5-4,2
30-401,8-4
40-502,04 až 4,9
50-602.4-5.6
60-702.4-5.5
po 702.4-5.5

Tabulka normy LDL cholesterolu v krvi pro obě pohlaví (mg / dl):

Velmi vysoká úroveňod 190
Vysoký160-189
Mírně zvýšený130-159
Téměř normální100-129
Normálníméně než 100

VLDLP a chylomikrony

Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou se podílejí na dodávání endogenních lipidů do různých tkání z jater, kde se tvoří. Jedná se o největší sloučeniny, druhé co do velikosti chylomikronů. Obsahují 50-60% triglyceridů a nízkého cholesterolu..

Zvýšení koncentrace VLDL vede k zakalení krve. Tyto sloučeniny patří k „škodlivému“ cholesterolu, který vyvolává výskyt aterosklerotických plaků na cévní stěně. Postupné zvyšování těchto plaků vede k trombóze s rizikem ischemie. Krevní test potvrzuje zvýšený obsah VLDL u pacientů s diabetem a různými patologiemi ledvin.

Chylomikrony se tvoří v buňkách střevního epitelu a dodávají tuk ze střev do jater. Většina sloučenin jsou triglyceridy, které se rozkládají v játrech a vytvářejí mastné kyseliny. Jedna část je přenesena do svalové a tukové tkáně, druhá přichází do styku s krevním albuminem. Chylomikrony plní transportní funkci přenosem potravinových tuků, zatímco VLDLP nesou sloučeniny vytvořené v játrech.

Lipoproteiny o velmi nízké hustotě obsahují vysokou koncentraci cholesterolu. Pronikají do cév a hromadí se na zdi, což vyvolává různé patologie. Když se jejich metabolická rychlost dramaticky zvýší, objeví se aterosklerotické plaky.

Faktory zlepšení beta cholesterolu

Ke zvýšení LDL a VLDL dochází na pozadí následujících nemocí:

  • endokrinní choroby - narušená funkce štítné žlázy, narušená syntéza produkce nadledvinových hormonů,
  • chronický alkoholismus, intoxikace těla produkty rozkladu ethanolem a nedostatek jaterních enzymů,
  • dekompenzovaný diabetes,
  • příjem velkého množství nasycených mastných kyselin s živočišnými tuky s jídlem, převaha „zbytečných“ uhlohydrátů ve stravě,
  • maligní procesy prostaty a pankreatu,
  • jaterní dysfunkce, cholestáza, kongesce, biliární cirhóza a hepatitida,
  • cholelitiáza, chronické onemocnění jater, benigní a maligní nádory,
  • metabolický syndrom, obezita ženského typu, ukládání tuku na stehnech, břiše, pažích,
  • zhoršená funkce ledvin, závažné selhání ledvin, nefrotický syndrom.

Provedení testů na LDL a VLDL je důležité, když se objeví řada následujících příznaků:

  • mírný nebo ostrý přírůstek hmotnosti, jako typický příznak poruchy metabolismu lipidů,
  • tvorba uzlů na kůži, xantelasma, která se nachází častěji v očních víčkách, na tvářích,
  • nepříjemný pocit a bolest na hrudi, která je spojena s ischemií, tento příznak naznačuje aterosklerotické vaskulární léze a vážné poruchy oběhu v důsledku tvorby aterosklerotických plaků,
  • poškození paměti, inhibice reakcí, jako známka poškození mozkových cév (cévní encefalopatie), existuje riziko ischemické cévní mozkové příhody,
  • častá necitlivost paží a nohou, pocit „běsných husích hrbolků“, který naznačuje ukládání cholesterolu na cévní stěně v dolních a horních koncích. To zase přispívá ke zhoršení nervového trofismu a snížení citlivosti podle typu polyneuropatie nebo „ponožek“ a „rukavic“..

Ateroskleróza se týká systémových onemocnění, protože porážka se týká narušení dodávky krve do všech vnitřních orgánů. Vasokonstrikce je patologický jev, když je příčinou akumulace cholesterolu..

Dyslipoproteinémie

Co je to dyslipoproteinémie? To:

  • porušení tvorby lipoproteinů,
  • nesoulad tvorby lipoproteinů a jejich míra využití. To vše vede ke změně koncentrace různých typů LP v krvi.

Primární dyslipoproteinémie je způsobena genetickým faktorem, sekundární je výsledkem negativních vnějších a vnitřních faktorů.

Testy a diagnostika

Lipoproteiny jsou stanoveny krevním testem na lipidy. Studie ukazuje hladinu triglyceridů, celkový cholesterol, lipoproteiny o vysoké a nízké hustotě..

Lipidogram - hlavní diagnostická možnost pro detekci poruch metabolismu lipidů.

Tabulka norem lipidového profilu (mmol / l):

Celkový cholesterol3.1-5.2
Triglyceridy0,14-1,83
Aterogenní koeficientvíce než 3

K normalizaci metabolismu tuků je nutné dosáhnout následujících ukazatelů:

  • celkový cholesterol - až 5 mmol / l,
  • VP lipoproteiny - více než 1 mmol / l,
  • lipoproteiny NP - do 2 mmol / l,
  • triglyceridy - do 2 mmol / l,
  • aterogenní koeficient - až 3 mmol / l.

LDL - co to je v biochemickém krevním testu, důvody nárůstu

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) jsou frakce cholesterolu s vysokou hladinou aterogenity. Zvýšené hladiny LDL cholesterolu a VLDL ukazují na přítomnost nebo vysoké riziko vzniku aterosklerotických lézí cévních stěn, koronárních srdečních chorob, akutního infarktu myokardu a mozkových mozkových příhod.

Je třeba poznamenat, že v posledních letech došlo k výrazné tendenci omlazovat kardiovaskulární patologie. Pokud se u pacientů starších 55–60 let vyvinula časná těžká vaskulární ateroskleróza a její komplikace, nyní se tato patologie vyskytuje také u 25–30 let.

Co je LDL v biochemickém krevním testu?

Lipoproteiny o nízké hustotě se nazývají frakce „špatného“ cholesterolu, které mají vysokou hladinu aterogenity a vedou k rozvoji aterosklerotických lézí cévních stěn. V raných stádiích lipidové nerovnováhy, kdy se lipoproteiny o nízké hustotě začnou akumulovat pouze ve vaskulární intimě, se HDL „zachytí“ a transportuje do jater, kde se přemění na žlučové kyseliny.

Tělo tak udržuje přirozenou rovnováhu lipidů. Avšak s prodlouženým zvýšením LDL a snížením HDL se lipoproteiny o nízké hustotě nejen hromadí ve stěně cév, ale také vyvolávají zánětlivou reakci doprovázenou destrukcí elastinových vláken, po které následuje jejich nahrazení tuhou pojivovou tkání.

Jaké je nebezpečí vysoké LDL?

Progresi aterosklerózy je doprovázeno výrazným snížením elasticity cévní stěny, zhoršenou schopností cévy protáhnout se průtokem krve, jakož i zúžením lumenu cévy v důsledku zvýšení velikosti aterosklerotického plaku (hromadění LDL, VLDL, triglyceridů atd.). To vše vede k narušení průtoku krve, zvýšené tvorbě mikrotrombů a narušené mikrocirkulaci.

V závislosti na místě zaměření aterosklerotických vaskulárních lézí se projevují příznaky:

  • IHD (koronární ateroskleróza);
  • INC (ischemie dolních končetin v důsledku aterosklerotických lézí cév dolních končetin a břišní aorty);
  • mozková ischemie (zúžení lumenu cév krku a mozku) atd..

Kdy je diagnostikována LDL??

Hladina LDL a riziko vzniku srdečních a cévních onemocnění jsou přímo spojeny. Čím vyšší je hladina lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, tím vyšší je pravděpodobnost, že se u pacienta vyvinou závažné patologie kardiovaskulárního systému..

Provádění pravidelného krevního testu na LDL vám umožní včas odhalit nerovnováhu lipidů a vybrat dietu snižující lipidy a, pokud je to nutné, schéma pro korekci cholesterolu léky.

Tato analýza se doporučuje jednou ročně předat všem lidem starším 35 let. Pokud existují rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních chorob, lze preventivní vyšetření provádět častěji. Analýza je také indikována, pokud má pacient:

  • obezita
  • diabetes mellitus;
  • nemoc jater;
  • patologie štítné žlázy;
  • chronická pankreatitida a cholecystitida;
  • potíže s dýcháním, přetrvávající slabost svalů, únava, závratě, ztráta paměti;
  • stížnosti na bolest v nohou, zhoršené chůzí, pohybující se kuličkou, neustálým chladem nohou a rukou, bledostí nebo zarudnutím nohou atd..

Lipoproteiny s nízkou hustotou v krevním testu se také hodnotí během těhotenství. Je třeba poznamenat, že mírné zvýšení hladiny cholesterolu během porodu je normální a nevyžaduje léčbu. Při výrazném zvýšení hladiny lipoproteinů o nízké hustotě však existuje riziko spontánního potratu, zhoršeného toku krve ve fetoplacentu, potratu, zpomaleného vývoje plodu, předčasného porodu atd..

Nižší hladiny LDL a HDL cholesterolu během těhotenství mohou také naznačovat vysoká rizika rozvoje pozdní toxikózy a krvácení během porodu..

Rizikové faktory pro rozvoj aterosklerózy a patologií kardiovaskulárního systému

Typicky je LDL cholesterol zvýšen v:

  • kuřáci;
  • pacienti, kteří zneužívají alkohol, mastná, smažená a uzená jídla, sladkosti, mouku atd.;
  • obézní pacienti s cukrovkou;
  • osoby vedoucí sedavý životní styl;
  • pacienti trpící nespavostí a častým stresem;
  • pacienti se zatíženou rodinnou anamnézou (příbuzní s časnými kardiovaskulárními patologiemi).

Také LDL v krvi stoupá v přítomnosti chronických patologií jater, slinivky břišní, nedostatku vitamínů, dědičné lipidové nerovnováhy atd..

Indikace pro analýzu lipoproteinů s nízkou hustotou

Vyhodnocuje se lipidový profil:

  • k potvrzení nebo zamítnutí přítomnosti aterosklerotických vaskulárních lézí;
  • s komplexním vyšetřením pacientů s onemocněním jater, slinivky břišní, žloutenky, jakož i patologií endokrinního systému;
  • při vyšetřování pacientů s podezřením na dědičné lipidové nerovnováhy;
  • pro hodnocení rizik ischemické choroby srdeční a stanovení aterogenního koeficientu.

Výpočet aterogenního koeficientu se používá k posouzení poměru celkového cholesterolu (OH) a lipoproteinů o vysoké hustotě, jakož i rizika vzniku závažného aterosklerotického poškození cév. Čím vyšší je poměr, tím vyšší je riziko..

Aterogenní koeficient = (OH-HDL) / HDL.

Normálně je poměr HDL k celkovému cholesterolu (LDL + VLDL a HDL) v rozmezí 2 až 2,5 (maximální přijatelné hodnoty pro ženy jsou 3,2 a 3,5 pro muže).

Norma lipoproteinů o nízké hustotě

Normy obsahu LDL závisí na pohlaví a věku pacienta. Norma LDL v krvi žen během těhotenství stoupá v závislosti na době těhotenství. Při provádění testů v různých laboratořích může také dojít k mírnému rozdílu ve výkonu (je to způsobeno rozdílem v použitém vybavení a činidlech). V tomto ohledu by stanovení LDL v krvi mělo provádět výhradně odborník.

Jak udělat test LDL cholesterolu?

Odběr krve by se měl provádět ráno, na lačný žaludek. Půl hodiny před analýzou je zakázáno kouřit. Vylučuje se také fyzický a emoční stres..

Týden před studií je nutné vyloučit příjem alkoholu a potravin bohatých na cholesterol.

LDL norma u mužů a žen

Genderové rozdíly v analýzách jsou způsobeny rozdíly v hormonálních hladinách. U žen před menopauzou vysoká hladina estrogenu snižuje LDL cholesterol v krvi. To přispívá k tvorbě přirozené hormonální obrany proti ateroskleróze a kardiovaskulárním patologiím. U mužů jsou hladiny LDL v krvi kvůli prevalenci androgenů mírně vyšší než u žen. Proto mají významně častější výraznou aterosklerózu v raném věku..

LDL cholesterol v tabulce podle věku pro muže a ženy:

Věk pacientaPodlahaLDL,
mmol / l
5 až 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
10 až 15 tM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
Od 15 do 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
Od 20 do 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 až 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
30 až 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 až 40M2,10 - 4,90
F1,94 - 4,45
Od 40 do 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
Od 45 do 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 až 55M2,31 - 5,10
F2,28 - 5,21
55 až 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 až 65M2,15 - 5,44
F2,59 - 5,80
65 až 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Více než 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Co to znamená, pokud jsou lipoproteiny s nízkou hustotou zvýšeny

LDL cholesterol je zvýšen u pacientů s:

  • různé dědičné lipidové nerovnováhy (hypercholesterolémie a hypertriglyceridémie);
  • nadváha;
  • závažné renální patologie (přítomnost nefrotického syndromu, selhání ledvin);
  • obstrukční žloutenka;
  • endokrinní patologie (diabetes mellitus, stavy hypotyreózy, onemocnění nadledvin, syndrom polycystických vaječníků atd.);
  • nervózní vyčerpání.

Důvodem falešně zvýšeného cholesterolu s nízkou hustotou v analýzách může být použití různých léků (beta-blokátory, diuretika, glukokortikosteroidní hormony atd.).

LDL cholesterol snížen

Snížené hladiny LDL lze pozorovat u pacientů s dědičnou hypolipidemií a hypotriglyceridemií, chronickou anémií, malabsorpcí ve střevech (malabsorpce), myelomem, těžkým stresem, chronickými patologiemi dýchacích cest atd..

Také cholestyramin®, lovastatin®, tyroxin®, estrogen atd. Vedou ke snížení hladin lipidů..

Jak snížit hladinu LDL cholesterolu v krvi

Veškerou terapii snižující lipidy by měl předepisovat ošetřující lékař na základě výsledků testů. Zpravidla se předepisují přípravky statinů (lovastatin®, simvastatin®), sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin®), fibráty (clofibrát®) atd..

Doporučujeme také multivitaminy a doplňky s hořčíkem a omega-3. Podle indikací může být předepsána prevence trombózy (antiagregační látky a antikoagulancia)..

Jak snížit LDL cholesterol bez drog?

Korekce stravy a životního stylu se provádí jako nezbytný doplněk k lékové terapii. Jako nezávislé léčebné metody je lze použít pouze v raných stádiích aterosklerózy..

V tomto případě se doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu, snížit tělesnou hmotnost, přestat kouřit a konzumovat potraviny bohaté na cholesterol.

Cholesterol - lipoproteiny o nízké hustotě (LDL)

Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou hlavními nosiči cholesterolu (cholesterolu) v těle. Jejich cholesterol je považován za „škodlivý“, protože nadbytek cholesterolu zvyšuje riziko vzniku plaku v tepnách, což může vést k ucpání a způsobit srdeční infarkt nebo mozkovou příhodu..

LDL, lipoproteiny s nízkou hustotou, LDL, LDL cholesterol, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, beta-lipoproteinový cholesterol, beta-lipoproteiny, beta-LP.

Synonyma anglicky

LDL, LDL-C, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, lipoprotein s nízkou hustotou.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před studií.
  2. Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před vyšetřením.

Přehled studie

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tukem podobná látka, která je pro tělo životně důležitá. Správným vědeckým názvem pro tuto látku je „cholesterol“ (konec -ol označuje alkohol), pojem „cholesterol“, který budeme dále používat v tomto článku, se však rozšířil. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu jsou vytvářeny hormony, které jsou nezbytné pro rozvoj těla a pro implementaci reprodukční funkce. Žlučové kyseliny se vytvářejí z cholesterolu, pomocí kterého se ve střevě vstřebávají tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto se při pohybu tělem „zabalí“ do proteinové skořápky sestávající z apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, lišících se proporcemi jejich složek:

  • lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL),
  • lipoproteiny o nízké hustotě (LDL),
  • lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL).

LDL cholesterol je považován za „špatný“, protože s jeho přebytkem ve stěnách krevních cév existují plaky, které mohou omezit průtok krve cévami, což ohrožuje aterosklerózu a výrazně zvyšuje riziko srdečních chorob (koronární onemocnění, srdeční infarkt) a cévní mozkové příhody.

V játrech se produkuje dostatečné množství cholesterolu pro potřeby těla, ale jeho část přichází s jídlem, hlavně s mastným masem a mastnými mléčnými výrobky. Pokud má osoba dědičnou predispozici ke zvýšení cholesterolu nebo ke konzumaci příliš velkého množství živočišných tuků, může hladina LDL v krvi stoupnout na nebezpečné hodnoty.

Na co se studie používá??

  • Posoudit pravděpodobnost aterosklerózy a srdečních problémů (to je nejdůležitější ukazatel rizika rozvoje onemocnění koronárních tepen).
  • Ke sledování účinnosti stravy se sníženým obsahem živočišných tuků.
  • Monitorovat hladiny lipidů po lécích snižujících hladinu cholesterolu.

Když je naplánována studie?

Test LDL je obvykle součástí lipidového profilu, který také zahrnuje stanovení celkového cholesterolu, VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a koeficientu aterogenity. Lipidový profil může být předepsán během rutinních preventivních vyšetření nebo se zvýšením koncentrace celkového cholesterolu, aby se zjistilo, kvůli které frakci je zvýšená.

Obecně se doporučuje, aby všichni lidé starší 20 let měli lipidový profil alespoň jednou za 5 let, ale v některých případech dokonce častěji (několikrát ročně). Zaprvé, pokud je pacientovi předepsána strava s omezením příjmu živočišných tuků a / nebo bere léky, které snižují hladinu cholesterolu, pak zkontrolují, zda nedosáhne cílové hladiny LDL a celkového cholesterolu, a má tedy snížené riziko kardiovaskulárního systému nemoci. A za druhé, pokud je v životě pacienta přítomen jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj kardiovaskulárních chorob:

  • kouření,
  • určitý věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
  • vysoký krevní tlak (od 140/90 mm Hg),
  • zvýšený cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u členů rodiny (srdeční infarkt nebo mozková mrtvice u blízkého příbuzného muže mladšího 55 let nebo žen mladší 65 let),
  • ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice,
  • cukrovka,
  • nadváha,
  • zneužití alkoholu,
  • příjem velkého množství potravin obsahujících živočišné tuky,
  • nízká fyzická aktivita.

Pokud mělo dítě v rodině případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob v mladém věku, je poprvé doporučeno vzít lipidový profil ve věku 2 až 10 let.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: 0 - 3,3 mmol / l.

Pojem „norma“ není ve vztahu k hladině LDL cholesterolu zcela použitelný. Pro různé lidi, jejichž životy mají různý počet rizikových faktorů, bude normou LDL jejich vlastní. Studie LDL cholesterolu se používá ke stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění, avšak pro přesné určení pro každou osobu je nutné zvážit všechny faktory.

Zvýšení LDL cholesterolu může být důsledkem dědičné predispozice (familiární hypercholesterolémie) nebo nadměrného příjmu živočišných tuků s jídlem. Většina lidí s vysokým obsahem cholesterolu je do určité míry zapojena..

Hladinu LDL cholesterolu lze odhadnout takto:

  • méně než 2,6 mmol / l - optimální,
  • 2,6-3,3 mmol / L - téměř optimální,
  • 3,4-4,1 mmol / L - hraniční maximum,
  • 4,1-4,9 mmol / L - vysoký,
  • nad 4,9 mmol / l - velmi vysoká.

Možné příčiny zvýšení LDL cholesterolu:

  • cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo kameny v žlučníku,
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
  • chronické selhání ledvin,
  • snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
  • špatně vyléčený diabetes,
  • alkoholismus,
  • obezita,
  • rakovina prostaty nebo slinivky břišní.

Snížená hladina LDL cholesterolu se v diagnostice nepoužívá kvůli nízké specificitě. Jeho příčiny však mohou být:

  • dědičná hypocholesterolémie,
  • závažné onemocnění jater,
  • rakovina kostní dřeně,
  • zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza),
  • zánětlivá onemocnění kloubů,
  • B12- nebo anémie s nedostatkem kyseliny listové,
  • běžné popáleniny,
  • akutní onemocnění, akutní infekce,
  • chronická obstrukční plicní nemoc.

Co může výsledek ovlivnit?

Koncentrace cholesterolu se může čas od času změnit, to je normální. Jediné měření neodráží vždy obvyklou hladinu, proto někdy může být nutné znovu provést analýzu po 1-3 měsících.

Zvýšení cholesterolu lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL cholesterol):

  • těhotenství (lipidový profil by se měl provádět nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
  • prodloužené půst,
  • stálé dárcovství krve,
  • anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy,
  • kouření,
  • požití živočišných tuků.

Snižte hladinu VLDL cholesterolu:

  • vleže,
  • alopurinol, klofibrát, kolchicin, antimykotika, statiny, cholestyramin, erytromycin, estrogeny,
  • intenzivní fyzická aktivita,
  • dieta s nízkým obsahem cholesterolu a nasycených mastných kyselin a naopak s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin.
  • Pokud je člověk relativně zdravý, musí se vzít lipidogram. Po akutním onemocnění, srdečním infarktu, chirurgickém zákroku vyčkejte nejméně 6 týdnů před měřením cholesterolu..
  • LDL cholesterol se obvykle počítá podle následujícího vzorce: LDL cholesterol = celkový cholesterol - (HDL cholesterol - TG (triglyceridy) / 2.2).
  • V USA se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce cholesterol (mg / dl) = cholesterol (mmol / l) × 38,5 nebo cholesterol (mmol / l) = cholesterol (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL cholesterol se obvykle počítá na základě výsledků dalších analýz zahrnutých v lipidovém profilu: celkový cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy - další typ lipidu, který je součástí lipoproteinů. Častěji se dosahuje poměrně přesného ukazatele, avšak pokud je hladina triglyceridů významně zvýšena (> 10 mmol / l) nebo pokud osoba před jídlem snědla hodně mastných potravin, nemusí být výsledek zcela správný. V tomto případě se LDL měří přímo..

Lipoproteiny s nízkou hustotou - LDL: Co to je, normální, jak snížit výkon

Lipoproteiny o nízké hustotě se nazývají špatný nebo špatný cholesterol. Zvýšená koncentrace LDL způsobuje ukládání tuků na stěnách krevních cév. To vede k zúžení, někdy úplnému zablokování tepen, zvyšuje pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy s nebezpečnými komplikacemi: srdeční infarkt, mrtvice, ischémie vnitřních orgánů.

Odkud pocházejí lipoproteiny s nízkou hustotou?

LDL vzniká při chemické reakci z VLDL - lipoproteinů o velmi nízké hustotě. Vyznačují se nízkými triglyceridy, vysokým obsahem cholesterolu..

Lipoproteiny o nízké hustotě s průměrem 18-26 nm, 80% jádra je tvořeno tuky, z nichž:

  • 40% - estery cholesterolu;
  • 20% - protein;
  • 11% - volný cholesterol;
  • 4% - triglyceroly.

Hlavním úkolem lipoproteinů je přenos cholesterolu do tkání a orgánů, kde se používá k vytváření buněčných membrán. Spojovací linkou je apolipoprotein B100 (proteinová složka).

Poruchy apolipoproteinu vedou k narušení metabolismu tuků. Lipoproteiny se postupně hromadí na stěnách krevních cév, což způsobuje, že se odlupují, pak se tvoří plaky. Objevuje se ateroskleróza, která vede k poruchám oběhu.

Progresivní onemocnění způsobuje závažné, život ohrožující následky: ischemii vnitřních orgánů, mrtvice, srdeční infarkt, částečnou ztrátu paměti, demenci. Ateroskleróza může ovlivnit jakékoli tepny a orgány, ale častěji srdce, dolní končetiny, mozek, ledviny, oči trpí.

Indikace krevního testu na LDL cholesterol

Pro detekci počtu lipoproteinů s nízkou hustotou se provádí biochemický krevní test nebo lipidový profil.

Laboratorní výzkum musí být proveden:

  • Pacienti s diabetes mellitus jakéhokoli stupně. Nedostatečná produkce inzulínu má nepříznivý účinek na celé tělo. Srdce, krevní cévy trpí, paměť se zhoršuje. Zvýšená koncentrace lipoproteinů o nízké hustotě pouze zhoršuje situaci..
  • Pokud krevní test odhalil zvýšený cholesterol, je navíc předepsán lipidový profil pro stanovení poměru HDL k LDL.
  • Osoby s rodinnou predispozicí k onemocnění srdce a cév. Pokud existují příbuzní trpící aterosklerózou, koronárním syndromem, kteří trpěli infarktem myokardu, mikrokrok v mladém věku (až 45 let).
  • S problémy s krevním tlakem, hypertenzí.
  • Lidé s abdominální obezitou způsobenou podvýživou.
  • V případě známek metabolické poruchy.
  • Osoby starší 20 let by měly být nejlépe kontrolovány každých 5 let. To pomůže identifikovat první příznaky aterosklerózy, srdeční choroby s genetickou predispozicí.
  • Lidé s ischemickou chorobou srdeční by měli po srdečním infarktu, cévní mozkové příhodě absolvovat 1krát za 6–12 měsíců rozšířený krevní test, pokud lékař nestanoví jinak..
  • Pacienti podstupující léčbu nebo konzervativní léčbu ke snížení LDL - jako kontrola účinnosti terapie.

Norma LDL v krvi

Ke stanovení množství špatného cholesterolu v krevním séru se používají dvě metody: nepřímá a přímá.

V první je jeho koncentrace určena výpočtem pomocí Friedwaldova vzorce:

LDL = celkový cholesterol - HDL - TG / 2,2 (pro mmol / l)

Při výpočtu se bere v úvahu, že celkový cholesterol (cholesterol) se může skládat ze tří lipidových frakcí: nízká, velmi nízká a vysoká hustota. Proto se studie provádí třikrát: na LDL, HDL, triglycerolu.

Tato metoda je relevantní, pokud je TG (množství triglyceridů) nižší než 4,0 mmol / L. Pokud jsou ukazatele příliš vysoké, krevní plazma je přesycena chyzným sérem, tato metoda se nepoužívá.

Při přímé metodě se měří množství LDL v krvi. Výsledky jsou porovnány s mezinárodními standardy společnými pro každou laboratoř. Na formulářích výsledků analýzy jsou tato data ve sloupci „Referenční hodnoty“.

Norma LDL podle věku:

Věk (roky)Ženy
(mmol / l)
Muži
(mmol / l)
5-101,75 - 3,611,61 - 3,32
10-151,75 - 3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70 - 3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23 - 4,80
45-502,03 - 4,792,53-5,21
50-552,26-5,202,30-5,09
55-602,33-5,462,29-5,27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45 - 5,322,47-5,36

S věkem, během hormonálních změn, játra produkují více cholesterolu, takže jeho množství se zvyšuje. Po 70 letech již hormony tolik neovlivňují metabolismus lipidů, takže hladiny LDL klesají.

Jak dešifrovat výsledky analýzy

Hlavním úkolem lékaře je snížit koncentraci špatného cholesterolu na individuální normu pacienta.

Obecné ukazatele normy LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - norma cholesterolu pro dospělého, který nemá chronická onemocnění vnitřních orgánů.
  • až do 2,50 mmol / l - cholesterolová norma pro lidi trpící jakýmkoli typem diabetes mellitus, kteří mají nestabilní krevní tlak nebo genetickou predispozici k hypercholesterolemii;
  • až do 2,00 mmol / l - norma cholesterolu pro ty, kteří utrpěli srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, kteří mají ischemickou chorobu srdeční nebo chronickou fázi aterosklerózy.

U dětí se LDL a celkový cholesterol liší od dospělých. Pediatr dešifruje dětské analýzy. Odchylky jsou velmi často pozorovány v období dospívání, ale nevyžadují zvláštní ošetření. Indikátory se vrátí k normálu po ukončení hormonální úpravy.

Jak se připravit na zkoušku

Studie se provádí s uspokojivým zdravotním stavem pacienta. Nedoporučuje se užívat léky, dodržovat přísnou stravu nebo naopak, nechat se před analýzou přejídat.

Krev na cholesterol se odebírá z žíly. Je vhodné, aby pacient nejedl a nepil nic 12 hodin před zákrokem. Studie se neprovádí nachlazení a virové infekce a 2 týdny po úplném zotavení. Pokud pacient nedávno utrpěl infarkt, provede se krevní odběr tři měsíce po propuštění z nemocnice.

U těhotných žen jsou hladiny LDL zvýšené, takže studie se provádí nejméně měsíc a půl po narození.

Souběžně se studiem LDL jsou předepsány další typy testů:

  • lipidový profil;
  • biochemické vyšetření jater, vzorků ledvin;
  • Analýza moči;
  • albuminový proteinový test.

Příčiny kolísání hladin LDL

Ze všech typů lipoproteinů je LDL cholesterol aterogennější. S malým průměrem snadno pronikají do buňky a vstupují do chemických reakcí. Jejich deficit i nadbytek negativně ovlivňují tělo a způsobují narušení metabolických procesů.

Pokud je LDL vyšší, než je obvyklé, je riziko vzniku aterosklerózy, srdečních chorob a krevních cév také vysoké. Důvody mohou být dědičné patologie:

  • Genetická hypercholesterolémie je vada v LDL receptorech. Cholesterol se buňkami pomalu vylučuje, hromadí se v krvi a začíná se usazovat na stěnách krevních cév.
  • Dědičná hyperlipidémie. Snížená produkce HDL vede k hromadění triglyceridů, LDL, VLDL kvůli jejich opožděnému odstranění z tkání.
  • Vrozená patologie apolipoproteinu. Nesprávná syntéza bílkovin, zvýšená produkce apolipoproteinu B. Vyznačuje se vysokým obsahem LDL, VLDL, nízkým HDL.

Příčinou zvýšených lipidů může být sekundární hyperlipoproteinémie, která se objevuje v důsledku onemocnění vnitřních orgánů:

  • Hypotyreóza - snížení hladiny hormonů štítné žlázy. Způsobuje poruchy receptoru apolipoproteinu.
  • Nemoci nadledvin přispívají ke zvýšené produkci kortizolu. Přebytek tohoto hormonu vyvolává růst LDL, VLDL, triglyceridů.
  • Renální dysfunkce je charakterizována metabolickou nerovnováhou, změnou lipidového profilu a velkou ztrátou proteinu. Tělo, které se snaží vyrovnat ztrátu životně důležitých látek, začíná produkovat spoustu bílkovin, LDL, VLDL..
  • Cukrovka. Nedostatek inzulínu, zvýšená glukóza v krvi zpomaluje zpracování cholesterolu, ale jeho objem produkovaný játry se nesnižuje. V důsledku toho se lipoproteiny začnou hromadit uvnitř cév.
  • Cholestáza se vyvíjí na pozadí onemocnění jater, hormonálních poruch a je charakterizována nedostatkem žluči. Porušuje průběh metabolických procesů, způsobuje růst špatného cholesterolu.

Při zvýšení hladin LDL je v 70% případů důvodem tzv. Nutriční faktory, které lze snadno eliminovat:

  • Nesprávná výživa. Převaha potravin bohatých na živočišné tuky, trans-tuky, zpracované potraviny, rychlé občerstvení vždy způsobuje zvýšení špatného cholesterolu.
  • Nedostatek fyzické aktivity. Hypodynamie negativně ovlivňuje celé tělo, narušuje metabolismus lipidů, což vede ke snížení HDL, ke zvýšení LDL.
  • Užívání léků. Kortikosteroidy, anabolické steroidy, hormonální antikoncepční přípravky zhoršují metabolismus a způsobují snížení syntézy HDL. V 90% případů je lipidový profil obnoven 3-4 týdny po vysazení léku.

Při provádění lipidového profilu může být pacientovi zřídka diagnostikována hypocholesterolémie. To může být způsobeno vrozenými chorobami:

  • Abetalipoproteinémie je porušením absorpce a transportu lipidů do tkání. Snížení nebo úplná absence LDL, VLDL.
  • Tangierova choroba je vzácné genetické onemocnění. Je charakterizována poruchou metabolismu lipidů, když krev obsahuje málo HDL, LDL, ale je detekována vysoká koncentrace triglyceridů.
  • Familiární hyperchilomikronémie. Objevuje se kvůli narušené chylomikronové lýze. HDL, LDL jsou sníženy. Chylomikrony, triglyceridy zvýšené.

Pokud je LDL nízká, indikuje to také onemocnění vnitřních orgánů:

  • Hypertyreóza - hypertyreóza, zvýšená produkce tyroxinu, trijodtyronin. Způsobuje inhibici syntézy cholesterolu.
  • Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza) vedou k závažným metabolickým selháním. Způsobuje snížení celkového cholesterolu, lipoproteinů o vysoké a nízké hustotě.
  • Infekční virová onemocnění (pneumonie, angína, zánět vedlejších nosních dutin) vyvolávají dočasné poruchy metabolismu lipidů, mírný pokles lipoproteinů o nízké hustotě. Lipidový profil se obvykle obnoví 2-3 měsíce po zotavení.

Mírné snížení celkového cholesterolu a nízkohustotních lipoproteinů je také detekováno po dlouhodobém hladovění, při silném stresu, depresi.

Jak snížit LDL cholesterol

Když je hladina LDL zvýšena a nesouvisí s dědičnými faktory, je první žádoucí, aby se změnili zásady výživy, životního stylu. Hlavním cílem je obnovit metabolismus, snížit LDL, zvýšit zdravý cholesterol. To pomůže:

  • Fyzická aktivita. Během cvičení je krev obohacena kyslíkem. Pálí LDL, zlepšuje krevní oběh, uvolňuje stres na srdci. Ti, kteří dříve vedli sedavý životní styl, musíte vstoupit postupně do fyzické aktivity. Zpočátku to mohlo být chůze, snadný běh. Poté můžete přidat gymnastiku ráno, na kole, plavání. Je vhodné trénovat každý den po dobu 20-30 minut.
  • Správná výživa. Základem stravy by měly být produkty, které zlepšují fungování trávicího traktu, metabolismus, zrychlují odebírání LDL z těla. Živočišné tuky jsou omezené. Je nemožné je úplně vyloučit z jídla. Živočišné tuky, bílkoviny dodávají tělu energii, doplňují zásoby cholesterolu, protože 20% této látky by mělo pocházet z potravy.

Základem nabídky s vysokou hladinou LDL a obecného cholesterolu by měly být následující produkty:

  • čerstvá nebo vařená zelenina, ovoce, čerstvé jahody;
  • mořské ryby - zejména červené, obsahující mnoho omega-3 kyselin;
  • nízkotučné kefír, mléko, přírodní jogurt s bioaditivy;
  • cereálie, cereálie - je lepší z nich vařit ovesnou kaši, do příloh se doporučuje používat zeleninu;
  • zeleninový, olivový, lněný olej - lze přidat do salátů, ráno na lačný žaludek po dobu 1 polévkové lžíce. l.;
  • šťávy ze zeleniny, ovoce, koktejly z bobulí, zelené, zázvorový čaj, bylinné čaje, ovocné nápoje, kompoty.

Princip vaření je jednoduchost. Výrobky se vaří, pečí se v peci bez krusta, vaří se v dvojitém kotli. Hotová jídla lze lehce přidat, přidat olej, bylinky, ořechy, lněná semínka, sezamová semínka. Smažené, kořeněné, uzené - vyloučené. Optimální strava - 5-6krát denně v malých porcích.

Pokud změna ve stravě, fyzická aktivita nepomohla normalizovat hladiny LDL nebo pokud je její zvýšení způsobeno genetickými faktory, jsou předepisovány léky:

  • Statiny snižují LDL v krvi inhibicí syntézy cholesterolu v játrech. Dnes je hlavním lékem v boji proti vysokému cholesterolu. Má značné nevýhody - mnoho vedlejších účinků, dočasný účinek. Po přerušení léčby se hladina celkového cholesterolu vrátí na předchozí hodnoty. Proto jsou pacienti s dědičnou formou nemoci nuceni je vzít celý život.
  • Fibráty zvyšují produkci lipázy a snižují množství LDL, VLDL, triglyceridů v periferních tkáních. Zlepšit lipidový profil, urychlit odstranění cholesterolu z krevní plazmy.
  • Sekvestranty žlučových kyselin stimulují produkci těchto kyselin v těle. To urychluje vylučování toxinů, toxinů, LDL střevy..
  • Niacin (Niacin) působí na krevní cévy, obnovuje je: rozšiřuje zúžené lumeny, zlepšuje průtok krve, odstraňuje malé nahromadění lipidů o nízké hustotě z krevních cév.

Prevence odchylek LDL od normy spočívá v dodržování zásad správné výživy, vzdání se špatných návyků, mírné fyzické námahy.

Po 20 letech je vhodné provést každých 5 let krevní test, aby bylo možné sledovat možné poruchy metabolismu lipidů. Starší lidé by měli užívat lipidový profil každé 3 roky..

Špatný a dobrý cholesterol, přítel a nepřítel - jak na to?

Oh, ten nešťastný cholesterol. Již napsáno, přepsáno o něm. A autor těchto linií nemohl odolat - i tam. Nejen, že je téměř hlavním nepřítelem lidstva - je to o cholesterolu, ale také nás okrádá o téměř všechna pozemská potěšení.

Grilované křupavé kuře, kebab, červený kaviár pod brandy, pikantní saláma, chrupavka v želé, krevetky se studeným pivem - vše zahoďte a zapomeňte!

Nebudeme však tak kategoričtí. Měla by existovat míra ve všem, a co je nejdůležitější, harmonie a rovnováha. K této myšlence se vrátíme v celém článku více než jednou..

Protože neexistuje stříbrná podšívka, jak noc nemůže „žít“ bez jejího společníka - den, baterie „plus“, nespustí auto bez „mínus“, a tady je špatný a dobrý cholesterol.

Řekněme si to v pořádku.

Co je cholesterol??

Řeknutí obyčejné osobě o cholesterolu, je těžké odolat použití temných výrazů a slov: kortikosteroidy a pohlavní hormony, žlučové kyseliny, vitamin D.

Při vysvětlování „prstů“ je třeba uvést základní účel cholesterolu - jedná se o jedinečný stavební materiál biologického původu. Jeho norma představuje jasný, plný pozitivních emocí.

Proč je vůbec potřeba, nebo je možné se bez ní obejít?

Okamžitou odpovědí je nedělat nic:

  1. Je nutné obnovit buněčnou membránu. Ten odděluje obsah buňky od vnějšího prostředí a chrání její integritu.
  2. Když už mluvíme o hormonech, pro pochopení to stojí za zmínku: testosteron je mužský hormon, estrogen je žena. Jejich hlavním účelem jsou sexuální funkce. A zde je přítomnost cholesterolu nesmírně důležitá.
  3. Je přímo zapojen do tak důležitého a složitého procesu, jako je metabolismus (metabolismus).
  4. Cholesterol se etabloval jako aktivní „tvrdý pracovník“ ve výrobě žlučové kyseliny. Že je hlavní složkou při rozkladu tuků.
  5. Při čištění těla škodlivých toxinů a toxických látek je obtížné přeceňovat roli cholesterolu. Je to on, kdo „dodává“ antioxidanty do krve včas.

K tvorbě (produkci) látky dochází v játrech - to je asi 80%. Druhá část přichází s jídlem..

Játra hrají důležitou roli jak v procesu tvorby cholesterolu, tak při regulaci jeho množství..

Pokud „přetížíte“ ​​játra, to znamená, že pravidelně a nesmírně konzumujete produkty vyslovené na začátku článku, dojde k jeho dysfunkci.

Bude zcela nevyvážený a „vstříknut“ do krve obrovské množství cholesterolu, které si tělo nedokáže poradit.

Přebytek nelze odstranit samostatně. Usadí se na stěnách nádob, jako usazeniny tuku na odtokové trubce kuchyňského dřezu, kde nedbalá hospodyňka nalévá vše bez rozdílu.

Spravedlivě je třeba poznamenat, že samotný cholesterol nemigruje v krvi, protein pro něj slouží jako „vehikulum“. Ve spojení s ním provádí svůj pohyb plavidly.

Je to tato biologická sloučenina, která se nazývá lipoproteinová lipáza. Cesta závisí v mnoha ohledech na její aktivitě - kam tuk „půjde“ dále. Tento složitý organický „vzorec“ má jiný název - lipoproteiny. Podle množství proteinu v nich je jejich užitečnost odstupňována..

Postupně jsme se přesunuli k vlastnostem charakterizujícím tuto látku..

Cholesterol a transportní protein

Což je dobré a co špatné?

Aniž by šli do složitých biologických procesů, které se vyskytují v lidském těle, a na účinek cholesterolu na ně, v nejjednodušší formě stojí za zmínku následující:

  • Jsou přítomny lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL).
  • Špatně - jedná se o lipoproteiny o nízké hustotě (LDL).

Jméno dostali náhodou. Důvod všech jejich pozitivních a škodlivých účinků na vnitřní orgány člověka.

To je snadno zapamatovatelné:

  1. Pokud jsou lipoproteiny s nízkou hustotou v krvi zvýšené (špatné), pak to přispívá k tvorbě sklerotických plaků v krevních cévách a v důsledku toho k výskytu onemocnění kardiovaskulárního systému..
  2. Cholesterol s „pozitivní“ charakteristikou naopak tyto mastné bariéry ničí a čistí krevní oběh. Toto se děje tím, že odstraní špatného “bratra” od plaků a přenesl to do jater, kde to je dále štěpeno.

Jak víte, tyto dva „antipody“ žijí v hrozném každodenním antagonismu.

Normální hodnoty lipidů

Lipidový profil je nezbytný pro studium procesů metabolismu tuků, objektivního posouzení fungování vnitřních orgánů, prevence onemocnění cévního systému, srdce, jater, močového měchýře.

To je takový biochemický krevní test.

Nemoci, při kterých je lipidový profil prováděn okamžitě:

  • infarkt myokardu;
  • cukrová choroba typu 1 a 2;
  • extrahepatická žloutenka;
  • pankreatitida
  • dna;
  • sepse;
  • intoxikace alkoholem;
  • hypotyreóza;
  • nemoc spálit;
  • angina pectoris atd.

Co říká lipidový profil zdravého člověka a co to charakterizuje?

Pokud jsou ukazatele referenční hodnoty zdravé osoby v rámci minimální a maximální přípustné hodnoty, tj. Normální, pak to znamená rovnováhu všech frakcí.

Tabulka normálního lipidového profilu (zdravý člověk), mmol / l:

IndexMužiŽeny
Celkový cholesterol3,22–5,663,22–5,66
Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL)2,22–4,821,97–4,54
Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL)0,71–1,760,84–2,27
Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL)0,26–1,070,26–1,07
Triglyceridy (neutrální tuky)0,39–1,760,39–1,76
Aterogenní koeficient2.2-3.52.2-3.5

Tabulka ukazuje, že některé hodnoty krevních testů se u mužů a žen liší - to je třeba znát a vzít v úvahu při subjektivním hodnocení vašeho zdraví.

Poměr lipidových frakcí a koeficient aterogenity

Jak bylo uvedeno výše, aterogenní koeficient je do určité míry generalizovaným výsledkem lipidového profilu. Vypočítává se jednoduchými matematickými operacemi, přičemž se vychází z digitálních hodnot cholesterolu různých hustot - vysoké (HDL) a nízké (VLDL a LDL), což je poměr mezi těmito hodnotami.

  • pokud je výsledek výpočtu menší než 3, pak to znamená významný obsah „dobrého“ cholesterolu v krvi a minimální vyhlídky na rozvoj aterosklerózy;
  • pokud je odhalena hodnota tohoto koeficientu od 3 do 4, můžeme s vysokou mírou důvěry mluvit o přítomnosti předpokladů pro rozvoj srdečních chorob a aterosklerózy;
  • pokud je hodnota vyšší než 5, jedná se o signál, který okamžitě vyzve všechny zvonky - nemoc je v plném proudu.

Příčiny patologických změn v analýze

Po provedení lipidogramu lékař pokračuje v jeho dešifrování. V první fázi studuje a vyhodnocuje objektivní digitální společné hodnoty a také VLDL, LDL a neutrální tuky (TG)..

Jak již bylo uvedeno, riziko aterosklerózy je vyšší, čím vyšší je přebytek těchto ukazatelů oproti normě.

Závěry o patologických abnormalitách lze učinit aterogenním koeficientem a neúměrně nízkým obsahem lipoproteinů o vysoké hustotě.

Patologické faktory ovlivňující vysoký aterogenní index:

  • cirhóza a hepatitida;
  • onemocnění močových cest;
  • poruchy funkce štítné žlázy spojené s jejím onemocněním;
  • pankreatitida a cukrovka - jako doprovodné okolnosti pankreatické choroby;
  • nadměrná konzumace potravin připravených smažením a použitím tuku, margarínu, másla (smažené ryby, maso), pečení, uzenin, zejména uzeného sádla a masa;
  • nadváhy a dědičnost;
  • zneužívání kouření tabáku a alkoholických nápojů, včetně piva.

Co vám řekne vysoká úroveň LDL??

Je to alarm, který byste mohli mít:

  • procesy charakteristické pro aterosklerózu;
  • angina pectoris;
  • hyperlipidémie;
  • nerovnováha hormonální složky štítné žlázy;
  • hypofýza zánět;
  • vážné problémy s játry a ledvinami;
  • stav před infarktem;
  • metabolická porucha (metabolismus);
  • těžká otrava alkoholem.

Důvody, které ovlivňují snížení normálních hodnot HDL:

  1. Užívání léků. Lidé trpící chronickými nemocemi jsou nuceni užívat výrobky na zlepšení zdraví, ale významně zhoršují metabolismus lipidů. Mezi ně patří: anabolické steroidy a diuretika.
  2. Chronická onemocnění. Nemoci, jako je různá onkologie, hluboké poškození jater (cirhóza a hepatitida).
  3. Sedavý a „sedavý život“. Dlouhodobé trávení času v televizi a počítači zaručuje se 100% pravděpodobností nadměrné zvýšení hladiny celkového cholesterolu a lipoproteinů v krvi.
  4. Špatný a nebezpečný životní styl, vážený špatnými návyky: obezita, kouření, alkohol, drogy.

Příznaky subjektivně potvrzující pokles koncentrace "dobrého" cholesterolu v krvi:

  1. Nepravidelný srdeční rytmus (arytmie). V tomto případě člověk skutečně fyzicky slyší nepravidelnou práci, tlukot srdce.
  2. Dušnost. Po stresu nebo nadměrném stresu se projevuje „rybí efekt“ - nedostatek vzduchu nebo časté hluboké, těžké dýchání.
  3. Bolestivé otoky prstů a nohou.
  4. Vzhled xanthomů na kůži jsou růžovožluté lipidové depozity.

Všechny výše uvedené příznaky jsou spojeny se závažným narušením krevního zásobení v důsledku aterosklerotických plaků vytvořených v cévách.

Video o cholesterolu a jeho funkcích:

Jak zvýšit dobrý cholesterol a snížit špatný cholesterol?

Není pochyb o tom, že jeden druh nelze snížit na úkor jiného a naopak..

Každá z nich by měla být v rámci svého optimálního ukazatele.

Myslíme si, že neodhalíme zvláštní tajemství a nebudeme prozradit senzační zprávy, pokud řekneme, že správnou hladinu dobrého cholesterolu (HDL) lze udržovat každodenním jídlem „zelené“ trávy: zelí, brokolice, celer, salát, lístky koriandru, bazalka. Obsahují mnoho antioxidantů, které jsou prospěšné při udržování normální hladiny HDL v těle..

V boji proti špatným berte spojence mrkev, ořechy, česnek a cibuli.

Mrkev je nepřítelem č. 1 pro LDL a může být v jakémkoli „technologickém“ stavu: vařená, syrová, šťáva, pyré, celá nebo nastrouhaná. Jeho důležitou součástí je pektin. Je to pektin, který váže jedy a toxiny a odstraňuje je z těla.

Ať je pravidlem jíst dvě mrkve denně. Po měsíci darujte krev na analýzu - výsledek vás šokuje a nutí vás vyskočit vysoko pro radost.

Pokud jde o prospěšné vlastnosti ořechů, stojí za to zdůraznit přítomnost nenasycených mastných kyselin v nich, které mohou odbourávat tuky. Rostlinný olej, zejména olivový olej, má stejné vlastnosti a vlastnosti..

Dva nebo tři stroužky česneku nebo čtvrtina cibule při večeři - to je norma, která porazí špatný cholesterol. Není to příjemná vůně pro ostatní? Co je pro vás důležitější než vůně nebo zdraví? Odpověď je zřejmá - samozřejmě důležitější je pozitivní každodenní život.

Když už mluvíme o cibuli, zvyšuje hladinu HDL téměř o 30%.

O něco méně - o 20% se luštěniny zvyšují o hladinu dobrého cholesterolu: sója, hrášek, fazole, čočka. Spotřeba - sklenice vařených fazolí nebo fazolí. Chutné, ale nestojí za to mluvit o užitečnosti - a tak je vše jasné.

Trochu o paradoxu „ryb“. Ukazuje se, že mastné ryby jsou také velmi, velmi užitečné: losos, losos, losos chum, pstruh, růžový losos, treska.

Výhodnými vlastnostmi mastných ryb jsou přítomnost omega-3 polynenasycených mastných kyselin. Je součástí rybího oleje. Rybí olej a antioxidant jsou téměř synonymem. Tato ryba samozřejmě zasáhne peněženku. Je však lepší jít znovu do kavárny a utrácet peníze za posílení vašeho zdraví.

Ovesné vločky, pšenice a žitné otruby, pečivo vyrobené z celozrnné mouky z těchto obilovin jsou nepostradatelným produktem v boji proti špatnému cholesterolu.

S největší pravděpodobností není nutné hovořit o výhodách ovoce. Ale nezapomeňte na glykemický index.

Je třeba připomenout, co to je. Jako vždy vysvětlujeme na prstech - jedná se o digitální ukazatel charakterizující účinek konzumovaného produktu, v tomto případě ovoce, na koncentraci glukózy (cukru) v lidské krvi.

To je, jak rychle a kolik cukru v krvi po jídle poroste.

V kontextu tématu našeho článku jsou citrusové plody nejužitečnější: pomeranče, mandarinky, grapefruity, citrony.

Ale nezapomeňte na naše milovaná a drahá jablka. Nejcennější z nich jsou zelené barvy..

Kromě výše uvedených produktů jsou nepochybně v boji za snížení hladiny cholesterolu užitečné:

  1. Čaj. Tannin v něm obsažený velmi účinně snižuje hladinu špatného LDL v krvi.
  2. Mořské plody, spirulinové řasy, ječmen, rýžové otruby, aktivní uhlí - to vše jsou vaši pomocníci při čištění těla.

Ale neberte je jako všelék, jako absolutní recept na všechny příležitosti.

Všechno by mělo být v komplexu, s mírou a v souladu s vaším tělem.

Kromě toho je třeba říci, že tento článek je pouze informativní a nevyžaduje lékařskou pomoc..

Samotný léčebný algoritmus může být předepsán pouze kvalifikovaným lékařem na základě důkladného a komplexního vyšetření pacienta.