Norma alt a ast v krvi žen po 50 letech

Tělo žen, které vstoupily do období menopauzy, začíná procházet řadou změn. Mění se nejen hormonální pozadí, ale také některé biochemické parametry. Například norma alt a ast v krvi žen po 50 letech se liší od povolených limitů v mladším věku.

Jaké jsou tyto prvky?

AST a ALT v lidské krvi jsou enzymy, které vykonávají transportní funkci. S jejich pomocí dochází k přenosu látek, jako je aspartát a alanin. V souladu s tím je AST aspartátaminotransferáza a ALT je alanin aminotransferáza. Pokud ženy mají v krvi vysokou nebo nízkou hladinu těchto enzymů, doporučuje se podrobit se plnému vyšetření..

Proč potřebujete vyšetření k určení ast a alt?

Rozdělení biochemické analýzy krve pomáhá identifikovat vývoj patologie v jakékoli fázi jejího vývoje. Tyto studie jsou předepsány pro preventivní a diagnostické účely. Podle úrovně AST a ALT v krvi žen lze soudit stav jater a srdce. Přítomnost patologií je stanovena kvantitativním poměrem enzymů. Pokud alaninaminotransferáza převládá, pak to znamená zhoršení funkce jater. Při cirhóze je pozorováno prudké zvýšení účinnosti tohoto enzymu. Zvýšené hladiny aspartátaminotransferázy spojené se srdečními patologiemi.

Analýza určující hladinu transferáz je pomocnou diagnostickou metodou. Musí být předepsán pacientům, kteří již mají potíže se zažívacím traktem nebo kardiovaskulárním systémem. Doporučuje se také pro ohrožené osoby. To může zahrnovat závislost na alkoholu, anamnézu hepatitidy nebo infarktu myokardu, obezitu, onemocnění endokrinního systému, mononukleózu, hepatózu, krevní onemocnění a maligní nádory.

Normální alt a ast u žen různého věku - tabulka

Hladiny krevních enzymů u mladých zdravých žen by neměly překračovat normální limity. S věkem se kvantitativní obsah aspartátu a alaninaminotransferázy začíná snižovat..

Tabulka AST a ALT norem u žen:

EnzymNormav mmol / l
ALTne vyšší než 34 jednotek / lne vyšší než 190 mmol / l
ASTne vyšší než 31 jednotek / lne vyšší než 125 mmol / l

Pokles indexů enzymů podle věku (60, 40, 55 let):

StáříIndikátory
40-55 letsnížení o 2-3 jednotky / l
55-60 letsnížit o 5-6 jednotek / l
starší 60 letpokles o 3-4 U / L

Jak je to biochemie?

Odběr žilní krve pro biochemickou analýzu se provádí na lačný žaludek. Ke stanovení parametrů enzymů a hladiny bilirubinu se odebere 5 až 10 ml krve z žíly, která je distribuována do několika zkumavek. Biochemické parametry jsou ovlivněny mnoha fyzikálními faktory. Pokud se na analýzu správně nepřipravíte, může být její výsledek nepravdivý. Přípravná fáze zahrnuje dodržování následujících pravidel:

  • nejíst 12 hodin před odběrem krve;
  • v předvečer analýzy se vzdejte kávy a černého čaje;
  • dva až tři dny před biochemickou studií vyloučte ze stravy mastná, smažená, kořenitá jídla a alkohol;
  • pokud není možné odmítnout brát léky, je třeba informovat odborníka, který se bude zabývat dekódováním analýzy;
  • den před odběrem krve nemůžete navštívit saunu a měla by být vyloučena fyzická aktivita.

Například v případě nouze, například při podezření na infarkt myokardu, je biochemická studie předepsána bez přípravy. Dešifrování se provádí na základě toho, že výsledky ovlivňují vnější a vnitřní faktory..

Příčiny odchylky od normy enzymové a patologické korekce

Pokud to znamená zvýšení hladiny transferázy, co to znamená? Příčinou tohoto jevu může být přítomnost patologických procesů nebo nesprávná příprava na studii. Nejčastější nemoci, u nichž je porušena norma AST a ALT, jsou:

  1. Hepatitida (zánětlivý proces, který se vyskytuje v tkáních jater). Při chronickém průběhu onemocnění dochází k mírnému zvýšení alaninaminotransferázy. Hepatitida A, stejně jako virová a alkoholická, je doprovázena prudkým zvýšením hladin ALT týden před výskytem vnějších příznaků, jako je žloutenka a zvýšení velikosti jater..
  2. Zhoubný nádor jater. Biochemická analýza je v tomto případě nezbytná, aby bylo možné rozhodnout o možnosti chirurgického zákroku. Pokud je detekována ostrá odchylka indikátorů od normy, operace se neprovádí kvůli riziku komplikací.
  3. Pankreatitida Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením hladiny alaninaminotransferázy během období exacerbace. Po provedení terapie se doporučuje pacientovi nejméně jednou za 6 měsíců podstoupit preventivní vyšetření, včetně biochemického krevního testu..
  4. Cirhóza jater. Nemoc po dlouhou dobu nedává zjevné příznaky. Biochemický krevní test umožňuje stanovit přítomnost patologie v rané fázi. Hladiny ALT se zvyšují 5 nebo vícekrát.
  5. Myokarditida. Vnější příznaky onemocnění zahrnují dušnost a zvýšenou únavu. Biochemickým krevním testem se stanoví zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy.
  6. Infarkt myokardu. Patologie je charakterizována výskytem ohnisek nekrózy v tkáních srdečního svalu. Během útoku se hladiny AST několikrát zvyšují.

Kromě nemocí může nedodržení pravidel přípravy pro biochemický výzkum také zvýšit hladinu transferáz:

  • příjem den před analýzou léčiv určitých farmakologických skupin (barbituráty, antibiotika, statiny, vitamíny, hormony);
  • poškození svalové tkáně;
  • převaha produktů rychlého občerstvení ve stravě;
  • pití alkoholu 2-3 dny před analýzou;
  • minulý stres v předvečer biochemické studie.

Před snížením hladiny transferáz v krvi je nutné určit příčinu jejího zvýšení. Pokud je to spojeno s onemocněním jater nebo srdce, pak nejprve zahájí lékařskou korekci těchto patologií. Po ukončení léčby je pacientovi předepsána druhá analýza. Při kvalitním ošetření bude hladina enzymů v rámci normálních limitů..

Pokud se ukáže, že nárůst ALT a AST byl způsoben porušením pravidel pro přípravu na analýzu, pak znovu studujte.

Hladiny enzymů jsou někdy upravovány léky. K tomu jsou předepsány hepato- a kardioprotektory. Patří sem Hofitol, Essentiale, Hepabene, Heptral, Preductal, Mexicor, Cardonate. Tyto léky jsou předepisovány samostatně i jako součást komplexní terapie.

Údaje ALT a AST v krevním testu

Zveřejněno podle obsahu dne 03.03.2017 Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Krevní test je důležitým diagnostickým kritériem, podle kterého může lékař říci nejen o obecném stavu pacienta, ale také o zdraví konkrétních orgánů. Zejména biochemická analýza může říct o játrech, pokud pečlivě zvážíte její parametry a. Pojďme na ně podrobněji..

Aspartát aminotransferáza (AST)

Látka je enzym, který podporuje transport aminokyselin v lidském těle. AST (synonyma) je přítomen v buňkách celého těla, ale většina je pozorována v játrech a srdci, o něco méně ve svalové tkáni, ledvinách, slezině a slinivce břišní. Funkce enzymu také zahrnují účast na produkci žluči, produkci nezbytných proteinových struktur, přeměnu živin a rozklad toxických sloučenin. Norma stavu krve poskytuje minimální množství enzymu v krevním řečišti, se změnou hladiny lze předpokládat závažnou patologii. Změny v hodnotě AsAT jsou zaznamenány dříve než specifické příznaky nemocí.

Zvýšení sazby

U lidí je pozorována zvýšená hladina AST, pokud jsou přítomny následující jevy:

  • Patologie jater (od hepatitidy po cirhózu a rakovinu);
  • Poruchy činnosti srdce (srdeční infarkt, srdeční selhání);
  • Trombóza velkých cév;
  • Vzhled míst nekrotizace (gangréna);
  • Poranění (mechanické poškození svalů), popáleniny.

Důvody nízkého zvýšení AST mohou naznačovat významnou fyzickou aktivitu nebo nedávnou injekci nebo orální aplikaci léčiva, vakcíny nebo vitamínů..

Pokles indikátoru

Diagnostická hodnota není pouze zvýšená hladina AST, ale také její pokles. Ruptury jater se nazývají nejčastější příčinou stavu, ale hodnota může kolísat během těhotenství nebo při nedostatku vitaminu B6, který se podílí na transportu aspartátu..

Normální hodnota

Míra hladiny ACAT se liší v závislosti na metodologii výzkumu. Výsledky získané různými metodami stanovení nelze vzájemně porovnávat. Vezměte prosím na vědomí, že zkušební systém je v laboratoři uveden ve formě analýzy. To také znamená, že každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, které se mohou lišit od norem přijatých v jiných laboratořích..

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je podíl AsAT 25–75 jednotek na litr. U starších pacientů (do 14 let) je průměrný rozsah 15–60.

U dospělých mužů a žen je tato norma jiná:
Pro muže - 0-50.
Pro ženy - 0–45.

Výsledek Cobas 8000

Indikátor AsAT se také přepočítává na jeden litr krve a měří se v libovolných jednotkách:

StáříHorní limit standardu AST / AsAT / AST pro systém Cobas 8000
až 1 rok58
1–4 roky59
5-7 let48
8–13 let44
14-18 let39
Dospělí muži39
Dospělé ženy32

Alaninaminotransferáza (ALT)

ALT (synonyma), stejně jako AST, je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky enzymu dostává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a metabolické procesy jsou normalizovány. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Normálně je ALT přítomna v krvi v malém množství. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně - v ledvinách, svalech, slezině, plicích a slinivce břišní. Změna obsahu ALAT v krvi je pozorována u závažných onemocnění, ale může to být také varianta normálního stavu.

Zvýšení sazby

Biochemickým krevním testem může být AlAT zvýšen v důsledku následujících patologií:

  • Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
  • Intoxikace (alkoholické, chemické);
  • Onemocnění srdce a cév (ischemie, srdeční infarkt, myokarditida);
  • Krevní onemocnění
  • Zranění a popálení.

ALT se může zvýšit po užití léků, po jídle mastných potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcích.

Pokles indikátoru

Při biochemickém krevním testu lze pozorovat pokles ALAT, což ukazuje na nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu, nebo na závažné patologické nálezy jater: cirhóza, nekróza a další.

Normální hodnota

Stejně jako AST, ALT v krvi je určována několika metodami, laboratoř to označuje ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nelze vzájemně porovnávat.

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je norma ALAT 13–45 jednotek na litr krve.

U dětí starších než jeden měsíc a dospělých se normální hodnoty ALT pohybují v závislosti na pohlaví:

  • Muži - od 0 do 50 jednotek;
  • Ženy - od 0 do 35 jednotek.

Výsledek Cobas 8000

Podle tohoto testovacího systému závisí hodnota normy ukazatele na věku a pohlaví osoby:

StáříHorní hranice normy ALT / ALAT / ALT podle Cobas 8000
až 1 rok56
1–7 let29
8–18 let37
Dospělí muži41
Dospělé ženy33

Když je naplánována studie

Lékař může předepsat biochemickou analýzu, aby zjistil hladinu enzymů AST a ALT, pokud existují známky poškození jater nebo u některých faktorů, které mohou ovlivnit jeho fungování..

Časté příznaky onemocnění jater:

  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Případy zvracení;
  • Přítomnost pocitů nevolnosti;
  • Bolest v břiše;
  • Výkaly světlé barvy;
  • Tmavá barva moči;
  • Nažloutlý odstín bílkovin očí nebo kůže;
  • Přítomnost svědění;
  • Obecná slabost;
  • Únava.

Rizikové faktory poškození jater:

  • Zneužití alkoholu;
  • Hepatitida nebo žloutenka;
  • Přítomnost patologie jater u blízkých příbuzných;
  • Užívání potenciálně toxických drog (anabolické steroidy; protizánětlivé, proti tuberkulóze, antimykotika, antibiotika a další);
  • Cukrovka;
  • Obezita.

Analýza enzymů AsAT a AlAT může být provedena za účelem posouzení účinnosti léčby (pokud se zvýšená hladina postupně snižuje, diagnostikují pozitivní účinek lékové terapie).

Diagnostické funkce

Pro diagnostické účely je důležitá nejen skutečnost, že dochází ke změně krevních parametrů AsAT a AlAT, ale také stupeň jejich zvýšení nebo snížení, jakož i poměr počtu enzymů k sobě navzájem. Například:

Infarkt myokardu je indikován zvýšením obou ukazatelů (AST a ALT) v analýze 1,5–5krát.

Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55–0,65, můžeme předpokládat virovou hepatitidu v akutní fázi, překročení koeficientu 0,83 znamená závažný průběh nemoci.

Pokud je hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AcAT / AlAT je mnohem větší než 1), může být příčinou těchto změn alkoholová hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza..

Aby se eliminovaly chyby, měl by lékař také vyhodnotit další krevní parametry (v případě patologie jater je to disociace bilirubin aminotransferázy). Pokud existuje zvýšená hladina bilirubinu na pozadí snížení hladiny dotyčných enzymů, pak se předpokládá akutní forma selhání jater nebo subhepatální žloutenky..

Pravidla pro absolvování biochemického krevního testu

Nedodržení pravidel přípravy na analýzu může vést ke vědomě falešným výsledkům, což bude vyžadovat další vyšetření a dlouhý postup pro objasnění diagnózy. Příprava zahrnuje několik hlavních bodů:

  1. Dodávka materiálu se provádí ráno na lačný žaludek;
  2. Vyloučte mastná, kořenitá jídla, alkohol a rychlé občerstvení den před podáním krve;
  3. Nekuřte půl hodiny před zákrokem;
  4. Vyloučte fyzický a emocionální stres noc před a ráno před odběrem krve;
  5. Neužívejte materiál ihned po radiografii, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku nebo rektálním vyšetření;
  6. Před jmenováním biochemické studie je nutné informovat lékaře o všech lécích, vitaminech, doplňcích stravy a očkování..

Diagnóza onemocnění podle výsledků krevního testu je složitý proces, který vyžaduje dostupnost příslušných znalostí, takže interpretace výsledků musí být svěřena kvalifikovaným lékařům.

ALT a AST v krevním testu

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1168

V lidském těle je syntetizováno mnoho enzymů, díky kterým jsou prováděny metabolické procesy nezbytné pro život. S různými odchylkami ve výkonu orgánů je narušena produkce biologicky aktivních látek, která se používá při laboratorní diagnostice při hledání patologií..

Dekódování krevního testu na ALT, AST je velmi důležité pro diagnostiku onemocnění jater, srdce a většiny ostatních orgánů. Počet těchto enzymů ve skupině transferáz se často mění před výskytem všech dalších známek vyvíjejícího se onemocnění, což vám umožňuje zahájit léčbu v počátečních stádiích a vyhnout se všem možným komplikacím.

Role enzymů ALT a AST

Alaninaminotransferáza (ALT, AlAt) a aspartátaminotransferáza (AST, AcAt) jsou endogenní enzymy podskupiny transamináz a vzhledem ke zvláštnostem produkce se široce používají pro diagnostiku lézí jater. Jsou považovány za hlavní markery takových patologií. Také změny v obsahu těchto látek v krvi odhalují onemocnění srdečního svalu a některých dalších orgánů.

AsAt a AlAt jsou syntetizovány intracelulárně a u zdravého člověka vstupuje do krevního oběhu jen malá část z nich. Proto v normě těchto enzymů v séru malé množství. Jsou přítomny ve všech buňkách těla, ale AST se většinou nachází v srdečním svalu a játrech, v menší míře ve svalech a ledvinách. Hlavní množství ALT je v játrech a ledvinách, zatímco menší část srdce a svalů.

V případě poškození jaterního parenchymu (cirhóza, hepatitida) v důsledku destrukce buněk (cytolýza) jsou popsané látky uvolňovány do krve, což naznačuje přítomnost patologie. Stejným principem se určují patologie ledvin nebo srdce, například ALT se jasně zvyšuje infarktem myokardu.

Přestože jsou oba enzymy považovány za důležité pro diagnostiku onemocnění jater, ALT je specifičtější než AST. V některých situacích se vypočítá jejich vzájemný poměr (AST / ALT) a na tomto ukazateli se učiní závěry týkající se této nebo té choroby. Tento parametr se nazývá Ritisův koeficient a u zdravého člověka je to 1,3 ± 0,42. S patologiemi jater se snižuje, zatímco u srdečních chorob se zvyšuje.

Pokud je třeba vyšetření?

Tyto enzymy jsou stanoveny během biochemické analýzy krve, mezi jinými parametry, které mohou indikovat přítomnost patologických procesů v příslušných orgánech. Je také důležité vyhodnotit složky krve, jako je bilirubin a GGT - gama-glutamyltranspeptidáza, enzym, jehož aktivita se zvyšuje s onemocněním jater a alkoholismem.

Pro výzkum lze použít jak žilní biomateriál, tak kapilární biomateriál. Metodika výzkumu je sjednocený kinetický test. Pro získání nejspolehlivějšího obrazu o složení krve musí pacient dodržovat několik pravidel, včetně:

  • snížení fyzické aktivity den před odběrem krve;
  • odmítnutí jíst 12 hodin před procedurou;
  • abstinence od kouření po dobu nejméně 30 minut před dodáním biomateriálu.

Analýza za účelem studia hladiny transaminázy v krvi je předepsána za přítomnosti určitých příznaků, které charakterizují funkční poruchu jater, a to:

  • nažloutnutí kůže a sliznic;
  • snížená nebo nedostatečná chuť k jídlu;
  • bolest v epigastriu;
  • bezpříčinné nadýmání;
  • změna barvy stolice;
  • nevolnost, zvracení, svědění;
  • tmavá moč;
  • obecná slabost.

Kromě výrazných příznaků nemoci se biochemická analýza provádí v poměrně významném počtu situací, jako například:

  • dědičná predispozice k onemocnění jater;
  • užívání léků, které mohou poškodit játra;
  • zneužití alkoholu;
  • dvojznačná diagnóza hepatitidy;
  • stav po hepatitidě;
  • obezita, diabetes;
  • hodnocení účinnosti léčby hepatitidy, cirhózy atd..

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné nejen stanovení enzymů transaminázové skupiny, ale také jejich porovnání s jinými indikátory analýzy, které také podléhají změnám v jednom či druhém stupni. Hodnoty AST v krvi, kromě výše uvedených dalších ukazatelů, jsou často vyhodnoceny souběžně s výsledky vyšetření na alkalickou fosfatázu a celkový protein.

Takové srovnání pomáhá určit konkrétní formu patologie jater. Stejně důležité je stanovit obsah aspartátaminotransferázy při užívání potenciálně toxických léků do jater, což je důvod, proč, pokud se během léčby zvýší hladina enzymu, může být pacient převeden na jiný lék.

Normální výkon

Jak je uvedeno výše, norma ALT a AST v krvi u zdravých lidí je poměrně nízká. Současně se hodnoty obou enzymů této skupiny mění po celý život, což se také nepovažuje za patologii.

Alaninaminotransferáza

Nejvyšší hodnoty standardu AlAt jsou pozorovány u novorozenců. Důvodem je fyziologická poporodní žloutenka. K tomuto stavu dochází v důsledku skutečnosti, že během porodu je do krevního oběhu dítěte vrženo mnoho hemoglobinu..

Během prvního měsíce života novorozence se hemoglobin v jeho těle rychle rozpadne a vytvoří velké množství bilirubinu. A jak víte, je to právě jeho koncentrace, která způsobuje projevy žloutenky. V prvních 5 dnech po narození dítěte může obsah ALT dosáhnout 49 U / L, poté až 6 měsíců - 56-60 U / L. Po šesti měsících se koncentrace enzymu v následujících 6 měsících snižuje a nepřesahuje 54 jednotek / l.

Od 1 roku do 3 let by neměl být vyšší než 33 jednotek / litr. Ve věku 3–6 let se za normální hodnoty považují hodnoty až 29 U / l. Poté dochází k nárůstu ukazatele - až o 38–39 a zůstává nezměněn až do 12 let. Dále bude poměr transamináz ALT v pubertě (12–17 let) záviset na pohlaví dospívajících (pro chlapce do 27 let a dívky do 24 jednotek / l).

Normální ukazatele u mužů by neměly překročit 41 U / l au žen - 31. Je třeba poznamenat, že v průběhu těhotenství někdy nastávající matky někdy zvyšují tento poměr, který je roven normě. V pozdějších stádiích těhotenství však může zvýšení ALT znamenat gestózu (komplikace těhotenství doprovázené celkovou slabostí a zvýšením krevního tlaku). A čím vyšší je koeficient, tím odpovídající a těžší je průběh gestózy.

Aspartátaminotransferáza

Stejně jako ALT je norma aktivity AST způsobena několika faktory a nejzákladnější z nich je věk a pohlaví osoby. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u dětí, což je spojeno s aktivním růstem kosterních svalů, stejně jako u silnějšího pohlaví, které na rozdíl od žen má velkou svalovou hmotu.

Norma AST v krvi u žen by neměla překročit 31 jednotek / litr, zatímco u mužů - 37 jednotek / litr. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u novorozenců v prvních 5 dnech života a mohou dosáhnout 97 U / L. Pak se indikátor mírně snižuje a do konce prvního roku života dítěte by nemělo být více než 82 jednotek / l.

Později, ve věku 6 let, koncentrace enzymu prudce klesá a za toto období je považován indikátor až 36 U / l. V adolescenci (12–17 let) hladina AST mírně klesá a u dívek se stává normální na 25 a u chlapců na 29 U / L.

Během těhotenství má indikátor tendenci se odchýlit od normy a může být snížen nebo zvýšen. Takové změny jsou vysvětleny globální restrukturalizací hormonálního pozadí ženy, aby se vytvořily podmínky pro plod a vztahují se k běžným možnostem.

Proč se hladiny enzymů mění?

Existuje mnoho důvodů pro snížení a zvýšení ALT a AST v krvi, ale existují určitá kritéria, která pomáhají lékaři zjistit, který orgán je ovlivněn a zjistit hlavní charakteristiky vyvíjející se patologie..

Zvýšená koncentrace ALT

Zvýšená hladina enzymu se považuje za úroveň, která překračuje normální hodnoty desetkrát nebo stokrát. Důvodem pro zvýšení ALT 20krát nebo více je akutní forma hepatitidy A, B a C. U alkoholické hepatitidy se koncentrace enzymu zvyšuje asi 6krát as vývojem mastných jater tento ukazatel překračuje normu 2-3krát.

U novotvarů je však růst koeficientu často zanedbatelný, ale ani bez patřičné pozornosti nemůže být ponechán. Indikátor se navíc může zvýšit s následujícími patologiemi nebo stavy:

  • dysfunkce hematopoetického systému;
  • nekontrolované používání doplňků stravy;
  • popálení na velké povrchy těla;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • akutní forma pankreatitidy;
  • virové infekce;
  • podvýživa;
  • šokový stav;
  • myodystrofie;
  • mononukleóza.

ALT může být ovlivněna perorálními antikoncepčními prostředky, choleretiky, psychotropními a protinádorovými léky, steroidy, imunosupresivy atd. Před provedením testů byste proto měli upozornit svého lékaře na použití těchto léků..

Snížení ALT

Snížení koncentrace enzymu naznačuje vývoj závažných patologií, jako je cirhóza a nekróza, nebo může být důsledkem ruptury jater. Dalším důvodem, který může snížit ALT, je nedostatek vitaminu B.6, stejně jako užívání léků, včetně interferonu, aspirinu, fenothiazinu.

Zvyšování AST

Během obnovy tkáně s paralelní smrtí zastaralých buněk nebo když jsou zničeny nepřirozeným způsobem, AST opouští mrtvé struktury a vstupuje do krevního řečiště. To způsobuje znatelný růst enzymu a jeho koncentrace se může zvýšit 20krát ve srovnání s normálními hodnotami. Zvýšení AST se pozoruje při dysfunkcích následujících orgánů.

  • Infarkt myokardu (hladina stoupá na 10-20 krát) a biochemická analýza poskytuje příležitost k určení výskytu onemocnění před tím, než se jeho příznaky objeví na EKG.
  • Akutní koronární nedostatečnost (u pacienta dochází ke zvýšení hodnot během dne a poté se sníží a po několika dnech se vrátí k normálu).
  • Stav po operaci srdce, srdeční katetrizace (angiocardiography).
  • Plicní trombóza, těžké záchvaty anginy pectoris, akutní revmatická srdeční choroba, tachyarytmie.

Játra a žlučník:

  • hepatitida různé povahy (alkoholická, virová, toxická);
  • cirhóza, infekce podobné amébě;
  • hepatocelulární karcinom (maligní nádor jater);
  • cholestáza (zablokování žlučovodů);
  • cholangitida (zánětlivý proces v žlučových cestách).
  • akutní pankreatitida;
  • celulitida retroperitoneální vlákno.
  • svalová zranění různého původu;
  • svalová dystrofie.

Navíc u lidí trpících anginou pectoris a také v pozdním stádiu cirhózy hladina AST zpravidla nepřekračuje normální rozsah. U zdravého člověka může být někdy pozorován růst enzymu..

K tomu může dojít po požití alkoholu, svalové námahy nebo určitého počtu léků. U dětí se aktivita popsaného enzymu někdy zvyšuje s vývojem zánětlivých procesů. Během těhotenství je navíc často pozorováno zvýšení AST..

AST pokles

Tento koeficient může snížit vývoj těžkých nekrotických procesů v játrech, nedostatek vitaminu B6 nebo opakovaná dialýza. Pokud je ruptura jaterního parenchymu doprovázena poklesem obou popsaných enzymů, zatímco bilirubin zvyšuje nebo nezanechává normální limity, znamená to vysokou pravděpodobnost nepříznivé prognózy.

Jak normalizovat ukazatele

Nejjistější způsob, jak snížit koncentraci AlAt a AsAt v těle, je identifikovat a léčit nemoc, která vedla k patologickým změnám. Jako léčba onemocnění jater se předepisují léky ke stabilizaci trávicích procesů, choleretik a hepaprotektorů. Všechny mají určitý počet kontraindikací, a proto se berou výhradně na doporučení lékaře.

Pokud je růst enzymů způsoben použitím jakýchkoli léků, je jejich příjem zastaven nebo nahrazen vhodnějšími analogy. Pro snížení ALT se doporučuje upravit stravu a přidat do ní potraviny bohaté na vitamín D - ryby, vejce, sójové mléko, zelená zelenina a fermentované mléčné výrobky. Kromě toho se do nabídky doporučuje zahrnout libové maso, ořechy, mrkev, cuketu a celá zrna. Nemůžete jíst hodně slaných a tukových jídel a také eliminovat konzumaci alkoholu.

Ve vážných případech jsou pacienti hospitalizováni v nemocnici a provádějí komplexní terapii, s mírným stupněm onemocnění lze léčbu provádět také ambulantně, hlavní věcí je dodržování všech lékařských doporučení. Je velmi důležité držet se zdravého životního stylu, vyhnout se nadměrnému přepracování a nedostatku spánku a také minimalizovat všechny špatné návyky.

ALT a AST - co to je, norma a příčiny zvýšeného krevního obrazu

Aby bylo možné správně předepsat léčbu, je nutné přesně diagnostikovat samotnou nemoc. K tomu je nejčastěji předepsán obecný a biochemický krevní test. Ta zahrnuje studie AST a ALT (Alat a Asat). Co je to, kolik je norma a proč může jejich úroveň stoupat?

ALT a AST v krevním testu: co to je

AST (aspartátaminotransferáza, AST, AcAT) je speciální enzym, který se podílí na přenosu aspartátové aminokyseliny z jedné biomolekuly na druhou. V tomto případě B6 působí jako koenzym. Nejvyšší aktivita tohoto enzymu se projevuje v srdci, svalové tkáni, játrech a ledvinách..

Existuje také další neméně důležitá složka biochemického výzkumu. Toto je ALT (ALT, alaninaminotransferáza, AlAT) - speciální enzym, který přenáší alanin aminokyseliny z jedné biomolekuly do druhé. Stejně jako v prvním případě působí vitamín B6 jako koenzym. Za zmínku také stojí, že kromě maximální aktivity v srdci, játrech, ledvinách a svalové tkáni je přítomna také ve slinivce břišní.

Obsahové standardy pro dospělé a děti

Krevní test na AST a ALT je součástí biochemické analýzy krve. Proto mají své vlastní specifické obsahové standardy. Rozdíly mohou být nejen ve výsledcích mužů a žen, ale také v různých věkových kategoriích. Pro muže tedy ALT není více než 40 jednotek / litr a pro ženy ne více než 32 jednotek / litr.

ALT může být významně zvýšena u fyzicky zdravých lidí díky aktivnímu životnímu stylu a používání různých léků. Také je nejčastěji pozorován nárůst u adolescentů, protože jejich tělo je ve fázi aktivního růstu. Biochemický krevní test takové ukazatele odhaluje docela dobře, zejména proto, že pro indexy existuje obecné dekódování.

Pokud jde o normu ukazatele AST, liší se také u mužů a žen. U mužů se norma považuje za rozmezí od 15 do 31 jednotek / litr a u žen může dosahovat od 20 do 40 jednotek / litr. Stejně jako v předchozím případě lze pozorovat velmi mírný nárůst u zdravého člověka po užití různých léků.

AsAT také stoupá po požití alkoholu, což nevylučuje výsledek po požití některých drog na bázi alkoholu. Některé z těchto léků zahrnují valeriána, téměř všechna antibiotika, paracetamol a vitamin A.

Tabulka standardů pro biochemickou analýzu krve

Důvody pro zvýšení sazeb

V lékařské praxi existuje mnoho různých případů, kdy je možné zvýšit příslušné transaminázy. Je tedy možné přesně identifikovat nejčastější příčiny falešných výsledků. Biochemický krevní test na AST a ALT se zvýší s infarktem myokardu. Nejvyšší hodnotu AlAT lze pozorovat v akutní formě onemocnění. Tyto hodnoty se mohou pohybovat v rozmezí 130 - 150% od normy.

Kolísání hladiny AsAT může dosáhnout 450 až 500% normy. V tomto případě bude dešifrování důkladnější, protože pro získání přesného výsledku pacienta je nutné vypočítat všechny existující parametry. Indikátor ALAT může také zvýšit akutní gastritidu, bez ohledu na její formu..

Zvýšení počtu lze pozorovat i 15 dní před vyšetřením a projevem významných příznaků. Přítomnost hepatitidy A a B není výjimkou, je-li léčba prováděna správně a včas, pak se všechny ukazatele vrátí do normálu přibližně za měsíc a půl. Hlavní věc je, že dekódování výsledků AST a ALT musí být provedeno správně, jinak bude pacient muset podstoupit druhé vyšetření.

Indikátory se mohou zvyšovat s těžkou virovou hepatitidou, zatímco koeficient aktivity sérové ​​transferázy může dosáhnout hodnot od 0,55 do 0,65.

U akutní cirhózy jater se indikátory nemusí zvýšit. Existuje poměrně málo případů, kdy je stále pozorováno zvýšení a dosahuje 77% normy. Při analýze údajů o transaminázách by měla být věnována zvláštní pozornost hodnotám bilirubinu.

Častěji se stává, že se disociace aminotransferázy projevuje v hyperbilirubinémii a aktivita aminotransferázy klesá. Takové akce při detekci transamináz mohou naznačovat přítomnost selhání jater, které probíhá v akutní formě, jakož i přítomnost jaterní žloutenky. Je to ona, která se vyznačuje přetrvávající biliární hypertenzí.

Video: AST a ALT krevní test

Průzkum

K provedení biochemického krevního testu na AST a ALT nepotřebujete žádný speciální přípravek. Volně se vzdává. Hlavní věc je vzít si ji ráno na lačný žaludek a varovat před užíváním určitých léků, pokud existují. Je také nutné plně omezit příjem alkoholu a tabáku. To může výrazně ovlivnit výsledek, a tím vést k falešným výsledkům výzkumu..

Je důležité přiřadit tuto analýzu pacientovi včas a provést ji správně, zejména pokud se to týká těchto ukazatelů. Vyšetření AsAT a AlAT by měla být nejčastěji obsažena v lékařské knize, která zaručuje zdraví každé osoby při podání žádosti o zaměstnání..

AsAT transamináza musí být neustále pod kontrolou, takže její nárůst není jediným důvodem rozvoje některých závažných onemocnění. To platí zejména o kardiovaskulárním systému. Nejčastěji trpí nejprve ona, a poté se většina tlaku dostane do jater a ledvin. Je snazší identifikovat problémy se srdcem, protože aktivně projevuje bolest, zatímco játra neuškodí až do poslední.

Materiál byl aktualizován a aktualizován 28/28/2018

ALT a AST

AST a ALT (v některých zdrojích, AsAT a ALAT) jsou důležité ukazatele biochemické analýzy lidské krve, nepřímo odrážející stav vnitřních orgánů. Jedná se o transaminázy (enzymy), které se aktivně podílejí na metabolismu.

Překročení přípustných hranic enzymů znamená poškození vnitřních orgánů (zejména jater, srdce, kosterních svalů atd.). V článku najdete normy obsahu ALT a AST, dekódování hodnot získaných na základě analýzy, což znamená zvýšení nebo snížení aspartátaminotransferázy a alanin aminotransferázy.

Co je AST v krvi a co to ukazuje?

AST nebo aspartátaminotransferáza je enzym, který se podílí na přeměně aspartátové aminokyseliny v buňce. Nejvyšší množství AcAT se nachází v myokardu (srdeční sval), játrech, ledvinách a kosterních svalech.

AST je lokalizován v mitochondriích a cytoplazmě buněk, a proto, když je buňka poškozena, je rychle detekována v krvi. Rychlé zvýšení koncentrace aspartátové aminotransferázy je velmi charakteristické pro akutní poškození myokardu (například pro srdeční infarkt). Zvýšení krevního enzymu je pozorováno po 8 hodinách od doby léze a jeho maximum dosahuje po 24 hodinách. Pátý den dochází ke snížení koncentrace AST v infarktu.

Je nutné vyhodnotit indikátor AST spolu s ukazatelem ALT. Jedná se o takzvané „jaterní“ testy, které lze použít k posouzení aktivity procesu. Zvýšení těchto ukazatelů je někdy jediným příznakem, který naznačuje vývoj vážné choroby.

Analýza AST není drahá a lze ji provádět v absolutně jakékoli laboratoři..

Co je ALT v krevním testu

ALT neboli alaninaminotransferáza v krevním testu je intracelulární enzym, který se podílí na metabolismu buněk, zejména na rozkladu alaninu aminokyseliny. Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách, méně - v myokardu, kosterním svalu a ledvinách.

Ke zvýšení ALT v krevním testu dochází s jakýmkoli poškozením hepatocytů (jaterních buněk). Zvýšení enzymu je pozorováno již v prvních hodinách po poškození a postupně se zvyšuje v závislosti na aktivitě procesu a počtu poškozených buněk..

V závislosti na koncentraci ALT v biochemickém krevním testu lze posoudit stupeň aktivity hepatitidy (hepatitida s minimálním, středním nebo vysokým stupněm enzymatické aktivity), což je nezbytně uvedeno v klinické diagnóze. Stává se, že hepatitida pokračuje bez zvýšení specifikovaného enzymu. Poté mluví o poškození jater bez enzymatické aktivity.

Obecně lze říci, že krevní obraz ALT a AST je u hepatitidy zvýšen a odráží stupeň cytolýzy - destrukce jaterních buněk. Čím aktivnější cytolýza, tím méně příznivá prognóza onemocnění.

Normy AsAT a AlAT v analýze krve

Referenční hodnoty AST a ALT jsou obvykle velmi nízké a závisí na pohlaví a věku. Například oba ukazatele u mužů jsou vyšší než u žen.

Tabulka norem AsAT a AlAT pro dospělé muže a ženy:

Obsah ALT, ME / lObsah AST, IU / l
Ženy7 - 317 - 34
Muži10 - 378 - 46

S nárůstem AST nebo AST u mužů nebo žen je vhodné vypočítat de Ritisův koeficient - poměr AST k ALT (AsAT / ALAT). Normálně je jeho hodnota 1,33 ± 0,42.

Pokud je koeficient de Ritis menší než 1 (tj. Převládá ALT), můžeme bezpečně mluvit o poškození hepatocytů (jaterních buněk). Například při aktivní virové hepatitidě se koncentrace ALT zvyšuje 10krát, zatímco AST překračuje normu pouze 2-3krát.

Jak je uvedeno výše, je možné vypočítat koeficient pouze v případě, že se hodnoty ALT nebo AST zvýší. Rovněž je třeba si uvědomit, že referenční hodnoty biochemických parametrů v každé laboratoři jsou odlišné a nemusí se shodovat s výše uvedenými hodnotami..

Důvody nárůstu AsAT a AlAT

Zvýšení alaninu a aspartátové aminotransferázy se může zvýšit u mnoha onemocnění.

Důvody pro zvýšení AST v krevním testu:

  • Akutní myokarditida;
  • Infarkt myokardu;
  • Plicní embolie;
  • Akutní revmatické onemocnění srdce;
  • Nestabilní angina pectoris;
  • Různé myopatie;
  • Poranění kosterních svalů (silné výrony, slzy);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Různé nemoci jater.

Příčiny zvýšené ALT v krvi:

  • Cirhóza jater (toxická, alkoholická);
  • Akutní pankreatitida;
  • Cholestáza, cholestatická žloutenka;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Mastná hepatóza;
  • Akutní a chronická virová hepatitida (hepatitida C, hepatitida B)
  • Zhoubné novotvary jater a žlučových cest, jaterní metastázy;
  • Alkoholismus;
  • Těžké popáleniny;
  • Přijímání hepatotoxických léčiv (orální kontraceptiva, psychotropní léčiva, protinádorová léčiva, chemoterapeutika, sulfonamidy atd.)

Pokud jsou při krevním testu detekovány vysoké hladiny AST a ALT, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zjistit příčinu tohoto jevu, protože zvýšení těchto ukazatelů často znamená přítomnost závažných onemocnění..

Snížené AsAT a AlAT

V praxi někdy existují případy, kdy hodnoty ACAT nebo ALAT klesnou pod normu. K tomu může dojít při těžké a rozsáhlé nekróze jater (například v případě pokročilé hepatitidy). Obzvláště špatná prognóza má pokles hladin AST a ALT na pozadí postupného zvyšování bilirubinu.

Faktem je, že vitamin B6 je nezbytný pro syntézu AST a ALT normálně. S dlouhodobou léčbou antibiotiky může být spojeno snížení koncentrace B6. Jeho nedostatek je možné kompenzovat pomocí léků (intramuskulární podávání vitaminu) a stravy. Největší množství pyridoxinu se nachází v sazenicích obilnin, lískových oříšků, vlašských ořechů, špenátu, luštěnin, sójových bobů, ryb a vajec.

Snížené jaterní enzymy mohou také nastat v důsledku poškození jater (například při ruptuře orgánů). Tyto podmínky jsou však velmi vzácné..

Normální transaminázy u dítěte

Hranice normálních hodnot pro AST a ALT do značné míry závisí na věku dítěte:

StáříMeze ALT normy, mkkat / lLimity normy AST, mkkat / l
0-6 týdnů0,37-1,210,15-0,73
6 týdnů - 1 rok0,27-0,970,15-0,85
1 rok - 15 let0,20-0,630,25-0,6

Zvýšení aktivity AST a ALT v krvi dítěte i dospělých ukazuje na škodlivé faktory na hepatocyty. Na rozdíl od dospělých je však toto zvýšení zřídka spojeno s akutní a chronickou hepatitidou..

Zvýšení jaterních enzymů je často sekundární, to znamená, že se vyvíjí po nějaké patologii. Například ke zvýšení koncentrace AST a ALT může dojít u myokardiální dystrofie, leukémie, lymfohgranulomatózy, vaskulitidy atd..

Stává se, že AST a ALT u dětí rostou v reakci na užívání některých léků, například aspirinu, paracetamolu. Je také důležité si uvědomit, že AST a ALT mohou zůstat po určitou dobu po zotavení z infekční choroby zvýšené..

AST a ALT během těhotenství

Zvýšení AST a ALT během těhotenství může být prvním příznakem gestózy - stav, který ohrožuje život matky a plodu. Proto i malé zvýšení koncentrace transamináz vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Vyhodnotí zdravotní stav nastávající matky, sleduje dynamiku ukazatelů a v případě potřeby naplánuje vyšetření.

Co se týče třetího trimestru, nemělo by v tomto okamžiku dojít ke zvýšení transamináz. Pokud se v tomto období objeví odchylky v biochemické analýze, je třeba ženu okamžitě vyšetřit, aby se nevynechal nástup gestózy..

Příprava na test

Výsledek jakékoli biochemické analýzy, včetně krevního testu na AsAT a AlAT, do značné míry závisí na tom, jak se na to připravit.

Pravidla, jejichž dodržování pomůže vyhnout se falešným výsledkům výzkumu:

  • Testy je nutné provádět přísně na lačný žaludek, nejméně po 8 hodinovém půstu. Je povoleno pít čistou vodu v jakémkoli množství. Během přípravné fáze se doporučuje vyloučit kávu, sycené nápoje, džusy a čaje. Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučují se konzumovat týden před odběrem krve na AST a ALT.
  • Do 3 dnů vyloučte ze své stravy potraviny bohaté na živočišné tuky. Vezměte dušené, pečené nebo vařené jídlo. Smažené maso musí být přísně omezeno a je lepší ho úplně vyloučit.
  • Tři dny před navrhovanou analýzou musíte zrušit intenzivní fyzickou aktivitu.
  • Odběr krve by měl být prováděn ráno, od 7 do 11 ráno.
  • Pokud užíváte léky, je vhodné je zrušit 3 dny před zahájením studie. Ale předtím je důležité poradit se s lékařem.
  • Zkuste se otestovat ve stejné laboratoři.
  • Po obdržení výsledku do rukou se ujistěte, že jste se obrátili na svého lékaře, aby výsledky interpretovali správně, a pokud je to nutné, pokračujte ve vyšetřování.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Analýza AST: příčiny vysoké nebo nízké úrovně, způsoby zlepšení

AST (aspartátaminotransferáza, AST) je enzym účastnící se rovnováhy proteinů (aminokyselin). Hladina tohoto enzymu v těle může určovat příznaky onemocnění jater, srdce a dalších orgánů. Kromě toho je důležité znát z výsledků analýz vztah mezi AST a ALT (alanin transaminázy), aby bylo možné přesněji stanovit diagnózu.

Článek vychází ze zjištění 25 vědeckých studií.

Článek cituje autory studií:
  • Korea Institute of Science and Technology, South Korea
  • Oddělení biochemie, Belgaum College of Medicine, Indie
  • Katedra gastroenterologie a hepatologie, Johns Hopkins University, USA
  • Centrum pro genomickou medicínu, Kjótská univerzita, Japonsko
  • Oddělení gastroenterologie, Oregonská univerzita lékařských věd, USA
  • a další autoři.

Pro seznámení s výzkumy - postupujte podle odkazů v textu [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Co je AST

Aspartátaminotransferáza (AST, AST) - je určena k urychlení chemických reakcí v těle. Tento enzym se nachází uvnitř buněk, které tvoří játra a srdce, ale je také přítomen v červených krvinek (červené krvinky), svalové tkáni, slinivce a ledvinách. Ve velmi malém množství se AST nachází v krvi mimo buňky. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

AST je velmi podobný ALT (alanin transamináza), protože oba tyto enzymy se nacházejí v buňkách jaterního parenchymu. Jediný rozdíl je v tom, že ALT se vyskytuje hlavně v játrech a AST je také přítomen v buňkách jiných tělesných tkání. Proto se předpokládá, že ALT je specifičtější pro stanovení zánětu v játrech a AST může vykazovat onemocnění nejen v játrech, ale také u srdečních chorob, akutní pankreatitidy, hemolytické anémie, těžkých popálenin, onemocnění ledvin, onemocnění pohybového aparátu nebo poranění ( rány). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

AST urychluje chemickou reakci v buňkách, která je nezbytná pro metabolismus. K této chemické reakci dochází hlavně v játrech, kde jeden z konečných produktů tohoto metabolismu, glutamát, je přesměrován do ledvin, aby se vylučoval močí. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> UMÍSTĚNÍ AST A ALTOVÝCH ENZYMŮ V HEPATOCYTECH (CELL) LIVERU

Funkce AST

Aspartátaminotransferáza je jedním z klíčových enzymů, které katalyzuje reverzibilní přenos a-aminoskupiny mezi aspartátem a glutamátem, a jako takový je důležitým enzymem v metabolismu aminokyselin.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Na makro úrovni ovlivňuje tato transportní cesta celkový metabolismus aminokyselin a tuků (mastných kyselin). Hraje také částečnou roli v detoxifikaci (cyklus močoviny) a v glukoneogenezi. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Na mikroúrovni urychlila přímá chemická reakce AST konverzi aminokyselin (aspartát) a kyseliny (alfa-ketoglutarát) na jinou kyselinu (oxaloacetát) a aminokyseliny (glutamát). Tato přeměna je životně důležitá pro další metabolické procesy, jako je močovinový cyklus, glukózový cyklus a rozklad (glykolýza). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normální úrovně AST

Hladiny aspartátaminotransferázy (AST) jsou nejvyšší v játrech a srdci.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Zdravé hladiny AST v krvi se pohybují od 10 do 35 U / L. Horní hranice AST se mírně liší v závislosti na výzkumných laboratořích. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Reference (průměr) jsou hodnoty AST:

  • Pro muže 0 - 41 jednotek / l
  • Pro ženy 0 - 31 jednotek / l

Lékaři obvykle sledují vyšší a nižší úrovně testů AST a nevěnují pozornost, pokud jsou výsledky v rozmezí referenčních hodnot. Ale i když je analýza AST v „normálním“ rozmezí, může to znamenat určité problémy v těle. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Poznámka. Dostatečná hladina vitamínu D pomáhá chránit játra před metabolickými, zánětlivými a vláknitými lézemi. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D CHRÁNÍ ŽIVĚ Z RŮZNÝCH DEFEÁTŮ A VÝVOJE CHOROB (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Poměry AST / ALT a ALT / AST, Ritisův koeficient

Vztah mezi ALT / AST lze použít jako marker pro detekci inzulínové rezistence. Studie zahrnující 998 normální (BMI 25) Japonští dospělí zjistili, že poměr ALT / AST je spolehlivým markerem pro predikci vývoje a stupně inzulínové rezistence u lidí s normální hmotností. [R] U lidí se zdravým účinkem inzulínu na buňky byl poměr ALT / AST v rozmezí 0,82 au plných (nebo obézních) lidí se tento koeficient zvýšil na 1,02 a vyšší.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

V další retrospektivní studii byl poměr AST / ALT studován jako diagnostický marker u 252 pacientů s chronickými onemocněními jater. Vědci zjistili, že tento poměr je užitečným a rychlým způsobem diagnostiky onemocnění jater. Progresivní onemocnění jater bylo spojeno se zvýšením tohoto poměru (spolu se zvýšením samotné AST). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Koeficient ritidy

Koeficient Ritis je poměr AST / ALT (poměr koncentrace těchto enzymů v krvi), což ukazuje na možná onemocnění srdce nebo jater. Předpokládá se, že srdeční infarkt myokardu se AST zvyšuje 8 až 10krát a ALT - 1,5 až 2krát. U hepatitidy jater dochází k růstu ALT 8-10krát a AST roste 2-4krát.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Poměr AST / ALT je považován za normální asi 1,33 s možným rozsahem 0,91 - 1,75, což je typické pro zdravé lidi.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Pokud koeficient Ritis přesáhne 2, spolu se zvýšením hodnot AST, můžeme hovořit o možných kardiovaskulárních problémech, i když k podobnému zvýšení AST dochází u hypertyreózy, Wilsonovy choroby a fibrózy jater. Současně s počtem Ritis větším než 2 lze zvážit alkoholické onemocnění jater, zejména pokud se zvyšuje GGT (GGT, gama-glutamyltransferáza)..

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Pokud je tento koeficient Rhysis menší než 1, pak to více naznačuje možné problémy v játrech, zejména v důsledku virové hepatitidy.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

AST a analýza onemocnění

Aby mohl lékař předepsat test AST, musí existovat některé příznaky onemocnění jater, například:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • únava
  • slabost
  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost
  • zvracení
  • otok břicha
  • žlutá kůže nebo oči
  • stísněná moč
  • silné svědění kůže
  • bolest břicha

Kromě toho může lékař předepsat test AST v případě faktorů, které mohou vést k problémům s játry, například:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infekce virem hepatitidy
  • užívání alkoholu nebo drog
  • familiární predispozice k onemocnění jater
  • cukrovka
  • obezita nebo nadváha

Hladiny AST se mohou stát abnormálními (zvýšit nebo snížit), pokud se vyskytnou následující onemocnění:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • selhání ledvin
  • pankreatický zánět nebo pankreatitida
  • hemochromatóza
  • infekce jako mononukleóza
  • nemoc žlučníku
  • úpal
  • krevní nemoci jako leukémie a lymfom
  • amyloidóza
ZDRAVÝ ŽIVOT (vlevo) A KRUHOVÁ ŽIVOTA (vpravo)

V klinické studii zahrnující 56 pacientů s velmi vysokou hladinou AST (3 000 U / L a vyšší) byly analyzovány lékařské záznamy těchto lidí a byly provedeny další testy. Výsledkem bylo, že 40 pacientů (z 56) mělo různá onemocnění jater. Byl učiněn závěr, že extrémně vysoké hladiny AST jsou nejčastěji spojeny s onemocněním jater. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Vztah mezi rizikovými faktory (zvýšená AST) a srdečním onemocněním byl studován u 610 pacientů s různým stupněm srdečního onemocnění. Z toho u 350 pacientů s diagnostikovanou srdeční chorobou byly průměrné hladiny AST vyšší než u 260 zdravých pacientů. Byl učiněn závěr, že zvýšené hladiny AST lze použít jako marker pro predikci rozsahu srdečních chorob. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Test AST se také používá k diagnostice těhotenských komplikací, zejména k predikci předčasného prasknutí fetální membrány. Jedna studie zkoumala zdravotní stav 148 žen ve stejné fázi těhotenství. Z těchto žen 74 vykázalo zvýšené průměrné hladiny AST ve srovnání se zdravými hodnotami. Byl učiněn závěr, že měření aktivity AST ve vaginální tekutině může být použito jako spolehlivý test pro diagnostiku komplikací těhotenství. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Je známo, že nadměrná expozice stopovému prvku chromu přispívá k rozvoji mnoha nemocí, jako je rakovina, vředy a problémy s různými orgány. Ve studii na potkanech, kterým byl injikován chrom, byla odhalena zvýšená produkce AST chromem. V důsledku toho byl učiněn závěr, že toxické účinky, včetně chromu, přispívají k růstu AST, a samotný test na tento enzym může být použit jako marker toxického poškození těla. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Jak zvýšit AST

Obecně jsou nízké hladiny AST v krvi normální a neměly by být důvodem k obavám. Nedostatek vitaminu B6 může vést k nižším hodnotám AST, takže pokud zjistíte pokles tohoto enzymu, měli byste také znát hladinu vitaminu B6.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Starší lidé mohou být zvláště citliví na nízkou hladinu AST, protože jsou často vystaveni zvýšenému riziku podvýživy. Vitaminové doplňky B6 obvykle pomáhají zvyšovat AST u starších pacientů. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Vysoká AST

Jedním z hlavních příznaků existujících zdravotních problémů jsou zvýšené hladiny AST (nad 40 U / L). Existuje celá řada fyziologických stavů a ​​nemocí, které mohou vést ke zvýšení hladin AST, včetně:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rhabdomyolýza: Jedná se o proces ničení svalů těla, který způsobuje tvorbu velkých objemů AST ze svalů. Navíc tento proces způsobuje uvolňování proteinu (myoglobin), což je obtížné při jeho využití pro játra. Tato situace vede k produkci zvýšeného množství AST, což zvyšuje hodnotu AST v krvi. Rhabdomyolýza může nastat při intenzivním fyzickém tréninku. [p, p]
  • Virová a alkoholická hepatitida je jedním z hlavních důvodů pro zvýšení AST v těle. Zánět jater zvyšuje produkci AST a jeho významný růst v krvi pomáhá diagnostikovat hepatitidu. Dlouhodobé užívání alkoholu (alkoholismus) může také zvýšit AST. [p, p]
  • Obezita v játrech také vede ke zvýšeným hladinám AST, jako je nealkoholické mastné onemocnění jater (NAFLD). Nadměrná konzumace alkoholu, společně s obezitou nebo samostatně, může vést ke vzniku steatózy jater (tuková infiltrace, také nazývaná jaterní hepatóza). [R]
  • Věk (stárnutí). Studie u 602 zdravých lidí zjistila, že průměrné hladiny ALT (alaninaminotransferázy) jsou závislé na věku. Takové zvýšení ALT s věkem bylo také spojeno se zvýšením hodnot AST. Předpokládá se, že AST se může s věkem zvyšovat. [R]
  • Podlaha. Studie dospělých v konkrétní oblasti Číny studovala průběh metabolického syndromu. Ačkoli to nebyl hlavní závěr této vědecké práce, vědci si všimli, že hladiny AST byly vyšší u mužů než u žen. [R]
  • Léky. Některé léky, jako jsou léky proti bolesti, léky na chemoterapii a statiny (ke snížení krevního tlaku), mohou pomoci zvýšit hladiny AST. Toto zvýšení AST bylo obvykle spojeno se zatížením jater způsobeným dlouhodobým užíváním nebo příliš velkou dávkou léků. [p, p, p]
  • Další onemocnění, která mohou být doprovázena zvýšením AST: infarkt myokardu, akutní pankreatitida, akutní hemolytická anémie, akutní onemocnění ledvin, dermatomyozitida, poranění nebo zranění.

Jak snížit AST

Nejprve je nutné určit příčinu růstu AST, aby bylo možné přímo působit na samotnou nemoc. Bez léčby nemusí být důvody zvýšení hladin AST tak účinné nebo významné..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Existuje několik metod a látek, které pomáhají snižovat AST. Před užitím takových látek byste se měli poradit se svým lékařem, aby zjistili možné nežádoucí účinky a interakce s vašimi léky..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Lékořice

Účinnost lékořice u nealkoholických mastných onemocnění jater (NAFLD) byla hodnocena ve studii (klinicky dvojitě randomizovaná) se 66 pacienty. Po obdržení lékořice po dobu 2 měsíců se průměrné hladiny AST u pacientů významně snížily. Podobné snížení nebylo zaznamenáno u pacientů, kteří nedostali lékořici. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Zelený čaj

V jiné studii (klinické dvojitě slepé, randomizované) dostalo 80 účastníků s nealkoholickým mastným onemocněním jater (NAFLD) zelený čaj po dobu 12 týdnů. Na konci tohoto období došlo u pacientů užívajících zelený čaj k významnému snížení hladin AST. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kofein

Studie u 177 pacientů s onemocněním jater vyplnila dotazník popisující jejich výživu, včetně produktů obsahujících kofein. To vědcům umožnilo vyhodnotit vztah mezi onemocněním jater a kofeinem z potravy. Zjistili, že pacienti s více kofeinem ve své stravě měli nižší hladiny AST. Kofein byl schopen snížit zvýšené hladiny AST. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Ostropestřec mariánský

Zvláštní přísada z jídla rostliny Mléko bodlák byla předepsána pro 34 pacientů s hepatitidou C (otevřená kontrolovaná studie) a 51 pacientů s diabetem typu 2 (klinická dvojitě zaslepená kontrolovaná studie), což vedlo ke snížení AST. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotika

Studie 66 dospělých s alkoholickou psychózou dostávala probiotika po dobu 5 dnů. U pacientů, kteří dostávali tato probiotika, došlo k významnému snížení hladin AST. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Tudca

Kyselina taursodeoxycholová (TUDCA) je bezpečným lékem pro krátkodobé získání jaterních enzymů. V pilotní studii 23 pacientů s onemocněním jater snížilo denní TUDCA po dobu 6 měsíců u těchto lidí zvýšené hladiny AST. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Tato látka může také pomoci snížit zvýšené hladiny AST. Pokus s potkany způsobenými jaterní lézí se signifikantně zvýšenými hladinami AST ukázal, že kurkuma významně snížila hladiny AST po dobu 4 dnů. Kurkuma může pomoci při snižování zvýšených hladin AST. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Tato houba se stále nachází pod takovými názvy - lakovaný postroj nebo lakovaná Ganoderma, Lingzhi nebo Reishi. Ve studii na myších s poškozením jater byl použit tekutý extrakt této houby. V důsledku léčby byla hladina AST významně snížena. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Kopr

V jedné studii použili křečci s vysokým obsahem cholesterolu koprový extrakt a tablety, což přispělo k významnému snížení hodnot AST. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

kyselina lipoová

Při pokusech na potkanech bylo prokázáno, že kyselina alfa-lipoová může být užitečná při léčbě nealkoholických mastných onemocnění jater (NAFLD). Pomohlo to snížit hladiny jaterních enzymů, včetně AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cystein (NAC)

V experimentu byly krysy poškozeny játry pomocí chemické látky, což vedlo k výraznému zvýšení AST. Když byl do stravy přidán N-acetyl-L-cystein (NAC), snížená produkce AST klesla na normální hodnoty. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Kurkumin a kapsaicin

Při kombinaci kurkumin a kapsaicin vykazují synergický účinek. Studie na potkanech s indukovaným onemocněním jater prokázala, že použití kurkuminu společně s kapsaicinem významně snížilo hladiny AST, a kombinované použití těchto látek bylo mnohem účinnější než jejich samostatné použití. Kromě toho tato směs také snížila hodnoty LDL (špatný cholesterol). [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamin C a vitamin E

Pokus na potkanech s poškozením jater aflatoxinem ukázal, že kombinované použití vitamínu C a vitamínu E (každá po 100 mg) vedlo ke snížení AST a ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Jedná se o flavonoid vyrobený z kůry citronů a pomerančů. Pokus na potkanech s prediabetem ukázal, že přidání hesperidinu k potravě potlačilo glukoneogenezi (tvorba glukózy z nemacharidových sloučenin) v játrech, což snížilo hladiny AST a ALT a zabránilo progresi diabetu. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN SNÍŽÍ ALT A AST

Snížení spotřeby alkoholu a hubnutí

Takové akce mohou být účinné při snižování hladin AST v těle. Je to proto, že je snížen obsah tuku v těle (včetně jater) a odmítnutí konzumace alkoholu pomáhá obnovit játra, která mohou být ovlivněna ukládání tuků. To vše snižuje hladinu AST v těle. [p, p]

Káva

Studie masové výživy s dotazníky od 27 793 zdravých lidí zjistila, že ti, kteří konzumovali více kávy, vykazovali nižší hodnoty AST. Neexistovala žádná závislost na hladině kofeinu v kávě. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->