Test na vitamín D: k čemu slouží a jak jej absolvovat?

Vitamin D, jak se nazývá celá skupina látek se stejným účinkem, je biologicky aktivní sloučeniny, které v těle vykonávají funkce blízké hormonům. Vitamin se podílí na výměně vápníku, fosforu a hořčíku, reguluje hladinu vápníku v krvi a hraje důležitou roli při tvorbě kostní tkáně..

Vstupuje do těla ve dvou formách - ergokalciferolu (vitamín D2) a cholekalciferolu (vitamín D3) Různé formy vitamínu D vstupují do těla z různých zdrojů. Cholekalciferol se tvoří v lidské kůži, když je vystaven slunečnímu záření a vstupuje do těla s jídlem. Ergocalciferol lze podávat pouze s jídlem. Vitamin D je bohatý na mastné mléčné výrobky, hovězí játra, žloutky, ryby, rybí olej.

Krevní test na vitamín D je také doporučován pro lidi, kteří jsou nuceni zůstat doma uvnitř a bez vystavení slunci..

Poté, co vitamin vstoupí do těla v játrech, skupina OH v 25. pozici se k němu připojí, vytvoří se aktivní metabolit 25-OH. Poté se v ledvinách druhá OH skupina v 1. pozici spojí s tvorbou kalcitriolu (1,25-dihydroxycalferolu), který zajišťuje vstup vápníku do krve.

V průběhu krevního testu je obvykle stanovena koncentrace samotného vitamínu D, ale jeho metabolitu, 25-OH vitaminu D. Je to indikátor, který odráží stav vitamínu D v těle.

Komu av jakých případech je nutné provést test na vitamín D

Test na vitamín D obvykle předepisuje lékař, endokrinolog nebo ortoped. Indikace pro něj mohou být:

  • poruchy růstu;
  • onemocnění spojená s hypokalcemií a hypofosfatemií (rachitidy, osteoporóza, osteopenie);
  • deformace kosti;
  • osteomalacie
  • fibrocystická osteitida;
  • ossalgia (bolest kostí);
  • refrakce (opakovaná zlomenina kosti);
  • detekce normálního nebo sníženého vápníku současně se zvýšením hladiny parathormonu;
  • onemocnění a stavy spojené s malabsorpčním syndromem (radiační enteritida, těžké selhání jater, celiakální enteropatie, Crohnova choroba, Whippleova choroba, celiakie);
  • chronická pankreatitida se sekreční nedostatečností;
  • chronická gastritida s achlorhydrií;
  • artritida;
  • hemoragická diatéza;
  • lupus erythematodes s převládajícími kožními lézemi;
  • osteoartikulární tuberkulóza;
  • renální osteodystrofie;
  • tetany způsobené dysfunkcí příštítných tělísek;
  • společné endoprotetické plánování;
  • zubní implantace.

Kromě toho je během léčby léky obsahujícími vitamín D a vápník předepsána analýza vitaminu D, aby bylo možné včas posoudit správnost léčby a upravit dávkování..

S nedostatkem vitamínu D se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních a onkologických patologií.

Krevní test na vitamín D se také doporučuje u lidí, kteří jsou nuceni neustále se zdržovat v uzavřených místnostech a na pokožce nemají sluneční paprsky - například pacienti na lůžku, pacienti s fotodermatitidou.

Jak darovat krev pro analýzu

Hlavní metodou pro studium obsahu vitamínu D v těle je stanovení hladiny 25 (OH) D, což vám umožňuje určit obě hlavní formy vitamínu D v jedné studii.

Krev pro výzkum je odebírána ze žíly vakuovým systémem. Zvláštní příprava není nutná, stačí dodržovat obecně přijímaná pravidla pro provádění testů: odběr krve ráno na lačný žaludek, optimální doba mezi podáním krve a posledním jídlem je 8-14 hodin, nemůžete pít kávu nebo čaj před podáním krve, můžete pít vodu.

Pokud máte podezření na nedostatek vitamínu D, vyšetření by mělo zahrnovat další laboratorní metody: stanovení vápníku a krevního fosforu (s výrazným nedostatkem, analýza ukáže pokles těchto ukazatelů), parathormonu, studie o hladině močoviny, kreatininu, hořčíku.

Rozdělení výsledků studie

Hodnota hladiny vitamínu D:

  • pod 10 ng / ml - závažný nedostatek;
  • od 10 do 20 ng / ml - střední deficit;
  • od 20 do 30 ng / ml - selhání;
  • od 30 do 100 ng / ml - normální;
  • nad 150 ng / ml - hypervitaminóza, je možný toxický účinek.

Standardy se mohou lišit v závislosti na laboratoři a jednotce..

Zvýšení hladiny vitaminu je zaznamenáno při hypervitaminóze, ethidronátu disodném nebo při nadměrném vystavení slunečnímu záření.

Nedostatek vitamínu může naznačovat poruchy trávení a absorpce, zánětlivé onemocnění střev, steatorea, onemocnění jater, pankreatickou nedostatečnost, křivice, celiakii, Alzheimerovu chorobu, chronické selhání ledvin, příznaky příštítných tělísek a štítné žlázy.

Hlavní metodou pro studium obsahu vitamínu D v těle je stanovení hladiny 25 (OH) D, což vám umožňuje určit obě hlavní formy vitamínu D v jedné studii.

Pouze lékař dokáže dešifrovat analýzu vitaminu D a provést diagnózu s ohledem na toto a další laboratorní testy, data z instrumentální diagnostiky a klinický obraz..

Důvody odchylek od normy

Důvodem nedostatku vitaminu D může být jeho nedostatečný obsah v potravě, nedostatek izolace, patologie trávicího traktu a genetická onemocnění. Nízké hladiny vitaminu D často naznačují malabsorpci - například při onemocnění střev. Další možné příčiny:

  • narušení tvorby aktivní formy vitaminu v ledvinách při chronickém selhání ledvin a poškození funkce ledvin;
  • změna hladiny parathormonu, která stimuluje tvorbu aktivní formy vitamínu D;
  • velká ztráta proteinu D spojená s proteinem v moči s nefrotickým syndromem;
  • použití léků, které snižují absorpci cholesterolu;
  • jaterní patologie doprovázená snížením tvorby 25 (OH) D z prekurzorů;
  • snížená tvorba vitamínu D v kůži;
  • dědičné formy rezistence na vitamín D.

Funkce vitamínu D v těle

Hlavními funkcemi vitaminu je zajištění růstu a vývoje kostní tkáně, regulace metabolismu minerálů a prevence demineralizace kostí. Vitamin D stimuluje absorpci sloučenin vápníku, přispívá k ukládání vápníku v kostní tkáni a dentinu.

Vzhledem k účasti na metabolismu minerálů má vitamin D v těle následující účinky:

  • zvyšuje imunitu, podílí se na regulaci imunitního systému, snižuje náchylnost k infekcím;
  • snižuje koncentraci cholesterolu v krvi;
  • inhibuje růst rakoviny a buněk, snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a žaludku, leukémie, rakoviny prsu, vaječníků, mozku, prostaty;
  • zpomaluje rozvoj poruch souvisejících s věkem;
  • reguluje krevní tlak a srdeční rytmus;
  • snižuje riziko nádorů příštítných tělísek.

Pokud máte podezření na nedostatek vitamínu D, vyšetření by mělo zahrnovat další laboratorní metody: stanovení vápníku a krevního fosforu (s výrazným nedostatkem, analýza ukáže pokles těchto ukazatelů), parathormonu, studie o hladině močoviny, kreatininu, hořčíku.

Nízká hladina vitamínu D vytváří předpoklady pro vývoj mnoha nemocí, zejména těch, které jsou založeny na autoimunitní složce: diabetes mellitus, autoimunitní tyreoiditida, roztroušená skleróza multiplex, Crohnova choroba, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes. Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních a onkologických patologií..

Krevní test na vitamín D

7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1091

Vitamin D má pět odrůd. Hlavními představiteli skupiny jsou ergokalciferol (D2) a cholekalciferolu (D3), syntetizované v těle pod vlivem ultrafialového záření nebo získané z potravy. S nadbytkem nebo nedostatkem vitamínu D je práce různých orgánů a systémů narušena, což vede k rozvoji chronických patologií. Hladinu látky v těle můžete určit speciálním krevním testem na vitamín D.

Funkční vlastnosti vitamínu D

Látky rozpustné v tucích ergokalciferol a cholekalciferol jsou provitaminy. Ze střev a kůže vstupují do jater, kde jsou metabolizovány na kalcidiol 25 OH (vitamin D25 hydroxycalciferol). Dále je biotransformace přenesena do renálního aparátu a kalcidol je převeden kalcitriolem (1,25 (OH) 2) na aktivní formu. Mastná jídla zajišťují úplnou stravitelnost vitamínu..

Vitamín D je primárně odpovědný za vstřebávání (absorpci) a vstřebávání vápníku, minerálů fosforu. Růst kostní tkáně, zdraví vlasů, zubů a nehtů závisí na normálním množství a správné absorpci vitamínu D. Calcidiol je nepostradatelným účastníkem řady biochemických procesů, které zajišťují plné fungování těla..

Mezi jeho povinnosti patří:

  • inhibice aktivity volných radikálů a onkologických procesů;
  • zlepšená koagulace (krevní koagulace);
  • posílení imunity;
  • zajištění plné funkce pohybového aparátu a svalového aparátu;
  • v metabolických procesech a syntéze parathormonu;
  • udržování normálního krevního tlaku (krevní tlak).

Vitamín D3 snižuje riziko dědičných patologií.

Indikace pro výzkum

Krevní test na vitamín D je předepsán pro symptomatické potíže pacienta, což ukazuje na nedostatek nebo nadbytek látky. Tyto zahrnují:

  • polyfágie a anorexie (zvýšená a výrazně snížená chuť k jídlu);
  • pravidelné zlomeniny kostí;
  • CFS (syndrom chronické únavy) ve spojení s nepřiměřenou podrážděností, zvýšenou únavou a dysanázou (porucha spánku);
  • pollakiurie (časté močení);
  • bezpříčinná nevolnost a zvracení;
  • časté nachlazení a SARS;
  • systematická bolest svalů a kloubů.

Analýza je indikována u pacientů s diagnostikovanými onemocněními:

  • narušení metabolismu minerálů a tvorby kostí (křivice);
  • svalová hypertonicita (myalgie);
  • nezánětlivá bolest kostí (artralgie);
  • progresivní destrukce kostí (osteoporóza);
  • Crohnova nemoc;
  • skeletální léze spojené s chronickým selháním ledvin (renální osteodystrofie);
  • ztráta živin v důsledku nedostatečné absorpce v tenkém střevě (malabsorpce);
  • nedostatek fosfátů (hypofosfatémie);
  • zhoršená funkce jater (selhání jater, cirhóza, obstrukční žloutenka);
  • neplodnost u žen;
  • onemocnění močových cest Fanconiho syndrom;
  • zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo (fotodermatitida).

Doporučuje se dokončit studii v případě neuspokojivých výsledků biochemie krve. Zejména snížená hladina fosforu a vápníku v těle.

Metodika a příprava k analýze

Krev na koncentraci vitamínu D je vyšetřována metodou IHLA (imunochemiluminiscenční analýza), na základě studia imunitní odpovědi antigen-protilátka. Analyzovaný biofluid je krevní sérum pacienta izolované v laboratorních podmínkách odstředivou silou (odstřeďování).

Technika imunochemiluminiscenční mikroskopie je podobná enzymatické imunosorbentové analýze (ELISA), ale má vyšší citlivost na vylučovaná činidla a nevyžaduje dlouhé výdaje..

Pro získání objektivních údajů vyžaduje pacient jednoduchou předběžnou přípravu. Pár dní před studiem z potravy by mělo být vyloučeno mastné jídlo, smažené jídlo, výrobky připravené kouřením, vyloučit alkohol. Ráno před zákrokem se musíte vzdát nikotinu, pití kávy, sycených a energetických nápojů.

Je vhodné darovat krev na lačný žaludek. Grudnichkov se doporučuje krmit 2-3 hodiny před odběrem krve a bezprostředně po zákroku. Pokud pacient dostává vitamínovou terapii, měl by týden před analýzou přestat užívat léky. Tím získáte vyšší informační obsah výsledku. Pro IHLA je nutná žilní krev. Plot je vyroben ráno. Interpretace výsledků je dána pacientovi v náručí nebo zaslána e-mailem.

Referenční hodnoty

Výsledky laboratorní mikroskopie nejsou klasifikovány podle pohlaví a věku pacienta. Vyhodnocení indikátorů 25-OH se provádí během 1-2 dnů. Měřená hodnota je nanogram na mililitr (ng / ml). V některých laboratořích je akceptovaným měřením nanomol na mililiter (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / l.

Norma obsahu vitamínu D ve studii krevního séra je od 30 do 50 ng / ml (přibližně 104-173 nmol / ml). Diagnostikujte hypovitaminózu (nedostatek vitamínů) nebo hypervitaminózu (přebytek) porovnáním výsledků mikroskopie s laboratorním stolem.

Zjevná chyba 25-OHDeficit příjmu a syntézaNormativní ukazatelPřebytek
10-15 ng / ml15-30 ng / ml30-50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Výsledky odrážejí celkové množství D2 a D3. U lidí ve věku 60 a více let se mohou mírně snížit sazby. Odchylky jsou spojeny s věkem souvisejícími vlastnostmi absorpce fosforu a vápníku, zhoršováním těla u žen - s obdobím menopauzy.

U žen v perinatálním období jsou zaznamenány poněkud nadhodnocené výsledky (až do 70 ng / ml). To se vysvětluje potřebou zajistit životně důležitou aktivitu dvou organismů a nevztahuje se na patologie. Obsah 25-OH v krvi můžete zkontrolovat v diagnostických centrech Helix a Invitro v Moskvě a dalších velkých městech.

dodatečně

Pro udržení stabilní rovnováhy vitamínů vyvinuli lékaři standardy pro denní příjem vitamínu D:

  • dítě do 3 let má dostatek 10 mikrogramů (mcg nebo µg);
  • děti a dospívající do 14 let potřebují 15 mcg;
  • ženy v perinatálním období se doporučují od 15 do 20 mcg;
  • muži a ženy v reprodukčním věku 15 mcg;
  • lidé ve věku 60+ - do 25 mcg.

Analýza pod normální

Nevýhoda D2 a D3 v laboratorní praxi je pozorován častěji než hypervitaminóza. Faktory ovlivňující vývoj hypovitaminózy D:

  • Poruchy střev a hepatobiliárního systému. Užitečné látky jsou špatně absorbovány střevními stěnami a jsou absorbovány do systémového oběhu. Hepatocyty (jaterní buňky) se nedokážou vyrovnat se zpracováním provitaminů. Je nutné zkontrolovat hladinu jaterních enzymů, provést ultrazvuk břišní dutiny.
  • Nezdravá strava. Nedostatečné množství potravin obsahujících ergokalciferol a cholekalciferol v nabídce a tuky pro plnou absorpci těchto látek.
  • Zneužití alkoholu. Při chronické intoxikaci alkoholem má tělo nedostatek všech vitamínů..
  • Nedostatek přirozeného ultrafialového záření (opalování).

Nízká hladina 25-OH může signalizovat vývoj nemocí:

  • osteoporóza, artritida, artróza;
  • tuberkulóza
  • nemoci endokrinního systému spojené s metabolickými poruchami (cukrovka, obezita, poruchy funkce štítné žlázy).
  • onkopatologie (maligní a benigní).

Snížení D2 a D3 opravena u chronických autoimunitních onemocnění (diabetes 1. typu, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza).

Korekce výkonu pro obnovení rovnováhy

Snížený ergokalciferol a cholekalciferol lze vrátit zpět do normálu prostřednictvím změn v stravovacím chování a stravě. Chcete-li plně uspokojit potřebu těchto vitamínů v těle, měli byste do nabídky zadat produkty nasycené vitaminem D.

Živočišné produktyRostlinné produkty
tresčí játra; ryby s obsahem tuku vyšším než 8% (makrela, losos, tuňák, kapr; křepelčí a kuřecí vejce; mléčné výrobky (zakysaná smetana, pečené mléko, smetana, máslo, kysané pečené mléko, sýry); telecí a hovězí játra)houby; nerafinovaný rostlinný olej

Tuková jídla by neměla být zneužívána, může to vést k játrech, srdeční dysfunkci. Vyvolávejte obezitu a aterosklerózu. Po dohodě s lékařem jsou potravinové doplňky a vitamínové přípravky povoleny v dávce odpovídající věku pacienta. Seznam oblíbených nástrojů zahrnuje:

  • Ergocalciferol. Olejové kapky a dražé, výroba LLC Polysynthesis (Belgorod);
  • Alfa D3 Teva. Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Želatinové tobolky. (Izrael).
  • Etalfa. Kapky, tobolky a ampule, Leo Pharma A / S (Dánsko)
  • Oksidevit. Olejové řešení, Echo NPK ZAO (Rusko).

Drogy jsou vydávány bez lékařského předpisu. Při používání postupujte podle pokynů.

Nadměrný výkon

Vysoká koncentrace vitamínu především ukazuje, že pacient nesprávně bere vitamín-minerální komplexy a zneužívá bioaktivní přísady. Zvýšení referenčních hodnot v analýzách se vyskytuje u žen během těhotenství, v období před menopauzou a během menopauzy. Ženy, které nevědomě věří, že vitamíny nemohou být škodlivé, začínají je nekontrolovaně brát.

Nežádoucí vedlejší účinky se mohou projevit pálením žáhy, nevolností, zhoršenou stolicí, závratě, ospalostí, zvýšenou srdeční frekvencí (tachykardie). Situace předávkování kalcidiolem je pozorována s latentním průběhem maligních procesů. Ve většině případů je přítomnost nádoru detekována v kostní tkáni..

souhrn

Krevní test na vitamín D není zahrnut do seznamu základních diagnostických studií. Předepisuje se podle indikací:

  • s charakteristickými stížnostmi pacienta, což ukazuje na příznaky nedostatku látky;
  • při chronických patologických stavech spojených s metabolickými poruchami, onkologickými chorobami, chorobami pohybového aparátu.

Studie se provádí metodou IHLA (imunochemiluminiscenční analýza). Ukazatel výsledku je označen jako 25-OH - celkový obsah D3 a D2. Standardní hodnota pro dospělé a děti je 30-50 ng / ml. Snížené množství vitamínu D v těle představuje vážné riziko pro zdraví kosterního systému, protože látka zajišťuje úplnou absorpci a asimilaci vápníku a fosforu..

Nevýhoda D2 a D3 vyvolává rozvoj osteoporózy, artrózy, metabolických poruch, snížené imunity a abnormální aktivity rakovinných buněk. U dětí postupuje křivice a změkčení kostí (osteomalacie). Korekce stravy, racionální expozice slunci, užívání speciálních farmakologických komplexů pomáhá obnovit rovnováhu vitamínů.

Zkouška na vitamín D v krvi a moči: norma, proč prochází

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Vitamin D je vitamin, který patří do skupiny biologicky aktivních látek, jejichž syntéza se provádí v kůži pod vlivem ultrafialových paprsků. Toto je hlavní cesta pronikání vitamínu D do těla a jeho vstup do těla s jídlem a vitamínovými komplexy je považován za pomocnou látku. Někdy může být množství vitamínu mnohem vyšší nebo nižší, než je obvyklé, což má řadu nemocí a negativních důsledků. Hladinu vitamínu D v těle lze regulovat. Nejprve musíte znát jeho přesné množství v těle. K tomu je určena analýza vitaminu D. Doporučuje se pouze podle pokynů lékaře, je-li to nutné.

Hodnoty testů na vitaminu D

Analýza se provádí jak pro děti, tak pro dospělé. Nejprve se provádí, pokud existuje podezření na nedostatek tohoto vitaminu v těle. Hypovitaminóza D je obvykle doprovázena snížením chuti k jídlu, podrážděností a slzným stavem. Může být pozorována nespavost, přerušovaný a úzkostný spánek. Účinnost se výrazně snižuje a zvyšuje se únava.

Negativně může být ovlivněn i nadměrný obsah vitamínu D, při kterém je pozorována polyurie, průjem a nevolnost. Svalová tkáň později oslabuje, migréna a závratě se vyvíjejí, což ukazuje na intoxikaci těla..

Přiřazení v případě, že osoba má dystrofii, anorexii nebo existuje prudký úbytek na váze, který nelze ovládat. Analýza se provádí s pankreatitidou, s radiační enteritidou, Crohnovou chorobou, Whipple, s různými gastritidami. Provádí se také pro různé typy metabolických poruch, včetně celiakální enteropatie, hypofosfatémie, hypokalcémie, nedostatku vitamínu, hypovitaminózy a hypervitaminózy D, v případě poruch metabolismu vápníku. Pokud osoba používá kortikosteroidní drogy, je nezbytné neustálé sledování hladin vitaminu D. Osteoporóza, poruchy kostního systému jiné povahy a lupus erythematosus slouží jako přímý základ pro analýzu.

Často je předepsána analýza, která zajistí pravidelné sledování během léčby vitamíny a minerálními komplexy, což umožňuje kontrolovat změny dynamiky, upravovat dávkování.

Pokud na klinickém obraze jakéhokoli onemocnění existují známky naznačující nedostatek vitamínu D, měli byste okamžitě provést studii. Toto je často naznačeno křivicíky u dětí, nízkou úrovní mineralizace kostí. Analýza může být informativní ve stomatologii: je předepsána pro kaz, periodontální onemocnění, deformity zubů, krvácení dásní. Deformita, slabost, třes, sklon, křečovité a křečovité stavy mohou znamenat nedostatek..

Na co je analýza vitaminu D??

Nejprve přijměte nezbytná opatření pro včasnou detekci patologie. To je někdy užitečné pro prevenci nedostatku nebo přebytku vitamínu D. Výměna vitamínu D a vápníku je úzce propojena, proto umožňuje včasnou detekci poruch metabolismu vápníku. V některých případech musí být hodnoty vitaminu D kontrolovány dynamikou, například při léčbě kortikosteroidů, vitamínů, při léčbě křivice a jiných nemocích. Je také důležité pro včasnou prevenci hypovitaminózy, protože jinak se může vyvinout osteoporóza, zvyšuje se riziko zlomenin.

Kde testovat na vitamín D?

Obvykle může být použit v jakékoli laboratoři, jejíž seznam služeb zahrnuje analýzu vitamínu D, nebo v endokrinologickém centru.

Výcvik

Neuskutečňuje se žádné speciální, předem naplánované školení. Jedinou věcí, kterou je třeba zvážit, je analýza provedená na lačný žaludek. Můžete jíst večer, ale takovým způsobem, že mezi zákrokem a analýzou uplyne nejméně 8–12 hodin. Nepijte alkohol nejméně týden před odběrem krve. Můžete si zásoby čokolády předem, a jíst to ihned po zákroku. Tím se zlepší stav. Po zákroku můžete pít sladký čaj s cukrem.

Na koho se obrátit?

Technika analýzy vitamínu D

Po dodání materiálu do laboratoře proveďte studii. Biologický materiál je přenesen do odstředivky, koagulační faktory jsou odstraněny, čímž se získá čisté sérum. Poté proveďte další studii získaného séra. Výzkum lze provádět různými metodami. Nejčastěji používají kapalinovou chromatografii nebo metodu imunochemické analýzy. Nejčastěji se používá druhá možnost, protože je vhodnější použít, je mnohem jednodušší a rychlejší. Z ekonomického hlediska je také výhodnější..

Principem metody je vazba 25-hydroxykalciferolu na paramagnetické částice, které jsou potaženy protilátkami. Poté jsou částice naneseny magnetem a promyty. Vytvoří se suspenze, do které se přidají polyklonální protilátky a různá činidla. Výsledkem je vytvoření komplexů, které mají luminiscenční vlastnosti. Pomocí speciálního vybavení lze odhadnout intenzitu luminiscence. Na základě těchto údajů se vypočte koncentrace vitamínu D..

Krevní test na vitamín D

Procedura začíná odběrem krve z žíly. V souladu se všemi pravidly asepsie se provádí venepunktura, odebírá se potřebné množství krve. Technika se může mírně lišit v závislosti na použité metodě. Ve většině případů je krev nejprve odebrána do zkumavky obsahující EDTA. Jedná se o gel, který zabraňuje koagulaci krve a změnám jejích vlastností. Po dokončení postupu se místo vpichu stlačí bavlněnou koulí, paže se ohne v lokti a požádá se, aby v této poloze držel, dokud se krvácení úplně nezastaví..

Krev může být nějakou dobu uložena ve speciální krabici v uzavřené zkumavce. V této formě se obvykle přepravuje do laboratoře. Zmrazování krve se neprovádí.

Analýza moči na vitamín D

Vitamin D je často testován močovým testem. Pro stanovení se používá Sulkovichův test. Umožňuje identifikovat obsah vápníku v krvi, na jehož základě jsou učiněny další závěry o obsahu vitamínu D.

Výsledky analýzy jsou kvalitativní a jsou stanoveny takto: „-“ označuje nedostatek vitamínu D, „+“ nebo „++“ označuje normu, „+++“ označuje nadměrný obsah.

Test na vápník a vitamín D

Umožňuje určit přítomnost vápníku v moči. Na základě těchto údajů je možné posoudit vlastnosti výměny vitaminu D. Studie se nazývala Sulkovichův test nebo úplná analýza moči metodou Sulkovich. Poskytuje pouze informace o tom, zda je v moči vápník. Jak moc vyniká, nelze určit.

Analýza je zvláště důležitá pro děti, protože mají vysoké riziko nesprávného vývoje, výskytu křivice s nedostatkem vitamínu D a narušení metabolismu vápníku. Pokud se dítě narodilo v zimě nebo na podzim, toto riziko se zvyšuje kvůli nedostatku slunečního světla. Pokud je zjištěn nedostatek, musí být vitamin přidán do těla uměle, zatímco je důležité kontrolovat dávkování. Nedostatek poškození kostí, snížená pevnost. Nejčastěji se jedná o první příznaky křivice. Následně se křivice projevují ve formě křivých nohou, neúměrně velké hlavy a břicha zakřiveného dopředu. Opatření je třeba přijmout naléhavě, jinak bude kostra osifikována a osoba zůstane s takovými patologiemi po celý život.

Nadbytek vápníku je také nebezpečný. Vyvine se křečový syndrom, narušuje se estetický vzhled. Nadbytek vápníku a vitamínu se ukládá do kostí, v důsledku čehož se jejich růst významně zpomalí.

Test na vitamín D3

Nejpřesněji může být obsah vitamínu D určen množstvím vitamínu D3 (25-hydroxyvitamin D3). Obvykle se provádí komplexní studie, během níž je tento parametr určen. Faktem je, že komplexní analýza „25 OH D3“ zahrnuje studium dvou složek tohoto vitaminu - D2 a D3. Jídlo je zdrojem vitamínu D2, zatímco zdrojem vitamínu D3 je také ultrafialové záření. Sérum podléhá studiu.

Test na asimilaci vitamínu D

Nejpřesnější obrázek popisující povahu vstřebávání vitaminu D v těle lze získat provedením komplexního krevního testu. Analýza moči je dost pro děti.

Test na vitamín D pro dítě

Děti s cílem stanovit vitamín D provedou močový test. Metoda je jednoduchá, není nutná předběžná příprava. Je nutné pouze odebrat ranní moč a přenést ji do studie. Moč se shromažďuje ráno, ihned po probuzení dítěte po dlouhodobém spánku. Děje se to dříve, než dítě začne pít nebo jíst. Pro malé děti se používají pisoáry, které fungují jako rezervoár pro moč. Pisoáry na jedno použití.

Technika výzkumu také není obtížná. V laboratoři je moč smíchána se Sulkovichovým činidlem, což je směs vápenatých solí a kyseliny šťavelové. V důsledku toho dochází k zákalu, podle závažnosti kterého posuzují přítomnost nebo nepřítomnost vápníku v moči. Pokud tento výsledek zcela nevyjasní klinický obraz patologie nebo pokud není dostatečný pro diagnózu, prognózu, zkoumá se denní moč.

Test na vitamín D pro dospělé

Obsah vitamínu v žilní krvi určuje dospělý. Pomocí jednoduchého laboratorního vybavení je detekována koncentrace vitaminu v krevním séru. U dospělých je narušený metabolismus vápníku plný četných závažných poruch. Hlavním porušením je osteoporóza. V těle dospělého se vitamin D podílí nejen na metabolismu vápníku, ale také na metabolismu fosforu. V důsledku nedostatku se rozvíjí svalová slabost a třes. Práce všech vnitřních orgánů, včetně ledvin, svalů, je přerušena. Porucha regulace krevního tlaku, normální srdeční činnost.

Pro plné fungování štítné žlázy je nezbytné normální množství vitamínu D. Stoupá stav imunitního systému, normalizuje se koagulace krve. Výměna jiných vitamínů a minerálů závisí na normálním obsahu vitamínu D. S nízkým nebo nadměrným obsahem vitamínů, fungování ledvin, játra.

Jednou z důležitých vlastností je zajištění normální reprodukce buněk, ve které nedochází k jejich nekontrolovanému dělení. Blokování nekontrolované množení buněk je klíčem k úspěšné léčbě a prevenci rakoviny. Zvýší se také aktivita imunitního systému, v důsledku čehož dochází k potlačení autoimunitních onemocnění. Tato vlastnost poskytuje prodloužený život v imunodeficienci a AIDS..

Vitamin D test pro plánování těhotenství

Analýza musí být předepsána těhotným ženám, to je plánováno. Důvodem je skutečnost, že tento vitamin je velmi důležitý pro matku i nenarozené dítě. Podporuje normální výměnu vápníku a fosforu, reguluje reprodukci a dělení buněk, jejich diferenciaci. Podílí se na syntéze hormonů. Tvoří hlavně kostru nenarozeného dítěte. Zabraňuje rozvoji křečových žil v matce, zachovává krásu a zdraví vlasů, nehtů, zubů. S nedostatkem vitamínu D v těle těhotné ženy se může vyvinout dítě, které bude mít tendenci ke křivici. Obvykle jsou těhotným ženám a také při plánování těhotenství předepsány vitamín D. Přesnou koncentraci lze stanovit pouze analýzou. Pro kontrolu těchto ukazatelů v dynamice je také zapotřebí analýza, protože množství vitaminu musí být regulováno, aby se zabránilo jakémukoli nedostatku nebo předávkování.

Kolik se provádí analýza vitaminu D?

Analýza se provádí poměrně rychle. Obvykle to trvá 1 pracovní den, méně často dva. Na mnoha klinikách je připravenost výsledků okamžitě hlášena telefonicky nebo e-mailem..

Kdy a jak vitamín D testuje

Co ví průměrný člověk bez lékařského vzdělání o vitamínu D? Obvykle se skutečnost, že její produkce roste od vystavení slunečnímu světlu, a také - nějak souvisí s endokrinním systémem. Mnoho žen pravděpodobně ví, že jeho nedostatek vlasů a kůže se zhoršuje. V tomto článku vám podrobně řekneme, o co tato látka jde, proč potřebujete analýzu na vitamín D, co se nazývá hypo- nebo hypervitaminóza D a co je plné.

Co je to vitamin D?

Jak již bylo uvedeno výše, je produkováno pod vlivem slunce a vyskytuje se také v některých potravinách - rostlinného i živočišného původu.

Co se nazývá krevní vitamin D test? Protože se tvoří v kůži a játrech, stává se 25-hydroxycholecalciferol, analýza se nazývá 25-OH.

V ledvinách se z této látky získá 1,25-dihydroxycholecalciferol, který působí na organismus - pozitivní, ale někdy negativní, o něm si přečtěte níže. Pokud tedy osoba trpí chronickým onemocněním ledvin, může zažít trvalý nedostatek této účinné látky..

Jak vitamín D ovlivňuje tělo?

  • metabolické procesy fosforu a vápníku;
  • správné fungování endokrinního a imunitního systému.

Nedostatek fosforu v krvi prakticky neovlivňuje pohodu, ale nedostatek vápníku vyplývající z nesprávného metabolismu může u dětí vést k křivici ak osteomalacii (změkčení kostí) u dospělých.

Moderní studie rovněž naznačují souvislost mezi vitamínem D a obezitou, kožními nemocemi (například lupénkou), stárnutím a senilní demencí, dětským autismem a některými dalšími vzácnými onemocněními. Podle některých závěrů normální metabolismus snižuje riziko těchto poruch.

Proč udělat test na vitamín D?

Obvykle je předepsán pro určitý druh onemocnění, které může naznačovat nedostatek vitamínu D nebo naopak nadměrné množství. V prvním případě je pacient podrážděný, rychle unavený, má špatnou chuť k jídlu, špatný spánek - ten druhý platí zejména pro děti. V druhém případě mohou svaly ublížit, může dojít k celkové slabosti, může se objevit nevolnost a zvracení, někdy anorexie nebo demineralizace kostí.

Tato studie je nezbytná pro ženy s menopauzou, aby se zabránilo pravděpodobným problémům s kostí, stejně jako pro všechny starší a těhotné ženy..

Jak testovat na vitamín D?

Zpravidla je předepsán lékařem ve státních poliklinikách. Ve velkých soukromých klinikách a výzkumných centrech to lze udělat za peníze bez doporučení. V různých městech Ruska na rok 2017 se její cena pohybuje od 2000 do 3500 rublů. Samostatně placený plot, asi 150 rublů. Dostupnost v tomto případě je 1–2 dny.

Před zákrokem je lepší nejíst 8-12 hodin. Můžete pít vodu, ale ne sycené. Za půl hodiny nebo hodinu před plotem nelze kouřit.

Pokud má klinika moderní vybavení a sestry s rozsáhlými zkušenostmi, pak je tento postup téměř bezbolestný. Vakuová zařízení se používají k minimalizaci nepohodlí pro pacienta, i když je to dítě..

Co ukazuje analýza vitamínu D?

Existují standardy, které většina zdravotnických pracovníků na celém světě dodržuje..

Nezávisí na věku a jsou pro každého stejné:

  • Akutní nedostatek vitamínu D vykazuje hodnotu nižší než 20 ng / ml (50 nmol / l) - s touto hladinou dochází u dětí k rachitidě.
  • Nedostatečný indikátor je 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Označuje, že v zájmu předcházení nepříjemným příznakům by měl být vitamin D zvýšen užíváním léků nebo delším vystavením slunci.
  • Norma - 30 - 100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Pokud studie prokázala vyšší obsah, než je obvyklé, znamená to nadbytek vitamínu. To se může stát v důsledku podvýživy, ale nejčastěji - v důsledku nadměrné spotřeby vitaminových přípravků.

Existuje test na vitamín D v moči?

Močový test, který detekuje hladiny vitaminu D, se nestane..

Pokud lékař předepsal vašemu dítěti močový test, aby upravil průběh vitamínu D, pak se to pravděpodobně nazývá Sulkovichova metoda. Stanovuje obsah vápníku a negativní indikátor může nepřímo znamenat nedostatek vitamínu D. Analýza moči Sulkovich není vždy přesným výsledkem a nejčastěji se používá k diagnostice poruch metabolismu vápníku..

K přesnému stanovení obsahu vitamínu D v těle však neprošel močovým testem, ale krevním testem.

Co dělat s nedostatkem?

Především je nízký obsah vitamínu D doplněn motorickou aktivitou, správnou výživou a častým vystavením čerstvému ​​vzduchu za denního světla. Stejná pravidla mimochodem platí i pro jiné vitaminy..

To však vždy nepomůže následujícím typům lidí:

  • tmavé pleti žijící v chladných, zatažených oblastech - tmavá kůže pro účely sebeobrany produkuje méně vitamínu D ze slunečního světla;
  • pacienti s chronickými onemocněními jater nebo ledvin - syntéza v aktivní formě je obtížná - 1,25-dihydroxycholecalciferol;
  • starší - kvalita produkce vitamínů se s věkem zhoršuje.

V tomto případě se doporučuje užívat vhodné léky. Pokud studie o vitaminu D odhalí jeho nedostatek, lékař je v každém případě předepíše. Tato léčiva mohou být v tabletách, tobolkách, ve formě vodného roztoku nebo na bázi oleje (Wigantol). V závislosti na výsledcích vyšetření může lékař předepsat vitamin D2 nebo D3.

Při vyvážené stravě lze kalciferol získat ze spotřebovaného jídla. Kde je obsažen vitamín D? Nachází se v rybách (tuňák, losos, sardinky a některé další), vejce a hovězí játra. Ale v jakýchkoli produktech je kalciferol obsažen v minimálních dávkách, pokud nebyly uměle obohaceny (takové produkty jsou v Rusku velmi vzácné).

Je třeba si uvědomit, že denní příjem vitamínu D se liší v závislosti na následujících faktorech:

  1. Oblast bydliště a počet slunečných dnů v roce.
  2. Frekvence outdoorových aktivit během dne za každého počasí.
  3. Stáří.
  4. Přítomnost / absence těhotenství u žen.

Čím více je tedy člověk na slunci, tím méně (často 2-3krát) potřebuje další kalciferol. U dětí, starších a těhotných žen se však potřeba této látky zvyšuje 3-4krát. Je vhodné, aby se poradili s lékařem o prevenci nemocí a komplikací, aby předepsal vhodné kapky nebo tablety k doplnění normy.

Během těhotenství, vitamin D, požívaný ve správném množství, zvýší pravděpodobnost výskytu zdravého dítěte a také předejde možným problémům s vlastním zdravím. A pro děti a starší osoby (stejně jako pro všechny ostatní) je prevence nedostatku vitamínu D silnými kostmi a zdravím celého těla..

Z tohoto důvodu se doporučuje, aby se i při menších potížích, které naznačují nedostatek látek v těle, včas poradil s lékařem. To pomůže okamžitě identifikovat předchůdce zdravotních problémů a bezpečně jim předcházet..

Udělejte si krevní test na vitamín D - buďte si jisti svým zdravím!

Analýza vitaminu D umožňuje určit hladinu „solárního“ vitaminu v těle. Látka, která je syntetizována působením slunce na kůži, hraje velkou roli při vstřebávání vápníku, základní látky pro tvorbu kostní tkáně, při normálním fungování endokrinního a imunitního systému. Hladina vitamínu, jeho nedostatek nebo nadměrné množství jsou ukazateli řady nemocí, krevní test vám umožní jejich identifikaci a zahájení včasné léčby.

Norma vitamínu D

Vitamin D je skupina bioaktivních látek, včetně D3 cholekalciferolu, D2 ergokalciferolu, nezbytného pro normální fungování těla. Látka se podílí na metabolických procesech, posiluje imunitní obranu, reguluje hormonální hladinu, ovlivňuje tvorbu a fungování pohybového aparátu, zabraňuje patologickým stavům motoru, endokrinního systému, kardiovaskulárního systému, kožním onemocněním a rozvoji maligních nádorů.

Jak se nazývá analýza vitamínu D? Tento laboratorní test lze označit jako vitamín D 25-OH, 25 (OH) D, 25-OH vitamin D.

Norma a odchylky

Obsah vitaminu v těle, zajišťující jasné fungování mnoha systémů a orgánů, je považován za normu s ukazatelem nejméně 30ng / ml, v některých případech = 75-125 ng / ml. V krvi žen a mužů je tato hodnota stejná. Dostatečné množství vitamínů skupiny D poskytuje tělu silnou imunitu, zabraňuje rakovině, patologii muskuloskeletálního systému. Lidé s normálním obsahem vitamínu v krvi zřídka trpí nachlazením a virovými infekcemi, nemají poruchy kostní tkáně a chrupavky, mají stabilní pozitivní emoční pozadí, jsou aktivní a aktivní. Přebytek nebo nedostatek vitamínů skupiny D se projevuje určitými příznaky, signalizuje nástup a vývoj řady nemocí.

  • Snížená chuť k jídlu;
  • Zvýšená podrážděnost;
  • Rychlá únava;
  • Dítě může trpět poruchami spánku (občasnými), slzami.

Zvýšená koncentrace vitaminu v těle se projevuje:

  • Anorexie;
  • Nadměrná tvorba moči (polyurie);
  • Osteoporóza (křehkost kostí);
  • Záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • Svalová slabost, bolest;
  • Hypercalcemia.

Denní požadavek

Je dost obtížné získat potřebné množství vitamínu D pro správné fungování lidských orgánů a systémů. Látka je syntetizována kontaktem s exponovanými oblastmi těla (paže, záda, nohy) na přímém slunečním světle. Dostatek 10 minut přímého působení světla na kůži bez použití krémů s ochranou proti UV záření.

Slunce má však negativní vliv na nechráněnou pokožku, protože vyvolává rakovinné léze, proto by se produkty chráněné proti UV záření měly aplikovat nejpozději na několik minut na otevřené slunce. Současně se výrazně snižuje produkce vitamínu D..

Aby koncentrace látky splňovala normu, musíte dodržovat vyváženou a výživnou stravu, v některých případech používat biologické doplňky s vitaminem D.

Množství vitamínu se může lišit a je určeno řadou faktorů: pohlaví (u velkých sportovců mužského pohlaví může být požadovaná úroveň vyšší), zdravotní stav, fyziologický faktor (těhotenství, kojení), podle věku (u starších pacientů je ve většině případů vyžadováno větší množství) vitamín), přítomnost chronických chorob. Průměrné kvantitativní ukazatele látky, které jsou normou denní spotřeby, jsou stanoveny pro jednotlivé skupiny jednotlivců:

  1. Kojenci: od narození do jednoho roku - 10 mcg denně;
  2. Pro děti a žáky: od 1 roku do 8 let = 15 mcg denně;
  3. Dospívající, dospělí muži a ženy: od 9 let do 70 = 15 mcg denně;
  4. Starší lidé nad 70 = 20 mcg za den;
  5. Nastávající matky a kojící ženy = 15 mcg denně.

Dekódování krevního testu na vitamín D3

Proč dělat krevní vitamín D test? Tato studie je nezbytná k posouzení stupně koncentrace látky v těle, ke stanovení nadbytku nebo nedostatku vitaminu (hypo- nebo hypervitaminóza D). Co tato analýza ukazuje? Krevní test vám umožní správně předcházet různým chorobám a patologickým stavům, upravit léčbu již existujícího onemocnění.

HodnotaHladina v plazmě, ng / ml
Nedostatek (nízká podstata)Pod 10
Nedostatečná spotřeba10-30
Norma30 až 100
Přebytek v těleNad 150

Závažný nedostatek vitamínu D3

Jak zkontrolovat nedostatek vitaminu v těle? Ve většině případů je počáteční fáze výrazného nedostatku látky charakterizována poruchami spánku (intermitentní, nespavost), sníženou chutí k jídlu a poruchou zraku. V některých případech se vyskytují křečové stavy. U žen, stejně jako u mužů, se snižuje kvalita kůže, vlasů, nehtů a zubů.

V budoucnu může být tato symptomatologie zhoršena nemocemi srdce a cév, zvýšenou křehkostí kostí a rizikem častých zlomenin. Nedostatek vitamínu D u dětí se projevuje křivicí (zakřivení končetin v důsledku změkčení kostní tkáně), pomalým růstem.

Co znamená nedostatek vitaminu 25 d d? Nedostatek látky v těle přímo souvisí s vývojem řady nemocí:

  1. Autoimunitní patologie: lupus erythematodes, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza;
  2. Osteoporóza, charakterizovaná snížením hustoty kostí, na pozadí nedostatku vitaminu D. Existuje zvýšená křehkost kostí, tendence k deformaci, zvyšuje se riziko patologických zlomenin;
  3. Nezhoubné formace příštítných tělísek. Snížení obsahu vitamínu D vede k aktivaci žláz, které začínají intenzivně produkovat hormon, v důsledku čehož je pozorován růst žlázové tkáně a tvorba adenomů;
  4. Zhoubné novotvary. Normální obsah látky v těle zabraňuje degeneraci buněk na rakovinné buňky, vitamín D se podílí na jejich sebezničení, zabraňuje rozvoji nádorů a procesu metastáz. Jeho nedostatek podporuje buněčnou degeneraci a tvorbu zhoubných nádorů.

Projevy nadměrné koncentrace

DětiDospělí
  • Snížená chuť k jídlu;
  • Zvýšená žízeň;
  • Časté močení;
  • Zvýšené pocení;
  • Letargie, únava;
  • Porušení funkce jater, srdce, sleziny;
  • Opožděný duševní a fyzický vývoj
  • Kolísání indikátorů hmotnosti (pokles do stavu anorexie - rychlý nárůst tělesné hmotnosti);
  • Poruchy spánku (nespavost);
  • Poruchy trávení (průjem);
  • Změna barvy kůže („skin skin“);
  • Rychlé močení;
  • Záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • Vývoj urolitiázy;
  • Patologie ledvin;
  • Vklady solí;
  • Zvýšený intrakraniální tlak;
  • Snížená viditelnost, katarakta;
  • Vysoká koncentrace vitamínu D může naznačovat rozvoj rakoviny: látka se hromadí v krvi během rakoviny kostí, kvůli jejímu zničení

Jak darovat krev na vitamin D

Předkládající lékař může předepsat krevní test na d 25-OH, pokud existuje podezření na patologii vyvolanou nedostatkem nebo nadbytkem vitamínu D. Můžete také jít na soukromou kliniku, kde vám bude testován za poplatek.

Pokud užíváte léky, vitamínové komplexy, musíte informovat svého lékaře nebo specialisty o placeném zdravotním středisku, pokud test úspěšně absolvujete za poplatek. Užívání některých léků může vést k nesprávným výsledkům..

Ve většině případů je test doh25 připraven do 1-2 dnů. Po obdržení výsledku musí být analýza předložena endokrinologovi. Specialista dešifruje indikátory, předepíše odpovídající léčbu nebo další vyšetření.

Analýza moči na vitamín D

Koncentrace vitaminu D je často stanovena analýzou moči, pro kterou používají Sulkovichův test - efektivní a vysoce kvalitní metodu. Analýza je přiřazena jako předběžné stanovení hladiny látky v těle. Posoudit také přiměřenost předepisování terapeutické dávky vitamínu D, aby se zabránilo nedostatečnému množství nebo předávkování.

Důležité! Sulkovichova analýza se shromažďuje na lačný žaludek, pro vzorek potřebujete část ranní moči. V noci předtím se musíte zdržet mastných, slaných a kořenitých jídel, můžete pít pouze vodu.

Podstata metody

Principem analýzy je vizuální hodnocení stupně zákalu získaného smícháním moči a Sulkovichova činidla. Vápenaté soli, reagující s činidlem, vytvářejí sraženinu nebo zákal (analýza moči podle Sulkovich). Úroveň zákalu moči je vizuálně charakterizována od „-“ (úplná absence sedimentu) do „+++“ (velmi zakalená moč).

Vysvětlení ukazatelů

  • Norm: od "+" do "++";
  • Nedostatek vitamínu D: "-"
  • Nadměrná nabídka: „+++“, „++++“.

Nejpřesnější výsledky lze získat při odběru krve a moči na testy na vitamín D.

Studie lidské krve nebo moči na obsah určitých látek vám umožní posoudit stav těla. Překročení požadované úrovně nebo nedostatek vitamínů vede k narušení tvorby orgánů a systémů v dětství, k rozvoji patologií v dospělosti. Analýza vitamínu D pomáhá předcházet různým onemocněním a určuje efektivní terapii existujících onemocnění.

Autor: Irina Krasnoselskaya

Všechny materiály na webových stránkách Priroda-Znaet.ru jsou prezentovány pouze pro informační účely. Před použitím jakýchkoli prostředků je nutná konzultace s lékařem!

Olga Koroleva

Zveřejněno: 05-05-2018

Aktualizováno: 08-11-2019

Olga na našem webu odpovídá za výběr autorů a kvalitu publikovaných materiálů.