Příčiny zápachu acetonu z úst u dospělých

Příčiny zápachu acetonu z úst u dospělých

  • Co dělat, když se nohy potí a rychle páchnou
  • Zbavte se pachu česneku z úst rychle a efektivně
  • Proč zápach výkalů z úst - a jak se s tím vypořádat
  • Jak rychle odstranit zápach kouře z úst
  • Kyselý dech u dospělých a dětí - příčiny

Mechanismus tvorby acetonu

Pro lidské tělo je charakteristický příjem energetických zdrojů. Jsou odebírány z glukózy. Je to ona, kdo má tu vlastnost, že je transportován skrz oběhový systém a dostává se do každé buňky.

Pokud dojde k selhání mechanismu pronikání glukózy do buňky, její hladina se stává nedostatečnou. V tomto případě tělo potřebuje energii a musí odebrat glukózu z tuků. Hladina acetonu v krvi se tedy zvyšuje v důsledku rozkladu lipidových buněk.

Jakmile je tedy v krvi, nevyhnutelně začíná vystupovat přes ledvinové a plicní struktury. Výsledkem je vůně acetonu při vydechování vzduchu. Tělo se aktivně zbavuje přebytečného acetonu a vylučuje produkt ledvinami, játry, plícemi.

Pokud tyto systémy selhají, začnou se hromadit negativní částice. Jedním z prvních příznaků tohoto patologického stavu je špatný dech.

Kromě toho vniknutí acetonu do ledvin vede ke specifické vůni moči..

Léčba

Léčbu předepisuje lékař poté, co je nemoc diagnostikována. Při hyperglykemickém kómatu potřebuje pacient urgentní resuscitační opatření, zejména rehydrataci a inzulinovou terapii. Infúzní infuze jsou předepsány v každém případě. Při nedostatečnosti ledvin a jater kapátka detoxikují tělo kapátkem. Léky závisí na onemocnění a jeho stádiu. Mohou být předepsány hormonální, protizánětlivé, antibakteriální, diuretika a další léky. Homeopatie je aplikována (Acetonum, Echinacea, Glucostab).

Pokud je dýchání acetonem důsledkem ketogenní stravy, má člověk kachexii, obecnou depresi, nízkou teplotu, špatnou pokožku, vlasy a nehty. Snížený intelektuální výkon. Tito pacienti musí ustoupit k normální stravě, ale začít kapátkem.

Strava

Klinická výživa by neměla zahrnovat potraviny, které zvyšují ketony v krvi.

  1. Jsou to živočišné tuky, především mastné maso..
  2. Zákaz zahrnuje klobásy, uzené maso a ryby, okurky a konzervované potraviny.
  3. Zakázaná káva, alkohol, kakao a všechny výrobky s kakaovými boby.
  4. Je lepší zapomenout na houby, rajčata a citrusy, stejně jako na tučné mléčné výrobky, které je nahrazují čerstvým ovocem a zeleninou bohatou na vlákninu..
  5. Užitečné cereálie, zeleninové polévky.

U cukrovky musíte sledovat stravu a jíst potraviny se správným glykemickým indexem.

Cukrovka

Symptom je jistým příznakem vývoje diabetu 2. typu. Podle statistik se vyvíjí u starších lidí. Tělo se vyznačuje příznaky:

  • narušení produkce a ukládání tukové tkáně;
  • metabolické poruchy obecně;
  • prudké snížení citlivosti krvinek na účinky inzulínu v důsledku lipidové nerovnováhy.

Ve skutečnosti tělo hladoví. Glukóza z krve nepronikne do buněk správně a tělo spouští nový mechanismus pro získávání energetických zdrojů.

Za prvé, zásoby glykogenu jsou rozděleny, ale to stačí na dobu ne více než 24 hodin. V další fázi začíná práce s lipidovými a proteinovými buňkami..

Právě jejich úpadek vyvolává při výdechu nepříjemný zápach, který se také porovnává s vůní namočených jablek - prvním patrným a hmatatelným příznakem diabetu vyvíjejícího se podle druhého typu.

Zjistěte, jak zacházet s tonzilitidou u dětí doma a jaké účinné prostředky k použití. Přečtěte si recenze léčby stomatitidy u dětí v tomto článku od Vinilina.

Na této adrese najdete, který lék zabíjí nervy zubů..

Jak zabránit rozvoji patologie

Vůně acetonu je způsobena velkým počtem důvodů. Nejčastěji se jedná o příznak nemoci.

Hladovění nebo strava

Moderní ženy mají tendenci mít krásnou postavu, takže si pravidelně odmítají nějaké jídlo. Právě takové diety, které nejsou předepisovány odborníky na výživu, způsobují hodně poškození zdraví.

Jíst potraviny neobsahující uhlohydráty vyvolává nedostatek vitální energie a rychlé rozložení tuků..

Podobný jev vede k tomu, že tělo přetéká toxickými látkami a práce všech jeho orgánů je narušena.

Při špatné výživě se může objevit charakteristický zápach acetonu. V případě, že člověk konzumuje hodně mastných potravin bohatých na bílkoviny, je pro tělo obtížné je zpracovat.

V důsledku toho dochází k hromadění ketonů - vinících pachu acetonu.

Hypoglykémie

Nejčastěji je příčinou zápachu cukrovka cukrovka.

S touto nemocí je nadbytek cukru v krvi, který nemá způsob, jak se dostat do buňky kvůli skutečnosti, že osoba má nedostatek inzulínu.

Tento stav může způsobit diabetickou ketociadózu, což je velmi nebezpečný stav, ke kterému dochází, když hladina cukru v krvi stoupne na 16 mmol na litr..

Ketociadóza má řadu příznaků:

  • zápach z úst;
  • suchá ústa
  • pozitivní test na aceton v moči;
  • bolest v břiše;
  • zvracení
  • útlak vědomí;
  • kóma.

Pokud má osoba takové alarmující příznaky, měli byste okamžitě zavolat záchranný tým, protože bez řádného ošetření může tento stav vést k hlubokému kómatu nebo smrti.

Léčba ketociadózy u diabetu zahrnuje podávání inzulinu pacientovi. Pro tyto účely se používají kapátka. Kromě toho budete muset eliminovat dehydrataci, udržovat fungování ledvin a jater.

Aby se předešlo takovému nebezpečnému stavu, musí diabetici poslouchat lékaře, dodržovat všechny jejich pokyny, pravidelně injikovat inzulín a pečlivě sledovat své tělo.

Patologie štítné žlázy

Jedním z nejvíce rušivých příznaků je vůně acetonu z úst, projevující se v důsledku nesprávného fungování štítné žlázy.

Hypertyreóza vede ke skutečnosti, že hormony se začnou vyrábět ve větším množství, než je nutné. Podobný jev je rychle napraven pomocí léků..

Stává se však, že hormony velmi klesají z měřítka a vyvolávají zrychlení metabolismu.

Tyto stavy jsou pozorovány, když se hypertyreóza shoduje s operací štítné žlázy, těhotenstvím nebo porodem, silným stresem..

Tyreotoxická krize je velmi nebezpečná a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Osoba naléhavě potřebuje dát kapátka, které chrání před dehydratací a zabraňují hormonálním vlnám.

Je nebezpečné provádět takovou terapii doma, protože existuje vysoké riziko úmrtí.

Jsou to orgány, které „čistí“ lidské tělo, přitahují k sobě toxické látky a přirozeně je odstraňují. Kromě toho jsou ledviny a játra aktivně zapojeny do filtrace krve.

Pokud má osoba cirhózu nebo hepatitidu, pak je práce orgánů přerušena. Tělo hromadí škodlivé látky, včetně acetonu.

V pokročilé situaci je acetonový zápach slyšet z moči, z úst a dokonce z kůže pacienta. Po léčbě je tento příznak zcela odstraněn..

Rodiče si velmi často všimnou u dítěte vůni acetonu z jejich úst. U některých dětí to lze pozorovat několikrát za život, zatímco u jiných - až 6-9 let.

Podobný jev se cítí poté, co dítě utrpí virové nebo infekční onemocnění nebo otravu, která byla doprovázena zvýšením tělesné teploty.

Pokud dítě s predispozicí k patologii onemocní chřipkou nebo akutními virovými infekcemi dýchacích cest, může být v těle nedostatek glukózy, což by mělo tuto chorobu bojovat.

Hladina cukru v krvi je u mladých pacientů nejčastěji již mírně snížena a proces infekce ji dále snižuje. V tomto případě začne v těle fungovat mechanismus, který štěpí tuky a vytváří energii..

Doporučujeme vám, abyste se seznámili s: Oteklé dásně kolem zubu moudrosti

Látky, které se v tomto případě tvoří, pronikají krví. Včetně acetonu, jehož přebytek se projevuje nevolností a zvracením.

Takový jev není zdraví škodlivý, protože po určité době sám zmizí.

Při prvním projevu vůně acetonu se doporučuje ukázat dítěti odborníkovi a změřit hladinu cukru v krvi, aby se potvrdila nebo vyloučila cukrovka. Nejdůležitější věcí není panikařit a důvěřovat lékařům.

Pokud je vůně poměrně přetrvávající a dítě je velmi neklidné, nemůžete to udělat bez pediatra.

Rodiče mohou zkontrolovat přítomnost acetonu v moči přímo doma pomocí speciálních testovacích proužků. I když je těžké to udělat, je to docela skutečné.

Příznaky acetonu se často vyskytují u kojenců, kteří jsou na umělém kaši. Je to kvůli méněcennosti zažívacího traktu a nedostatku enzymů..

Při špatném pitném režimu nebo po přehřátí dítěte může matka také cítit aceton.

Pokud se k problému připojilo zvracení, musíte novorozence neprodleně ukázat kvalifikovanému specialistovi.

  • Projev nervové anorexie nebo nádorových procesů může nepříznivě ovlivnit lidské zdraví a způsobit zápach acetonu z úst. Vzhledem k tomu, že tělo dospělého je dobře přizpůsobeno vnějšímu světu a špatným podmínkám, bude pro vývoj kritické situace vyžadováno poměrně velké množství acetonu v krvi. To naznačuje, že dotyčný symptom může být skrytý po dlouhou dobu..
  • Osoba, která je náchylná k alkoholu, má také vysoké riziko acetonového dechu.

Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že proces štěpení alkoholu jaterními enzymy je doprovázen uvolňováním škodlivé látky, jako je acetaldehyd, v plicích. Právě tento toxin se projevuje jako vůně acetonu.

K určení skutečné příčiny výskytu dané patologie může být pouze specialista, který určí vyšetření.

Na základě výsledků testů může lékař provést konečnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.

Aby se dech nikdy neobjevil a osoba nebyla v nebezpečné situaci, je třeba vzít v úvahu několik klíčových bodů. Jsou to následující:

  1. Dodržujte denní rutinu. 2. Spát alespoň 8 hodin. 3. Často chodit venku. 4. Cvičte pravidelně. 5. Každý den provádějte vodní postupy. 6. Zkuste méně často na přímém slunci. 7. Vyhněte se silné fyzické námaze a stresu..

Pokud se znovu objeví nepříjemný zápach a vede k opakovanému acetonovému syndromu, pak by měl být člověk dvakrát ročně podroben anti-recidivující léčbě hlavní patologie a pravidelně vyšetřovat tělo.

Přísná strava a půst


V moderním světě jsou populární stravy s minimálním souborem produktů a jejich jasným počtem. Předpokládá se, že při hubnutí dávají rychlý a viditelný výsledek..

Na druhé straně mince se však stává nepříjemná realita. Tvrdý mechanismus půstu a mono-stravy může vážně narušit zdraví!

Nepříjemný příznak se může objevit v důsledku přísné proteinové stravy. Vyprovokuje ho a úplné odmítnutí jídla.

Výsledkem těchto potravinových režimů v těle je porušení normálního mechanismu absorpce glukózy. V důsledku toho je energie odebírána z lipidových a proteinových buněk..

Pokud mluvíme o úplné ztrátě chuti k jídlu a odmítnutí jíst, pak vůně zesílí, stane se ostrá. Tělo podléhá vývoji neurologických poruch, anorexii, nádorovým formacím a různým infekcím.

Selhání ledvin a jater


Hlavní funkce ledvin a jater jsou spojeny s vylučovacími procesy. Rozklad lipidových a proteinových buněk má přímý vliv na aktivitu vylučovacího systému, protože právě tyto filtry berou.

Pokud považujeme nemoci vylučovacího systému za hlavní příčinu vzniku nepříjemného zápachu, je třeba poznamenat, že určité množství acetonu v krvi je normou. Jakmile je však vylučovací mechanismus narušen, tato úroveň prudce stoupá. Navíc dochází ke zvýšení dalších negativních látek v krvi.

Vůně acetonu z úst dospělých, vyvolaná chorobami vylučovacího systému, se však projevuje mnohem později než jiné specifické příznaky. Signalizuje již poměrně pozdní stádia patologie. Dokonce ještě před nástupem symptomu existují příznaky, které diagnostikují skutečné onemocnění..

Diagnostika

Abyste pochopili, proč pacient voní acetonem z úst, musíte nejprve shromáždit anamnézu. Lékař dotazuje pacienta, zda existuje bolest, zda se stolice změnila, objevila se nevolnost, zvracení. Měří teplotu, poslouchá tóny srdce. Při úvodním vyšetření věnujte pozornost příznakům. Diabetes je charakterizován slabostí, intenzivním žízní. Starší a obézní lidé častěji trpí cukrovkou nezávislou na inzulínu, zatímco u dítěte je diagnostikována nemoc typu 1.

Při ketoacidóze člověk začíná nevolnost, zvracení, zažívá bolest břicha. V této fázi je velmi důležitá diferenciální diagnostika. Existuje dokonce pojem „diabetická pseudoperitonitida“. Pomocí analýz můžete přesně určit příčinu.

S hypertyreózou a halitózou může být diagnóza stanovena již vizuální kontrolou: je patrná hyperpigmentace kůže, vyboulené oči, zvýšená podrážděnost a řídkost. Tachykardie poznamenala.

Vyjasněte diagnózu pomocí testů a ultrazvuku. Laboratorní testy budou vyžadovat krev (povinný test na cukr), moč a výkaly. Ultrazvuk poskytne obrázek o stavu jater, ledvin a štítné žlázy..

Dysfunkce štítné žlázy

Porušení normální funkce endokrinního systému vyvolává nepříjemný zápach acetonu v ústní dutině dospělých. Nejprve se to týká fungování štítné žlázy..

Se zvýšenou produkcí hormonů se metabolismus v lidském těle několikrát zrychluje, což znamená zvýšené odbourávání tukových a bílkovinných buněk..

Proces zvýšené produkce hormonů štítné žlázy se nazývá tyreotoxikóza. Charakteristické jsou následující vnější projevy:

  • podrážděnost;
  • vznětlivost;
  • ostré změny nálady;
  • chuť k jídlu se zvyšuje, ale naopak váha klesá;
  • boule bulvy se zvyšuje.

Diagnóza problémů se štítnou žlázou by měla zahrnovat nejen ultrazvuk žlázy, ale také krevní test pro stanovení hladiny hormonů. V tomto případě bude léčba vyžadovat průběh hormonální terapie a nutriční korekce..

Naučte se vše o léčbě antibiotikami v zubech a které jsou nejúčinnější a nejbezpečnější. Viz fotografie dirigentské anestezie v zubním lékařství v tomto článku..

Na této adrese https://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/chto-eto-takoe-sanaciya-komu-i-gde-trebuetsya.html přečtěte o plánované rehabilitaci ústní dutiny.

Infekční choroby


Infekce mohou způsobit nepříjemný zápach acetonu z úst dospělých. Nejčastěji jsou takové projevy spojeny s velkým množstvím rozkladu bílkovin v těle. Současně se hladina vody v těle snižuje a může dojít k dehydrataci.

Z tohoto důvodu se v období infekčních onemocnění doporučuje pít co nejvíce vody a teplých nápojů. S jejich pomocí je aceton z těla rychlejší..

Střevní infekce také způsobují špatný dech. V důsledku poruchy funkce střev je narušen obecný mechanismus metabolických procesů a rovnováha střevního prostředí.

Infekční onemocnění vyžadují včasnou léčbu antibiotickou terapií. Jinak se mohou proměnit v chronický průběh a vést k vážnějším komplikacím..

Příčiny dýchání acetonem u dospělých

Dýchání s vůní acetonu často nevychází právě z úst - není tomu tak, když po jídle cibule nebo česneku stačí počkat, až se z těla přirozeně odstraní výpary s štiplavým zápachem..

V důsledku určitých reakcí se v těle dospělých a dětí objevuje nadměrné množství acetonu. Některé z nich jsou přirozené, a pak vůně rychle prochází, zatímco jiné hovoří o závažných odchylkách v práci různých orgánů, a halitóza bude pacienta pronásledovat, dokud se nevyléčí nemoc, která ho způsobila. Je důležité pochopit: čím intenzivnější je acetonový zápach u dospělých, tím agresivnější jsou patologické procesy..

Proč dospělí cítí špatný dech??

První otázka, která v tomto ohledu znepokojuje pacienty, je: odkud pochází dospělý zápach acetonu z úst? Důvody výskytu ostrého chemického zápachu vydávaného lidským tělem jsou nadměrná produkce ketonů v reakci na stresující situaci při práci orgánů..

V normálním stavu je v krvi dospělých a dětí obsaženo pouze malé množství ketonů, avšak v případě nedostatku zdroje energie - glukózy (stejně jako v případech, kdy tělo tuto organickou sloučeninu z nějakého důvodu nedokáže absorbovat) působí tuk jako hlavní zdroj výživy. uhlohydráty.

Během rozkladu tohoto „paliva“ se ketony uvolňují z jater a lipidové tkáně do krve, což jsou meziprodukty metabolických procesů. Ketonová těla jsou tvořena acetonem a řadou dalších kyselin.

Není žádným tajemstvím, že aceton je toxický, takže když je v krvi příliš mnoho sloučenin ketonu, aktivuje se nouzové odstranění škodlivých těl. Aceton je uvolňován nejen dýchacím ústrojím, ale také močovým systémem a mazovými žlázami, takže dospělí by měli věnovat pozornost těmto příznakům patologických procesů.

Co způsobuje dýchání acetonem?

Hlavní důvody zvýšení produkce ketonů u dospělých jsou:

  • půst nebo přísná strava;
  • otravu jídlem nebo jedem;
  • stres;
  • diabetes;
  • onemocnění ledvin, jater, štítné žlázy a gastrointestinálního traktu;
  • infekční nebo zánětlivé procesy provázené horečkou.

Dehydratace


Dehydrataci lze připsat samostatné skupině příčin nepříjemných příznaků. Příčiny dehydratace mohou být velmi odlišné:

  • suchý vzduch v místnosti;
  • nesprávně organizovaný vodní režim;
  • silné pocení;
  • vysoká horečka v případě nemoci;
  • časté močení (zejména při cukrovce);
  • otrava nebo zvracení infekce.

Všechny výše uvedené faktory mohou v lidském těle vyvolat vysokou ztrátu vody. Pro vyloučení pravděpodobnosti dehydratace je nutné doplnit vodní zdroje. Nejlepší je pít čistou vodu bez plynu, bez barviv a ochucovadel.

Pokud může být příčina dehydratace spojena s primárním onemocněním, jako je diabetes mellitus, měli byste pečlivě sledovat příjem nezbytných léků a sledovat příjem potravy a tekutin..

Příznaky patologie

Povaha příznaků, které doprovázejí acetonovou „aroma“ z úst, závisí na tom, kolik acetonových sloučenin se hromadí v lidském těle..
Mezi mírné příznaky patří silná slabost, neustálá úzkost a periodická nevolnost. Pokud vynecháte moč pro analýzu, výsledkem bude jasně viditelná ketonurie.

V pokročilejší fázi vývoje patologie čelí pacienti takovým nepříjemným jevům:

  1. Suchost a plak na jazyku.
  2. Intenzivní žízeň.
  3. Výrazná halitóza.
  4. Suchá kůže.
  5. Opakující se zimnice.
  6. Nevolnost nebo zvracení.
  7. Časté dýchání.
  8. Zmatené vědomí.

V tomto případě je v moči viditelná zvýšená koncentrace inkluzí ketonů. Acetonemická krize je podobná diabetickému kómatu. Proto existuje riziko, že se pacient dostane do bezvědomí.

Takovou diagnózu, jako je ketociadóza, může provést lékař pouze po důkladném vyšetření pacienta, který vyhledal pomoc.

Dospělý zápach acetonového dechu, diagnostika a léčba

Příčiny dýchání acetonem u dospělých

Dýchání s vůní acetonu často nevychází právě z úst - není tomu tak, když po jídle cibule nebo česneku stačí počkat, až se z těla přirozeně odstraní výpary s štiplavým zápachem..

V důsledku určitých reakcí se v těle dospělých a dětí objevuje nadměrné množství acetonu. Některé z nich jsou přirozené, a pak vůně rychle prochází, zatímco jiné hovoří o závažných odchylkách v práci různých orgánů, a halitóza bude pacienta pronásledovat, dokud se nevyléčí nemoc, která ho způsobila. Je důležité pochopit: čím intenzivnější je acetonový zápach u dospělých, tím agresivnější jsou patologické procesy..

Proč dospělí cítí špatný dech??

První otázka, která v tomto ohledu znepokojuje pacienty: Odkud pochází dospělý zápach acetonu z úst? Důvodem ostrého chemického zápachu vydávaného lidským tělem je nadměrná produkce ketonů v reakci na stresovou situaci orgánů..

V normálním stavu je v krvi dospělých a dětí obsaženo pouze malé množství ketonů, avšak v případě nedostatku zdroje energie - glukózy (stejně jako v případech, kdy tělo tuto organickou sloučeninu z nějakého důvodu nedokáže absorbovat) působí tuk jako hlavní zdroj výživy. uhlohydráty.

Během rozkladu tohoto „paliva“ se ketony uvolňují z jater a lipidové tkáně do krve, což jsou meziprodukty metabolických procesů. Ketonová těla jsou tvořena acetonem a řadou dalších kyselin.

Není žádným tajemstvím, že aceton je toxický, takže když je v krvi příliš mnoho sloučenin ketonu, aktivuje se nouzové odstranění škodlivých těl. Aceton je uvolňován nejen dýchacím ústrojím, ale také močovým systémem a mazovými žlázami, takže dospělí by měli věnovat pozornost těmto příznakům patologických procesů.

Co způsobuje dýchání acetonem?

Hlavní důvody zvýšení produkce ketonů u dospělých jsou:

  • půst nebo přísná strava;
  • otravu jídlem nebo jedem;
  • stres;
  • diabetes;
  • onemocnění ledvin, jater, štítné žlázy a gastrointestinálního traktu;
  • infekční nebo zánětlivé procesy provázené horečkou.

Odkud pocházejí ketony?

První věcí, která stojí za zmínku, je aceton halitóza - nedentální problém. Tento zvláštní zápach pochází z dýchacího systému, nikoli z ústní dutiny. V důsledku vyčerpání stravy nebo vážných onemocnění jsou zásoby glukózy vyčerpány a lipidy se stávají alternativním zdrojem energie. Aceton (ketonová tělíska) je konečným produktem rozkladu tuků. U zdravého člověka vstupuje do krevního řečiště a je okamžitě vylučován pomocí vylučovacího systému. V případě poruchy těla se ketony hromadí v ledvinách, plicích a jsou toxické.

Nadbytek nebezpečných ketonových těl je indikován:

  • chuť acetonu v ústech;
  • specifický jantar z potu, kůže a úst;
  • zvýšená těla ketonů v moči.

Ve vzácných situacích má vůně acetonu z úst u dospělých příčiny škodlivé pro zdraví a je důsledkem přirozených životních procesů. Častěji se však jedná o příznak latentního onemocnění vyžadujícího naléhavou lékařskou péči..

Jak aceton voní? Má zvláštní štiplavý zápach, který nelze zaměnit s ničím. Pokud osoba vždycky měla čerstvý dech, pak může být acetonová halitóza detekována snadným pachem. Cítí se nemocný i lidé kolem něj.

Tvorba C3H6O v těle

Získání vitální energie lidského těla, alespoň z většiny, pochází z glukózy. Je dodáván do buněk krevním oběhem a vstupuje do každé z nich, nasycující a vyživující.

Jsou však situace, kdy tělo tyto látky postrádá. Nebo je problém s jejich dodáním na místo přímé spotřeby.

To se stává problémem, protože by měla být stále prováděna vnitřní výživa buněk. Tělo tento problém řeší výměnou, to znamená, že začíná přijímat energii z jiných látek..

Tyto látky - náhražky glukózy za energii - jsou obvykle tuky, které se buď již hromadí, nebo se požívají v dostatečném množství..

Pokud jde o energii, měly by se tuky rozkládat. V důsledku toho mohou do krevního oběhu vstoupit různé „cizí“ látky. Patří sem aceton..

Tato látka z krve se začíná shromažďovat v plicích i v ledvinách. Podle toho je přítomna ve vzduchu, který vydechuje osoba, a v moči při odběru vzorků.

Zde je několik charakteristických stavů a ​​nemocí, při kterých je tento charakteristický zápach pociťován při výdechu.

  • Hladovění.
  • Dehydratace.
  • Nevhodná strava.
  • Různé onemocnění štítné žlázy.
  • Problémy s ledvinami a játry.
  • Cukrovka.

Příznak samotného acetonového zápachu neznamená nutnost jakékoli léčby. Je však třeba podrobněji zvážit ty problémy, které by to mohly způsobit..

Důvody pro aceton jantar

Ve skutečnosti existuje jen málo patologických stavů a ​​nemocí, ve kterých vůně acetonu od člověka. Pokud včas věnujete pozornost nepříjemnému příznaku a poraďte se s lékařem, lze se vyhnout závažným komplikacím: abnormální zvýšení koncentrace ketonových těl může vést k narušení mozku a způsobit ketoacidotickou kómu. Jaké nemoci lze diagnostikovat, pokud voní z acetonu acetonem?

Cukrovka

Proč to voní jako aceton od člověka? Specifická vůně pochází často od pacientů s diabetem. Toto onemocnění je 2 typů:

  • I - hladina cukru v krvi není řádně zlikvidována kvůli skutečnosti, že v pankreatu je produkováno nedostatečné množství inzulínu;
  • II - buňky nemohou metabolizovat glukózu.

V obou případech buňky nepřijímají látky nezbytné pro jejich stabilní provoz, veškerá glukóza zůstává v krvi a nenahrazuje energetické ztráty. Výsledkem je, že tělo doplňuje energetickou rovnováhu v důsledku rozkladu tuků a bílkovinných sloučenin. Pacienti, kteří vědí o své nemoci, dělají vše pro to, aby zabránili hladovění sacharidů. Může vést k diabetické ketoacidóze, jejíž příznaky jsou:

  • pozitivní test na keton v moči;
  • intenzivní žízeň;
  • nevolnost a zvracení;
  • útlak reflexů;
  • bolest břicha.

Lidé s počátečním stádiem diabetes mellitus, v sekundárním stádiu způsobeným předčasným příjmem inzulínu, stejně jako pacienti, kteří podstoupili infekční onemocnění, by měli navštívit lékaře při prvních projevech popsaných symptomů. Umí mluvit o přístupu glykemického kómatu, s předčasnou pomocí ohrožující smrt.

Patologie štítné žlázy

Pokud je v ústech chuť acetonu, mohou být příčiny jeho výskytu u žen a mužů spojeny s porušením endokrinního systému. Pokud má pacient tyreotoxikózu - zvýšenou produkci thyrotropních a jiných hormonů - vede to ke zrychlenému rozkladu bílkovin a tuků a tělo tráví sacharidy mnohem rychleji než ve zdravém stavu. V důsledku nesprávného fungování štítné žlázy člověk rychle zhubne, stane se podrážděným a slzným a objeví se nedobrovolný třes horních končetin. Aktivní rozklad lipidů vede ke zvýšení ketonů, dokonce i vůně acetonu pochází z těla.

Patologie pankreatu

Běžnou příčinou tvorby ketonových těl u dospělých je pankreatitida. Patologická halitóza se vyskytuje při chronickém onemocnění pankreatu. Odstranění přetrvávajícího zápachu hořkosti nebo aroma acetonu, projevujícího se v důsledku exacerbace pankreatitidy, je možné pouze léčbou nemoci. Spreje a další osvěžující produkty v této situaci nepomohou..

Hladovění

Půst jednoduše kvůli nedostatku jídla je v těchto dnech docela vzácný, proto se této kategorie lidí nedotkneme. Věnujme pozornost pouze té části dobře dospělé populace, která vědomě mučí svá těla hladováním..

V tomto případě dochází k odmítnutí velkého počtu produktů (někdy i úplného odmítnutí jídla) výhradně kvůli módě a jejím trendům. Spíše s velkou touhou rychle zhubnout. To v žádném případě nesouvisí s lékařskými indikacemi, ani je v rozporu s nimi..

V této sekci můžete uvažovat nejen o půstu, ale také o různých jídlech.

Potraviny v těchto dietách obvykle obsahují příliš málo uhlohydrátů. Vůně acetonu se objevuje na základě charakteristik těla, které zajišťují jeho vlastní život.

Zde jsou některé diety, které mohou způsobit tento příznak..

  • Atkinsova dieta Jeho zvláštností je nízká spotřeba uhlohydrátů pro určitý druh „přepínání“ tělesných buněk, které nahrazují uhlohydráty tuky jako energetickou složkou..
  • Kreml strava - méně vyvážený domácí protějšek výživového systému Atkins.
  • Strava Kim Protasova.
  • Proteinové stravy.
  • "Francouzská" strava - svým obsahem je podobná "rvačce".

Kromě vědomého hladovění a různých diet zahrnuje tato sekce také psychologické onemocnění, které ovlivňuje produkci živin - anorexie. Vyznačuje se naprostým nedostatkem chuti k jídlu, přestože tělo objektivně potřebuje jídlo.

Poruchy příjmu potravy, které nesouvisejí s dietou, mohou také způsobit nadměrný výskyt acetonu a podle toho i jeho zápach.

S diabetem


Diabetes je nejčastější příčinou tohoto zápachu. Toto onemocnění může být dvou typů..

Nejprve tělo nemůže podporovat normální proces produkce hormonálního inzulínu, který je zodpovědný za obsah cukru v krvi, tj. Glukózu.

Ale u druhého typu, navzdory normální produkci tohoto hormonu, se mechanismus absorpce cukru buňkami rozpadá. V důsledku toho je krev přesycena glukózou, kterou musí ledviny neustále stahovat..

Pokud se spolu s charakteristickou vůní acetonu, častými močovými nutkáními, svěděním kůže, únavou, měli byste se co nejdříve spojit s endokrinologem.

Takové procesy mohou vést k rozvoji acidózy a ketonémie. Zároveň se ve složení naší krve objevují ketonová těla, přesněji jejich příliš mnoho. Jedná se o specifické produkty metabolických procesů mastných aminokyselin..

Nazývají se také acetonová těla. Charakteristický zápach vytváří právě oni, kteří se šíří po celém těle a vylučují močí.

Náhlý výskyt zápachu acetonu u pacientů s diabetem může navíc naznačovat takový nebezpečný stav, jako je hypoglykemická kóma..

V tomto případě hladina glukózy velmi klesá. Obvykle se tento stav může objevit u diabetu 1. typu, pokud existuje závažný nedostatek inzulínu..

Nemoc štítné žlázy

U této nemoci se může objevit stav zvaný hypertyreóza. Ve skutečnosti je to otrava těla nadměrnou sekrecí hormonů, které by tato žláza měla produkovat.

Pokud nebylo možné včas řídit tento proces pomocí drog, pak hladina těchto hormonů může ovlivnit metabolické procesy a urychlit je.

Tento stav také způsobuje výskyt různých složek, které nejsou charakteristické pro normální osobu v krvi - produkty nesprávného rozkladu živin a dalších látek. Jedním z nich je aceton, jehož vůni cítí ostatní.

Pokud je známo, že osoba má určité problémy spojené s fungováním štítné žlázy a současně se náhle objeví acetonový zápach, mělo by to sloužit jako důvod pro okamžité kontaktování specialisty, protože může dojít k tyrotoxické krizi.

V důsledku toho začíná dehydratace, špatné fungování „filtrů“ těla, tj. Ledvin a jater.

Infekční choroby

Během období infekčních onemocnění u dospělých je imunita narušena a mnoho systémů pracuje intenzivněji. Zpravidla to vede k dehydrataci. Na pozadí skutečnosti, že se produkty rozkladu virů a bakterií dostávají do husté krve, se situace obecně může vymknout kontrole.

Pokud onemocnění trvá déle, dochází k rozkladu proteinu s uvolňováním acetonu v krvi. To zase zvyšuje kyselost krve a vypořádat se s takovou situací je velmi obtížné.

To je určující ošetření při příjmu velkého množství tekutiny, s výhodou nesladeného čaje nebo vody. Mimochodem, tato rada se vztahuje jak na respirační, střevní, tak na jiná onemocnění, u nichž v případě nedostatečného pití a dlouhodobé léčby dochází k výraznému uvolňování acetonu do krve..

Gastrointestinální trakt

Rovněž výskyt zápachu acetonu je možný při závažných patologických stavech gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu). Časem se člověk o těchto problémech dozví..

Systematicky se například objevuje dysbióza a jiné střevní dysfunkce. Téměř všechny tyto nemoci, doprovázené silným zápachem, jsou infekčního původu. Hlavním důvodem je přítomnost bakterií Helicobacter pylori..

Dehydratace

Dehydrataci nelze nazvat chorobou. Je to spíše příznak nebo stav těla, ve kterém se krevní objem snižuje, někdy až na kritickou úroveň..

To vše hrozí zvýšením relativního obsahu všech složek krve, jinými slovy, stane se hustým a viskózním. Tento velmi nebezpečný stav je doprovázen dalšími problémy, které se mohou objevit současně s dehydratací..

Tělo tedy již není schopno správně absorbovat nutriční složky a dodávat je do buněk. Často dochází k rozkladu vlastního tělesného tuku a svalové hmoty, a proto se do krve uvolňují toxiny, ketonová těla a aceton..

Dehydrataci nelze pro dospělé nazvat vzácným stavem. To platí zejména pro muže. Je také nebezpečné, že si to zástupci silnějšího pohlaví prakticky nevšimnou, protože se domnívají, že konzumují dostatečné množství tekutiny.

Mnoho nápojů ve skutečnosti není prospěšných ze zdravotního hlediska, protože pouze zhoršují dehydrataci. Lze tedy říci o nejoblíbenějším pánském pití - káva, kterou preferují administrativní pracovníci, řidiči a zástupci pracovníků a dalších profesí v práci.

Podobně soda a čaj, stejně jako nápoje obsahující alkohol. Upřednostňování těchto nápojů před ostatními je zdravotní riziko pro dospělé..

Zánět urogenitálního systému

Infekce urogenitálního traktu jsou zánětlivé procesy. Pro jakýkoli systémový zánět jsou charakteristické metabolické poruchy. Aceton se vylučuje močí od prvních dnů nemoci. Proto se u pyelonefritidy nebo cystitidy objevuje charakteristický zápach amoniaku z moči.

K potvrzení infekce urogenitálního traktu stačí složit obecný test na moč. Kromě bakterií, červených krvinek a proteinů bude v biomateriále velké množství acetonu. Asistent laboratoře zaznamená na formuláři: ketony „++++“.

Stenóza jícnu

Aceton se může zvyšovat se závažnými patologiemi, například se stenózou jícnu. Onkologické procesy ve stěně často vedou ke zúžení lumenu orgánu. Muži jsou náchylnější k této nemoci. Proto se vzhledem k výskytu acetonu v moči v kombinaci s charakteristickými příznaky stenózy jícnu (dysfagie, bolest na hrudi, slinění, náhlý úbytek na váze) byste měli co nejdříve vyhledat lékaře a mít FGDS.

Stres

Duševní zdraví přímo souvisí s fyzickým. Stres aktivně ovlivňuje metabolismus v celém těle, včetně metabolismu lipidů. Proto se vůně acetonu v moči dospělého někdy vyskytuje při emocionálních událostech a stresu.

Otrava

Infekce vyvolaná potravinami je také doprovázena aktivní akumulací acetonu v těle. Patogeneze je identická se střevními infekcemi. Klíčovou roli hraje nedostatek tekutin v důsledku silného zvracení a průjmu. V případě otravy je moč často uvolňována štiplavým zápachem acetonu.

Aby se předešlo následkům, je nutné udržovat rovnováhu voda-sůl v případě otravy silným pitím nebo jinými rehydratačními metodami (kapátka).

Nemoc jater

Játra jsou místem syntézy acetonu a dalších ketonových tělísek. Hepatitida a jiná onemocnění jater vedou ke změně metabolismu lipidů. Důsledkem toho je intenzivní ketogeneze..

Akutní i chronická hepatitida může doprovázet zvýšené vylučování ketonů močí.

Pro potvrzení patologie jater se provádí biochemický krevní test. Upozorňuje na jaterní komplex: ALT, AST, bilirubin, GGT a celkový protein. S hepatitidou nejen moči, ale i kůže může cítit jako aceton.

Léčba základního onemocnění rychle zmírňuje ketonurii.

Různá kóma může vyvolat aceton halitózu. Vůně acetonu je možná s alkoholickým, uremickým a jaterním kómatem, jakož i s hyperglykemickým a hypoglykemickým.

V kterémkoli z těchto stavů musí být osoba okamžitě hospitalizována..

Funkce u mužů

Jakýkoli patogenní proces v těle ovlivňuje chemické složení moči.

U dospělého muže se může objevit aroma acetonu v moči:

  1. V důsledku bakteriálního poškození prostaty se moč zakalí a získá silnou vůni. Pokud jsou takové změny nalezeny, poraďte se s urologem, andrologem nebo venereologem.
  2. Díky nádoru maligní povahy, který se nachází v močovém měchýři, prostatě, ledvinách.

Složení a aroma moči se v důsledku patogenních procesů vždy nemění. Pokud dieta obsahuje koření a některé syntetické přísady, může se objevit aroma acetonu z ústní dutiny u dospělého.

Jiné příčiny zápachu acetonu

Vůně acetonu z úst není vždy spojena s nebezpečnými chorobami, někdy je to důsledek nesprávného životního stylu, genetických nebo věkových charakteristik, jakož i dalších stavů, které lze snadno opravit bez lékařské pomoci. Co může vyvolat výskyt acetonu v krvi, s výjimkou nemocí? Existuje několik možností..

Zaprvé, pokud má člověk hlad po dlouhou dobu, tělo, aby poskytlo buňkám energii potřebnou pro život, rozkládá tukovou tkáň a vrhá do krve nadměrné množství acetonu..

Za druhé, nesprávná, nepravidelná výživa a používání škodlivých produktů také vede k selhání metabolických procesů. Vášeň pro nízký obsah uhlohydrátů, konzumace sportovních proteinových koktejlů - to vše je předpokladem pro odbourávání tuků a uvolňování velkého množství ketonových těl do krve.

Zatřetí, zneužívání alkoholu je jedním z důvodů, proč voní aceton z úst. Ethylalkohol, který se nachází ve všech alkoholických nápojích, se v játrech rozkládá na řadu látek, které se vylučují z těla..

Mírná konzumace alkoholu takové problémy nevede, ale v důsledku otravy alkoholem dochází k dehydrataci, zhoršuje se funkce jater a zvyšuje se koncentrace toxických látek v krvi..

Vůně acetonu z úst u dospělých se také objevuje v důsledku vyčerpávajícího tréninku v kombinaci s nevyváženou stravou. Tělo vyčerpá energii aktivním zpracováním tuků..

Dehydratace také vytváří příznivé podmínky pro zvýšení acetonu. Kromě toho se v důsledku intoxikace acetonem může zhoršit problém s nedostatkem tekutin způsobeným zvracením a průjmem..

V prvním trimestru nemůžete zbavit faktoru, jako je těhotenství nebo spíše toxikóza. Může také způsobit intoxikaci acetonem. Pokud se aceton z úst objeví ve třetím trimestru, může to znamenat vývoj gestózy (komplikace spojené s vazospasmem a zhoršenou funkcí mnoha orgánů v důsledku nedostatku kyslíku)..

Diagnostická opatření

K identifikaci přesné příčiny popsaného jevu je zapotřebí takových diagnostických opatření jako:

  • analýza stížností a historie pacientů;
  • obecné studium: studium stavu kůže, poslech srdečního rytmu;
  • odběr krve pro stanovení hladiny cukru v ní;
  • krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy v krvi;
  • analýza moči k detekci ketonových těl.

Vůně acetonu z úst je známkou zhoršené funkce určitých vnitřních orgánů. Je možné spolehlivě určit příčinu tohoto jevu až po řadě vyšetření. Nemoci spojené s výskytem takové ostré aroma jsou závažné a mohou mít strašné následky, včetně kómy a smrti, takže léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Co dělat, když z úst cítí aceton:

Stručně o acetonemickém syndromu

Acetonemický syndrom se nazývá tendence ketoacidózy. Podmínka je generována individuální charakteristikou metabolických procesů. Nejčastěji diagnostikována u dětí od 3 do 9 let. Aktivní děti štíhlé postavy jsou náchylné k tomu..

Hladinu acetonu lze měřit doma pomocí speciálních testovacích systémů k detekci ketonů v moči..

Tento stav vyvolává nedostatečný příjem glukózy z vnějšku, její zvýšenou spotřebu při fyzické námaze a aktivní duševní aktivitu.

V případě poruch příjmu potravy, nadměrné fyzické aktivity, dlouhodobého vystavení slunci a nedostatečného příjmu tekutin může dojít k acetonové krizi. Podmínka je doprovázena:

  • prudké zvýšení koncentrace acetonu v krvi;
  • slabost, apatie, ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • vzhled nevolnosti a nezkrotného zvracení;
  • hyper vzrušivost nervového systému.

Acetonemická krize u dětí vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, nouzová opatření k rehydrataci těla a obnovení rovnováhy elektrolytů.

Jak snížit hladinu acetonu

Pokud máte podezření na ketoacidózu, musíte pacienta vzít do nemocnice. Úplné vyšetření těla a důkladná anamnéza pomůže určit přesnou příčinu selhání. Pokud jde o patologii vnitřních orgánů - acetonémie odstraní správné ošetření. U diabetes mellitus bude nutné vybrat dávku inzulínu nebo předepsat hypoglykemická léčiva.

Je důležité zjistit, proč se tento syndrom vyvinul. Prokrastinace a další příjem glukózy z vnějšku mohou zhoršit stav pacienta a vést k vývoji kómy.

Léčba dospělých

Při těžké acetonémii u dospělých se léčba provádí na jednotce intenzivní péče. Za prvé, krevní náhražky jsou infundovány, aby se snížila koncentrace toxických látek a urychlil jejich vylučování z těla. Později jsou předepisována léčiva ze skupiny sorbentů (Enterosgel, Atoxil, Polysorb), enzymatická činidla (Creon, Pangrol). Další terapie spočívá v užívání léků k léčbě základního onemocnění..

Léčba dětí

Terapie ketoacidózy u dětí začíná detoxikačními opatřeními. Následně jsou předepsány sorbenty, enzymy a aminokyselinové přípravky (Betargin, Stimol). Pro léčbu acetonemického syndromu neexistují žádná specifická léčiva. Úkolem rodičů je kontrolovat aktivitu, výživu, pitný režim a životní styl dítěte. Nadměrné nadměrné buzení a nadměrná práce, zanedbávání jídla a absence zdrojů jednoduchých uhlohydrátů ve stravě jsou kontraindikovány. Pokud existují známky krize, je nutné pájet dítě se slazenou vodou (kompot, medový roztok, sladká voda), používat aminokyselinové přípravky, odpočinek, dobrý spánek a povinný odpočinek během dne. V tomto případě se situace nevyvíjí do krizového stavu a aceton je kvalitativně vylučován z těla..

Léky

Chcete-li odstranit špatný dech, předepište použití místních antiseptik k odstranění bakteriálního zánětu v ústní sliznici (Hexoral, Chlorhexidin, Miramistin).

Použití širokospektrálních antibiotik (Amoxicilin, Azithromycin, Cefotakim atd.) Je také předepsáno k eliminaci bakteriálního zánětu v ústech nebo dutinách..

Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem.

Fyzioterapie

K úplnému odstranění acetonového dechu lékaři doporučují použití alkalické minerální vody bez plynu.

Je také možné použít speciální teplé alkalické klystýry pro účinné odstranění acidózy. Je však třeba mít na paměti, že před zákrokem je nutný úplný pohyb střev.

Lidové léky

K odstranění acetonového zápachu můžete použít lidová léčiva:

  1. Infuze máty peprné. Bude to trvat 1 polévková lžíce. lžíci sušených nebo 5 listů čerstvé máty. Surovina se nalije do sklenicí vroucí vody a naplní se po dobu 2-3 hodin. Infuze se používá k výplachu úst 2-3krát denně po dobu 14 dní.
  2. Bylinná infuze. Palina, heřmánek a jahody se mísí ve stejném množství. 1 polévková lžíce. lžíce směsi se nalije do termosky, naplní se 0,5 l vroucí vody a naplní se po dobu 1 hodiny. Používá se k vypláchnutí úst 14 dní.
  3. Odvar z dubové kůry. Rozdrcená dubová kůra (1 polévková lžíce) se nalije do 250 ml vroucí vody a zahřívá se ve vodní lázni po dobu 30 minut, výsledný vývar se filtruje. Aby se dosáhlo požadovaného výsledku, provádí se ústní voda nejméně třikrát denně po dobu 21 dnů.

Strava se zvyšující se hladinou acetonu

U ketoacetózy je velmi důležité řídit stravu pacienta. Měl by konzumovat velké množství vody, což urychlí eliminaci toxických látek. Mastná jídla a zdroje purinových sloučenin jsou z nabídky vyloučeny:

  • mastné vývary, maso;
  • rajčata, celer, ředkvičky, bílý a květák, cibule, česnek;
  • všechny druhy luštěnin;
  • houby;
  • mastná říční ryba.

Strava je založena na obilovinách a zeleninovém vývaru. Zelenina povolena cuketa, mrkev, řepa, brambory. Použití citrusových plodů se doporučuje kvůli jejich alkalizačnímu účinku na těsto, pečená jablka.

Jídelní lístek je obohacen o mléčné výrobky - mléko, kefír, fermentované pečené mléko, nízkotučný tvaroh. Maso se zavádí, jak se zlepšuje stav pacienta. Kuře, krůta a králík jsou preferovány. Způsob zpracování - vaření, následované mletí.

Práce lidského těla je nemožná bez tvorby toxických a škodlivých látek. Acetonémie je příkladem. Prevence kolísání hladiny acetonu spočívá v dodržování vyvážené stravy, zdravého životního stylu a správné léčby chronických onemocnění. Při včasné lékařské péči lze pomocí léků eliminovat zvýšenou hladinu acetonu. Otálení při návštěvě u lékaře může vést k bezvědomí, smrti nervových buněk, invaliditě pacienta nebo dokonce ke smrti.

Možná rizika

Významný přebytek normy acetonu v těle (nejčastěji u diabetes mellitus) je důvodem k obavám a okamžité lékařské pomoci. Výsledky krevních a močových testů pomohou tuto odchylku identifikovat..

Se silným nárůstem ketonových těl může člověk upadnout do kómatu nebo se dehydratovat v důsledku nezvratného zvracení.

Prevence

Abyste zabránili výskytu acetonového zápachu, potřebujete:

  • jíst správně, vyloučit proteiny a extrémní půst;
  • sledujte svou pohodu - léčte chronická onemocnění, plánujte vyšetřování, abyste zjistili možné problémy;
  • léčit každou infekci včas, protože je nebezpečná sama o sobě a ve formě komplikace;
  • kontrolovat hladinu hormonů - s jejich nárůstem se mohou vyvinout různé patologie;
  • odstranit další libry - to prospěje tělu jako celku.
  • https://bad-breath.ru/osnovnye-prichiny-poyavleniya-zapaxa-acetona-izo-rta-u-vzroslyx/
  • https://dom-isemya.ru/krasota-i-zdorove/zdorove/zapah-atsetona-izo-rta-prichinyi-i-lechenie/
  • http://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/prichinyi-poyavleniya-zapaha-atsetona-u-vzroslogo-cheloveka.html
  • https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/zapah-atsetona-izo-rta
  • http://dentist-pro.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/zapax-acetona-u-vzroslogo.html
  • https://stoma.click/zabolevania/zapax/obrazovanie-atsetona.html
  • https://tden.ru/health/mocha-pahnet-acetonom
  • https://tvoidantist.ru/gigiena/zapah-izo-rta/atsetona.html
  • https://dentoland.com/diagnostika/zapax-acetona-izo-rta.html
  • https://mojkishechnik.ru/content/zapah-acetona-izo-rta-u-detey-i-vzroslyh

Ekaterina Belikova

Zubař-terapeut. Parodontista. Doktor nejvyšší kategorie. Špičkový specialista. Se specializuje na léčbu zhoubných a nezhoubných lézí zubů..