Actrapid MS - návod k použití

NÁVOD
pro lékařské použití léku

Evidenční číslo:

Obchodní jméno: Actrapid ® NM

INN: Rozpustný inzulin (Human Genetic Engineering)

Dávková forma:

Struktura:

Popis
Čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód - A10AV01.

Farmakologické vlastnosti:

Předklinické údaje o bezpečnosti
V předklinických studiích, včetně studií toxicity po opakovaných dávkách, studií genotoxicity, karcinogenního potenciálu a toxických účinků na reprodukční sféru nebylo zjištěno žádné specifické riziko pro člověka..

Indikace pro použití:

Kontraindikace:

Těhotenství a kojení
Neexistují žádná omezení pro použití inzulínu během těhotenství, protože inzulín nepřekračuje placentární bariéru. Kromě toho, pokud není diabetes léčen během těhotenství, je plod ohrožen. Proto musí léčba diabetu pokračovat i během těhotenství..
Hypoglykémie i hyperglykémie, které se mohou vyvinout v případě nedostatečně vybrané terapie, zvyšují riziko malformací plodu a smrti plodu. Těhotné ženy s diabetem by měly být sledovány po celou dobu těhotenství, musí provádět zvýšenou kontrolu hladiny glukózy v krvi; stejná doporučení platí pro ženy, které plánují těhotenství.
Potřeba inzulinu obvykle klesá v prvním trimestru těhotenství a ve druhém a třetím trimestru se postupně zvyšuje.
Po porodu se potřeba inzulinu rychle vrací na úroveň pozorovanou před těhotenstvím.
Neexistují žádná omezení ani pro užívání léku Actrapid NM během kojení. Provádění inzulínové terapie pro kojící matky není pro dítě nebezpečné. Matka však možná bude muset upravit dávkovací režim Actrapidu NM a / nebo stravy.

Dávkování a způsob podání:

Vedlejší účinek:

Velmi zřídka - anafylaktické reakce. Příznaky generalizované přecitlivělosti mohou zahrnovat generalizovanou kožní vyrážku, svědění, nadměrné pocení, gastrointestinální poruchy, angioedém, dušnost, palpitace, snížený krevní tlak, mdloby / bezvědomí.
Generalizované reakce přecitlivělosti mohou ohrozit život..

Poruchy nervového systému
Občas - periferní neuropatie.
Pokud bylo zlepšení hladiny glukózy v krvi dosaženo velmi rychle, může se vyvinout stav zvaný „akutní bolestivá neuropatie“, který je obvykle reverzibilní.

Porušení orgánu zraku
Občas - refrakční chyby.
Poruchy refrakce jsou obvykle zaznamenány v počátečním stádiu inzulínové terapie. Tyto příznaky jsou obvykle reverzibilní..

Velmi zřídka - diabetická retinopatie. Pokud je zajištěna dostatečná kontrola glykémie po dlouhou dobu, snižuje se riziko progrese diabetické retinopatie. Intenzifikace inzulínové terapie s výrazným zlepšením glykemické kontroly však může vést k dočasnému zvýšení závažnosti diabetické retinopatie..

Poruchy kůže a podkožní tkáně
Zřídka - lipodystrofie.
Lipodystrofie se může v místě vpichu vyvinout, pokud se místo vpichu v téže části těla neustále nemění.

Poruchy z celého těla a reakce v místě vpichu
Občas - reakce v místě vpichu.
Na pozadí inzulínové terapie se mohou v místě vpichu objevit reakce (zarudnutí kůže, otok, svědění, bolestivost, tvorba hematomu v místě vpichu). Ve většině případů jsou však tyto reakce přechodné a během terapie mizí.

Občas - otok.
Otok je obvykle zaznamenán v počátečním stádiu inzulínové terapie. Tento příznak je obvykle přechodný..

Insulin Actrapid: indikace a pravidla použití

Insulin Actrapid je lék používaný pro diabetes mellitus 1. a 2. typu, jakož i pro zastavení akutního záchvatu hyperglykémie. Normalizuje hladinu cukru v krvi a podporuje pohodu. Pro zlepšení účinku a udržení optimální hladiny glukózy se doporučuje kombinovat lék s dlouhodobě působícím inzulinem a dalšími antidiabetiky.

Farmakologické vlastnosti

Actrapid je krátkodobě působící inzulín, který se prodává jako injekční roztok. Lék má hypoglykemický účinek a pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi. Důvodem je aktivní transport glukózy do buněk tkání a orgánů, její rychlá a úplná absorpce. Inzulín stimuluje glykogenezi a lipogenezi, urychluje produkci bílkovin a snižuje rychlost syntézy cukru v játrech.

Lék obsahuje lidský inzulín, který se získává genetickou modifikací. Kompozice dále obsahuje glycerin, látky, které udržují acidobazickou rovnováhu, a chlorid zinečnatý. Tento léčivý přípravek se prodává ve speciálních 3 ml zásobnících určených pro injekční pero.

Doba působení Actrapid inzulínu závisí na dávkování, místě a způsobu podání injekce. Při subkutánní injekci je tedy první účinek pozorován po půl hodině a maximální výsledek je zaznamenán po 2 hodinách. Celková doba trvání inzulínu v krvi je 8 hodin.

V lékárnách najdete analogy léku: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint neutrální E-40, Maxirapid BO-S a další. Výměna inzulínu je přípustná pouze podle pokynů lékaře po předchozí konzultaci s ním.

Indikace a kontraindikace

Inzulin Actrapid je indikován u lidí s diabetem. U onemocnění typu 2 je jeho použití nezbytné, pokud je pozorována rezistence na antidiabetika určená k perorálnímu použití. Přijatelné užívání léku během těhotenství.

Lék se nedoporučuje pro individuální citlivost na účinnou látku nebo jiné složky. Hypoglykémie je kontraindikována.

Vedlejší účinky a předávkování

Vedlejší účinky inzulínu Actrapid se mohou objevit se zvýšenou fyzickou námahou, nedodržením doporučené dávky nebo podvýživou. Diabetici se obávají otoku paží a nohou, snížené zrakové ostrosti, zvýšeného pocení, třesu a bledosti kůže. Možná dezorientace v prostoru, zvýšená nervozita a únava.

Diabetici si často stěžují na bolesti hlavy a závratě, nevolnost a silný pocit hladu. V některých případech je možná ztráta vědomí a rozvoj inzulínového kómatu.

Se zvýšenou citlivostí na lék dochází u pacientů k alergickým reakcím. Tento stav se projevuje zvracením, nadměrným pocením, závratěmi, bušení srdce a dýchacími potížemi..

Možná vývoj lokální reakce v oblasti injekce: zarudnutí, otok a svědění. Při pravidelných injekcích do jedné oblasti může dojít k lipodystrofii..

Překročení předepsané dávky Actrapidu vede k rozvoji hypoglykémie. Projevuje se slabostí, silným hladem, chvějícími se končetinami a bledostí kůže. Nejnebezpečnějším koncem tohoto stavu je hypoglykemická kóma..

Návod k použití

Insulin Actrapid lze podávat intravenózně, intramuskulárně a subkutánně. Nejčastěji se používá druhá možnost. Intravenózní nebo intramuskulární injekce vyžaduje přísný lékařský dohled.

Do stehna, hýždě, přední břišní stěny nebo ramene může být podána subkutánní injekce. Toto zavedení léku poskytuje rovnoměrný a pomalý tok inzulínu do krve.

Injekce léčiva by měla být půl hodiny před jídlem bohatým na sacharidy. Dříve byl roztok zahřát v rukou na pokojovou teplotu. Počet injekcí za den je 2-3.

Při aplikaci inzulínu si prsty uchopte záhyb kůže. To zabrání vstupu léku do svalu. Vsuňte jehlu pod úhlem a stiskněte píst injekčního pera. Po několika sekundách vyjměte jehlu a poté, co si všimnete vyčnívající krve, prstu stiskněte místo vpichu.

Dávka je stanovena ošetřujícím lékařem s ohledem na fyzickou aktivitu, nutriční principy a úroveň hyperglykémie. Průměrně je to u pacientů s diabetem 1. typu 0,3–1 IU na kilogram tělesné hmotnosti.

speciální instrukce

Aby se dosáhlo očekávaného účinku z užívání léku, měl by být kombinován s dlouhodobě nebo středně působícím inzulínem. Během období léčby pravidelně sledujte hladinu cukru v krvi, aby bylo možné včas zjistit a zabránit vzniku hyper- nebo hypoglykémie..

Chcete-li se vyhnout lipodystrofii, neustále měňte místo vpichu.

Inzulin Actrapid se používá během těhotenství. V 1. trimestru se potřeba hormonu snižuje a později se zvyšuje, takže se dávka postupně zvyšuje. Dávka je stanovena lékařem v každém jednotlivém případě s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla a průběhu těhotenství.

Po porodu se žena musí vrátit k objemu inzulínu, který dostala před početí. Během laktace se však může potřeba hormonů snížit, takže je důležité neustále sledovat hladinu glukózy a vaši pohodu.

Během užívání léku se vzdejte práce, která vyžaduje rychlou reakci a zvýšenou pozornost. Tato omezení se vztahují na řízení. Důvodem je skutečnost, že s hypoglykémií lze snížit rychlost odezvy na vnější podněty.

Hypo- a hyperglykémie při užívání léku

Použití inzulínu Actrapid může vést k rozvoji hypoglykémie (prudký pokles cukru) nebo hyperglykémii (zvýšení glukózy). Je to kvůli nedodržení doporučeného dávkování, podvýživy (přeskočení jídla nebo přejídání), zvýšené fyzické námaze, stejně jako přeskakování injekcí nebo nesprávnému podání roztoku..

Pro hyperglykémii jsou charakteristické následující příznaky: silný žízeň, časté močení, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zarudnutí kůže. Při ketoacidóze se objevuje zápach acetonu z ústní dutiny. Alarmující příznaky naznačují, že musíte zkontrolovat hladinu cukru v krvi a v případě potřeby znovu aplikovat Actrapid.

Hypoglykémie se vyznačuje zvýšením chuti k jídlu, bledou pokožkou a třesoucími se končetinami. Aby se zastavily příznaky a zabránilo se rozvoji hypoglykemického kómatu, pacientovi se doporučuje jíst trochu cukru nebo vysoce carbového produktu (sušenky, bonbóny), pít sladkou šťávu nebo čaj. V případě ztráty vědomí se intravenózně podá 40% roztok dextrózy a glukagon. Aby se předešlo relapsu po normalizaci, doporučuje se pacientovi konzumovat produkt bohatý na rychlé sacharidy.

Interakce s jinými prostředky

Actrapid nelze použít současně s určitými skupinami léků, které zvyšují nebo oslabují jeho hypoglykemický účinek. Použití anabolických steroidů, inhibitorů MAO, ACE inhibitorů a karbonové anhydrázy, sulfonamidů, chininu, pyridoxinu, chitinu, ethanolu, tetracyklínu a androgenů, ketonazolu, theofylinu atd. Vede ke zvýšení inzulinové aktivity..

Následující léky snižují hypoglykemické vlastnosti Actrapidu: reserpin, orální kontraceptiva, oktreotid, glukagon, nikotin, antagonisté vápníku, morfin, marihuana, diuretika (smyčka a thiazid), tricyklická antidepresiva, diazoxid, blokátory receptoru H1. Beta-blokátory a pentademin mohou zvýšit nebo snížit účinnost inzulínu.

Pokud je potřeba použít jiné léky v kombinaci s Actrapid inzulínem, poraďte se se svým lékařem. Může být nutné upravit dávkování inzulínu nebo změnit protokol antidiabetické léčby.

Podmínky skladování

Chraňte před slunečním světlem. Vyvarujte se přehřátí nebo podchlazení a nedovolte, aby roztok zmrzl. Odmítněte drogu, pokud se změnila barva nebo se objevily vločky (sediment). Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí..

Doba použitelnosti je 30 měsíců a po otevření je 6 týdnů. Je přísně zakázáno používat vypršenou léčbu.

Insulin Actrapid má hypoglykemický účinek a pomáhá normalizovat hladinu cukru v krvi. Chcete-li zabránit vzniku nežádoucích účinků, zejména hypo- nebo hyperglykémie, dodržujte doporučené dávkování a postupujte podle pokynů k použití..

Actrapid HM

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Actrapid HM - lidský krátkodobě působící inzulín.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - injekce: bezbarvá, čirá kapalina (ve skleněných lahvích po 10 ml, v kartonu 1 lahvička).

V 1 ml roztoku obsahuje:

  • Účinná látka: rozpustný inzulín (lidské genetické inženýrství) - 100 IU (mezinárodní jednotky), což odpovídá 3,5 mg bezvodého lidského inzulínu;
  • Další složky: voda na injekci, metakrezol, glycerol, chlorid zinečnatý, kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný.

Indikace pro použití

Actrapid HM - droga pro léčbu diabetes mellitus, včetně mimořádných stavů, doprovázená porušením glykemické kontroly.

Kontraindikace

  • Hypoglykémie;
  • Přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva.

Dávkování a podávání

Actrapid NM se podává intravenózně (iv) nebo subkutánně (s / c) 30 minut před jídlem nebo užitím lehkého jídla obsahujícího uhlohydráty..

Lékař volí denní dávku léčiva individuálně, v závislosti na potřebách pacienta, obvykle se pohybuje mezi 0,3-1 IU / kg. Denní potřeba inzulínu může být nižší u pacientů se zbytkovou endogenní produkcí inzulínu a vyšší u pacientů s inzulínovou rezistencí (například u obezity nebo puberty).

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo jater je dávka Actrapidu NM snížena.

Po dosažení optimální kontroly glykémie se komplikace diabetes mellitus obvykle objevují později, takže byste se měli snažit optimalizovat metabolickou kontrolu, zejména pečlivým monitorováním hladiny glukózy v krvi.

V případě potřeby lze Actrapid NM předepsat v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulinem.

Intravenózně by měl lék podávat pouze lékař. K tomu použijte infuzní systémy obsahující lidský inzulín v koncentracích 0,05 - 1 IU / ml v takových infuzních roztocích, jako je chlorid sodný 0,9%, dextróza 5% a 10%, včetně chloridu draselného v koncentraci 40 mmol / L. Systém pro intravenózní podávání používá polypropylenové infuzní vaky. Během infuze je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Subkutánní činidlo se obvykle vstřikuje do oblasti přední břišní stěny, injekce se mohou provádět také v oblasti glutea, stehna nebo v deltovém svalu ramene. V prvním případě je rychlejší absorpce dosaženo ve srovnání s jinými místy vpichu.

Zavedení léku do kožního záhybu snižuje riziko vstupu roztoku do svalu.

Aby se zabránilo rozvoji lipodystrofie, doporučuje se střídat místa vpichu v anatomické oblasti.

Lék by měl být podáván s / c pouze pomocí inzulínových stříkaček, na kterých je aplikována stupnice pro měření dávky v jednotkách účinku. Lahve jsou pro individuální použití..

Před podáním Actrapid NM je nutné zkontrolovat štítek, aby se ujistil, že je typ inzulínu správně vybrán, a dezinfikovat gumovou zátku vatovým tamponem.

Je zakázáno používat Actrapid NM v následujících případech:

  • Ztráta průhlednosti, změna barvy roztoku;
  • Skladování bez dodržování těchto podmínek, zmrazení roztoku;
  • Použití v inzulínových pumpách;
  • Chybí ochranný obal láhve nebo není pevně uzavřen.

Technika injekce při použití pouze Actrapid NM:

  1. Vstříkněte do stříkačky vzduch v množství odpovídajícím požadované dávce inzulínu;
  2. Do léku se zavede vzduch s lékem, propíchne se gumová zátka jehlou a stlačí píst;
  3. Otočte láhev dnem vzhůru;
  4. Nasbírejte potřebnou dávku inzulínu do stříkačky;
  5. Vyjměte jehlu z lahvičky;
  6. Odstraňte vzduch ze stříkačky;
  7. Zkontrolujte přesnost dávky léku;
  8. Nastříkejte ihned.

Technika injekce při použití Actrapid NM v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulínem:

  1. Mezi dlaněmi otáčejte lahvičku dlouhodobě působícího inzulínu (IDD), dokud se roztok nestane rovnoměrně zakaleným a bílým;
  2. Vložte do stříkačky do vzduchu v množství odpovídajícím dávce IDD, vložte ji do příslušné lahvičky a vyjměte jehlu;
  3. Nalijte vzduch do injekční stříkačky v množství odpovídajícím dávce Actrapid NM a zavedte vzduch do příslušné lahvičky;
  4. Bez vyjmutí stříkačky otočte lahvičku dnem vzhůru a natáhněte požadovanou dávku Actrapid NM, vyjměte jehlu a vyjměte vzduch ze stříkačky, zkontrolujte správnost odebrané dávky;
  5. Vložte jehlu do lahve pomocí IDD;
  6. Otočte láhev dnem vzhůru a vytočte požadovanou dávku IDD;
  7. Vyjměte jehlu z injekční lahvičky a vzduch ze stříkačky, zkontrolujte přesnost dávky;
  8. Okamžitě vstříkněte krátkou a krátkou inzulínovou směs
    dlouho působící.

Krátkodobé a dlouhodobě působící inzulíny by měly být vždy užívány ve výše uvedeném pořadí..

Pravidla podávání léků:

  1. Se dvěma prsty, aby si vzal záhyb kůže;
  2. Vpíchněte jehlu do základny záhybu pod úhlem přibližně 45 ° a injikujte inzulín pod kůži;
  3. Neodstraňujte jehlu po dobu 6 sekund, abyste zajistili úplné podání dávky.

Vedlejší efekty

Nejběžnějším vedlejším účinkem léku je hypoglykémie, která se vyvíjí v případech, kdy dávka inzulínu významně převyšuje potřebu pacienta. Při těžké hypoglykémii, křečích a / nebo ztrátě vědomí může dojít k poškození funkce mozku a dokonce ke smrti.

Jiné možné nežádoucí účinky:

    Z imunitního systému: občas (> 1/1000,

Actrapid, jak injikovat rychlý inzulín

Inzulinová terapie je pro diabetika životně důležitá.

Pokud pacient na začátku onemocnění řídí správnou výživu a fyzickou aktivitu, pak je průměrný stupeň inzulínu nezbytný.

V lékárnách se prodávají krátké, ultrakrátké léky a léky s prodlouženým účinkem.

První skupina zahrnuje léčiva zaměřená na rychlé snížení hladiny glukózy po jídle. Diabetik je používá, protože věděl, že bude jíst brzy. Jedním z léků v této skupině je Actrapid..

Funkce

Lék se vyrábí od roku 1982 na farmaceutickém trhu a osvědčil se při léčbě diabetu 1. a 2. typu. Actrapid je krátkodobě působící inzulín (nikoli ultrakrátký). Doporučuje se užívat léčivo úmyslně, protože začíná působit až po půl hodině.

Zvláštností léku je to, že nemůže zrušit používání potravin s vysokým glykemickým indexem. V určitém okamžiku cukr stále poroste, ale v budoucnu bude pomalu, ale jistě klesat.

Aby se předešlo epizodám hyperglykémie při užívání Actrapid NM, stojí za to konzumovat více vlákniny, tuků a bílkovin. Působení inzulínu v Aktrapidě trvá 8 hodin a hlavní doba práce je zaznamenána po 2–4 hodinách.

Indikace pro použití

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě diabetu 1. typu. Injekce drogy se provádí před jídlem, denně. Je kombinován s jinými inzulínovými léky, které mají dlouhodobý účinek..

V zásadě je Actrapid předepisován pacientům s prvním typem cukrovky, ale stává se, že to lékař předepíše ve druhém. Důvodem je skutečnost, že tabletová forma ošetření nemá vždy požadovaný účinek. Je široce používán v takových podmínkách:

  • hroty glukózy v krvi,
  • před operací,
  • ketoacidóza.

Přestože jsou produkty nové generace již dlouho k dispozici k prodeji, lékaři po celém světě stále věří tomuto léku..

Formulář vydání

Návod k použití inzulínu Actrapid uvádí, že lék je k dispozici pouze ve formě injekce. Balení obsahuje lahvičky po 10 ml nebo 3 ml v zásobnících. V 1 ml kapaliny je 100 jednotek léčiva.

Návod k použití

Denní dávku léku vypočítává ošetřující lékař, pouze zná potřeby pacienta na inzulín a vlastnosti jeho těla. V průměru jsou pacienti předepisováni asi 3 ml denně (už ne).

Pokud má diabetik nadváhu nebo pokud je během těhotenství nutná terapie, mohou být použity velké dávky. Důležitým rysem je skutečnost, že když se ve slinivce vyvíjí inzulín, dávka léčiva se upraví směrem dolů.

Jak si aplikovat Actrapid NM, záleží na stupni onemocnění. Obecně se injekce podávají 3krát denně, ale pokud to pacient potřebuje, je možné použít 5-6krát. Je velmi důležité, aby po 30 minutách po svačině mělo jídlo obsahující uhlohydráty. To je nezbytné, aby se zabránilo výskytu hypoglykémie..

Tento krátkodobě působící inzulín lze kombinovat s léky s dlouhodobým účinkem. Je například možné okamžitě do injekční stříkačky vložit typy inzulínu 2, hlavní věcí je použití Actrapidu jako prvního.

Vedlejší efekty

Nežádoucím důsledkem užívání léku je hypoglykémie. Může to předjíždět kvůli překročení požadované dávky. To jsou případy, kdy tělo pacienta vyžaduje mnohem méně inzulinu, než bylo podáno.

Nebezpečí tohoto stavu je:

  • zhoršení,
  • záchvaty,
  • ztráta vědomí.

Vzácně se mohou vyvinout poruchy mozku, kóma. Když pacient pociťuje ostrou změnu stavu, je třeba naléhavě zvýšit hladinu cukru v krvi. Může to být jakýkoli sladký, cukr, sušenka. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, bude vyžadován glykogen. Tyto případy nelze ignorovat, musíte se poradit s lékařem o úpravě dávky Actrapidu.

Opačná situace je také možná, když během užívání léku dojde k hyperglykémii. To je možné, pokud pacient trpí infekčním onemocněním, jeho tělesná teplota je zvýšená nebo snědl hodně sacharidů. V tomto případě naopak zvyšujte dávku léku, aby nedošlo ke komplikacím.

Mezi další nežádoucí účinky Actrapidu patří:

  • alergické reakce,
  • snížení krevního tlaku,
  • tachykardie,
  • kožní reakce v místě vpichu,
  • velmi zřídka - periferní neuropatie, diabetická retinopatie.

Pokud se po užití vyskytnou nežádoucí účinky, musíte pečlivě sledovat svůj zdravotní stav nebo upozornit na problém s vysazením drog.

Kontraindikace

Existují případy, kdy tento typ inzulínu není vhodný pro konkrétního pacienta.

Alergické projevy pomocných přísad jsou možné - v tomto případě se lékař rozhodne nahradit konkrétní lék na základě stížností pacienta. Hypoglykémie je kontraindikací k užívání, protože hladina cukru klesne na kritickou úroveň. Nemůžete použít Actrapid as maligními nádory slinivky břišní.

speciální instrukce

Nekontrolovaná výměna léků, změna výrobců bez vědomí lékaře není povolena. Jakákoli fyzická aktivita nebo opomenutí jídla mohou vyvolat hypoglykemický útok. Lék je schválen pro použití během těhotenství a kojení, ve starém a dětském věku. Například během těhotenství se zvyšuje potřeba inzulínu, diabetici musí pokračovat v užívání léků. Actrapid nepřekračuje placentu, proto nepředstavuje riziko pro plod.

Měření hladiny cukru by mělo být konstantní: nárůst glukózy by neměl být povolen v „zajímavé“ poloze. Hyperglykémie s hypoglykémií může způsobit nežádoucí poškození vyvíjejícího se těla..

Dávka léčiva má při použití zvláštní význam. Při nesprávné aplikaci může dojít k náhlému nárůstu glukózy, a to jak nahoru, tak dolů, což je zvláště nebezpečné při řízení složitých mechanismů a vozidel.

Kombinace přípravku Actrapid s alkoholem zvyšuje účinek léčiva, beta-blokátory a inhibitory (MAO) může terapeutický účinek snižovat. Kouření, některé hormony také snižují účinnost léku. Protože pacient si není vždy vědom interakce Actrapidu s jinými léky, je lepší poradit se s odborníkem o možnosti kombinace léků.

Aby byla terapie účinná, je třeba vzít v úvahu i pravidla pro injekce:

  • pacient si musí pamatovat na změnu místa vpichu, jinak dojde ke vzniku hrbolků a modřin,
  • pokud jsou přítomny patologie jater nebo ledvin, dávka léčiva je snížena,
  • když je požadováno urychlení nástupu účinku, je léčivo vstříknuto do břicha,
  • je nutné pečlivě zkontrolovat integritu obalu, průhlednost roztoku, neměly by být přítomny žádné nečistoty,
  • Otevřený produkt skladujte v chladničce maximálně jeden a půl měsíce,
  • nepoužívejte v čerpadlech.

Před injekcí zvolte místo vpichu: ne blíže než 2 cm od předchozího. Doporučuje se nezavádět roztok studený - je lepší počkat, až jeho teplota stoupne na pokojovou teplotu. Jinak je možná bolest způsobená teplotními rozdíly. Pak udělejte záhyb kůže a držte ji dvěma prsty. Představte si lék a počkejte 10 sekund. To bude nutné, aby se zabránilo úniku inzulínu..

Přechod z jiného inzulínu

Je třeba zvážit skutečnost, že předtím, než byl použit Actrapid NM, byl použit jiný typ inzulínu (zvíře, analog člověka), pak se přechod provádí postupně a pod lékařským dohledem.

Analogy

Actrapid je lék založený na lidském inzulínu, a proto patří do stejné skupiny.

Následující léky mají podobnou strukturu:

  • Biosulin P, výrobce Rusko,
  • Insuman Rapid GT, výrobce Belarus,
  • Humulin Regular, výrobce v USA.

Pacient by měl vědět, že nemůžete koupit jeden lék místo jiného, ​​přestože jsou podobné. Reakce na každý lék je vždy individuální, takže taková rozhodnutí nemůžete dělat bez konzultace s lékařem.

Insulin Actrapid - pokyny, jak vyměnit a kolik to stojí

Mezi tradiční způsoby snižování cukru po jídle patří krátkodobě působící lidské inzulíny. Jeden z nejpopulárnějších drog, Actrapid, bojuje s diabetem více než 3 desetiletí. V průběhu let prokázal svou vynikající kvalitu a zachránil miliony životů..

V současné době již existují nové, vylepšené inzulíny, které poskytují normální glykémii a jsou prosté nedostatků svých předchůdců. Přesto se Actrapid nevzdává svých pozic a aktivně se používá při léčbě diabetu 1. a 2. typu.

Stručný návod k použití

Je důležité to vědět! Novinka, kterou endokrinologové doporučují pro kontinuální monitorování diabetu! Je to nutné každý den. Číst dál >>

Actrapid je jedním z prvních inzulínů získaných metodou genetického inženýrství. Poprvé byl vyroben již v roce 1982 farmaceutickým koncernem Novo Nordisk, jedním z největších vývojářů léků na cukrovku na světě. Tehdy museli být diabetici spokojeni se zvířecím inzulínem, který měl nízký stupeň čištění a vysokou alergenicitu..

Cukrovka a tlakové rázy budou minulostí

Diabetes je příčinou téměř 80% všech mrtvic a amputací. 7 z 10 lidí zemře v důsledku ucpaných tepen srdce nebo mozku. Téměř ve všech případech je příčina tohoto strašného cíle stejná - vysoká hladina cukru v krvi.

Cukr může a měl by být sražen, jinak nic. To však neléčí samotnou nemoc, ale pouze pomáhá v boji proti vyšetřování, a nikoli příčině nemoci.

Jediným léčivým přípravkem, který je oficiálně doporučován pro cukrovku a který endokrinologové ve své práci používají, je náplast na diabetes Da Dao.

Účinnost léku vypočtená podle standardní metody (počet pacientů, kteří se zotavili na celkový počet pacientů ve skupině 100 osob, kteří byli léčeni) byla:

  • Normalizace cukru - 95%
  • Eliminace žilní trombózy - 70%
  • Eliminace silného srdečního rytmu - 90%
  • Uvolnění vysokého krevního tlaku - 92%
  • Vigor během dne, lepší spánek v noci - 97%

Producenti Ji Dao nejsou komerční organizací a jsou financováni státem. Proto má nyní každý rezident možnost získat drogu s 50% slevou.

Actrapid se získává pomocí modifikovaných bakterií, konečný produkt zcela opakuje inzulín produkovaný u lidí. Technologie výroby umožňuje dosáhnout dobrého hypoglykemického účinku a vysoké čistoty roztoku, což snížilo riziko alergií a zánětů v místě vpichu. Radar (registr léčivých přípravků registrovaný ministerstvem zdravotnictví) ukazuje, že léčivo lze vyrábět a balit v Dánsku, Francii a Brazílii. Kontrola výkonu se provádí pouze v Evropě, takže není pochyb o kvalitě léku.

Stručné informace o Actrapide z návodu k použití, s nimiž by měl být každý diabetik seznámen:

AktStimuluje přechod cukru z krve do tkání, zvyšuje syntézu glykogenu, bílkovin a tuků.
Struktura
  1. Aktivní látka - lidský inzulín.
  2. Konzervanty potřebné pro dlouhodobé skladování - metakrezol, chlorid zinečnatý. Umožňují injekci bez předchozího ošetření antiseptiky.
  3. K udržování neutrálního pH roztoku - kyseliny chlorovodíkové, hydroxidu sodného, ​​jsou zapotřebí stabilizátory.
  4. Voda na injekci.
Indikace
  1. Cukrovka s absolutním nedostatkem inzulínu, bez ohledu na typ.
  2. Diabetes typu 2 se zachovanou syntézou inzulínu během období zvýšené potřeby, například během chirurgického zákroku a v pooperačním období.
  3. Léčba akutních hyperglykemických stavů: ketoacidóza, ketoacidotická a hyperosmolární kóma.
  4. Gestační diabetes.
KontraindikaceJednotlivé reakce z imunitního systému, které nezmizí po dobu 2 týdnů od začátku podávání inzulínu nebo se vyskytují v závažné formě:
  • vyrážka;
  • svědění
  • porucha trávení;
  • mdloby;
  • hypotenze;
  • Quinckeho edém.

Actrapid se nesmí používat v inzulínových pumpách, protože je náchylný ke krystalizaci a může ucpat infuzní systém.Výběr dávkyActrapid je nutné kompenzovat glukózu, která po jídle vstupuje do krevního řečiště. Dávka léčiva se vypočítá podle množství uhlohydrátů obsažených v potravě. Můžete použít systém chlebových jednotek. Objem inzulínu při 1XE se stanoví výpočtem, jednotlivé koeficienty se upraví podle výsledků měření glykémie. Dávka se považuje za správnou, pokud se hladina cukru v krvi vrátí na původní úroveň po ukončení působení inzulínu Actrapid. Nežádoucí akce

Pokud je dávka překročena, dojde k hypoglykémii, která může vést k bezvědomí během několika hodin. Časté mírné kapky cukru způsobují nevratné poškození nervových vláken, odstraňují příznaky hypoglykémie, což ztěžuje detekci.

V případě narušení injekční techniky Actrapid inzulínu nebo v důsledku individuálních charakteristik podkožní tkáně jsou možné lipodystrofie, jejich výskyt je menší než 1%.

Podle pokynů je při přechodu na inzulín a rychlém poklesu cukru možné dočasné vedlejší reakce, které samy vymizí: poškození zraku, otok, neuropatie.Kombinace s jinými léky

Inzulín je křehký lék, v jedné injekční stříkačce může být smíchán pouze s fyziologickým roztokem a středně působícími inzulíny, lepší než stejný výrobce (Protafan). Pro pacienty s cukrovkou s vysokou citlivostí na hormon, například malé děti, je nezbytné ředění inzulínu inzulínem. Kombinace se středně působícími léky se používá u diabetu 2. typu, obvykle u starších osob.

Současné užívání některých léků může ovlivnit aktivitu inzulínu. Hormonální a diuretika mohou oslabit účinek Actrapidu a moderní léky na tlak a dokonce i tetracyklin s aspirinem jej mohou posílit. Pacienti na inzulínové terapii by si měli pečlivě prostudovat sekci „Interakce“ v pokynech všech léků, které plánují používat. Pokud se ukáže, že léčivý přípravek může ovlivnit účinek inzulínu, bude muset být dočasně změněna dávka Actrapidu.. Těhotenství a GVBěhem těhotenství a kojení je Actrapid povolen. Lék nepřekračuje placentu, proto nemůže ovlivnit vývoj plodu. To přechází do mateřského mléka v malých množstvích, po kterém je rozděleno do zažívacího traktu dítěte.Actrapid forma uvolňování inzulínuRadar zahrnuje 3 formy drogy, které jsou v Rusku povoleny k prodeji:

  • 3 ml zásobníky, 5 kusů v krabici;
  • 10 ml lahvičky;
  • 3 ml zásobní vložky v jednorázových injekčních perech.

V praxi jsou v prodeji pouze lahve (Actrapid NM) a zásobníky (Actrapid NM Penfill). Všechny formy obsahují stejný přípravek s koncentrací 100 jednotek inzulínu na mililitr roztoku.. Úložný prostorPo otevření je inzulín skladován po dobu 6 týdnů na tmavém místě, přípustná teplota je až 30 ° C. Náhradní obal musí být v chladničce. Zmrazování aktrapidového inzulínu není povoleno. Viz zde >> obecná pravidla pro skladování inzulínu.

Actrapid je každoročně zařazen do seznamu životně důležitých léků, takže ho mohou diabetici získat zdarma na předpis lékaře..

dodatečné informace

Actrapid NM odkazuje na krátké (seznam krátkých inzulínů), ale nikoli na ultrakrátké léky. Začne jednat po 30 minutách, takže ho představí předem. Glukóza z potravin s nízkým GI (například pohanka s masem) dokáže tento inzulín „zachytit“ a včas jej odstranit z krve. S rychlými uhlohydráty (například čaj s koláčem) Actrapid není schopen rychle bojovat, takže po jídle dojde nevyhnutelně k hyperglykémii, která pak postupně klesá. Takové skoky v cukru nejen zhoršují pohodu pacienta, ale také přispívají k rozvoji komplikací diabetu. Ke zpomalení růstu glykémie by každé jídlo s Insulin Actrapid mělo obsahovat vlákninu, bílkovinu nebo tuk..

Trvání akce

Actrapid pracuje až 8 hodin. Prvních 5 hodin - hlavní akce, pak - zbytkové projevy. Pokud se inzulín podává často, účinek dvou dávek se bude překrývat. Současně je téměř nemožné vypočítat požadovanou dávku léku, což zvyšuje riziko hypoglykémie. Pro úspěšné užívání léku je třeba distribuovat jídla a injekce inzulínu každých 5 hodin.

Léčivo má maximální účinek po 1,5 až 3,5 hodinách. Do této doby má většina jídla čas na trávení, takže dochází k hypoglykémii. Abyste se tomu vyhnuli, potřebujete svačinu pro 1-2 XE. Celkem s diabetem mellitus denně se získají 3 hlavní a 3 další jídla. Insulin Actrapid se podává pouze před hlavními, ale jeho dávka se počítá s ohledem na svačiny.

Úvodní pravidla

Injekční lahvičky s Actrapid NM lze použít pouze s injekční stříkačkou s inzulínem označenou U-100. Náplně - se stříkačkami a pery stříkaček: NovoPen 4 (dávková jednotka 1 jednotka), NovoPen Echo (0,5 jednotek).

Aby inzulín správně pracoval s diabetem, musíte si prostudovat injekční techniku ​​v návodu k použití a přesně ji dodržovat. Actrapid je nejčastěji injikován do záhybů na břiše, stříkačka je držena pod úhlem vůči pokožce. Po zavedení není jehla několik sekund odstraněna, aby se zabránilo vytékání roztoku. Inzulín by měl mít pokojovou teplotu. Před podáním je nutné zkontrolovat datum exspirace a vzhled léku.

Láhev s obilovinami, sedimenty nebo krystaly uvnitř je zakázána.

Porovnání s jinými inzulíny

Navzdory skutečnosti, že Actrapidova molekula je identická s lidským inzulínem, jejich účinek je odlišný. To je způsobeno subkutánním podáním léčiva. Potřebuje čas, aby opustil mastnou tkáň a dosáhl průtoku krve. Kromě toho je inzulín náchylný k tvorbě komplexních struktur v tkáních, což také brání rychlé redukci cukru.

Novější ultrashortní inzulíny - Humalog, NovoRapid a Apidra - jsou zbaveny těchto nedostatků. Začnou pracovat dříve, takže se jim podaří odstranit i rychlé uhlohydráty. Jejich doba trvání je zkrácena a neexistuje žádný vrchol, takže jídlo může být častější a občerstvení není potřeba. Podle studií poskytují léky s ultrakrátkým účinkem lepší kontrolu glykémie než Actrapid.

Použití inzulínu Actrapid pro diabetes může být odůvodněno:

  • u pacientů, kteří dodržují dietu s nízkým obsahem sacharidů, zejména u diabetu 2. typu;
  • u dětí, které jedí každé 3 hodiny.

Kolik je droga? Mezi nepochybné výhody tohoto inzulínu patří jeho nízká cena: 1 jednotka Actrapidu stojí 40 kopeck (400 rublů na 10 ml láhev), ultrashort hormon - 3krát dražší.

Analogy

Humánní inzulínové přípravky, které mají podobnou molekulární strukturu a podobné vlastnosti:

AnalogyVýrobceCena, rub.
kazetylahví
Actrapid NMDánsko, Novo Nordisk905405
Biosulin PRusko, Pharmstandard1115520
Insuman Rapid GTBělorusko, Monoinsulin České republiky-330
Humulin pravidelnéUSA, Eli Lily1150600

Přechod z jednoho inzulínu na druhý by měl být prováděn pouze ze zdravotních důvodů, protože kompenzace diabetu se nevyhnutelně zhorší během výběru dávky..

Nezapomeňte se učit! Myslíte si, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není pravda! Můžete si to ověřit sami tím, že jej začnete používat. číst více >>

Actrapid | Actrapid hm

Analogy (generika, synonyma)

Recept (mezinárodní)

Recept (Rusko)

Účinná látka

Rozpustný inzulín (lidský geneticky upravený) (inzulín rozpustný (lidský biosyntetikum))

farmaceutický účinek

Biosyntetický lidský inzulín s krátkým účinkem. Nástup účinku je 30 minut po subkutánním podání. Maximální účinek se vyvíjí mezi 1 hodinou a 3 hodinami po podání. Trvání akce - 8 hodin.
Profil účinku inzulínu je přibližný: závisí na dávce léčiva a odráží individuální vlastnosti.

Způsob aplikace

Indikace

- diabetes mellitus závislý na inzulínu (typ 1);
- diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ 2): stadium rezistence na perorální hypoglykemika, částečná rezistence na tyto léky (během kombinované terapie), s interkurentními nemocemi, operace.
- těhotenství (při narušení metabolismu uhlohydrátů, neúčinnost dietní terapie).
Actrapid je předepisován pacientům s diabetickou ketoacidózou, ketoacidotickou a hyperosmolární kómou. Pro alergie na inzulínové přípravky živočišného původu, inzulínovou lipoatrofii, inzulinovou rezistenci v důsledku vysokého titru anti-inzulínových protilátek.

Kontraindikace

Vedlejší efekty

- Hypoglykémie
- Alergické reakce
- Refrakterní poruchy (obvykle na začátku inzulínové terapie)

Formulář vydání

Injekce, čirá, bezbarvá.
Lék je k dispozici v 10 ml lahvičkách (koncentrace 40 PIECES / ml a 100 PIECES / ml účinné látky) nebo v penfill (náplně) 1,5 a 3 ml pro injekční pera (1 ml - 100 PIECES účinné látky).
Účinná látka je neutrální jednosložkový roztok inzulínu identický s lidským inzulínem. 1 IU (mezinárodní jednotka v ruské transkripci - UNIT) odpovídá 35 μg bezvodého lidského inzulínu. Lidské genetické inženýrství.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý (inzulínový stabilizátor), glycerol, metakrezol (prostředek ke sterilizaci výsledného roztoku, umožňuje používat otevřenou láhev až 6 týdnů), kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný (k udržení neutrální hodnoty pH), voda pro injekce.

POZORNOST!

Informace na stránce, kterou prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nerozšiřují samoléčení. Účelem tohoto zdroje je seznámit zdravotnické pracovníky s dodatečnými informacemi o určitých lécích, a tím zvýšit jejich profesionalitu. Užívání léku "Actrapid" bez selhání zajišťuje konzultaci s odborníkem, jakož i jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování zvoleného léku.

AKTRAPID NM

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Injekce, čirá, bezbarvá.

1 ml1 fl.
rozpustný inzulín (lidské genetické inženýrství)100 IU *1 000 IU *

Pomocné látky: chlorid zinečnatý, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný a / nebo kyselina chlorovodíková (k udržení pH), voda d / a.

* 1 IU odpovídá 35 mcg bezvodého lidského inzulínu.

10 ml - skleněné láhve (1) - balení z lepenky.

farmaceutický účinek

Hypoglykemikum, krátkodobě působící inzulín. Interakce se specifickým receptorem na vnější membráně buněk vytváří komplex inzulínového receptoru. Zvýšením syntézy cAMP (v tukových buňkách a jaterních buňkách) nebo přímým průnikem do buňky (svalů) komplex inzulínového receptoru stimuluje intracelulární procesy, včetně syntéza řady klíčových enzymů (včetně hexokinázy, pyruvát kinázy, glykogen syntetázy).

Snížení koncentrace glukózy v krvi je způsobeno zvýšením jejího intracelulárního transportu, zvýšenou absorpcí a asimilací tkání, stimulací lipogeneze, glykogenogeneze, syntézou bílkovin a snížením rychlosti produkce glukózy v játrech (snížení rozkladu glykogenu).

Nástup účinku je po 30 minutách, maximální účinek je po 1-3 hodinách, trvání účinku je 8 hodin.

Farmakokinetika

Indikace

Kontraindikace

Dávkování

Dávka a způsob podání léčiva se stanoví individuálně v každém případě na základě obsahu glukózy v krvi před jídlem a 1 až 2 hodiny po jídle, a také v závislosti na stupni glukosurie a vlastnostech průběhu nemoci..

S / c se zpravidla podává 15-20 minut před jídlem. Místa vpichu se mění pokaždé. Je-li to nutné, je povoleno v / m nebo v / v úvodu.

Lze kombinovat s dlouhodobě působícími inzulíny.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kopřivka, angioedém, horečka, dušnost, snížený krevní tlak.

Z endokrinního systému: hypoglykémie s projevy, jako je bledost, zvýšené pocení, palpitace, poruchy spánku, třes; neurologické poruchy; imunologické zkřížené reakce s lidským inzulínem; zvýšený titr anti-inzulínových protilátek s následným zvýšením glykémie.

Na straně zrakového orgánu: přechodné poškození zraku (obvykle na začátku terapie).

Lokální reakce: hyperémie, svědění a lipodystrofie (atrofie nebo hypertrofie podkožního tuku) v místě vpichu.

Jiné: edém je možný na začátku léčby (vymizí při pokračující léčbě).

Léková interakce

Hypoglykemický účinek zvyšuje sulfonamidy (včetně perorálních hypoglykemických léků, sulfonamidy), inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu), inhibitory karboanhydrázy, ACE inhibitory, NSAID (včetně salicylidů), anabolické (včetně stanozololu, oxandrolonu, methandrostenolonu), androgeny, bromokriptin, tetracykliny, klofibrát, ketokonazol, mebendazol, teofylin, cyklofosfamid, fenfluramin, lithiové přípravky, pyridoxin, chinidin, chinin, chlorchinin, atd..

Glukagon, glukokortikosteroidy, blokátory histaminového Hi receptoru, perorální antikoncepční prostředky, estrogeny, thiazidové a „smyčkové“ diuretika, pomalé blokátory kalciových kanálů, sympatomimetika, hormony štítné žlázy, tricyklická antidepresiva, heparin, morfin diazropin, snižují hypoglykemický účinek, marihuana, nikotin, fenytoin, epinefrin.

Beta-blokátory, reserpin, oktreotid, pentamidin mohou zvýšit i snížit hypoglykemický účinek inzulínu.

Současné použití beta-blokátorů, klonidinu, guanethidinu nebo reserpinu může maskovat příznaky hypoglykémie.

Farmaceuticky nekompatibilní s roztoky jiných léků.

speciální instrukce

Dávka léčiva se s opatrností volí u pacientů s dříve existujícími cerebrovaskulárními poruchami podle ischemického typu a se závažnými formami ischemické choroby srdeční.
Potřeba inzulínu se může změnit v následujících případech: při přechodu na jiný typ inzulínu; se změnou stravy, průjmem, zvracením; při změně obvyklého objemu fyzické aktivity; s onemocněním ledvin, jater, hypofýzy, štítné žlázy; při změně místa vpichu.
U infekčních onemocnění, dysfunkce štítné žlázy, Addisonovy choroby, hypopituitarismu, chronického selhání ledvin a diabetes mellitus u pacientů nad 65 let je nutná úprava dávky inzulínu..

Přenos pacienta na lidský inzulín by měl být vždy přísně odůvodněn a prováděn pouze pod dohledem lékaře.

Příčiny hypoglykémie mohou být: předávkování inzulínem, nahrazování léků, přeskakování jídel, zvracení, průjem, fyzický stres; nemoci, které snižují potřebu inzulínu (závažná onemocnění ledvin a jater, jakož i hypofunkce kůry nadledvin, hypofýza nebo štítné žlázy), změna místa vpichu (například kůže na břiše, rameni, stehně), jakož i interakce s jinými léky. Možné snížení koncentrace glukózy v krvi při přenosu pacienta ze zvířecího na lidský inzulín.

Pacient by měl být informován o příznacích hypoglykemického stavu, o prvních příznacích diabetického kómatu a o nutnosti informovat lékaře o všech změnách jeho stavu..

V případě hypoglykémie, pokud je pacient při vědomí - předepište dextrózu dovnitř; s / c, i / m nebo iv injikovaný glukagon nebo iv hypertonický roztok dextrózy. S rozvojem hypoglykemické kómy se do proudu vstříkne 20-40 ml (až 100 ml) 40% roztoku dextrózy, dokud pacient nevyjde z kómy.

Pacienti s diabetem mohou zastavit mírnou hypoglykémii, kterou cítí, tím, že jí cukr nebo potraviny s vysokým obsahem uhlohydrátů (pacientům se doporučuje, aby s nimi měli vždy alespoň 20 g cukru).

Tolerance alkoholu u pacientů užívajících inzulín je snížena.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Tendence k rozvoji hypoglykémie může narušit schopnost pacientů řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství je nutné vzít v úvahu snížení potřeby inzulínu v prvním trimestru nebo zvýšení ve druhém a třetím trimestru. Během porodu a bezprostředně po porodu se může výrazně snížit potřeba inzulínu.

Během kojení potřebuje pacient denní sledování po dobu několika měsíců (až do stabilizace požadavků na inzulín).

V případě poruchy funkce ledvin

U onemocnění ledvin se mohou požadavky na inzulín lišit..