UIA analýza moči - co to je?

Močové testy vám umožňují kontrolovat širokou škálu dat - i přes příchod nových metod zaujímají čestné místo mezi nejvíce informativními laboratorními testy. Jsou zvláště cenné při práci s pacienty, u nichž existuje podezření na poškození různých etiologií ledvin (například s nefritidou, cukrovkou, arteriální hypertenzí, autoimunitními zánětlivými procesy)..

Deciphering the concept

Mikroalbuminurie, zkráceně UIA, je vylučování, to znamená vylučování speciální frakce celkového proteinu - albuminu močí. Nachází se v krevním séru a obvykle se vylučuje z těla ledvinami pouze v malém množství.

UIA je druh proteinurie - nadměrné vylučování bílkovin močí. Koncentrace albuminu se zvyšuje s vývojem nemocí nebo expozicí přechodným (přechodným) faktorům. Pokud příznak přetrvává dlouhou dobu, vyčerpává tělo a je nutný lékařský zásah..

Možné důvody

Vývoj mikroalbuminurie je považován za nepříznivý znak naznačující progresivní poškození ledvin. Zároveň je časným ukazatelem poškození těchto orgánů při různých nemocech; je-li včas detekován, šance na účinnost léčby jsou vysoké.

Fyziologický

Přestože se mikroalbumin obvykle vylučuje v zanedbatelném množství, jeho hladina v moči se může zvýšit iu zdravého člověka. V jakých situacích se to děje? První a nejpravděpodobnější příčinou je strava bohatá na proteiny..

Mezi fyziologické situace patří také:

  1. Nedostatek tekutin nebo jeho zvýšená ztráta, tj. Dehydratace (například se sekrecí potních žláz v horkém dni).
  2. Emoční úzkost, stresová situace.
  3. Cvičení s vysokou intenzitou.

Zvláště stojí za zmínku zavedení bílkovinných složek zvenčí - například pokud byla moč pro analýzu odebrána do kontaminované nesterilní nádoby nebo pacient ignoroval hygienické požadavky před odebráním materiálu a krev, hlen a sperma se dostaly do nádoby.

Přechodné

Jedná se o stavy, které přetrvávají po omezenou dobu. Jakmile provokační faktor přestane působit, zmizí také příznak mikroalbuminurie. Seznam potenciálních spouštěčů tedy obsahuje:

  • horečka (jakéhokoli původu, nejčastěji s infekčními chorobami);
  • podchlazení;
  • dehydratace, tj. dehydratace patologické povahy - s zvracením, průjmem, úpalem;
  • zánětlivé ložiska v močovém traktu pod hladinou ledvin;
  • použití nesteroidních protizánětlivých léků.

Hladina albuminu uvolňovaného z těla se může zvyšovat s různými zraněními - včetně poškození dolní části zad, břicha. Popáleniny mohou vyvolat nárůst.

Patologické

Jedná se o přetrvávající nepříznivé podmínky spojené s přímým nebo nepřímým poškozením takzvaných „proteinových filtrů“ - ledviny nebo speciální struktura zvaná „endotel“ lemující vnitřní povrch cév. Výskyt mikroalbuminurie je charakteristický pro následující patologie:

  1. Glomerulonefritida.
  2. Autoimunitní poškození ledvin.
  3. Arteriální hypertenze.
  4. Diabetes mellitus s rozvojem nefropatie.
  5. Městnavé srdeční selhání.
  6. Ateroskleróza.

Je prokázáno, že výskyt mikroalbuminurie lze pozorovat při odmítnutí transplantované ledviny, intoxikaci léky nebo jedy, jakož i v přítomnosti nádorového procesu u pacienta..

Kdy se doporučuje analýza?

Zkontrolujte mikroalbuminurii, pokud:

  • Diagnostika onemocnění ledvin jakékoli geneze;
  • prokázala přítomnost diabetu;
  • pacient má známky patologií kardiovaskulárního systému;
  • detekovány autoimunitní procesy (např. systémový lupus erythematodes).

Laboratorní testování vám umožní:

  1. Proveďte včasnou diagnózu poškození ledvin u hypertenze, diabetes mellitus a dalších potenciálně významných patologií.
  2. Posoudit zdravotní riziko pacienta.
  3. Pochopte, zda je terapie účinná a zda je nutná korekce.

Diagnostické metody

Na rozdíl od studií celkového proteinu (proteinurie) se hladina albuminu v moči kontroluje selektivně - to znamená, pouze pokud existují důkazy. Stanovení využití biomateriálu sebraného jednou (ráno) nebo během dne (24 hodin).

Promítání

Takzvané studie, které jsou určeny k detekci skutečnosti nadměrné sekrece albuminu v moči. Nedovolují vyhodnotit úroveň ukazatele a nabízejí pouze kvalitativní výsledek:

To umožňuje určit, které vzorky jsou ohroženy, a použít dražší výzkumné metody pouze pro ně a okamžitě oddělit vzorky zdravých lidí. Analýza moči na UIA se provádí pomocí testovacích proužků nebo speciálních absorpčních tablet. Jsou ponořeny do odebraného vzorku materiálu, a pokud je odpověď pozitivní, dojde k reakci - nejčastěji se jedná o zbarvení diagnostické zóny.

Semikvantitativní

Jsou reprezentovány různými algoritmy pro použití testovacích proužků, které se liší od již popsaných možností v tom, že jsou schopny méně nebo více živého barvení indikátoru nebo diagnostické zóny v závislosti na hladině albuminu..

Výzkumná metoda je imunochromatografická. Činidlo se aplikuje na oblast proužku, která přichází do styku se vzorkem, což je připravená protilátka (značená enzymy). Reagují pouze na požadovaný indikátor, tj. Na albumin.

Každá sada je vybavena barevnou stupnicí pro vyhodnocení výsledků. Jsou stanoveny v rozmezí od 0 do 100 mg / l, ale současně pouze v intervalech "10", "20", "50" nebo "100" - to znamená, že studie umožňuje získat pouze průměrovaná data. K dispozici jsou možnosti s citlivostí od 0 do 1 000 a 2 000 mg / l.

Kvantitativní

Nechte změřit přesný obsah požadované proteinové frakce; analýzu moči v UIA lze provést pomocí testů, jako jsou:

  1. Imunologická imunoanalýza (ELISA).
  2. Turbidymetrické.
  3. Difuzní agarový gel.
  4. Nefelometrie.
  5. Radio imunní.

Používá se také způsob výpočtu koncentrace albuminu podle hladiny kreatininu v moči. K tomuto účelu se používá celá řada biochemických testů; data se získají nahrazením dostupných hodnot ve speciálních vzorcích. Studie je zobrazena v případech, kdy není možné použít analýzy uvedené v seznamu (laboratorní vybavení, úroveň finančních nákladů).

Příprava ke studiu

Pokud je studie prováděna v jednom vzorku moči, musíte odebrat materiál:

  • po hygieně vnějších genitálií;
  • zabránění vniknutí vlhkosti do nádoby;
  • jako střední část.

Vyprázdněte močový měchýř na záchod po dobu několika sekund. Pak je třeba odebrat vzorek do čistého (nejlépe sterilního lékárenského) šálku, zbytek materiálu je také na záchodě, nepoužívá se.

Denní moč se shromažďuje takto:

  1. První část ráno se uvolní na záchod.
  2. Následující - ve speciálním kontejneru.
  3. Dokončete sbírku po nočním spánku další den.
  4. Obsah se promíchá, nalije se asi 50 - 100 ml do čisté suché nádoby.
  5. Na štítek kromě osobních údajů pro identifikaci pacienta napište celkové množství moči za den.
  6. Dodáno do laboratoře nejpozději 1,5-2 hodiny.

Rozdělení výsledků

K vyhodnocení rozboru moči na mikroalbuminurii se používá tabulka:

TlumočeníVýběrKoncentrace
Jednorázová porce (ráno)Denní objem (za 24 hodin)
Jednotky
mcg / minmgmg / l
NormaAž 20Až 30Až 20
UIA20-20030-30020-200
Makropoterium (velmi intenzivní vylučování) albuminu↑ 200↑ 300↑ 200

Pokud je vypočítán poměr albumin / kreatinin, můžete mluvit o UIA, když odpovídá:

  • ženy - 3,5 - 30 mg / mmol;
  • muži - 2,5 - 30 mg / mmol.

Zvýšení hladiny albuminu v moči je možné považovat za patologický příznak pouze v případech, kdy se provádí několik testů v různých časových intervalech a výsledek zůstává nezměněn (s výjimkou zvýšení indikátorů).

Diabetická nefropatie - příčiny, příznaky, stádia, léčba, prevence

Co je to diabetická nefropatie?

Diabetická nefropatie (onemocnění se také nazývá Kimmelstil-Wilsonův syndrom nebo diabetická glomeruloscleróza) - komplex lézí tepen a glomerulů v ledvinách pacientů s diabetes mellitus v důsledku zhoršeného metabolismu uhlohydrátů a metabolismu lipidů v jejich tkáních.

Dříve nebo později se nefropatie vyskytuje u 75% pacientů s diabetes mellitus, ale je to zvláště běžné u pacientů s diabetem 1. typu diagnostikovaných v pubertě.

Diabetická nefropatie je závažná komplikace diabetu

Důvody rozvoje

Diabetická nefropatie se vyvíjí se špatně kompenzovaným diabetes mellitus, trvale vysokým krevním tlakem a narušeným metabolismem lipidů v těle. Hlavní příčiny onemocnění jsou:

  • vysoký krevní cukr;
  • arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • zkušenosti s cukrovkou. Čím více zkušeností, tím vyšší je pravděpodobnost rozvoje diabetické nefropatie;
  • zhoršený metabolismus lipidů, zvýšený cholesterol v těle. To vede k tvorbě cholesterolových plaků v cévách, včetně ledvin, což narušuje jejich filtrační schopnost;
  • kouření zvyšuje krevní tlak a negativně ovlivňuje malé cévy, což přímo ovlivňuje vývoj nefropatie;
  • genetická predispozice.

Příznaky diabetické nefropatie

Nebezpečí nemoci spočívá v jejím latentním počátečním průběhu. V raných stádiích je diabetická nefropatie asymptomatická, změny lze detekovat pouze analýzou a testy. To vede k pozdní diagnóze nemoci v pozdějších stádiích..

Klinické příznaky nefropatie jsou otok a vysoký krevní tlak. Závisí na stádiu onemocnění a jsou přímo spojeny s hladinou bílkovin v moči a rychlostí glomerulární filtrace v ledvinách.

Ve fázi mikroalbuminurie nepociťují pacienti nepohodlí.

V další fázi - proteinurie u pacientů se může objevit otok obličeje a nohou, krevní tlak stoupá. Pokud však není hladina krevního tlaku kontrolována a zjevně se neprojevuje otok, nemusí se cítit ani nepohodlí pacienti.

V posledním stádiu onemocnění - selhání ledvin se nepohodlí nepociťuje ani dlouho, dokud hladina krevních strusek v krvi nedosáhne vysokých hodnot a nezpůsobí příznaky krevní strusky - svědění kůže, nevolnost a zvracení..

Zdravá ledvina a ledviny postižené nefropatií

Diagnóza diabetické nefropatie. UIA indikátory analýzy

Všichni pacienti s diabetem by měli být každoročně vyšetřeni, aby se zjistila diabetická nefropatie:

  • analýza moči pro mikroalbuminurii (UIA);
  • krevní test na kreatinin s výpočtem rychlosti glomerulární filtrace ledvin;
  • analýza albuminu / kreatininu.

Někteří pacienti se pokoušejí samostatně diagnostikovat přítomnost proteinu v moči pomocí testovacích proužků, ale lékaři to nedoporučují, protože výsledky testů s touto diagnostickou metodou jsou často nepravdivé.

Přesnější analýza je stanovení poměru bílkovin v moči k hladině kreatininu v ranní části moči (analýza poměru albumin / kreatinin).

UIA testovací indikátory (mikroalbuminurie)

Analýza moči na albumin (přítomnost bílkovin v moči)

Denní moč

Jedna (spontánní) část moči

Analýza albumin / kreatinin

Jediná ranní moč

Normální hodnoty krevních testů pro kreatinin jsou následující:

Proč užívají rozbor moči na mikroalbumin a co znamenají indikátory

Bez ohledu na důvody, proč se necítil dobře, pokud se jeho zdravotní stav postupně zhoršuje, jde do nemocnice. Nejprve musíte navštívit terapeuta. Praktický lékař provede zkoušku a předepíše doporučení pro rutinní zkoušky..

V určitých klinických případech může být pacientovi doporučeno provést močový test UIA. Studie je běžná, ale ne každý o ní ví. Přestože podle jeho výsledků mohou specialisté primární diagnózu potvrdit nebo vyvrátit. Proto stojí za zvážení podrobněji analýzu UIA v moči, co to je a jak shromažďovat biologický materiál.

Obecná informace

Prezentovaná metoda laboratorního výzkumu umožňuje odborníkům určit hladinu albuminu v moči. Tato látka je protein, který je součástí lidské krve, a její koncentrace se snižuje, mikroalbuminurie se začíná vyvíjet. Pokud vezmeme v úvahu normu, pak s dobrou funkcí ledvin nejsou pozorovány žádné odchylky a ukazatele albuminu jsou stabilní.

Analýza UIA může stanovit hladinu proteinu v moči. Zdroj: 4geo.ru

Močový test na UIA může co nejdříve naznačit snížení nebo nepřítomnost proteinu v krvi, protože v moči bude příliš mnoho. U těchto výsledků urologové často diagnostikují zhoršenou funkci ledvin, primární fázi aterosklerózy a endoteliální dysfunkci.

I v situaci, kdy analýza MAU naznačila nízký obsah látky ve složení biologického materiálu, je nutné provést důkladné a komplexní vyšetření celého organismu. To pomůže určit příčinu porušení a rozvinout další taktiku pro řízení a léčbu pacienta..

Normy

Každý, kdo obdržel doporučení k provedení testu moči v UIA, co to je, je v první řadě zajímavý. Pochopení tohoto problému, musíte pochopit, co by mělo být normální indikátor. Ideálně, když je člověk zdravý, malé množství proteinu se uvolňuje do moči, ne více než 150 mg / dl, a v tomto hmotnostním albuminu by nemělo přesáhnout 30 mg / dl.

Je však třeba poznamenat, že analýza moči mikroalbuminurie v různých denních dobách neprokáže stejný výsledek. Pokud vezmeme v úvahu noc, pak uvolňování proteinu klesne asi o 40%, protože osoba je ve vodorovné poloze a jeho cévní tlak je nízký.

Protein v moči s mikroalbuminurií. Zdroj: mypochka.ruf

Když pacient stojí, indikátory se zvýší a po cvičení může být hladina albuminu po určitou dobu v rozmezí 30-300 mg / dl. Koncentraci látky v moči ovlivňují také následující podmínky:

  1. Převaha proteinových potravin ve stravě;
  2. Zabývají se tvrdou fyzickou prací;
  3. Aktivní sport
  4. Přítomnost infekce v močovém traktu;
  5. Porucha krevního oběhu;
  6. Užívání protizánětlivých léků nesteroidní skupiny;
  7. Aktivní reprodukce bakteriální infekce nebo sepse;
  8. Období porodu dítěte.

Pokud pacient při užívání léků provede analýzu moči na mikroalbuminurii, jejímž cílem je snížení krevního tlaku, sníží se koncentrace bílkovin v moči. Kromě toho rychlost vylučování látky závisí na věku a rase.

Indikace

Pochopení takové studie, jako je analýza moči pro mikroalbuminurii, co to je, musíte vědět, v jakých situacích se doporučuje provést. Odborníci předepisují studii, která potvrdí nebo vyvrátí poškození ledvinové tkáně. Proto musí být taková laboratorní analýza provedena u ohrožených osob, například s diabetes mellitus nebo s arteriální hypertenzí..

Obecně se močový test na albumin provádí také v přítomnosti dalších patologií. Studie je relevantní pro lidi, kteří podstoupili transplantaci ledvin, aby bylo možné sledovat, zda nedošlo k odmítnutí. Diagnóza je nezbytná také u chronické glomerulonefritidy..

Zařízení

Okamžitě stojí za zmínku, že je nemožné stanovit hladinu tohoto proteinu ve složení moči pomocí standardních metod pro studium biologického materiálu (srážením kyselinami). Důvodem je skutečnost, že během dne dochází k výraznému kolísání albuminu.

Studii lze provést pomocí testovacích proužků. Zdroj: urologia.expert.jpg

Proto by měla být analýza mikroalbuminu v moči soustavně prováděna nejméně dvakrát, nejlépe třikrát. Pouze v tomto případě budou mít výsledky diagnostickou užitečnost a informativitu. Existují speciální testovací proužky, které okamžitě určují hladinu látky, tj. Její snížení nebo zvýšení. Je-li výsledek pozitivní, je nezbytné předložit biomateriál laboratoři..

Test na mikroalbuminurii je proužkem, na kterém je šest značek označujících koncentraci proteinu v složení moči. Jsou definovány jako „nezjištěny“, do 150, více než 300, 1000, 2000 a více než 2000 (hodnoty jsou uvedeny v mg / l). Úroveň citlivosti takových proužků, a tedy i pravdivosti, je 90%.

Stále existuje kvantitativní analýza mikroalbuminurie a v medicíně existují tři odrůdy. Měření se provádí identifikací poměru kreatininu a albuminu v moči nebo přímou imunoturbidimetrickou metodou, jakož i imunochemickou metodou. Co přesně bude pacientovi přiřazeno, závisí na charakteristikách klinického případu a na technickém vybavení laboratoře.

Pokud byla na UIA předepsána analýza moči, jak odebrat biologický materiál, je nutné znát každého pacienta. Důležitým rysem je, že před provedením studie nemusí být dodržována žádná přísná omezení ani prováděna přípravná činnost. Lékař vám řekne důležité nuance..

Doporučujeme dodržovat tato pravidla:

  • Moč musí být odebírána během dne, tj. Od 8. dne ráno a končící stejnou dobu následujícího dne..
  • První moč by měla být vypuštěna do záchodu.
  • Celý objem denního biologického materiálu musí být shromažďován v jedné nádobě a je nezbytné, aby byl sterilní.
  • Uchovávejte moč na chladném místě, chráněném před slunečním zářením.
  • Pacient by měl změřit celý objem moči, po kterém se tyto hodnoty zadají do zvláštní formy.
  • Teprve po těchto krocích je nutné smíchat veškerý biomateriál tak, aby se protein nevysrážel a z celé hmoty nalít asi 100 ml.

Pacient by měl pochopit, že celé množství moči nemusí být transportováno do ambulantní laboratoře. Kromě toho je třeba mít na paměti, že úroveň uvolněného albuminu závisí na hmotnosti a výšce, takže musí být uvedeny na formuláři nebo ve směru.

Při cukrovce (video)

Editor

Dyachenko Elena Vladimirovna

Datum aktualizace: 14/14/2018, datum příští aktualizace: 06/14/2021

Lidské zdraví je nejdůležitější podmínkou celého života. Ale v případě poruchy funkce těla mohou včasné diagnostické testy zabránit chorobám nebo jejich komplikacím. Analýza moči v UIA je účinná, jaký je postup, jaké indikace pro to, dešifrování výsledků jsou hlavní aspekty studie.

Toto laboratorní vyšetření je široce prováděno mezinárodními laboratořemi, během nichž je detekováno procento albuminu, bílkoviny v těle, která produkuje játra, a vylučované močí. Zdravé ledviny drží albumin, v moči se nachází jen malé množství. Jakákoli změna na menší nebo větší stranu znamená porušení. Co je UIA? Mikroalbuminurie - vysoká hladina albuminu, je příznakem patologických onemocnění ledvin, srdce a cév.

Pro včasnou diagnostiku onemocnění se provádí zvláštní analýza. Analýza UIA je důležitá pro diagnostiku a monitorování diabetes mellitus. Zvýšení albuminu naznačuje komplikace onemocnění.

Příčiny zvýšení albuminu

Někdy se hodnota proteinu v moči mění v důsledku přirozených procesů.

Přirozené příčiny

  • Hypotermie (koupání ve studené vodě, pobyt v chladu).
  • Přehřátí těla (horké podmínky).
  • Stres, duševní napětí a poruchy.
  • Pití velkého množství tekutiny (pití i jídla, jako je meloun).
  • Kouření (zvláště nadměrné).
  • Období menstruace u žen.
  • Cvičení Cvičení.
  • U žen je po pohlavním styku zjištěna albóza.

Tyto faktory mohou vyvolat dočasné zvýšení albuminu v moči, a pokud jsou tyto důvody odstraněny, indikátor se normalizuje..

Patologické příčiny

Zvýšení bílkovin v důsledku nemocí infekční a neinfekční povahy.

  • Akutní nebo chronická pyelonefritida, glomerulonefritida.
  • Hypertenzní abnormality.
  • Nefrotický syndrom, nefrosa.
  • Sarkoidóza.
  • Srdeční selhání.
  • Diabetická nefropatie.
  • Ateroskleróza.
  • Alkoholismus a kouření.
  • Gestóza těhotná.
  • Otrava léky, sůl těžkých kovů.

Jak provést analýzu na UIA

Dodržování pravidel pro přípravu a dodávku moči zaručuje přesný výsledek vyšetření.

  • Den před analýzou vyloučte ze stravy jasná jídla, která ovlivňují barvu moči.
  • Ženy by měly používat vatový tampon k uzavření lumen vagíny. Nesbírejte biomateriál během menstruace.
  • Měli by být prováděny předběžné hygienické postupy, aby se zabránilo vstupu mikroorganismů, které mohou změnit výsledek..
  • Ranní moč vykazuje nejspolehlivější výsledek, ale je možná i jiná doba, pokud od předchozí močení uplynuly 4 hodiny. Někteří lékaři doporučují shromažďovat veškerou denní moč na test UIA..
  • Nádoba na materiál by měla být sterilní (ošetřená alkoholem) nebo je lepší koupit speciální nádobu na moč.
  • Analýza by měla být předložena v den odběru.

Pozornost! Pokud se výkaly dostanou do kontejneru, pacient vzal léky, což znamená, že výsledky nebudou spolehlivé.

Indikátorová sazba

Každá osoba má v moči malé množství látky. Renální tubuly absorbují albumin, ale při poškození se uvolňuje velké množství proteinu.

Odchylky indikátorů se zvažují, pokud se v moči během vyšetření objeví velké molekuly albuminu. Takže i malé odchylky ukazatelů dětí jsou známkou patologie.

Norma přípustného množství látky v močovém sedimentu zdravého člověka za den je 30 mg. Zvýšení indikuje mikroalbuminurii, v případě zvýšení obsahu bílkovin až na 300 mg, mluvíme o proteinurii.

Normální dávka jedné porce moči může obsahovat až 20 mg proteinu na litr. Norma pro ženy je až 2,5 a pro muže až 3,5 mg / mmol, pokud jde o kreatinin.

Co ovlivňuje UIA

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují hladinu bílkovin v těle. Nejběžnější jsou:

  • Závod.
  • Klimatické podmínky a další vlastnosti terénu.
  • Vysoký příjem bílkovin.
  • Těžké fyzické cvičení.
  • Zvýšení teploty.
  • Nadváha.
  • Nemoci.

Přesná diagnóza se provádí po dobu 3 měsíců pravidelným močovým testem na Mau, který se musí opakovat 3 až 6krát.

Důležité! Existují podmínky pro provedení testu: pacient nemá infekci, nezažil před zákrokem fyzický stres.

Přizpůsobení schůzky v případě:

  • S diagnózou diabetu 2. typu. Test UIA se předkládá každých šest měsíců.
  • Trvání diabetu 1. typu je více než 5 let. Tato analýza se provádí každých 6 měsíců..
  • Diabetes mellitus u dětí s opakovanými dekompenzacemi.
  • Nefropatie těhotná.
  • S lupus erythematodes.
  • Amyloidóza, poškození ledvin, glomerulonefritida.

Fáze nefropatie

Renální dysfunkce se vyskytuje ve stádiích, která se vyznačují určitými rysy.

1. Počáteční projevy

Analýza UIA ukazuje přítomnost mikroalbuminu. Žádné vnější příznaky.

2. Prenephrotické změny

Pacient má kolísání krevního tlaku, ledviny filtrují tekutinu pomalu a v moči je koncentrace proteinu 30 - 300 MHz / den.

3. Nefrotické změny

Ledviny pacienta snižují filtrační schopnost, takže se objevují otoky, zvýšený tlak, proteinurie, mikrohematurie. Močovina a kreatinin se někdy zvyšují.

4. Uremia

Krevní tlak dosahuje vysokých hodnot, které nelze léčit. Objevují se otoky, hematurie a proteinurie. Analýza zvyšuje počet červených krvinek, kreatininu, močoviny. Při srdeční patologii trpí pacient bolestí na hrudi, někdy na levé straně.

Pokud je norma při analýze na UIA nadhodnocena, měli byste dodržovat správnou výživu, pravidelně se podrobovat prohlídkám specialistů, kteří předepisují regenerační a nápravná léčiva. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím účinnější terapeutická opatření jsou.

Microalbuminuria je ztráta bílkovinného proteinu v moči od 30 do 300 mg za 24 hodin. Tento indikátor je časným markerem zhoršené funkce ledvin. Označuje také poškození cév a jejich endotelu (vnitřní vrstva). Vysoká mikroalbuminurie (UIA) je často předzvěstí závažného kardiovaskulárního onemocnění a progrese renálního selhání. Analýza na UIA je jednoduchá, a proto není drahá. Můžete si ji vzít v jakékoli laboratoři. I přes svou jednoduchost je analýza velmi informativní..

Komu a kdy je analýza přiřazena UIA

Albuminy jsou proteiny, které játra produkují. Normálně pouze ledvin v malém množství proniká ledvinovým filtrem. Mikroalbuminurie (více než 30 mg denně) se objevuje v prvních stádiích nefropatie - patologie ledvin.

Studie o mikroalbuminurii se předepisuje v těchto případech:

  • Diagnostika onemocnění ledvin a kardiovaskulárních chorob.
  • Komplexní vyšetření na cukrovku a hypertenzi. Analýza UIA potvrzuje poškození nefronů.
  • Hodnocení správné léčby hypertenze.
  • Těhotenství (k vyloučení nefropatie těhotných žen).

Mikroalbuminurie by měla být detekována na doporučení lékaře i při nepřítomnosti příznaků. Jeho detekce v moči naznačuje počátek nefropatie. Toto období je předklinické, takže stále můžete zastavit průběh nemoci.

Norma albuminu v moči s různými analýzami

Protein v moči by neměl být detekován během rutinních testů. Někdy si laboratorní asistent všimne stop bílkovin. Tento výsledek vyžaduje další diagnostiku..

Proteinové frakce přesahují velikost pórů renálního filtru, takže zdravé nefrony je neprochází. Pokud jsou membrány poškozené, proniká do močového sedimentu albumin. Podle jejich počtu lze posoudit závažnost onemocnění ledvin.

Denní moč v UIA je nejvíce informativní a nejpřesnější analýza. Množství proteinu uvolňovaného za den určuje stupeň nefropatie. Obvykle se u dospělých neuvolňuje více než 30 mg albuminu..

Při mikroalbuminurii se vylučuje 30 až 300 mg proteinu. Proteinurie se uvádí, když hladiny přesahují 300 mg..

Ve fázi proteinurie je léčba nemožná, ale je realistické stabilizovat průběh nemoci. Proto by měla být prováděna denní analýza mikroalbuminurie u lidí s patologií ledvin, diabetes mellitus a hypertenze 1-2krát ročně.

Testovací proužky

Test na moč v mikroalbuminu lze provést doma. K tomu je třeba zakoupit speciální testovací proužky.

Metoda je semikvantitativní: poskytuje informace o rozsahu albuminu v moči, ale neuvádí konkrétní číslo. Testovací proužky umožňují měřit UIA v rozmezí od 0,01 g / l do 5 g / l. Někteří výrobci vyrábějí proužky, které současně analyzují koncentrace kreatininu..

Analýza je celkem jednoduchá. Sbírejte moč do čisté nádoby, ponořte proužek do zkušebního materiálu na 1-2 sekundy, osušte okraj reagentu papírovou utěrkou a po 1 minutě porovnejte výsledek s měřítkem na balení.

Interpretace výsledků závisí na výrobci..

Jiné možnosti

Stanovení albuminu v moči je metoda screeningového testu. Proto můžete analyzovat ranní moč na bílkoviny. Celá ranní část biomateriálu se shromažďuje a dodává do laboratoře. UIA je potvrzena, pokud bude v analýze obsaženo 20 až 200 mg / l albuminu.

Dešifrování by měla provést laboratoř, kde byla studie provedena. Výsledek může záviset na technických vlastnostech zařízení..

Analýza moči na mikroalbuminurii se nejlépe provádí v nemocnici. Při správné přípravě však lze moč odebírat i doma..

Jak se připravit na analýzu na UIA:

  1. Dva dny před odběrem materiálu vylučujte alkohol, mastné, slané, bohaté na živočišné bílkoviny. Kromě toho je zakázáno používat potraviny s barvivem (kurkuma, řepa, mrkev, černé bobule).
  2. Je nutné připravit čisté nádoby, je vhodné zakoupit speciální sterilní nádobu pro sběr denní moči.
  3. Nesbírejte analýzu během menstruace.
  4. Před každou sbírkou moči je nutné umýt perineum a genitálie. Ženy během močení by měly zakrýt vchod do pochvy vatovým tamponem.
Správná příprava k analýze je klíčem ke spolehlivým výsledkům.

Jak sbírat moč na UIA

Lékař dává konkrétní doporučení, jak shromáždit analýzu pro hodnocení denní mikroalbuminurie:

  1. Čas začátku kolekce je označen jako první..
  2. První část moči (po probuzení) se nesbírá. Sběr začíná druhou částí.
  3. Sběrná nádoba musí být čistá a suchá..
  4. Skladujte biomateriál na chladném tmavém místě.
  5. Po odebrání se nádoba na moč protřepe a asi 50 ml materiálu se vlije do sterilní nádoby. Tato část je doručena do laboratoře do čtyř hodin..

Močový test na albumin v laboratoři se provádí do 24-48 hodin. Tato metoda je přesná a hlavně kvantitativní. Ukazuje, jak vážně poškodili nefrony.

Proč je zvýšený albumin v moči

Ledviny jsou přirozeným filtrem těla, takže mají velmi rozvinutou cévní síť. Jsou to krevní cévy, které dodávají krev do nefronů k filtraci. Poškození endotelu tepen i samotných nefronů je v 90% případů spojeno s albuminurií.

Fyziologické důvody

UIA v moči se může objevit také u zdravých lidí. To znamená, že výsledek analýzy není věta. Proto jsou zapotřebí další metody výzkumu..

Když albumin v moči nenaznačuje nemoc:

  • s velkou ztrátou tekutin (silné zvracení, průjem atd.);
  • po těžké fyzické námaze;
  • u žen může být příčinou UIA dodání analýzy během menstruace nebo bez blokování vstupu do pochvy;
  • při stravě s vysokým obsahem bílkovin (ketogenní, Ducane).

V případě pochybností v diagnostice lékař doporučuje opakovanou analýzu..

Zdravotní odchylky

Mikroalbumin v moči je předzvěstí selhání ledvin. Mluví o počátečním stádiu nefropatie..

Pokud je detekována UIA, změny v glomerulárním systému jsou stále reverzibilní. Proto by měla být provedena analýza u všech lidí s podezřením na poškození ledvin..

Jaká onemocnění jsou doprovázena mikroalbuminurií:

  • Dysmetabolická nefropatie. Jedná se o onemocnění ledvin způsobená metabolickými poruchami. Diabetes typu 1 a typu 2 nejčastěji vede k tomuto typu nefropatie. Všichni pacienti s diabetem by měli být pravidelně testováni na UIA..
  • Patologie ledvin způsobená arteriální hypertenzí a dalšími kardiovaskulárními chorobami. Ledviny jsou cílem těchto nemocí..
  • Refluxní nefropatie (pH). Onemocnění, které se vyskytuje na pozadí vesikoureterálního refluxu (PMR). Nejčastěji nemoc postihuje děti. MTCT se často objevuje bez příznaků. Proto je nezbytné pravidelné vyšetření dětí s podezřením na MTCT.
  • Glomerulonefritida. Toto onemocnění má autoimunitní povahu. Téměř vždy s glomerulonefritidou lidé ztratí v moči hodně bílkovin..
  • Pyelonefritida.
  • Podchlazení.
  • Trombóza ledvinových žil.
  • Polycystická onemocnění ledvin.
  • Nefropatie u těhotných žen.
  • Systémový lupus erythematodes (lupus nefritis).
  • Myeloma.
  • Otrava těžkými kovy a drogami.
UIA není analýza potvrzující konkrétní nemoc. Mikroalbumin v moči naznačuje pouze poškození nefronů.

Další příznaky s mikroalbuminurií

Na začátku nefropatie obvykle neexistují žádné příznaky. S progresí nemoci je patrná únava bez příčin, sucho v ústech, nemotivovaný žízeň, bolest hlavy.

Může také narušit močení (bolest, bolest, rychlé nebo noční močení, močová inkontinence). U zánětlivých onemocnění je závažností bederní váha.

V pozdějších stádiích se objevují otoky, arteriální hypertenze a metabolické poruchy (snížený albumin v krvi, zvýšený kreatinin a cholesterol).

Léčba zvýšeného albuminu

Vzhled mikroalbuminu v moči vyžaduje komplexní vyšetření a léčbu.

Hlavním úkolem lékaře je zastavit progresi onemocnění ve stadiu UIA a zabránit proteinurii. Ve stadiu proteinurie je nemoci možné oddálit.

Principy léčby mikroalbuminurie:

  1. Strava. Je třeba omezit množství živočišných bílkovin ve stravě a snížit množství spotřebované soli na 5 g za den.
  2. Životní styl. Při nefropatii je zakázáno těžké fyzické namáhání, konzumace alkoholu a kouření (včetně elektronických cigaret, vodní dýmky, IQOS). Pilates, jóga a fyzioterapie jsou povoleny..
  3. Dodržování osobní hygieny. To je důležité pro prevenci infekčních procesů v dolních močových cestách..
  4. Užívání léků doporučených lékařem. Terapie závisí na příčině nefropatie. Je důležité neustále sledovat krevní tlak, krevní cukr a plazmatické lipidy.

Pro sledování účinnosti léčby se testy provádějí alespoň jednou za 6 měsíců.

V závislosti na funkci ledvin jsou dávky léků upravovány. Při těžkém selhání ledvin je pacient převeden na substituční terapii (peritoneální nebo hemodialýza). Provedou se také transplantace orgánů..

Analýza moči pro mikroalbuminurii (UIA) je diagnostická studie, která se používá k identifikaci nebo vyloučení různých patologických stavů. V článku budeme analyzovat analýzu moči UIA - normu pro cukrovku.

Pozornost! V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je diabetická porucha označena kódy E10-E15.

Co je to albumin??

Albumin je protein, který se nachází v krevním séru. Vzniká hlavně v jaterních buňkách (hepatocyty). Krevní bílkoviny podporují tzv. Koloidní osmotický tlak. Je to asi 25 mm RT. Umění. v plazmě (což odpovídá přibližně 3,3 kPa) a je důležité pro vytvoření rovnováhy mezi rozpuštěnými částicemi (koloidy) uvnitř a vně buněk.

Pokud osmotický tlak poklesne, zvyšuje se pravděpodobnost otoku. Protože albumin tvoří největší podíl krevních bílkovin, je také nejdůležitějším faktorem při udržování tohoto tlaku..

Albumin je důležitým nosičem látek v krevním řečišti. Albumin váže a přenáší:

  • Hormony: kortizol a tyroxin;
  • Vitamín D;
  • Mastné kyseliny;
  • Bilirubin (produkt degradace červeného krevního pigmentu);
  • Enzymy;
  • Aminokyseliny (stavební bloky enzymů);
  • Elektrolyty (hořčík, vápník);
  • Kovy (měděné ionty);
  • Antikoagulancia, imunosupresiva nebo antibiotika.

Lékař může určit albumin v séru i moči..

Microalbuminuria - co to je

Mikroalbuminurie - vylučování malého množství albuminu (od 20 do 200 mg / l nebo od 30 do 300 mg za den) močí. U diabetu nebo arteriální hypertenze se mikroalbuminurie vyskytuje přibližně u 10–40% pacientů. Frekvence mikroalbuminurie je asi 5-7%. Úroveň vylučování albuminu je nezávislým rizikovým faktorem pro vývoj onemocnění ledvin a kardiovaskulárních onemocnění - infarkt myokardu, cévní mozková příhoda nebo oběhové poruchy. Jednotlivé rozdíly v albuminurii lze zjistit krátce po narození a pravděpodobně odrážejí individuální rozdíly ve funkci endotelových buněk - nejvnitřnější vrstva krevních cév.

Albumin je relativně velký negativně nabitý protein. 99% albuminu procházejícího hematoencefalickou bariérou je zachyceno buňkami na samém vrcholu ledvinových kanálků. Vysoký krevní tlak a cukrovka zvyšují tlak v těle ledvin a zvyšují tak množství filtrovaného albuminu. Hyperglykémie může snížit negativní náboj glomerulárních kapilárních endoteliálních buněk a tím zvýšit propustnost krevní bariéry pro albumin.

Příčiny vysokého albuminu

U pacientů s diabetes mellitus znamená výskyt mikroalbuminurie přechod od časného stadia poškození ledvin se zvýšením rychlosti glomerulární filtrace (stupeň hyperfiltrace) do stadia progresivní renální dysfunkce. U lidí, kteří nemají diabetes, ukazuje mikroalbuminurie zvýšené riziko vzniku zřejmého onemocnění ledvin v příštích několika letech. Protein v moči pro diabetes je potenciálně nebezpečným příznakem.

Cukrovka s mikroalbuminurií má asi 2,4krát vyšší riziko úmrtí na srdeční komplikace ve srovnání s pacienty bez ní. I u lidí s vysokým krevním tlakem (hypertenze) a normální populací se riziko vzniku kardiovaskulárních poruch (morbidita) v příštích 5 letech zvyšuje. Mikroalbuminurie zvyšuje riziko demence a žilní tromboembolie.

V průmyslových zemích je diabetická nefropatie hlavní příčinou dialyzační terapie. Zpočátku renální dysfunkce obvykle chybí a rychlost glomerulární filtrace je normální a pouze mikroalbuminurie naznačuje nástup poškození ledvin. Mikroalbuminurie se vyvíjí v závislosti na délce onemocnění u 10–50% diabetiků.

Po několika letech může makroalbuminurie (> 300 mg / den) vést k terminálnímu selhání ledvin. Těmto účinkům může zabránit pouze včasná detekce a následné ošetření mikroalbuminurie. U diabetiků typu I je mikroalbuminurie silným prognostickým faktorem pro diabetickou nefropatii, u diabetu typu II je pouze potenciálním prediktorem.,

Přibližně 5-32% všech pacientů s hypertenzí má mikroalbuminurii. Vyšší prevalence se vyskytuje u diabetu a hypertenze..

Kromě zvyšující se úmrtnosti trpí pacienti také hyperlipidémií, hypertrofií levé komory, renovaskulárním onemocněním a onemocněním arteriální okluze. Kromě toho může hypertenzní ledvinové onemocnění také vést k chronickému selhání ledvin u dítěte i dospělého..

Protože pacient je obvykle klinicky asymptomatický, je mikroalbuminurie často diagnostikována pouze v pozdních stádiích vývoje. Pro diagnostiku se doporučuje provést speciální analýzu do 24 hodin.

Pro diagnostiku počáteční nefropatie je jedinou dostupnou možností detekce mikroalbuminurie. U diabetiků typu I se očekává poškození ledvin od 5 do 10 let. Protože nástup diabetu typu II je často před diagnózou, měl by být pacient pravidelně vyšetřován na mikroalbuminurii od okamžiku diagnózy. Pacienti by měli být předvedeni lékaři každé 3 měsíce. Nediabetické onemocnění ledvin může u diabetiků také způsobit proteinurii..

Jak se připravit na denní UIA

Mikroalbuminurie nebyla detekována pomocí běžných testovacích proužků v moči. Konvenční rychlé testy moči nejprve detekují vylučování více než 300 - 500 mg albuminu denně. Existují různé metody detekce patologie: radioimunologický výzkum, nefelometrie, imunotumidimetrie. Zlatým standardem je stanovení albuminu v moči, které se shromažďuje do 24 hodin. Analýza moči na přítomnost mikroalbuminurie při cukrovce je důležitým vyšetřením, které pomáhá identifikovat různé komplikace.

Norma

Moč na UIA - norma u diabetiků:

  • Jedna moč: méně než 20 mg;
  • Denní moč: méně než 30 mg.

Pokud je detekována zvýšená koncentrace tohoto proteinu, musí ženy a muži naléhavě kontaktovat nefrologa, který předepíše nezbytnou léčbu..

Spontánní remise a léčba sartany

Po dobu 6 let bylo pozorováno 386 pacientů s cukrovkou závislou na inzulínu a mikroalbuminurií. Ve více než polovině (58%) případů mikroalbuminurie spontánně ustoupila bez léčby. Regrese byla pravděpodobnější u pacientů, jejichž HbA1c byl nižší než 8%, systolický krevní tlak byl nižší než 115 mm Hg, celkový cholesterol byl nižší než 5,1 mmol / l a triglyceridy byly nižší než 1,6 mmol / L. Léčba ACE inhibitory nezvýšila počet remisí. Pro prognózu je však rozhodující dobrá kontrola rizikových faktorů kardiovaskulárního onemocnění..

Jak uvedli vědci, k remisi častěji dochází u pacientů, kteří vedou zdravý životní styl. Je však také důležité užívat léky, aby se snížilo riziko závažných komplikací..

Ačkoli pozitivní účinky inhibitorů ACE na mikroalbuminurii u lidí s diabetem a normálním krevním tlakem jsou dobře zdokumentovány, nevztahuje se to na antagonisty receptoru angiotensinu II. V nizozemské dvojitě zaslepené studii, která trvala pouze 10 týdnů, bylo zkoumáno, zda by losartan mohl dosáhnout odpovídajícího účinku. Do studie bylo zapojeno 147 lidí s diabetem a mikroalbuminurií, ale s normálním tlakem. Losartan mírně snížil krevní tlak a clearance kreatininu zůstala nezměněna. Jak studie ukázala, losartan stejně jako jiné sartany statisticky významně neovlivnil koncentraci albuminu v krevní plazmě.

Epidemiologie

U 20–40% diabetiků s onemocněním ledvin lze mikroalbumin detekovat ve vzorku moči. U 2-2,5% pacientů s diabetem s normální exkrecí albuminu se mikroalbuminurie objevuje poprvé v prvním roce nemoci. Diabetes typu 1 je zvláště citlivý.

Rada! K „odstranění“ přebytečného proteinu se nedoporučuje používat lidové léky ani neověřené metody (diety). Při vysoké hladině cukru v krvi a hypertenze musíte vyhledat radu lékaře.

Aby člověk žil celý život, byl aktivní a cítil se skvěle, potřebuje zdraví. Proto by měl každý pacient pečlivě sledovat stav svého těla, a pokud dojde k nějaké poruše, okamžitě vyhledejte lékaře. Pro včasnou detekci patologií existují různé diagnostické metody, z nichž jednou je analýza moči v UIA.

S pomocí této studie může lékař odhalit vážné onemocnění ledvin v rané fázi jeho vývoje. Tato diagnostická technika se nepoužívá ve všech případech, ale pouze ke stanovení malého počtu onemocnění kardiovaskulárního traktu, endokrinního systému a ledvin. Dnes se pokusíme zjistit s vámi, co je analýza UIA a proč je to nutné. A nakonec zjistíme, jak dešifrovat data takového průzkumu.

UIA sama o sobě je zkratkou složitého a dlouhodobého lékařského pojmu mikroalbuminurie. Znamená to významné zvýšení obsahu bílkovinného proteinu v lidské vylučované tekutině. Ukázalo se, že hlavním úkolem analýzy moči UIA je měřit hladinu albuminu v moči pacienta.

Každý ví, že naše tělo sestává z velkého množství různých látek proteinové povahy. Albumin je také strukturně příbuzný těmto biologickým sloučeninám. Molekuly tohoto proteinu jsou jednou z mnoha složek krve, takže jsou obvykle v krevním oběhu.

Zvýšený obsah albuminu ve výtoku je charakteristický pro patologické stavy spojené se zhoršeným fungováním hlavních močových orgánů - ledvin. V těle zdravého člověka jsou proteinové sloučeniny zadržovány renálním filtračním systémem, i když během laboratorní diagnostiky moči jsou často detekovány ve stopových množstvích. Molekuly albuminu nemohou kvůli příliš velkým rozměrům procházet trubkami ledvin. Záporný náboj, stejně jako jejich další reabsorpce v renálním tubulárním systému, narušuje pronikání těchto proteinů do moči.

Analýza moči na MAU vám umožňuje určit koncentraci albuminu ve vylučované tekutině. Výtěžek těchto sloučenin močí se zvyšuje v důsledku infekčního a zánětlivého poškození tubulů a glomerulů filtračních orgánů, jakož i změn selektivity těchto proteinů nábojem. Největší počet albuminových molekul se vylučuje z těla během onemocnění samotného nefronu (glomerulu) ledvin. Albumin v moči se zvyšuje se závažnými poruchami, jako je vaskulární ateroskleróza, dysfunkce filtračních orgánů a diabetes.

Zvýšený obsah albuminových proteinů v moči pacienta je považován za patologický příznak. Tato odchylka by však neměla být vždy spojena s nástupem závažné nemoci.

U všech zdravých lidí je v moči stanovena malá koncentrace mikroalbuminu. Normálně nejmenší frakce tohoto proteinu pronikají přes filtrační bariéru ledvin, takže tzv. „Stopa“ těchto sloučenin se často nachází ve vylučované tekutině. Velké molekuly takové látky se však mohou dostat do moči pouze poškozenými tubuly nebo nefrony ledvin.

Pozitivní močový test UIA u dítěte vždy ukazuje na přítomnost určitého onemocnění v těle dítěte. U vylučovaných tekutin u dětí by normálně neměl být prakticky žádný albumin. U dospělých mužů a žen existují určité ukazatele mikroalbuminurie, jejichž hodnoty by se neměly zvyšovat. Následující čísla svědčí o normálním provozu močícího kanálu:

  • Albumin - jeho koncentrace v moči je obvykle 25-30 mg denně. Pokud tento protein ve sraženině vylučování přesáhne přípustné hodnoty - pacient má mikroalbuminurii. Detekce 300-350 mg proteinových sloučenin v moči denně naznačuje vývoj proteinurie.
  • Mikroalbumin - tato látka je detekována v části moči odebrané pacientovi jednou - to znamená během jednoho močení. Jeho normální hodnota je v rozmezí 15-20 mg.
  • Poměr albuminu k kreatininu je stanoven v náhodné a jednorázové části vylučované tekutiny. Norma tohoto poměru pro zástupce obou pohlaví je odlišná: u mužů je to 3,4-3,5; u žen - do 2,4–2,5. Zvýšení tohoto ukazatele je obvykle pozorováno, když se u pacienta rozvinou příznaky nefropatie..

Přečtěte si také toto téma

Co znamená přítomnost bilirubinu v moči, jaká je jeho norma, proč stoupá?

U zdravého pacienta by analýza moči v UIA neměla vykazovat výsledek, který překračuje obecně stanovené standardy. Doktor však může údaje z takové studie považovat za nespolehlivé, pokud nepříznivé faktory v průběhu diagnózy ovlivnily stav člověka. Specifické podmínky mohou změnit albumin v moči, při kterém je narušena obvyklá rovnováha těla. Mohou být způsobeny stravovacími návyky, životním stylem a aktivitami pacientů. Fyziologické příčiny mikroalbuminurie jsou:

  • Nadměrná tělesná hmotnost.
  • Psychologický stres a negativní účinky stresu.
  • Nepřetržitá konzumace potravin obohacených o bílkoviny (například proteinové koktejly u mužů zapojených do silových sportů - kulturistika, vzpírání).
  • Použití určitých skupin léčivých přípravků: kortikosteroidy, antibakteriální léčiva, léčiva s antimykotickými účinky.
  • Intoxikace a těžká dehydratace.
  • Horečka.
  • Příliš tvrdá práce.
  • Patologie infekční povahy lokalizované v močovém traktu.

To jsou přírodní faktory, které způsobují významnou mikroalbuminurii v moči. Jejich účinek na tělo způsobuje dočasnou změnu, která zmizí za pár dní..

Patologické faktory

Stabilní zvýšení hodnot tohoto proteinu v sekrecích nad normální ukazuje na patologické změny v lidském těle. Příčinou takového porušení mohou být následující onemocnění:

  • Systémový lupus erythematodes.
  • Amyloidóza.
  • Diabetická a hypertenzní forma nefropatie.
  • Hnisavé poškození tkáně ledvin - pyelonefritida.
  • Sarkoidóza.
  • Přítomnost nádorů maligní a benigní povahy.
  • Poškození nefronů a kanálků filtračních orgánů zářením.
  • Komplikované těhotenství s rozvojem nefropatie.
  • Polycystická onemocnění ledvin.
  • Glomerulonefritida.

Jak udělat močový test UIA? Při sběru sekretů pro tuto diagnózu hodně záleží na správných činnostech pacienta. Stejně jako u jiných vyšetření musí být moč odebraná ke stanovení mikroalbuminu umístěna do sterilní nádoby. Před odebráním vylučované tekutiny musí osoba vždy sledovat hygienu svých pohlavních orgánů a v případě potřeby ji důkladně omýt. Ženy nesmějí během menstruace podávat moč na testy UIA.

Výběr sekrecí pro takovou diagnózu by měl být proveden podle následujícího plánu:

  • Určete koncentraci albuminu v moči shromážděné během dne (24 hodin). Tento postup se obvykle začíná první den v 8 hodin a druhý den končí v 8 hodin.
  • Analýza moči v UIA někdy vyžaduje shromáždění průměrné části vylučované tekutiny. To znamená, že nejprve musíte močit na záchodě, poté naplňte sklenici malým množstvím moči (ne po okraj, asi 50-60 ml).
  • Pokud se pro studii odebere denní moč, celý objem sekrecí se umístí do společné misky (nutně sterilizované). Tento biomateriál obsahuje na tmavém a docela chladném místě..
  • Veškerá moč vylučovaná pacientem za den se měří v mililitrech. Výsledky výpočtu se zadávají do zvláštního sloupce na formuláři se směrem.
  • Poté je veškerý biologický materiál smíchán tak, aby se v něm rovnoměrně distribuovaly proteinové látky usazené na dně nádrže. Do čisté misky se vlije až 80-100 ml kapaliny potřebné pro analýzu MAU.
  • Nádoba připravená přímo pro studii by měla jít do laboratoře co nejdříve. Zbývající výběr lze nalít - již není potřeba.
  • Také na formuláři se směrem označte tělesnou hmotnost a výšku pacienta, protože tyto indikátory ovlivňují množství albuminu v moči. Při diagnostice je odborník bere v úvahu.

V průběhu této studie lékař okamžitě obdrží dva hlavní ukazatele - to je denní množství mikroalbuminu v sekrecích a poměrný poměr bílkovinných bílkovin k kreatininu. Někdy při provádění analýzy UIA také používají takovou specifickou normu, jako je rychlost vylučování albuminu. Všechny tyto hodnoty ukazují úroveň mikroalbuminurie, která se projevuje ve třech možných stavech pacienta. Jsou prezentovány jasněji ve formě tabulky..

Přečtěte si také toto téma

Jaká barva moči by měla být normální, jaké mohou být odchylky?

Denní albuminMíra vylučování albuminového proteinuPoměr albumin k kreatininu
Normální rychlostAž 28-30 mg denně20 mcg za 1 minutuAž 3 mg na mol
Makroalbuminurie300 a více mg denně200 a více mcg za 1 minutu30 a více mg na mol
MikroalbuminurieOd 31 do 299 mg denně21-199 mcg za 2 minuty4 až 29 mg na mol

Pokud při dešifrování výsledků analýzy MAU byla v moči nalezena normální koncentrace proteinových složek, znamená to, že zdravotní stav pacienta je uspokojivý a nemá se čeho bát. Přítomnost menší mikroalbuminurie může naznačovat predispozici člověka k rozvoji hypertenze nebo diabetes mellitus. Takového pacienta je třeba pečlivě sledovat, aby se vyloučil možný vývoj takového porušení.

U diabetiků a pacientů s hypertenzí je někdy pozorováno mírné zvýšení UIA. Po zjištění této odchylky lékař předepíše pacientovi příslušnou léčbu nezbytnou k normalizaci počtu krevního tlaku, cholesterolu a glukózy v krvi. Pomocí těchto opatření je pravděpodobnost úmrtí pacienta snížena o 50%.

Když transkript analýzy ukázal přítomnost závažné makroalbuminurie - je naléhavě předepsán soubor terapeutických opatření. Provádí se řada vyšetření, která zahrnují stanovení koncentrace „těžkých“ proteinových sloučenin v moči a vyjasnění typu proteinurie. Podobný výsledek často ukazuje na vážné poškození tkáně ledvin..

Vyšetření předepsaná lékařem musí být provedena v přesně definovaném časovém rámci. Stanovení indikátoru UIA vám umožní identifikovat přítomnost onemocnění a podniknout včasná opatření k jeho odstranění. Čím dříve budete hledat pomoc, tím snazší bude léčebný proces..

Líbí se vám článek? Sdílej se svými přáteli! Použité zdroje: