Jsem diabetik

Diabetes mellitus v kterékoli fázi výrazně ovlivňuje funkci mnoha orgánů a systémů. Částečná nebo úplná dysfunkce je způsobena metabolickými poruchami v těle v důsledku nadměrného cukru v krvi. Diabetes mellitus se stává příčinou dysfunkcí centrálního nervového systému, orgánů krevního oběhu a oběhového systému. Se zhoršeným nebo nedostatečným přísunem krve do dolních končetin, saturací malých cév, kapilár kyslíkem a jinými živinami dochází k atrofii svalové tkáně. Tento stav je často korigován terapeutickou masáží, zahříváním na nohou, ale závažnost onemocnění může tyto postupy znemožnit..

Účelem operace je zabránit intoxikaci zdravých tkání nebo orgánů v těle patogenní mikroflórou z léze a maximální zachování rovnováhy muskuloskeletů pro následnou protetiku. Ale proč se zobecněná léze z větší části týká konkrétně dolních končetin? Chirurgové identifikují několik důvodů:

  • neustále v pohybu, a proto nohy potřebují plnou krev;
  • nedostatečná péče o nohy;
  • rychlé ztenčení stěn cév dolních končetin (diabetická noha).

Diabetes sám málokdy vede k opatřením, jako je amputace. Operace vedou právě ke komplikacím vyplývajícím z vývoje diabetu v pozdních stádiích vývoje. Pokud pacient pravidelně dodržuje určitá pravidla, může být riziko takové závažné komplikace u diabetu 1. a 2. typu významně sníženo..

Klasifikace a úroveň amputace končetiny

Amputace je klasifikována podle naléhavosti operace a úrovně oříznutí částí nohy. Naléhavě je chirurgická amputace rozdělena do následujících typů:

  • Nouzová (aka gilotinová) amputace končetiny. Operace se provádí, když existuje riziko úmrtí pacienta a pokud hranice spolehlivé a odumřelé tkáně není spolehlivě stanovena. Podstatou operace je odstranění části končetiny nad fokusem generalizované léze. Po první fázi operace se provede další fáze, v důsledku čehož se vytvoří pařez pro protetiku..
  • Primární amputace nohou při cukrovce. Chirurgický zákrok se provádí, když obnovení normálního krevního oběhu v dolních končetinách (noha, dolní končetina) není účinné nebo není možné pomocí fyzioterapeutických léčebných metod (například masáž, akupunktura, teplé zábaly). Díky vývoji moderní medicíny a zavedení nejnovějších metod pro obnovení krevního oběhu je primární amputace extrémně vzácná.
  • Sekundární amputace končetiny. Operace je vhodná, pokud byly použity všechny ostatní metody k obnovení vaskulární permeability a zajištění normálního přísunu krve do tkání končetin. Sekundární amputace u diabetu se provádí na nízké úrovni (noha, falanga prstů, dolní končetina).

Opravy vaskulárního kanálu jsou prováděny za účelem významného snížení amputace. Pod úrovní amputace se délka postižené končetiny považuje za. Další skupinou, ve které je amputace kombinována, je úroveň operace:

  1. Amputace prstů na nohou. Operace na prstech se provádí kvůli jejich výrazné nekróze při absenci plného krevního zásobení nebo vzniku hnisavých ložisek poškození. Amputaci lze provést po obnovení průtoku krve v noze. Jsou odříznuty pouze mrtvé prsty a uzdravení nastává sekundárním napětím. Pokud vlhká gangréna s diabetem 1. nebo 2. typu vedla k amputaci, rána sešila a znovu se zahojila. Muskuloskeletální funkce při operaci prstu.
  2. Resekce (odstranění) chodidla. Resekce chodidla se provádí podle Shopar nebo Lisfrank, když jsou tam mrtvé prsty a přední část chodidla. Provádí se až po obnovení normálního krevního zásobení nohou nebo po absolutní stabilizaci diabetických procesů v této anatomické zóně. Léčení po resekci je poměrně dlouhé, ale s úspěšným výsledkem zůstává podpůrná funkce nohy. Po operaci se doporučuje nosit speciální obuv, aby se zabránilo artróze způsobené změnami zatížení.
  3. Amputace dolní končetiny. Operace se provádí metodou Pirogov a spočívá v provádění osteoplastického odstranění dolní končetiny se zachováním funkčnosti. Metoda se používá při běhu gangrény chodidla. Po operaci je zachován podpůrný pahýl dolních končetin a kalkanální oblast, a pokud je amputace úspěšná, může se pacient po několika měsících volně pohybovat po protéze bez podpůrné tyčinky..
  4. Amputace holenní kosti ve střední třetině. Účelem této operace je co nejvíce zachovat kolenní kloub, aby se po úspěšné rehabilitaci a protetice mohl pacient vrátit do svého předchozího života. Po odstranění dolní končetiny pacient zpravidla dosahuje absolutní sociální rehabilitace. Riziko úmrtí při této amputaci je mnohem nižší než při resekci femuru..
  5. Amritace hipritu (vysoká úroveň). Resekce kyčle se provádí nad kolenem a doporučuje se, pokud amputace dolní končetiny není možná. Po operaci je zachována oblast patelly (přesněji patella). Rovněž se vytvoří silný podpůrný pahýl, na který lze protézu upevnit bez použití pánevního držáku. Technika chirurgie je mnohem komplikovanější než u jednoduché amputace femorální části nohy a rehabilitace s úspěšnou operací je ekvivalentní rehabilitaci s amputací dolní končetiny.

Pooperační komplikace

Amputace jakékoli části nohy u diabetes mellitus 1. nebo 2. typu je závažná operace, která nemusí být vždy úspěšná. Chirurg je povinen mistrovsky vykonávat a pacient - přesné dodržování všech pravidel pooperačního období. Po operaci k amputaci nohy nebo její části mohou nastat následující komplikace:

  • sekundární infekce (lokální nebo rozsáhlá sepse);
  • další progresi tkáňové nekrózy (často se vyskytující u diabetu typu 1 nebo 2 a gangrény);
  • výskyt příznaků stavu před infarktem;
  • porušení procesů oběhu mozku;
  • tromboembolismus (klinická situace s kosočtvercem sestupujícím);
  • nemocniční pneumonie (vyskytující se rychle po 3 dnech po operaci);
  • gastrointestinální nemoci (zejména u chronických onemocnění).

Při správném fungování, při odpovídající antibakteriální a antiseptické terapii jsou minimalizována rizika ohrožující a zdravého pacienta. Některé komplikace zahrnují fantomové bolesti..

Fantomová bolest po amputaci nohy

Etiologické příčiny fantomové bolesti v pooperačním období nebyly spolehlivě studovány, a proto neexistuje účinná terapie k jejich odstranění. Fantomové bolesti jsou nepohodlí v již odříznuté končetině a značně kazí rehabilitaci pacienta. Mnoho pacientů si začíná stěžovat na bolest v nohou, otravování kolena, svědění v patě a další nepříjemné syndromy. Syndrom fantomové bolesti (FBS) je eliminován komplexní léčbou léky, fyzioterapií, psychologickou teorií. Vznik takových bolestí není jen výsledkem představivosti pacienta. Porušení techniky zpracování příčných nervů může vést k podobnému syndromu. Pacienti zaznamenali zlepšení po průběhu antidepresiv, zejména v prvních dnech po operaci. Trénink chůze s protézou, fyzioterapeutická cvičení zbývajícího pařezu, kalení? časná fyzická aktivita pacienta často pomáhá porazit FBS.

Rehabilitace a psychologický přístup

Po uzdravení pařezu a úspěšném výsledku operace se s pacientem provádí víceúrovňová práce s cílem přizpůsobit se novým podmínkám, rychlá rehabilitace, včetně sociální adaptace na protézy.
Tato opatření zahrnují:

  • Využití fyzioterapeutických metod. Fyzioterapeutická opatření zahrnují užívání vazodilatačních léků a léků, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Magnetoterapie, hyperbarická oxygenace, ultrafialové ošetření, elektroforéza může zabránit sekundární infekci rány, rozvoji gangrény s diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.
  • Terapeutická tělesná výchova (LFK). Určeno k přípravě zbývající nosné plochy pro fyzickou námahu. Pokud je tělesná hmotnost pacienta racionálně a správně rozdělena, riziko komplikací bude minimalizováno.

Mezi další opatření patří psychologická příprava pacienta na předchozí život s protézou. Mnozí se vzdávají a přemýšlí o ukončení svého bezcenného života. To platí zejména pro muže, protože je nejobtížnější tolerovat své vlastní fyzické vady těla. Důležitou roli při dosahování emoční stability hraje rodina pacienta a zaměřuje se na dosahování cílů.

Amputace nohy není věta. Po úspěšné operaci dosáhnou pacienti úplné sociální rehabilitace, zotavují se, pokud je to možné, na svém předchozím pracovišti a mnozí se jednoduše hledají v novém úsilí. Kromě toho lidé, kteří podstoupili operaci, dostávají finanční podporu od státu. Amputovaní pacienti mohou počítat s postižením a slušnými výhodami.

Amputace nohy při cukrovce

Diabetes sám o sobě není tak děsivý, jak se zdá.

Lidé s těmito nemocemi žijí do velmi vysokého věku, řídí se všemi doporučeními lékaře a užívají potřebné léky.

Při absenci kompetentní léčby se zvyšuje pravděpodobnost vzniku komplikací.

Rány pacienta se nehojí dobře, objevují se vředy. Pokud nezajistíte náležitou péči, může pacient v budoucnu ztratit nohu..

Příčiny amputace

Diabetes mellitus je nebezpečné a zákeřné onemocnění, které někdy pokračuje komplikacemi. K těm patří syndrom diabetické nohy. V důsledku nadměrného množství cukru v cévách a nervech dolních končetin.

První známky poškození nohou:

  • ostré brnění,
  • prodloužená necitlivost,
  • pocit „goosebumpů“.

Další fází vývoje syndromu diabetické nohy je zhoršení a dokonce i ztráta citlivosti dolních končetin. Nebezpečí spočívá v tom, že pacient nepociťuje zranění nohou. Například modřiny, kuří oka, zarostlé nehty. V oddělení s nadměrnou hmotností a deformovanou nohou vede i malá a nezávažná rána k těžkému zánětlivému procesu.

Protože diabetik necítí bolest a nehledá lékařskou pomoc, zánětlivý proces se rychle rozvíjí. Infikované jsou velké oblasti tkáně. Takové rány se samy zahojí.

Běžné formy zánětu jsou často doprovázeny hnisáním. Pokud zánětlivý proces ovlivňuje tepny, je narušena dodávka krve do končetin. Pro pacienta je těžké chodit. Každých pár kroků musí zastavit, aby bolest ustoupila.

V pokročilých formách je také nalezena nekróza jednotlivých prstů nebo oblasti kalcineální..

Příprava na chirurgii

Hlavním cílem odebrání končetiny s diabetem je zabránit tomu, aby se infekce dostala do zdravých tkání.

Vzhledem k tomu, že citlivost nohou je buď oslabená nebo téměř ztracená, pacienti končí ve zdravotnickém zařízení s běžící formou zánětu. V takových situacích je chirurgické odstranění končetiny provedeno okamžitě. Je třeba věnovat náležitou pozornost úlevě od bolesti..

Nedostatečná nebo špatně vybraná anestézie může vyvolat bolestivý šok, který negativně ovlivňuje psychický stav a morálku obsluhované osoby. Snesitelná bolest může také výrazně zkomplikovat rehabilitační proces..

Při plánované operaci se používá celková nebo lokální anestézie. Závisí to na stavu pacienta..

Před operací je pacientovi předepsán test, je proveden ultrazvuk a rentgen. Nejméně 10 hodin před lékařskou manipulací je pacient kontraindikován v potravě, aby nevyvolával komplikace.

O stupních odstraňování částí dolních končetin

K záchvatu v přítomnosti syndromu diabetické nohy dochází poměrně často. Amputací může být prst nebo celá noha nad kolenem. Závisí to na závažnosti stavu pacienta..

Amputace prstu

Nejjemnějším důsledkem diabetické nohy je amputace prstu, poté zůstávají hlavní funkce nohy neporušené. Pokud k vysazení nedojde včas, pokryje gangréna sousední zdravé tkáně. Poté je hned několik prstů odstraněno.

Hlavním úkolem lékařů při takových manipulacích je zachránit více oblastí prvního a druhého prstu. Na tom bude záviset stupeň fungování chodidla..

Existují tři typy amputace prstů na nohou:

Volba závisí hlavně na závažnosti onemocnění..

Primární amputace

Tento typ záchvatů se provádí s těžkou formou zánětlivého procesu, když je léčba léky již neúčinná.

Sekundární amputace

Taková manipulace se provádí po obnovení krevního toku nebo po selhání léčení léky.

Gilotinová amputace

Toto je nejradikálnější typ chirurgického zákroku. Provádí se, když je stav pacienta ohrožen. Kromě infikovaných tkání chirurg odstraní část zdravých.

U mokré nekrózy je nutně provedena operace, protože u této formy průběhu onemocnění zánět rychle zahrnuje zdravé oblasti.

Amputace nohy nad kolenem

Záchvaty kyčle způsobené diabetem jsou indikovány v nejtěžších situacích. Nejčastěji se k takové radikální metodě léčby přistupuje kvůli rozsáhlé gangréně. Nekróza okamžitě ovlivňuje zdravou tkáň. K otravě krve dochází. Bez včasné operace může dojít ke smrti..

Čím dříve diabetik vyhledá lékařskou pomoc, tím je pravděpodobnější, že se vyhne amputaci kyčle.

Příznaky zhoršeného průtoku krve v dolních končetinách:

  • modrá barva kůže,
  • bledost,
  • noční křeče.

Bez včasného ošetření tkáně zemřou.

Amputace je indikována následujícími příznaky:

  • ledová kůže,
  • hnilobný zápach,
  • černění kůže,
  • nedostatek citlivosti.

Pokud máte alespoň jeden z uvedených příznaků, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Odstranění kyčle se provádí v celkové anestézii. Poté, co pacient usne, lékaři dezinfikují kůži. Pak to nakrájejte, podkožní vrstvy, svaly. Překrývejte cévy a řezejte kost. Poté se obnoví průtok krve, na ránu se nanese kůže a vytvoří se drenáž..

Komplikace

Amputace končetiny je komplexní chirurgický zákrok, který má často řadu komplikací..

  • otrava krve,
  • sepse,
  • krevní sraženiny,
  • infarkt.

Správná péče po amputaci je nejlepší prevencí komplikací.

Příbuzní a příbuzní pacienta, kterému byla končetina odebrána, musí být zvláště opatrní a pečliví. Takoví pacienti často trpí depresí, nechtějí žít. V takových situacích musíte vyhledat odbornou psychologickou pomoc.

Pooperační péče

V minulosti bylo odnětí diabetu považováno za trest. Pacient se stal neschopným a zcela závislý na vnější pomoci. Díky moderním metodám protetiky se člověk, který přežil amputaci, může pohybovat nejen samostatně, ale i sportovat. Před instalací protézy musí podstoupit rehabilitaci po amputaci..

Skládá se z několika fází:

  • Nejdůležitější věcí pro pacienta, kterému byla končetina odebrána, je naučit se, jak správně pečovat o pařez. Správnou péčí se vyhnete sekundární infekci a reoperaci. Pooperační rány by měly být včas ošetřeny. Pařezová masáž - vynikající prevence otoků.
  • Po operaci pacienti často trpí fantomovými bolestmi. Aby se jim zabránilo a léčily, jsou pacientovi předepisována analgetika. Antibiotika jsou předepisována k prevenci infekce. Pravidelný příjem předepsaných léků vám pomůže rychle se vrátit do svého obvyklého života..
  • Zvláštní pozornost by měla být věnována terapeutickým cvičením. Aby se zabránilo atrofii stehenních svalů, měla by se denně provádět sada speciálně navržených cvičení, jinak protetika nepřinese výsledky.

Pro pacienta bude lepší, pokud začnou rehabilitační opatření co nejdříve.

V některých případech budete možná muset konzultovat psychologa, školení v podpůrných skupinách. Neměl by s bolestí zůstat sám.

Délka života

Pokud byl chirurgický zákrok proveden včas, není život pacienta ohrožen.

V případech, kdy byla dolní končetina odebrána přes kolenní kloub, je předpokládaná délka života extrémně krátká. Většina z těchto pacientů zemře během jednoho roku. Pokud byl pacient schopen stát na protéze, pak je životnost přibližně ztrojnásobena.

Trvání je ovlivněno řádnou rehabilitací, pravidelnou péčí o pařez..

Amputace špičky prakticky nemění život diabetiků a nezkracuje jej.

Skupina zdravotně postižených

Pařez je vlastně nový orgán, takže pacient potřebuje čas, aby si na něj zvykl, aby se naučil, jak se správně starat.

Pokud má pacient potíže s pohybem berlí, nemůže překonat vzdálenost 10 metrů, komise mu přidělí 2 skupiny zdravotně postižených.

Skupina 2 je rovněž zařazena, pokud pacient po odebrání končetiny zahájil komplikace, které mu nedovolí používat protézu v následujících šesti měsících.

Prevence a doporučení

Aby se zabránilo chirurgickému zákroku, je důležité, aby diabetik nejprve sledoval hladinu cukru v krvi. Je třeba vyvinout maximální úsilí na jeho snížení. Každý den byste měli kontrolovat nohy: zda se snížila citlivost, pokud se změnila barva kůže.

Pokud se na nohou objeví i malé rány, hojte se včas. Hygienické procedury je nutné provádět každý večer v teplé vodě, pak si důkladně otřete nohy měkkým ručníkem. Neřežte hřebík příliš nízko a jeho okraje nesmí být zaoblené. V případě zdrsněných oblastí pokožky je nutné použít zvláčňující mastný krém.

Vyvarujte se nošení punčochového zboží se širokou, pevnou elastickou látkou. Velký význam má správný výběr obuvi. Mělo by být měkké, pohodlné. Vyhněte se úzkým modelům nebo z tvrdé kůže. Preferujete přírodní materiály, jako je měkký semiš.

Pravidelně navštěvujte kliniku a kromě sebekontroly nohou je nutný kvalifikovaný dohled. Ambulantní kliniky často vytvářejí diabetické školy nebo místnosti pro prevenci diabetické nohy. Vypráví podrobně a ukazují, jak provádět vyšetření nohou, masáže. Velká pozornost je věnována lékařské gymnastice a tělesné výchově, a to i těm pacientům, kteří podstoupili amputaci..

Problémy nohou s diabetem - příčiny, stádia komplikací, léčba

Někteří diabetici trpí onemocněním nohou (diabetická noha). Nohy běžně postižené cukrovkou se vyskytují u starších lidí. Lékaři doporučují zahájit léčbu okamžitě, jakmile se objeví příznaky, jinak se situace pouze zhorší a pacient s diabetem riskuje, že zůstane imobilizován. Obsah článku Problémy s dolními končetinami u diabetiků Příčiny poškození nohou při cukrovce Diabetický syndrom nohou Etapy vývoje diabetických komplikací u [...]

Diabetické problémy s dolními končetinami

Kvalitní péče o nohy, neustálé vyšetření a včasné ošetření pomáhají těmto příznakům zabránit..

Příčiny poškození nohou při cukrovce

Je třeba zvážit, že vředy a kuří oka neznámého původu na chodidlech u diabetiků netrvají dlouho, a proto jsou vystaveny infekcím nebo plísním. Při zanedbání této situace se objeví tzv. Syndrom diabetické nohy.

Syndrom diabetické nohy

Fáze komplikací diabetu na nohou

Otok nohou

Prvním hovorem o možném vývoji nekrózy je otok nohy. Je důležité nenechat si ujít okamžik a zahájit léčbu. S pocitem brnění, silným pulzováním, častým mrznutím nohou je nutné jít do nemocnice a požádat o pomoc. Populární příčinou otoku je obvykle neuropatie..

Znecitlivění nohou

Červené skvrny na nohou

Podobný vzhled je považován za erysipelas, způsobený streptokokem.

Vředy na nohou

Gangrené nohy

Cesta ke gangréně obvykle nezačne z jednoho důvodu, ale kvůli mnoha z nich.

Amputace nohy

Diabetesové testy nohou

Přítomnost ran a vředů zahrnuje odstranění nátěru. V případě potřeby jsou k dispozici i další studie..

Ošetření nohou pro cukrovku

Co dělat, když noha s diabetem zčernala

Péče o nohy

Masti a krémy na nohy

Pravidla pro aplikaci krémů

Diabetes mellitus je závažné onemocnění. Nemůžete odložit cestu na profesionála, může to vést ke vzniku nejzávažnějších komplikací diabetu - gangrény. V případě zanedbaného stavu je možný fatální výsledek..

Chcete-li přidat komentář, musíte být přihlášeni..

Léčit cukrovku

Jak se vyvarovat amputace končetin při cukrovce

Amputace nohy při cukrovce

NAŠI ČTENÍ ODPORUČUJÍ!

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně použili DiabeNot. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.

Gangréna dolních končetin u pacientů s vysokou hladinou glukózy v krvi je jednou z nejnebezpečnějších komplikací průběhu onemocnění. Ve 40% případů s podobnou diagnózou se amputace nohou provádí při cukrovce.

  • Když je nutná amputace nohou pro cukrovku?
  • Kdy odstranit končetinu?
  • Suchá gangréna
  • Mokrá gangréna
  • Život po amputaci nohy
  • Jak se starat o pacienta po amputaci nohy?
  • Tipy pro pacienty
  • V takových případech je nutné se poradit s lékařem?

Nekróza měkkých tkání je konečný stupeň rozvoje syndromu diabetické nohy a ve většině případů vede k přiřazení skupiny osob se zdravotním postižením pacientovi. Ne všechny situace však vyžadují odstranění důležité části těla. To vše závisí na závažnosti průběhu nemoci a kompenzaci periferní cirkulace.

Když je nutná amputace nohou pro cukrovku?

Tento radikální způsob léčby se vždy používá jako poslední a zabraňuje úmrtí pacienta. Protože při 100% zablokování krevních cév se průtok krve v dolní končetině úplně zastaví, začíná smrt zdravých tkání.

Všechny metabolické produkty, toxiny, mikroorganismy jsou absorbovány buňkami, což vede k sepse a zhoršení celkového stavu člověka. Při absenci dostatečné pomoci smrt velmi brzy způsobí otravu krví.

Amputace dolních končetin u diabetu má eliminovat místo nekrózy a zachránit pacienta. Je to chirurgická operace, která zbaví všechny neživé tkáně postiženou kostí.

Kdy odstranit končetinu?

Okamžitě stojí za to říci, že u 40% pacientů se rozvíjí syndrom diabetické nohy a pouze 23% z nich tento postup v budoucnu vyžaduje. To vše může začít amputací prstů na nohou nebo části chodidla, v závislosti na šíření nemoci..

Hlavní indikace pro jeho použití jsou:

  1. Traumatické odtržení, drcení nohou.
  2. Kritická ischemie s úplným zastavením oběhu v důsledku hyperglykémie, aterosklerózy, vaskulární trombózy.
  3. Vývoj anaerobní infekce (klostridiální léze).
  4. Zhoubné novotvary.

Pokud mluvíme pouze o diabetu, jako o důvodu odstranění části těla, musíme zmínit typy gangrény.

Hlavním rozdílem v patogenezi jejich tvorby je vývoj tkáňové nekrózy a objektivních symptomů, které pacient cítí. Na tom bude záviset potřeba chirurgického zákroku a jeho objem.

Suchá gangréna

S rozvojem suchého (ischemického) poškození dochází k cévní blokádě aterosklerotickým plakem nebo vazospasmem v důsledku hyperglykémie.

Pacient si všimne následujících bodů:

  1. Noha a dolní část nohy postižené části těla jsou na dotek chladné.
  2. Kůže je mramorovaná nebo úplně bledá..
  3. Chybějící vlasová linie.
  4. Objevuje se charakteristický příznak občasné klaudikace - člověk si stěžuje na bolest v dolní končetině v klidu nebo po absolvování krátkých vzdáleností.
  5. Vznik bolestivých vředů na prstech a patách.

Pokud je přítomnost tohoto komplexu příznaků pozorována, ne všechno se ztratí. Přestože je krevní oběh vážně narušen, lze jej obnovit pomocí vaskulárního bypassu..

Smyslem návratu je ztmavnutí tkání. Suchá forma nekrózy je charakterizována postupnou smrtí distálních míst. S rychlou výzvou k chirurgům může být amputace špičky v diabetes mellitus jediným zásahem bez dalšího rozšíření zóny odstranění.

Mokrá gangréna

Mnohem méně příznivý typ léze, který je způsoben přidáním patologie nervových zakončení k cévním problémům.

  1. Zastavte normální teplotu nebo dokonce horké.
  2. Barva kůže - normální.
  3. Pacient si stěžuje na sešívání a řezání bolesti v klidu.
  4. Dochází ke snížení a ztrátě všech typů citlivosti, což způsobuje vznik malých infikovaných zranění (poranění, odřeniny).
  5. Objeví se bezbolestné vředy s jasnými hranicemi.

V tomto stavu věcí je nutné provést komplexní léčbu pomocí místní terapie a snížení hladiny cukru v krvi.

Nejnebezpečnější je progrese nemoci s tvorbou difúzních lézí všech tkání podél cév a nervů. Existuje úplná nekróza bez jasných hranic.

  1. Zvýšení velikosti dolní končetiny.
  2. Změna barvy (modrá, hnědá).
  3. Připojování k infekci.
  4. Prudký nárůst tělesné teploty.
  5. Pacient může ztratit vědomí.

Vzhledem k tomu, že není možné stanovit přesnou hranici smrti struktur, je nutné provést rozšířenou operaci. Někdy to může být i amputace nohy nad kolenem při cukrovce. Můžete přesně říci pouze dynamickým vyhodnocením stavu pacienta.

Život po amputaci nohy

Život po operaci pokračuje. Obrovským problémem je deprese, kterou lidé po takové události zažívají. Úkolem lékařů a příbuzných je psychologická rehabilitace a drogová léčba v pooperačním období.

Pokud diabetik vyhovuje všem lékařským předpisům a vede vhodný životní styl, budou důsledky takové radikální metody léčby příznivé. Jinak není vyloučena porážka další končetiny s podobným smutným výsledkem..

Nejlepší způsob, jak amputovat nohu, je tomu zabránit. K tomu je třeba neustále udržovat normální hladinu glykémie. S hodnotami v rozmezí 3,3 - 5,5 mmol / l nenastanou žádné patologické změny v cévách, s výjimkou fyziologického stárnutí.

Jak se starat o pacienta po amputaci nohy?

V prvních dnech po amputaci péči o končetiny provádí zdravotnický personál nemocnice. Po propuštění z nemocnice je však tato povinnost přenesena na pacienta a jeho příbuzné nebo pečovatele. Jaká doporučení tedy mohou být v takových případech dána pacientovi?

  1. Rána musí být vždy suchá a čistá. Oblast rány by měla být denně čištěna jemným mýdlem a teplou vodou. Nedotýkejte se švu. Voda by nad ní měla plynout hladce. Neužívejte koupel nebo plavání.
  2. Po úplném zahojení rány je lepší udržet ji otevřenou, bez obvazů. Denně kontrolujte pařez, zda není zarudlý nebo znečištěný..

Tipy pro pacienty

Aktivace pacienta by měla začít postupně. Nejprve jděte od křesla k kočárku, potom od kočárku k toaletě.

Je nutné samostatně vykonávat vaše každodenní činnosti: nezávisle si čistit zuby, vykoupat se, vařit si vlastní jídlo. Člověk by se měl snažit udělat co nejvíce sám.

Při odpočinku je nutné držet pahýl rovně na rovném povrchu. Za tímto účelem lze v blízkosti použít složené ručníky nebo přikrývky.

Když sedíte, nepřecházejte si nohy. Může zastavit tok krve do vašeho pařezu..

Kult může být zvednut k patě postele, aby se snížil otok a zmírnil bolest. Rovněž se nedoporučuje pokládat měkké polštáře pod pahýl.

Kromě toho musí být pacient přenesen do žaludku 3 nebo 4krát denně po dobu asi 20 minut. To pomůže napnout stehenní svaly, což v budoucnu pomůže připravit pacienta na protetiku..

V takových případech je nutné se poradit s lékařem?

  • Pokud se v oblasti pařezu objeví zarudnutí.
  • Pokud je kůže v oblasti pařezu na dotek horká.
  • Kolem rány je otok nebo výčnělek.
  • Pokud je detekováno krvácení z rány.
  • V oblasti rány se objevily nové díry.
  • Zvýšení tělesné teploty na 38 ° C, více než jednou denně.
  • Vzhled oblastí nekrózy kolem rány.
  • Přítomnost nové bolesti nebo výskyt nové bolesti neznámé.
  • Nepříjemný zápach z rány

Je možné předcházet onemocnění nohou a amputaci u diabetes mellitus?

  • O zdravotních problémech
  • O amputaci
  • O druzích
  • O následné prevenci

Jedním z nejzávažnějších důsledků, které vznikají při cukrovce, je samozřejmě amputace končetin, zejména končetin nebo jejich částí. Tomuto chirurgickému zákroku je možné se vyhnout a do značné míry zbavit všeho, co souvisí s léčbou diabetu typu 1 a 2, uchýlením se k Ájurvédě. Jak přesně to udělat a co představuje amputaci - podrobněji v článku.

O zdravotních problémech

Jak víte, s diabetem vznikají problémy s mnoha tělními funkcemi. To je vyvoláno skutečností, že v důsledku příliš vysokého cukru v těle je metabolismus narušen. Na oplátku to také ovlivňuje fungování centrálního nervového systému a oběhového systému. Krvné zásobování se stává pomalým a nedostatečným k zajištění zdravé končetiny, obnovené masáží.

Nohy „trpí“ hlavně, ale dostanou to i ruce. Proč přesně nohy? Vzhledem k faktu, že:

  • jsou téměř vždy v pohybu, což znamená, že potřebují neustálý krevní oběh;
  • péče o ně se velmi často ukazuje jako špatná nebo nedostatečná;
  • dochází ke ztenčení krevních cév nebo ke znamení polyneuropatie, která způsobuje diabetické vředy nohou a trofické vředy.

S diabetem jsou tedy zdravotní problémy četné. Všechny se musí léčit, protože jak se nemoc zhoršuje, mohou se objevit mnohem závažnější důsledky, jejichž diagnóza bude obtížná.

Retinopatie tedy vyvolává slepotu (v průběhu času a bez adekvátní léčby), trofické vředy - di

abetické nohy a jako poslední fáze amputace nohy.

Co je amputace a jaké jsou normy její implementace?

O amputaci

U diabetes mellitus byla amputace jednou z nejúčinnějších metod v léčbě syndromu pokročilé diabetické nohy. Chirurgické odstranění prstu nebo části nohy zahrnuje následné ošetření rány ve speciální místnosti. To se provádí za účelem maximalizace hojení a snížení rizika problémů na cestě k zotavení (prevence je možná díky bobkovým listům).

Pokud proces hojení ran nemá žádné komplikace, zejména infekce rány a další související problémy, pak popsaný způsob léčby umožňuje více než rychle se zotavit a začít pracovat. To vše je možné díky protetice, která je rozšířená u diabetes mellitus..

Pokud mluvíme o skutečnosti, že byla provedena amputace nohy nebo její části, nebude již tato část nohy schopna vykonávat všechny své funkce ve stejném rozsahu. Důvodů je několik:

  1. vznikají přeplněné sekce;
  2. zvýšili pravděpodobnost vzniku nových vředů trofického typu.

Navíc se rána po amputaci na noze nebo noze někdy nezdraví po dlouhou dobu. K tomu dochází v případě destabilizace arteriálního krevního toku. V tomto ohledu se vytváří další problém, protože pokud není možné obnovit průtok krve, objeví se jako bod v procesu léčby vyšší amputace. To znamená, že budete potřebovat amputaci, která bude provedena na úrovni dolní končetiny nebo stehna.

O druzích

Stojí za povšimnutí, že celkem jsou prezentovány tři kategorie, a to: nouzová, nebo gilotinová, primární a sekundární. Amputace gilotiny se provádí v souvislosti se životními indikacemi, tj. Není-li možné přesně identifikovat hranici mrtvé tkáně. V tomto případě se sekce nohou zkrátí jen mírně nad lézemi viditelnými pro oko..

NAŠI ČTENÍ ODPORUČUJÍ!

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně použili DiabeNot. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.

Primární amputace je nezbytná, pokud není možné obnovit všechny funkce související s krevním oběhem v dolních částech postižené končetiny. Postupem času se provádí postupná regenerace. Sekundární amputace, také někdy nutná u diabetes mellitus, je realizována po rekonstrukci a „revitalizaci“ všech cév. Nejčastěji se to děje na mnohem nižší úrovni nebo v důsledku neúspěšné rekonstrukční chirurgie vaskulárního systému nohy. Jaká jsou preventivní opatření k tomu??

O následné prevenci

Po amputaci se samozřejmě nelze obejít bez neustálého a přísného dodržování preventivních opatření. Právě to pomůže obnovit co nejrychleji aktivitu těla..

Jedná se o nechodení naboso a používání výhradně ponožek vyrobených z přírodních tkanin.

Všechny by měly být volné a neměly by bránit pohybu nohou - to je velmi důležité pro cukrovku.

Nedělejte se bez masáže nohou a nohou, je důležité, aby byla lehká. Existují však určité kontraindikace, konkrétně:

  • diabetická noha;
  • křečové žíly;
  • tromboflebitida;
  • kuří oka;
  • praskliny.

Čas od času se doporučuje zvednout postoj „nohou nahoru“, tj. V úhlu 20 nebo 40 stupňů. V tomto případě je vhodné spoléhat se na polštář, malou přikrývku nebo na loketní opěrky pohovky. Prezentované cvičení optimalizuje odtok žilní krve neobsahující kyslík. Výživa tkáňových vláken chodidel a nohou se zlepšuje a trvá velmi málo času: od tří do čtyř minut. Toto cvičení je velmi důležité pro cukrovku.

Nejlepší prevence v gymnastickém plánu by byla chůze pomalým tempem. Je důležité, aby boty byly pohodlné a v případě jakýchkoli nepohodlí, necitlivosti nebo bolesti v kloubech se doporučuje snížit zátěž nebo zastavit gymnastiku, dokud se nezjistí příčiny nepohodlí..

A konečně nejdůležitější věcí při diabetu je rychlost glukózy v krvi. Může být udržována dietou, různými léky, inzulinovou terapií a periodickým měřením cukru glukometrem. Pouze tímto způsobem bude možné se zotavit co nejdříve po amputaci nohy.

Amputace nohou při cukrovce: předcházení komplikacím

Diabetes mellitus je závažné onemocnění, které nejen zhoršuje lidské zdraví, ale také přispívá k výskytu závažných komplikací. Amputace končetiny se na ně vztahuje. Existují způsoby, jak tomu zabránit, měli by je znát všichni diabetici..

Amputace u diabetu není neobvyklá. Nejčastěji trpí nohy, protože jsou neustále v pohybu, vředy se na nich neustále objevují, krevní oběh je nejhorší ze všech na dolních končetinách. Vzhledem k vysoké hladině glukózy v krvi člověka se metabolismus zhoršuje. Důsledky tohoto jevu jsou nedostatečná výživa dolních končetin. A zvláštní zranitelnost nohou se stává rozhodujícím faktorem, který vyvolává infekci všemi druhy infekcí. Výsledkem je, že končetina se stává nedůvěryhodnou a amputovanou..

Příčiny amputace

  • Nerv je tak poškozen, že se stává životaschopným;
  • Silné porušení struktury krevních cév. Navíc se to týká jak největších, tak malých zdánlivě nevýznamných plavidel;
  • Nekrotické procesy vyplývající z nesprávného ošetření.

Tyto faktory samy o sobě nepovedou k odstranění nohy nebo její části. Aby bylo možné zahájit fatální proces, musí do těla proniknout infekce a imunitní systém ji nemůže neutralizovat. Záleží jen na pacientovi, jak silná bude jeho imunita. Při správném způsobu života a pravidelné zdravotní péči bude tělo schopno překonat zánět. V tomto případě nebudete čelit amputaci nohy nad kolenem nebo odstranění prstu při cukrovce. Pokud však zánětlivému procesu nelze zabránit, je včasné odstranění končetiny jediným způsobem, jak zachránit pacientovi život.

Druhy amputace končetiny

  • Nouzové je druh odstranění končetin, který se používá, když je třeba se okamžitě zbavit infekce. V tomto případě je nemožné přesně určit hranice léze, takže část nohy je odstraněna, takže řez je o něco vyšší než viditelné kožní léze;
  • Primární - spojené s problémy oběhového systému. V tomto případě je jednoduše nemožné obnovit funkci krevních cév, ale po operaci jsou tkáně schopny regenerovat;
  • Sekundární - amputace, která se provádí výhradně v případě potřeby, když se tkáň zotaví a vrátí se do normálu. Tato metoda se často používá po neúspěšné operaci..

Proč je sekundární amputace důležitá? Jde jen o to, že někdy má smysl pouze tento krok, protože se často stává, že odstranění končetin se provádí spěšně a sekundární postup se provádí pouze v naléhavých případech a po absolvování příslušných testů..

Rehabilitace a protetika

  • Přijměte opatření k předcházení komplikacím. K tomu musíte pečlivě sledovat krevní oběh končetin, masírovat, pokusit se vyhnout bolesti, získat kvalitní psychologickou pomoc;
  • Pařez (zbytek amputované nohy) by měl být podroben zvláštní péči. Nohu je nutné každý den důkladně omývat, zkoumat na změnu barvy kůže, jizvu zbývající po operaci, zvlhčit speciálními prostředky;
  • Je nutné provést speciální obklady, aby nedošlo k otokům, což není neobvyklé po amputaci;
  • Poslední fází rehabilitace je protetika.

Po amputaci nohou u diabetes mellitus musí být protetik viděn co nejdříve, aby svaly neztratily pohybové schopnosti..

Trochu o protetice

  • Volba samotné protézy;
  • Měření velikosti pařezu;
  • Výroba sádrové protézy;
  • Výroba samotného výrobku;
  • Zpřesnění produktu s ohledem na požadavky pacienta;
  • Použití protézy;
  • Trénujte pacienta pro správné použití.

Protézy jsou trvalé a tréninkové. Pacientovi jsou poskytovány cvičné protézy, aby ho naučily, jak zařízení používat. Je to také užitečné, protože včasný trénink v protetické chůzi pomáhá zabránit poklesu pružnosti svalů..

Trvalé zubní protézy jsou vydávány osobě, když se již naučil zvládat výcvik. Takové zařízení se vydává na dobu neurčitou. Nejčastěji jsou to dva roky.

Prevence po amputaci

  • Hygiena;
  • Povinné použití pemzy k eliminaci keratinizované kůže. Nůžky na to nejsou vhodné;
  • Hydratace kůže;
  • Ošetření nehtů zdravé končetiny;
  • Oblečení vždy vyměňte za čisté;
  • Masáž;
  • Turistika
  • Dodržování doporučení jiných lékařů.

Jak dlouho by se měla tato opatření dodržovat? Celý svůj život, pokud chcete zůstat zdravý. Pokud se vás tento problém dotkl, nebojte se. Lidé žijí s protézami celý život a někteří se dokonce stávají profesionálními atlety.

Amputace: diabetes má vážné následky

Pokud má pacient po dlouhou dobu vysokou hladinu cukru v krvi, zvyšuje se riziko poškození krevních cév a nervových kmenů dolních končetin. S rozvojem gangrény se používá amputace - cukrovka bez řádné léčby často končí v postižení.

Částečné odstranění končetin

Syndrom diabetické nohy

Jedna z nejčastějších komplikací nemoci. Je to destrukce vředů nebo tkání v důsledku narušení krevního oběhu a inervace. Často končí gangrénou. Amputace končetin u diabetu je někdy jediným způsobem, jak zachránit pacientův život.

Patogeneze

Těžké endokrinní onemocnění je příčinou hluboké metabolické poruchy. Díky dekompenzované formě je narušeno fungování všech orgánů a systémů.

K trofickým poruchám vedou následující faktory:

  1. Porážka malé cévní sítě (kapiláry, tepny středního a malého kalibru a arterioly). Ve vaskulární stěně se hromadí mukopolysacharidy a glykoproteiny, což vede k jeho zahušťování a delaminaci.
  2. Polyneuropatie. Důsledky diabetu: glykosylace membrán nervových buněk, poškození nervových uzlin, zhoršená bolest a citlivost na dotyk.
  3. Osteoporóza a poškození kloubů. Noha je zdeformovaná, což vede k nerovnoměrnému rozložení zátěže a ulceraci.
  4. Snížení obecné a místní imunity.

Klinický obrázek

Únava, těžké nohyZávažnost symptomu závisí na stadiu onemocnění.
ChladNelze udržet v teple
ParestézieSenzorické poruchy

S progresí nemoci se deformuje chodidlo a kotník. Mikrotraumy jsou časté kvůli zhoršené teplotě a hmatové citlivosti..

Pozornost! I malé snížení diabetu může vést k vytvoření trofického vředu a dalšímu rozvoji gangrény. buď opatrný!

Častým příznakem diabetu jsou plísňové infekce kůže nohou a nehtů..

Interdigitální prostory jsou často ovlivněny

V případě poruch oběhu se u postižené končetiny vytvoří kulhání. V počátečním stádiu onemocnění se příznak objeví až po cvičení.

Je-li nutné odstranit končetiny?

Rozlišují se absolutní a relativní indikace amputace u diabetu. Úplné nebo částečné odstranění končetiny se provádí v případě gangrény nebo progresivního hnisavého zánětu.

Relativní indikace zahrnují:

  • mnohočetné trofické vředy, pokud je léčba a chirurgická léčba neúčinná;
  • výrazné zhoršení průtoku krve v postižené končetině (pokud není možná arteriální rekonstrukce kvůli vážnému stavu nebo stáří pacienta);
  • silná bolest v klidu.

Někdy pacienti trápení bolestí trvají na amputaci, i když neexistují absolutní indikace. Je nutné objasnit, že v mnoha případech je možné obnovit krevní oběh a vrátit se do normálního života.

Gangréna

Častěji začíná prsty. Ve vážných případech je možná úplná nekróza chodidla. Kadaverické toxiny vstupují do krevního oběhu a otráví celé tělo. Možná vývoj srdečního selhání a selhání ledvin. Někdy je jedinou léčbou amputace nohou pro cukrovku..

  • nedostatečné zásobování tkáně kyslíkem v důsledku nedostatečného přísunu krve;
  • reprodukce v ráněch anaerobních bakterií.

Druhy gangrény

SuchýZnámky:
  • Vyvíjí se v průběhu několika let v důsledku postupného narušení zásobování krví.
  • Jsou ovlivněny prsty na nohou.
  • Žádné známky infekce.
  • Těžká bolest, která v průběhu času zmizí.
  • Neexistuje nepříjemný zápach.
  • Obecný stav mírně narušen.
Suchá gangréna špičkyMokréPříznaky

  • Tkanina zvyšuje objem, získává charakteristickou tmavě fialovou barvu.
  • Sirovodík se hromadí pod kůží, během hmatu je slyšet charakteristická krize.
  • Páchnoucí vůně.
  • Rychlé šíření.
  • Projevují se příznaky intoxikace..
  • Těžký stav pacienta.
Peelingová kůže s plynovou gangrénou

Léčba

Může být konzervativní a chirurgický. Cílem lékové terapie je obnovit krevní oběh, bojovat s infekcí a posílit tělo.

  • normalizace hladiny cukru v krvi;
  • snížení zatížení končetin;
  • předepisování antibiotik;
  • vitamínové komplexy.
A co je nejdůležitější - stabilní krevní cukr!

Cílem chirurgického ošetření je odstranění nekrotické tkáně, vyčištění rány.

Se suchou gangrénou se pro zlepšení krevního oběhu provádějí operace na cévách, které umožňují obnovit průchodnost tepen. Krevní cévy jsou také zbaveny krevních sraženin. Někdy se podaří udržet nohu.

V případě mokré gangrény je nutné nouzové oříznutí postižené končetiny, protože se infekce šíří velmi rychle.

Klasifikace amputací

Objem operace je určen naléhavostí operace. Rovněž je důležitá úroveň oříznutí končetiny..

V závislosti na naléhavosti operace existují:

  1. Gilotinová (pohotovostní) amputace pro diabetes. Používá se v případě ohrožení života pacienta. První fáze operace je odříznutí končetiny nad lézí. Druhá fáze - vytvoření pařezu.
  2. Hlavní Provádí se, když není možné obnovit krevní oběh v bolavé noze. Používá se jen zřídka, protože moderní pokroky ve vaskulární chirurgii ve většině případů zachraňují končetinu.
  3. Sekundární amputace se používá, pokud byly provedeny dřívější operace k uložení nohy. Vyrábí se na nízké úrovni: prsty na nohou, chodidla, dolní končetiny.
  4. Reamputace - opakovaná operace na vyšší úrovni (v případě šíření nekrotického procesu).
Resekce chodidla Tvorba pahýlu

Čím nižší je úroveň ořezávání končetin, tím lepší je hojení ran při cukrovce po amputaci a úspěch následné rehabilitace.

  1. Odstranění mrtvých prstů. Operace se provádí po obnovení krevního oběhu v nohou. U mokré gangrény se uzavření rány neprovádí.
  2. Zkrácení nohy. Indikace k operaci - nekrotické změny prstů a přední části chodidla. Možné po úplném obnovení průtoku krve. Léčení je dlouhé, ale podpůrná funkce nohy je zachována..
  3. Amputace dolní končetiny podle Pirogova se zachováním kalcanové oblasti. V pokročilých případech se používá pro gangrénu chodidla..
  4. Zkrácení dolní končetiny ve střední třetině.
  5. Amputace nohy nad kolenem u diabetes mellitus se provádí, pokud není možné udržovat dolní nohu.
Operace Pirogov. Po uzdravení se pacient obejde bez protézy

Komplikace

Částečné nebo úplné zkrácení končetiny u diabetu je komplexní operace. Lékař by si měl být vědom možných komplikací..

Tyto zahrnují:

  1. Otrava krve (sepse).
  2. Progrese a další šíření tkáňové nekrózy.
  3. Stav před infarktem.
  4. Tromboembolismus - závažná komplikace, může vést k úmrtí pacienta.
  5. Cévní mozková příhoda.
  6. Pneumonie - často se vyvíjí v pooperačním období.
  7. Gastrointestinální choroby.

Pro prevenci komplikací má velký význam řádná léčba v pooperačním období. Následující opatření jsou velmi důležitá: antibiotická terapie, boj proti intoxikaci.

Amputace končetin u diabetu často vede k depresi. Adaptace je zvláště obtížná u mužů: cítí se bezcitní a bezmocní. Proto je v pooperačním období zapotřebí psychologická pomoc.

Někdy si pacienti stěžují na nepohodlí a svědění v nepřítomné končetině. Příčiny fantomové bolesti: depresivní stav, chyby během operace. V tomto případě antidepresiva přinášejí úlevu.

Rehabilitace

Pro plnohodnotný budoucí život je nezbytné dobré hojení ran a řádná tvorba pařezu. Velký význam má trénink svalů, koordinace pohybů a rovnováhy.

Fyzioterapeutická cvičení pomáhají rychlému uzdravení

V časném pooperačním období jsou prováděny následující činnosti:

  1. Od prvních dnů po amputaci je nutné sledovat správnou polohu pařezu. Po zkrácení dolní končetiny je nepřijatelné umístit pod koleno polštář nebo váleček. Noha by měla být natažena v kolenním kloubu. V případě amputace na úrovni kyčle by měl být pařez přiveden na zdravou nohu..
  2. Musíte ležet na břiše několik hodin denně: prevence vzniku ztuhlosti kyčelního kloubu na amputační straně.
  3. Denní dechová cvičení.
  4. Mentálně se ohýbat a uvolňovat nohu v kolenním kloubu (aby se zabránilo atrofii kyčelního svalu).
  5. Masáž pařezu a pooperační jizvy.
  6. Aktivní pohyby v uložených kloubech.
  7. Lehké údery na konci pařezu pro zvýšení jeho podpůrné schopnosti a rychlé uzavření kanálu kostní dřeně.
  8. Po oříznutí dolní končetiny je užitečné chodit koleny po posteli několikrát denně..
  9. Vyvážení školení.
  10. Trénink berlí s postupným zvyšováním zátěže.
Kyslík je hlavním nepřítelem anaerobních bakterií

K prevenci sekundární infekce a rychlého hojení se používá fyzioterapie: elektroforéza, lokální a obecné ultrafialové záření, hyperbarická oxygenace. V budoucnu se několikrát do roka provádí rehabilitace, aby se zabránilo chorobám a malformacím pařezu, aby se zvýšily kompenzační schopnosti těla.

Často kladené otázky

Kolik zbývá žít?

Ahoj! Táta (65 let) má těžký diabetes. Na jeho nemoc jsme již zvyklí, ale v poslední době se objevily nové problémy. Velký prst zčernal a zmačkal, vypadal jako mumie. Lékaři říkají, že je nutné je přerušit. Včera jsem o tom četl celý den, prohlížel si celý internet. Je to opravdu konec?

Dobré odpoledne! Vaše panika je předčasná. Včasná amputace u diabetu je příznivá prognóza. Váš otec má suchou gangrénu, je méně nebezpečný než mokrý. Revakualizace končetin před operací.

Co se stane, nebude-li léčeno?

Dobré odpoledne! Mám cukrovku, ale nevstřikuji inzulín, rozhodl jsem se dostat s tradiční medicínou. Před několika měsíci začaly problémy s nohama: bolest, chraplavost. A v poslední době se objevil vřed, který se nezhojil. Prst je oteklý, zčernalý. Dali mě do nemocnice a podstoupili operaci. Říkají to proto, že mám vysokou hladinu cukru v krvi. Budu muset znovu otrávit chemii?

Ahoj. Tradiční medicína bohužel nemůže zcela nahradit tradiční léčbu. Zhoršení pohody a amputace špičky u diabetes mellitus jsou důsledky frivolního přístupu ke zdraví člověka. Nevšímejte si doporučení lékařů, váš život je v nebezpečí!