Test na krevní cukr

7 minut Zaslal Lyubov Dobretsova 1178

Pokud máte podezření na cukrovku, kromě klasického testování se často provádí krevní test na cukr. V profesionálním jazyce se testování nazývá analýza tolerance glukózy (GTT)..

Je považován za přesnější a umožňuje vám identifikovat prediabetes - stav předcházející vývoji onemocnění. Je obzvláště důležité pravidelně tento test předávat lidem, kteří pravidelně zažívají skoky v cukru, a těm, kteří jsou ohroženi vývojem této choroby. Jak provést krevní test na cukr se zátěží a jaká je jeho norma?

Odrůdy GTT

Cvičení glukózy testování je často nazýván testování glukózy tolerance. Studie pomáhá vyhodnotit, jak rychle se vstřebává cukr v krvi a jak dlouho se rozkládá. Na základě výsledků studie bude lékař schopen dospět k závěru, jak rychle se hladina cukru vrátí do normálu po obdržení zředěné glukózy. Postup se provádí vždy po odběru krve na lačný žaludek.

Dnes se test tolerance glukózy provádí dvěma způsoby:

V 95% případů je analýza pro GTT prováděna pomocí sklenice glukózy, tj. Orálně. Druhá metoda se používá zřídka, protože orální příjem tekutiny s glukózou ve srovnání s injekcí nezpůsobuje bolest. Analýza GTT krví se provádí pouze u pacientů s glukózovou intolerancí:

  • ženy v pozici (kvůli těžké toxikóze);
  • s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Lékař, který studii nařídil, sdělí pacientovi, která metoda je v konkrétním případě důležitější..

Indikace pro

Lékař může doporučit pacientovi, aby daroval krev na cukr se zátěží v následujících případech:

  • diabetes typu 1 nebo typu 2. Testování se provádí za účelem posouzení účinnosti předepsaného léčebného režimu a zjištění, zda se nemoc zhoršila;
  • syndrom inzulínové rezistence. Porucha se vyvíjí, když buňky nevnímají hormon produkovaný slinivkou;
  • během porodu dítěte (pokud má žena podezření na gestační typ diabetu);
  • přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti se střední chutí k jídlu;
  • poruchy trávicího systému;
  • narušení hypofýzy;
  • poruchy endokrinního systému;
  • dysfunkce jater;
  • závažné kardiovaskulární onemocnění.

Významnou výhodou testování tolerance glukózy je to, že s její pomocí je možné určit stav prediabetes u ohrožených osob (pravděpodobnost onemocnění u nich se zvyšuje 15krát). Pokud včas zjistíte onemocnění a zahájíte léčbu, můžete se vyhnout nežádoucím následkům a komplikacím.

Kontraindikace

Na rozdíl od většiny jiných hematologických studií má zkouška hladiny cukru v krvi se zatížením řadu omezení. Testování je nutné odložit v následujících případech:

  • s nachlazením, SARS, chřipkou;
  • exacerbace chronických chorob;
  • infekční patologie;
  • zánětlivá onemocnění;
  • patologické procesy v gastrointestinálním traktu;
  • toxikóza;
  • nedávná operace (analýza může být provedena nejdříve 3 měsíce).

A také kontraindikací k analýze je užívání léků, které ovlivňují koncentraci glukózy.

Jak se připravit na analýzu

Aby se prokázala spolehlivá koncentrace cukru, musí být krev darována správně. První pravidlo, které si pacient musí pamatovat, je, že krev je odebírána na lačný žaludek, takže můžete jíst nejpozději 10 hodin před zákrokem.

Rovněž stojí za zvážení, že zkreslení indikátoru je možné z jiných důvodů, proto musíte 3 dny před testováním dodržovat následující doporučení: omezit spotřebu všech nápojů obsahujících alkohol, vyloučit zvýšenou fyzickou aktivitu. 2 dny před odběrem krve se doporučuje odmítnout navštívit posilovnu a bazén.

Je důležité přestat používat léky, minimalizovat spotřebu šťáv s cukrem, vdolky a cukrovinkami, vyhnout se stresu a emocionálnímu stresu. A také ráno v den zákroku je zakázáno kouřit, žvýkat žvýkačku. Pokud pacient předepisuje léky průběžně, měl by o tom být informován lékař..

Jak se postup provádí

Testování na GTT je docela snadné. Jedinou zápornou procedurou je její trvání (obvykle trvá asi 2 hodiny). Po uplynutí této doby bude laboratorní asistent schopen říci, zda má pacient poruchu metabolismu uhlohydrátů. Na základě výsledků analýzy lékař dospěje k závěru, jak buňky těla reagují na inzulín, a bude schopen diagnostikovat.

Test GTT se provádí podle následujícího algoritmu akcí:

  • brzy ráno musí pacient přijít do zdravotnického zařízení, kde se provádí analýza. Před zákrokem je důležité dodržovat všechna pravidla, o kterých mluvil lékař, který studii předepsal;
  • další krok - pacient musí vypít speciální řešení. Obvykle se připravuje smícháním speciálního cukru (75 g) s vodou (250 ml). Pokud se postup provádí u těhotné ženy, může se množství hlavní složky mírně zvýšit (o 15–20 g). U dětí se koncentrace glukózy mění a vypočítává se tímto způsobem - 1,75 g. cukr na 1 kg hmotnosti dítěte;
  • po 60 minutách shromáždí laboratorní technik biomateriál pro stanovení koncentrace cukru v krvi. Po další 1 hodině je proveden druhý odběr biomateriálu, po jehož prozkoumání bude možné posoudit, zda má osoba patologii, nebo je vše v normálních mezích.

Rozdělení výsledku

Rozdělení výsledku a stanovení diagnózy by měl provádět pouze zkušený odborník. Diagnóza se stanoví v závislosti na tom, jaké budou hodnoty glukózy po cvičení. Vyšetření na lačný žaludek:

  • méně než 5,6 mmol / l - hodnota je v normálním rozmezí;
  • od 5,6 do 6 mmol / l - stav prediabetes. S těmito výsledky jsou předepsány další testy;
  • vyšší než 6,1 mmol / l - u pacienta je diagnostikována cukrovka.

Výsledky analýzy 2 hodiny po spotřebování roztoku s glukózou:

  • méně než 6,8 mmol / l - nedostatek patologie;
  • od 6,8 ​​do 9,9 mmol / l - stav prediabetes;
  • nad 10 mmol / l - diabetes.

Pokud slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo pokud to buňky nevnímají dobře, hladina cukru během testu přesáhne normu. To znamená, že člověk má cukrovku, protože u zdravých lidí se po počátečním skoku koncentrace glukózy rychle vrátí k normálu..

I když testování ukázalo, že úroveň komponentů je nad normální, neměli byste být naštvaní předem. Zkouška na TGG se vždy provádí dvakrát, aby se zajistil konečný výsledek. Opakované testování se obvykle provádí po 3 až 5 dnech. Teprve poté bude lékař schopen vyvodit konečné závěry..

GTT během těhotenství

Všichni zástupci spravedlivého pohlaví, kteří jsou v pozici, je analýza pro GTT předepsána bez selhání a obvykle ji projdou během třetího trimestru. Testování je způsobeno skutečností, že během těhotenství se u žen často vyvine gestační diabetes.

Obvykle tato patologie prochází nezávisle po narození dítěte a stabilizaci hormonálního pozadí. Aby se urychlil proces zotavení, musí žena vést správný životní styl, sledovat výživu a dělat některá cvičení.

Normálně by u těhotných žen mělo vyšetření přinést následující výsledek:

  • na lačný žaludek - od 4,0 do 6,1 mmol / l;
  • 2 hodiny po užití roztoku - do 7,8 mmol / l.

Indikátory složky během těhotenství se mírně liší, což je spojeno se změnou hormonálního pozadí a zvýšeným stresem na těle. V každém případě by však koncentrace složky na lačný žaludek neměla být vyšší než 5,1 mmol / l. Jinak lékař diagnostikuje gestační diabetes.

Je třeba mít na paměti, že test se provádí u těhotných žen trochu jinak. Krev bude muset být darována ne dvakrát, ale 4. Každý následný odběr krve je prováděn 4 hodiny po předchozím. Na základě obdržených čísel provede lékař konečnou diagnózu. Diagnostiku lze provést na kterékoli klinice v Moskvě a dalších městech Ruské federace.

Závěr

Test na glukózu se zátěží je užitečný nejen pro ohrožené osoby, ale také pro občany, kteří si nestěžují na zdravotní problémy. Takový jednoduchý způsob prevence pomůže včas odhalit patologii a zabránit jejímu dalšímu rozvoji. Testování není obtížné a není doprovázeno nepohodlím. Jediným negativem této analýzy je doba trvání.

Jak je v krevním testu indikován cukr

Diabetici musí pravidelně darovat krev na cukr. Ne každý však může dešifrovat informace skryté pod sloupci čísel a znaků nebo latinských jmen. Mnozí věří, že tyto znalosti nepotřebují, protože ošetřující lékař vysvětlí výsledky. Ale někdy je třeba dešifrovat data testu sami. Proto je důležité vědět, jak je při krevním testu indikován cukr..

S latinskými písmeny

Cukr v krevním testu je označen latinskými písmeny GLU. Množství glukózy (GLU) by nemělo přesáhnout 3,3–5,5 mmol / L. Následující ukazatele se nejčastěji používají ke sledování zdravotního stavu v biochemických analýzách..

  • Hemoglobin HGB (Hb): norma je 110–160 g / l. Menší množství může znamenat anémii, nedostatek železa nebo nedostatek kyseliny listové..
  • Hemocrit HCT (Ht): norma pro muže je 39–49%, pro ženy - od 35 do 45%. U diabetes mellitus indikátory obvykle tyto parametry překračují a dosahují 60% nebo více.
  • Červené krvinky RBC: u mužů je norma 4,3 až 6,2 × 10 12 na litr, pro ženy a děti - od 3,8 do 5,5 × 10 12 na litr. Snížení počtu červených krvinek naznačuje významnou ztrátu krve, nedostatek železa a vitamínů B, dehydrataci, zánět nebo nadměrné cvičení.
  • Bílé krvinky WBC: norma 4,0–9,0 × 109 na litr. Odchylka nahoru nebo dolů označuje nástup zánětlivých procesů.
  • Platelet PLT: optimální množství je 180 - 320 × 109 na litr.
  • LYM lymfocyty: v procentech je jejich norma od 25 do 40%. Absolutní obsah by neměl překročit 1,2–3,0 × 109 na litr nebo 1,2–63,0 × 103 na mm2. Nadměrné ukazatele ukazují na vývoj infekce, tuberkulózy nebo lymfocytární leukémie.

U diabetu hraje významnou roli studie rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), která ukazuje množství proteinu v krevní plazmě. Norma pro muže je až 10 mm za hodinu, pro ženy - až 15 mm / h. Neméně důležité je sledování dobrého a špatného cholesterolu (LDL a HDL). Normální ukazatel by neměl překročit 3,6-6,5 mmol / L. Ke sledování funkce ledvin a jater by měla být věnována pozornost množství kreatinu a bilirubinu (BIL). Jejich norma je 5–20 mmol / l.

Označení glukózy v zahraničí

Označení „mmol na litr“ se nejčastěji používá v zemích bývalého Sovětského svazu. Někdy se však může stát, že je třeba provést test hladiny cukru v krvi v zahraničí, kde jsou akceptována jiná označení glukózy. Měří se v miligramových procentech, psáno jako mg / dl a udává množství cukru ve 100 ml krve.

Norma ukazatelů krevní glukózy v zahraničí je 70–110 mg / dl. Chcete-li převést tato data do známějších čísel, měli byste výsledky rozdělit na 18. Například, pokud je hladina cukru 82 mg / dl, pak při převodu do známého systému získáte 82: 18 = 4,5 mmol / l, což je normální. Schopnost provádět takové výpočty může být nutná při nákupu cizího glukometru, protože zařízení je obvykle naprogramováno pro konkrétní měrnou jednotku.

Obecná analýza

Pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů, stanovení množství hemoglobinu a krevních buněk je předepsán obecný krevní test. Získaná data pomohou identifikovat zánětlivé procesy, onemocnění krve a celkový stav těla..

Hladinu cukru v krvi nelze určit obecnou analýzou. Zvýšený počet hemocitů nebo červených krvinek však může znamenat diabetes. K potvrzení diagnózy budete muset darovat krev na cukr nebo provést komplexní studii.

Podrobná analýza

V podrobné analýze můžete sledovat hladinu glukózy v krvi po dobu až 3 měsíců. Pokud jeho množství přesáhne stanovenou normu (6,8 mmol / l), může být u diabetu mellitus diagnostikována osoba. Nízké hladiny cukru (méně než 2 mmol / l) jsou však pro zdraví nebezpečné a někdy způsobují nevratné procesy v centrální nervové soustavě.

Výsledky analýzy jsou často detekovány procentem molekul hemoglobinu a glukózy. Tato interakce se nazývá Maillardova reakce. Při zvýšené hladině cukru v krvi se hladina glykovaného hemoglobinu zvyšuje několikrát rychleji.

Speciální analýza

K detekci diabetu, endokrinních poruch, epilepsie a onemocnění slinivky břišní je nutný speciální krevní test na cukr. Lze to provést několika způsoby..

  • Standardní laboratorní analýza. Krev je odebírána z prstu od 8 do 10 ráno. Analýza se provádí na prázdném žaludku.
  • Test tolerance glukózy. Studie se provádí ráno, na lačný žaludek. Nejprve je krev odebrána z prstu. Poté pacient vypije roztok 75 g glukózy a 200 ml vody a každých 30 minut daruje krev ze žíly na analýzu po dobu 2 hodin.
  • Expresní studium. Krevní testování cukru se provádí pomocí glukometru.
  • Analýza glykovaného hemoglobinu. Studie se provádí bez ohledu na příjem potravy. Je považován za nejspolehlivější a nejpřesnější, protože umožňuje detekovat diabetes v rané fázi..

Abychom porozuměli výsledkům získaných údajů, je nutné vědět nejen to, jak je v krevním testu indikován cukr, ale také jaká je jeho norma. U zdravého člověka tento ukazatel nepřesahuje 5,5–5,7 mmol / L. V případě snížené tolerance glukózy může být hladina cukru v rozmezí 7,8 až 11 mmol / L. Diagnóza diabetu se provádí, pokud počet překročí 11,1 mmol / L..

Znalost toho, jak je v analýzách uvedena hladina glykémie a jaké jsou její přijatelné standardy, vám umožní identifikovat nebezpečné onemocnění v raných stádiích a podniknout včasná opatření. Pokud se odchýlíte nahoru nebo dolů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, zkontrolovat svůj životní styl a stravu.